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苗立云: 作品数：106 被引量：355H指数：11; 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学轻工技术与工程更多>>

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特发性肺纤维化预后相关因素的回顾性研究被引量：9: 2012年; 目的探讨基线临床指标和肺生理状况对评估特发性肺纤维化(IPF)预后的意义。方法以2002年1月1日至2010年7月31日在南京大学医学院附属鼓楼医院确诊的84例IPF患者为研究对象,评估年龄、性别、吸烟史、糖皮质激素治疗、确诊前病程、体重指数、杵状指、氧合指数(PaO2/FiO2)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、血清乳酸脱氢酶(LDH)、血白蛋白(ALB)等基线临床和肺功能指标对IPF患者预后的影响。采用单因素Cox比例风险回归模型评估各指标对患者死亡风险度的影响,采用Kaplan-Meier检验比较各组间生存率。结果 IPF患者确诊后中位生存期为34.7个月。氧合指数以及用力肺活量(FVC)、肺活量(VC)、肺总量(TLC)、一氧化碳弥散量(DLCO)的实测值占预计值百分比(%pred)均能影响IPF患者的死亡风险(HR值0.940～0.994,P均<0.01)。上述各指标的组间生存率比较均有统计学差异(Log-rank值5.288-23.405,P均<0.05)。此外,血清LDH升高组与正常组的组间生存率亦有显著差异(Log-rank值6.092,P=0.014)。结论基线氧合指数和肺功能各指标(FVC%pred、VC%pred、TLC%pred、DLCO%pred)可能对IPF患者的预后有指示作用。血清LDH升高与否亦可能与IPF生存有关联。; 李燕苗立云姜涵毅丁晶晶肖永龙蔡后荣张德平; 关键词：特发性肺纤维化预后肺功能氧合血清乳酸脱氢酶

晚期非小细胞肺癌患者血清高密度脂蛋白胆固醇水平与表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂耐药的相关性研究被引量：3: 2015年; 目的探讨晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平与表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR．TKI）耐药的相关性。方法纳入EGFR突变阳性且一线接受EGFR．TKI治疗的87例NSCLC患者，使用Kaplan．Meier法以及Cox比例风险模型评估治疗前不同血清HDL—C基线水平与EGFR-TKI疗效及耐药相关性。结果与HDL—C水平降低（〈0．94mmol／L）患者相比，HDL—C正常水平（≥0．94mmol／L）患者具有更好的疾病控制率[94．5％（52／55）比65．7％（21／32），P〈0．001]。单因素回归分析显示HDL-C正常组无进展生存期（PFS）更长（HR=0．27，95％CI0．164-0．444，P〈0．001）；多因素Cox回归分析显示在不同性别、病理类型、吸烟史、突变类型中，只有不同HDL-C水平组患者PFS差异有统计学意义（P〈0．001），在不同性别和吸烟史中，HDL-C亦与耐药患者PFS相关（女性：P〈0．001，男性：P=0．002；吸烟：P〈0．001，不吸烟：P=0．014）。结论HDL-C基线水平正常晚期NSCLC患者EGFR—TKI疗效好，出现耐药时间晚，更能从EGFR—TKI治疗中获益。; 吕洋苗立云丁选胜; 关键词：高密度脂蛋白胆固醇表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂分子靶向治疗

急性纤维蛋白性机化性肺炎被引量：6: 2009年; 苗立云张德平; 关键词：机化性肺炎急性呼吸窘迫综合症弥漫性肺泡损伤嗜酸细胞性肺炎急性肺损伤病理类型

非小细胞肺癌化疗患者C-反应蛋白与总生存时间的相关性: 2015年; 目的评估C-反应蛋白（CRP）与非小细胞肺癌（NSCLC）化疗患者总生存时间的相关性。方法纳入96例进展期（ⅢB／Ⅳ期）NSCLC患者。依据纳入时间将所有患者分为两组,分别为初治组（48例）和复治组（48例）。依据CRP水平将患者分为低、中、高水平三组（将所有患者依据CRP水平由高到低排序,取其1／3和2／3切点为分界点,即0.6 mg／L和7.3 mg／L）。采用Kaplan-Meier法和Cox比例风险模型评估CRP与生存时间的相关性。结果在不同年龄、性别、吸烟史、病理分型和分期间,CRP与生存时间显著相关（P〈0.05）。不同病理分型下,CRP水平与生存时间亦显著相关（腺癌：P〈0.001;鳞状细胞癌：P=0.032）。复治组CRP水平与总生存时间有相关性（P〈0.001）。与CRP低水平组相比,CRP高水平组NSCLC总生存时间风险比为1.15（95 % CI 0.82-1.61）。初治组和复治组患者的风险比分别为0.52（95 % CI 0.16-1.74）和1.77（95 % CI 0.73-4.26）。CRP高水平组患者化疗效果差。结论NSCLC化疗患者CRP水平越高,化疗疗效越差,预后亦越差。; 成婷苗立云丁选胜; 关键词：C反应蛋白质化疗

急性纤维蛋白性机化性肺炎的临床病理特征被引量：12: 2010年; 目的介绍一种新近定义的弥漫性急性肺损伤类型-急性纤维蛋白性机化性肺炎,以提高临床医生对其的认识方法分析南京市鼓楼医院确诊的1例患者以及国外有关文献的报道,总结其临床特征。结果急性纤维蛋白性机化性肺炎患者表现为急性或亚急性起病,主要临床表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰,肺功能为限制性通气功能障碍和弥散降低,CT可见两肺斑片状实变影,主要病理表现为肺泡腔内可以看到特征性纤维蛋白球以及机化的疏松结缔组织,而没有DAD中的经典透明膜形成。结论急性纤维蛋白性机化性肺炎的病理组织学特点决定了它是一种不同于弥漫性肺泡损伤、机化性肺炎和嗜酸细胞性肺炎的新的肺损伤类型,但其是否为一个独特的疾病综合征有待进一步明确。; 苗立云代静泓桂贤华张德平孟凡青; 关键词：急性肺损伤弥漫性肺泡损伤机化性肺炎

临床病理讨论——发热、双肺磨玻璃影被引量：1: 2009年; 苗立云蔡后荣肖永龙邱玉英; 关键词：反复发热临床病理讨论磨玻璃影双肺抗感染治疗血常规检查

以弥漫性病变为表现的肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤两例报告并文献复习被引量：3: 2014年; 目的报告2例以弥漫性病变为影像学特点的肺黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤病例,结合文献复习了解该特殊类型的影像学特点及其病理基础。方法回顾2例肺MALT淋巴瘤的临床表现、影像学特点及病理资料,结合有关文献进行回顾性分析。结果患者男性,59岁,临床主要表现为反复咳嗽5年,加重半年,病程长,抗感染、抗结核治疗无效;胸部CT示两肺弥漫性病变,胸膜增厚,两肺多发实变影、磨玻璃影,可见散在小结节影及牵拉性支气管扩张。胸腔镜肺活检病理示黏膜相关淋巴结外边缘区淋巴瘤(MALT淋巴瘤),检测到免疫球蛋白IGH-FR1克隆性基因重排。患者女性,50岁,反复发热、咳嗽,伴有活动后气促;胸部CT示两肺多发大片实变影,内见支气管充气征。外周血嗜酸细胞显著升高。诊断为嗜酸细胞性肺炎,予激素正规治疗,症状改善,但肺部病变无明显吸收,后经皮肺穿刺活检病理诊断为MALT淋巴瘤。结论以弥漫性病变为表现的肺MALT淋巴瘤较为罕见,容易误诊。对于少见病及病灶散在者,支气管镜检查阳性率低,肺穿刺活检或胸腔镜活检能获得理想标本,有助于诊断。; 丁晶晶曹敏刘寅苗立云孟凡青叶庆蔡后荣; 关键词：肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤弥漫性病变基因重排

慢性肺栓塞的误诊分析及对策被引量：4: 2010年; 薛孝娥苗立云肖永龙; 关键词：慢性肺栓塞误诊分析肺动脉系统误诊率发病原因病死率

参芪扶正注射液辅助治疗肺癌的作用机制研究进展被引量：9: 2014年; 目的:为促进参芪扶正注射液临床用于辅助治疗肺癌提供参考。方法:查阅近年来国内外关于参芪扶正注射液辅助治疗肺癌的作用机制的研究文献,并进行整理和综述。结果:参芪扶正注射液除了可抑制肿瘤转移、调节免疫功能、改善肿瘤恶病质状态之外,与化疗药物合用时还可起到拮抗其毒性的作用。结论:随着对其药理作用的深入研究,参芪扶正注射液作为化疗辅助用药,将会更加广泛地在临床用于肺癌的辅助治疗。; 成婷苗立云; 关键词：参芪扶正注射液肺癌

免疫检查点抑制剂联合放化疗治疗非小细胞肺癌的疗效预测标志物研究进展被引量：12: 2022年; 肺癌已成为我国死亡率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌占肺癌的85%~90%,且发病率呈逐年增高趋势[1]。大多数非小细胞肺癌诊断时已出现远处转移,无法手术治疗。放疗、化疗、靶向治疗和抗血管生成治疗是晚期非小细胞肺癌患者的主要治疗方法。而肿瘤免疫治疗在肺癌中的应用既往一直未有突破性的进展,其治疗策略主要集中于直接提高抗肿瘤主动免疫(如过继性细胞免疫治疗)[2]。随着对肿瘤免疫微环境研究的深入,免疫检查点(immune checkpoint)在肿瘤免疫逃逸中的作用逐渐被重视,而针对免疫检查点的抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)开始进入临床应用,并显示出一定的治疗效果。其中,程序性死亡受体-1/配体-L1(programmed cell death 1,PD-1/Programmed cell death 1 ligand 1,PD-L1)抑制剂已经获批应用于晚期非小细胞肺癌的治疗。; 陈鸿志周永慧李燕苗立云; 关键词：抗血管生成治疗放化疗治疗 DEATH 主动免疫

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