范晶
- 作品数:7 被引量:45H指数:4
- 供职机构:山西医科大学第一医院更多>>
- 发文基金:山西省科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清25(OH)D水平与冻融胚胎移植早期妊娠结局的关系被引量:8
- 2016年
- 据世界卫生组织统计,全球大约有10%~15%的夫妇遭受不孕症的困扰。辅助生殖技术(ART)作为主要的治疗手段,为许多不孕症患者带来了福音,冻融胚胎移植(FET)作为IVF-ET技术的补充,成为ART的重要组成部分。受多种因素的影响,冻融胚胎移植的成功率仍停留在50%左右,如何提高FET的成功率成为许多生殖领域医生研究的热点。
- 何玉洁马娟许冰雪张红梅阎梦民范晶刘师伟
- 关键词:冻融胚胎移植25(OH)D血清世界卫生组织辅助生殖技术生殖领域
- 体外受精-胚胎移植过程中子宫收缩与妊娠结局相关性分析被引量:10
- 2015年
- 目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF/ICSI)过程中子宫收缩对妊娠结局的影响。方法选取86例行IVF/ISCI治疗的不孕症患者作为研究对象,分别于注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日和胚胎移植(ET)日,经阴道超声监测患者子宫内膜厚度、子宫收缩波形及频率,并在移植日测定血清雌激素(E2)、孕酮(P)值。根据其妊娠结局分为临床妊娠组和非妊娠组,分析各因素与妊娠结局的相关性。结果 HCG日临床妊娠组与非妊娠组的子宫内膜厚度、子宫收缩波形构成比及收缩频率相比,差异均无统计学意义(P>0.05);ET日2组内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);而2组不同妊娠结局间的子宫收缩波形构成比以及子宫收缩频率之间的差异有统计学意义(P<0.05),显示临床妊娠组较非妊娠组子宫收缩的正向运动较多,而非妊娠组的不规则运动和负向运动更多,临床妊娠组子宫收缩频率≤4次/min较非妊娠组更多;将ET日的子宫收缩波形与频率引入Logistic回归分析后,结果显示收缩频率(P<0.05)是妊娠与否的影响因素,可见收缩频率太强不易妊娠。结论接受IVF/ICSI治疗后,子宫内膜厚度对妊娠结局影响不大;注射HCG日子宫收缩的波形及频率对妊娠结局影响不大;ET日子宫收缩波形及频率与临床妊娠率有明显的相关性,收缩频率太强不易妊娠。
- 何玉洁王瑛土增荣田秀珠范晶
- 关键词:子宫收缩胚胎移植
- 废弃胚胎继续囊胚培养和移植的临床结局分析
- 目的 探讨体外受精治疗周期中第3天移植、冷冻后剩余不符合冷冻标准的'废弃'胚胎形成囊胚的潜力以及与妊娠结局的关系.方法 通过采用Quinn,s AdvantageTM囊胚序贯培养法将'废弃'胚胎进行囊胚培养.分别比较第3...
- 王治鸿王丽媛土增荣范晶
- 非优质胚胎继续囊胚培养冷冻复苏移植后获临床妊娠二例并文献分析被引量:2
- 2013年
- 在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中,多数中心传统选择卵裂期胚胎进行移植,将Ⅲ级和Ⅲ级以下的多余胚胎冷冻,将异常受精和卵裂期发育延缓低于冷冻标准的胚胎废弃.为探讨"废弃"胚胎形成囊胚的潜力以及与妊娠结局的关系,最大限度地利用胚胎,减少患者的损失,本中心已于2011年建立囊胚培养系统,对移植冷冻后的"废弃"胚胎开展囊胚培养,囊胚形成后冷冻保存及解冻移植.目前已获得临床妊娠2例,现报告如下.
- 王治鸿王丽媛土增荣范晶
- 关键词:囊胚培养优质胚胎临床妊娠冷冻复苏移植后胚胎冷冻
- 废弃胚胎继续囊胚培养和移植的临床结局分析被引量:3
- 2016年
- 目的探讨体外受精治疗周期中第3天移植、冷冻后剩余不符合冷冻标准的"废弃"胚胎形成囊胚的潜力以及与妊娠结局的关系。方法收集2013年4月至2014年8月100例患者在体外受精(IVF)/精子显微授精术(ICSI)胚胎移植106个周期中的318枚"废弃"胚胎,采用序贯培养法将"废弃"胚胎进行囊胚培养。分别比较第3天2-4个细胞和4-5个细胞、碎片率〈5%和碎片率5%-10%的胚胎形成囊胚的情况,并观察这些囊胚冷冻复苏后的存活情况及移植后的临床结局。结果 318枚"废弃"胚胎,经序贯培养后获得了117枚囊胚,囊胚形成率为36.79%,其中优质囊胚10.38%(33/318)。4-5个细胞者的囊胚形成率38.16%(116/304)高于2-3个细胞者的7.14%(1/14),差异有统计学意义(P〈0.05);碎片率〈5%的囊胚形成率38.06%(110/289)和优质胚胎率75.45%(83/110)均高于碎片率5%-10%的囊胚形成率24.14%(7/29)和优质胚胎率57.14%(4/7),但无统计学差异(P均〉0.05)。其中形态优良囊胚用玻璃化冷冻技术保存,共冻胚43枚,36枚囊胚复苏后存活24枚,存活率66.67%(24/36),9例获得剩余胚胎来源囊胚的复苏解冻移植周期,临床妊娠3例,1例健康新生儿出生,未发生流产。结论一些形态学上认为无冷冻价值的第3天"废弃"胚胎可以有不同程度的发育潜能,延长体外培养的时间部分可以继续发育成囊胚,尤其是4-5个细胞者,碎片率〈5%者发育成囊胚的潜力较大。所以在废弃胚胎前,宜先考虑将胚胎培养至囊胚期,如未形成囊胚再行废弃。来自"废弃"胚胎的囊胚能够耐受玻璃化冷冻并获得活产婴儿,从而减轻患者经济负担,最大限度地利用胚胎,提高累积妊娠率。
- 王治鸿王媛土增荣王丽媛范晶
- 关键词:囊胚培养遗传学诊断
- 体外受精-胚胎移植过程中焦虑抑郁、子宫收缩频率和妊娠结局的相关性被引量:9
- 2016年
- 目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF/ICSI)过程中移植日焦虑抑郁与妊娠结局的关系、子宫收缩频率与妊娠结局的关系、焦虑抑郁与子宫收缩频率的关系。方法选取2014-012014-07符合标准的86例行IVF/ISCI治疗的不孕症患者作为研究对象,于胚胎移植日,发放焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)的调查问卷,现场调查现场收回。同时阴道超声监测患者子宫收缩波,并记录。观察妊娠结局至胚胎移植后4周,按妊娠结局分为临床妊娠组和非妊娠组,分析焦虑抑郁、子宫收缩频率与妊娠结局的相关性。结果临床妊娠组39例,非妊娠组47例。移植日非妊娠组的SAS评分明显高于临床妊娠组(P〈0.05),而两组SDS评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。移植日的SAS评分与妊娠结局进行回归分析,SAS评分与妊娠结局相关(P〈0.05),SAS评分越低,成功妊娠可能性越大;两组不同妊娠结局间的子宫收缩频率比较,临床妊娠组子宫收缩频率≤4次/min较非妊娠组多(P〈0.05),移植日子宫收缩频率与妊娠结局相关(P〈0.05),子宫收缩频率过强不容易妊娠;将移植日的SAS评分与子宫收缩频率进行关联性分析,移植日的子宫收缩频率与SAS评分之间有正相关性(r=0.704,P〈0.05)。结论对于接受IVF/ICSI治疗的不孕症患者,移植日子宫收缩频率过快及明显焦虑的患者,不容易妊娠,且焦虑情绪可能导致子宫收缩频率增加,不利于妊娠。
- 何玉洁王瑛土增荣张红梅范晶
- 关键词:焦虑抑郁体外受精-胚胎移植
- 血清及卵泡液中25-羟维生素D水平与IVF-ET早期妊娠结局的关系被引量:14
- 2016年
- 目的探讨血清及卵泡液中25-羟维生素D[25(OH)D]水平与IVF-ET助孕治疗早期妊娠结局的关系。方法选取2014年9月至2015年5月在山西医科大学第一医院生殖中心就诊,因输卵管因素不孕行IVF-ET助孕治疗的患者,共123例,测定血清及卵泡液中25(OH)D水平,根据血清及卵泡液25(OH)D水平分为〈25nmol/L组、25~50nmol/L组和〉50nmol/L组,比较各组间的胚胎种植率、临床妊娠率和早期流产率有无差异。又按照妊娠结局分为妊娠组和未妊娠组,比较两组间血清及卵泡液25(OH)D水平有无差异。结果血清25(OH)D水平与卵泡液中25(OH)D水平呈显著正相关(r=0.811,P〈0.001);血清不同25(OH)D水平各组中,〉50nmol/L组的胚胎种植率(53.3%)及临床妊娠率(73.3%)均显著高于〈25nmol/L组(27.5%和28.0%)(P〈0.05)。卵泡液不同25(OH)D水平各组中,25~50nmol/L组及〉50nmol/L组的胚胎种植率(分别为42.3%、70.0%)及临床妊娠率(分别为66.7%、80.0%)均显著高于〈25nmol/L组(胚胎种植率为21.4%、临床种植率为28.6%)(P均〈0.05)。各组间的早期流产率比较无显著性差异(P〉0.05)。妊娠组血清及卵泡液25(OH)D水平[分别为(38.41±13.58)nmol/L、(32.03±13.35)nmol/L]均显著高于未妊娠组[分别为(29.68±12.23)nmol/L、(23.41±11.54)nmol/L](P〈0.05)。结论不孕症患者普遍存在维生素D缺乏,IVF-ET患者的妊娠率下降可能与维生素D缺乏有关。
- 马娟何玉洁许冰雪阎梦民范晶刘师伟王媛
- 关键词:体外受精-胚胎移植妊娠25-羟维生素D