胡德昌
- 作品数:81 被引量:685H指数:15
- 供职机构:复旦大学附属中山医院消化科更多>>
- 发文基金:上海市医学发展基金重点研究项目国家教育部博士点基金美国中华医学基金会项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自然科学总论生物学更多>>
- 慢性乙型肝炎患者HBV前C基因突变与干扰素关系的初步研究被引量:2
- 1994年
- 应用PCR技术扩增HBVDNA前C和部分C区基因,快速检测HBV前C终止密码突变方法,作者对慢性乙肝患者干扰素治疗与HBV前C突变关系作了初步研究。6例干扰素治疗后4例HBVDNA转阴,2例阳性者均检出突变株。11例非干扰素治疗者中,检出突变株3例。1例干扰素治疗一个月后HBeAg转阴,优势病毒株已由突变株与野生株共存状态替代原有野生株,由此提示,干扰素治疗后HBeAg转阴,并不意味着HBV被清除,而有潜在HBV前C突变的可能。
- 胡德昌李晓芳熊思东屠红刘厚钰闻玉梅
- 关键词:慢性乙型肝炎HBV前C区干扰素基因突变
- 输血后HCV感染的前瞻性研究被引量:25
- 2002年
- 目的:了解上海地区医院内输血后丙型肝炎病毒(HCV)感染的现状,以制定相应的防治策略。方法:对输血的本院内、外科住院病人采用前瞻性调查。结果:输血后HCV感染率可高达8.48%,而同期住院未输血的对照组未发现HCV感染,而且HCV感染率随输血量增加而呈上升趋势;加强输血前筛查的方法可使感染率降至2.1%左右。结论:在尚无丙型肝炎疫苗的情况下,提倡义务献血和加强对血源的筛查是控制输血后肝炎的有效和必要的措施。
- 佘为民胡德昌袁和俊刘厚钰姚顶根蒋振斌
- 关键词:输血丙型肝炎病毒感染丙型肝炎PCR
- 病毒性肝炎患者血清AFP与临床、病理的关系被引量:4
- 2001年
- 目的 探讨肝炎患者AFP水平与临床、病理的关系。方法 临床诊断为病毒性肝炎并经肝穿刺活检的310例患者 ,常规检测血清TB、ALT、AST、A/G、AFP及肝炎病毒标志 ,观察异常AFP水平与临床类型、病理类型、有无家族史和病因等的关系。结果 310例肝炎患者中发现AFP异常 115例 ,阳性率为 37.1%。急性肝炎、慢性肝炎、慢性重型肝炎患者中均见有AFP异常者。根据病理 ,急性肝炎患者AFP阳性率最低 ,慢性肝炎、慢性肝炎肝硬化患者较高 ,慢性重型肝炎患者阳性率最高 ,分别为 11.7%、34.2 %、5 7.5和 6 6 .7%。按临床表现诊断 ,阳性率以慢性重型肝炎最高 ,慢性肝炎最低 ,而急性肝炎居中。在肝炎病因分类中单纯HBV感染或HBV基础上又有HAV /HEV感染者AFP阳性率较高 ,为 35 .3%和 6 2 .8%,HBV与HCV双重感染者为 2 7.3%。单一HCV感染者 6例中 1例AFP阳性 ,单纯HAV或HEV阳性者未见AFP异常。此外 ,有肝癌家族史的肝炎患者AFP阳性率为 5 7.9%,高于无肝癌家族史者。结论 肝炎患者AFP异常颇为常见。一旦发现肝炎患者AFP异常时 ,应考虑患者有HBV感染的背景 ,或为单纯HBV感染的慢性乙型肝炎 ,或HBV基础上有HAV或HEV重叠感染者。
- 佘为民胡德昌袁和俊翟为溶刘厚钰梁毅
- 关键词:甲胎蛋白病毒性肝炎病理AFP
- 肝脏·肝炎·九维他
- 1994年
- 维生素参与机体的新陈代谢,是维持机体健康所必需的营养要素之一。近年问世的国产水溶性复合维生素注射剂——九维他是肝病营养疗法中的首选药物之一,深受欢迎。本文就肝脏、肝炎与九维他作一些介绍。 1.
- 胡德昌
- 关键词:肝炎九维他代谢平衡维生素
- 两种剂量重组干扰素-α2a治疗慢性丙型肝炎随机对照研究被引量:5
- 1998年
- 目的比较两种剂量的重组干扰素-α2a(rIFN-α2a)对慢性丙型肝炎的疗效。方法68例经血清学和肝组织学证实的慢性丙型肝炎病人,随机分成两组,其中63例完成全疗程,5例中途退出。A组30例,用rIFN-α2a注射,600万单位每周3次,12周,继之为300万单位每周3次,12周。B组33例,IFN-α2a300万单位每周3次,共24周。结果治疗结束时,A组的ALT复常率为60.0%,丙型肝炎病毒(HCV)RNA的阴转率为53.3%。B组的ALT复常率和HCVRNA阴转率分别为72.7%和61.3%。停药6个月后,A组的ALT复常率和HCVRNA阴转率分别为56.7%和63.3%;B组分别为69.7%和54.8%。6例病人在治疗过程中出现干扰素中和抗体,4例显效,2例无效。rIFN-α2a的不良反应与文献报告相同,但绝大多数病人能耐受。本组中,1例因疗程中病情加重,1例白细胞明显降低,1例持续发热而中止治疗。结论两种剂量的疗效差异无显著性(P>0.05)。HCV基因型和疗效关系不大,肝组织学病变较轻者疗效较好。
- 姚光弼姚光弼张利民计焱焱高健陆志檬徐道振张清波高健
- 关键词:丙型肝炎干扰素免疫方法
- 抗病毒——慢性乙肝治疗的关键
- 2005年
- 胡德昌
- 关键词:慢性乙肝乙肝病毒携带者乙肝病人核苷类似物肝活检
- 肝炎患者肝组织中丙型肝炎病毒抗原的表达及其临床意义
- 1996年
- 应用抗-HCV NS4单克隆抗体(McAb)以酶标链酶亲和素生物素化二抗方法(LAB法),对77例肝炎患者肝穿刺标本进行免疫组织化学研究。结果表明,HCV—Ag(NS4)呈细小颗粒状位于肝细胞浆中。急慢性肝炎肝组织中HCV-Ag阳性肝细胞数较少,呈散在分布.易见于汇管区周围;慢性重症肝炎肝内HCV—Ag阳性肝细胞数较多,提示HCV可能与慢性肝炎病情加重有关。15例血清抗HCV阳性和HCV RNA阳性患者中,12例肝HCV—Ag阳性.11例血清抗-HCV阳性和HCV RNA阴性患者中,3例肝HCV—Ag阳性,提示肝HCV—Ag(NS4)的表达与血清HCV RNA水平关系较为密切。HCV可能主要通过免疫机制引起肝细胞损伤。
- 袁和俊胡德昌翟为溶徐永华刘厚钰GeorgeQ.W.Ye
- 关键词:HCV肝炎患者肝组织丙型肝炎病毒
- HBV前C区突变株对干扰素治疗的应答反应被引量:11
- 1999年
- 目的评价干扰素对HBV前C区突变株的应答反应。方法对104例慢性乙型肝炎患者,应用克隆测序和快速检测HBV前C区终止密码突变的方法,共检出21例突变株,其中16例曾应用干扰素治疗;野生株21/25例曾应用干扰素治疗。结果16例HBV前C区突变株对干扰素治疗有应答者6例;野生株21例,对干扰素有应答者9例,二组相比差异无显著性。结论HBV前C区突变株及野生株对干扰素均有部分应答,应答率分别为37.5%和42.9%。
- 张清波戴兆云胡德昌胡德昌章婉琴
- 关键词:乙型肝炎病毒前C区突变株干扰素
- 基因芯片检测拉米夫定治疗慢性乙型肝炎中HBVYMD变异的初步报告与临床
- 目的:应用基因芯片新技术检测拉米夫定治疗慢性乙型肝炎中发生HBVYMDD变异的情况,进一步探讨YMDD变异与临床的关系。方法:对应用拉米夫定治疗6—19个月的25例ALT异常的慢性乙肝患者进行肝功能、乙肝病毒血清学标志、...
- 杨守平胡德昌郑可飞孙小兵陶维玉马宁
- 关键词:基因芯片拉米夫定慢性乙型肝炎
- 文献传递
- 强力宁治疗慢性肝炎肝纤维化38例被引量:3
- 2000年
- 研究表明,强力宁具有抗炎、抗过敏、保护四氯化碳及缺血再灌注所致的肝细胞损害作用,能增加单核细胞、NK细胞活性,诱导γ-干扰素的产生及抗病毒作用,但是否有抗纤维化作用,目前尚不完全清楚,体外及动物实验研究甘草酸在抗纤维化时有一定作用,但临床应用无报道,现研究强力宁的抗纤维化作用。 1 材料和方法 1.1 材料 无肝病及其他结缔组织增生性疾病对照组38例,男28例,女10例,平均年龄35岁,慢性肝炎66例,包括乙型肝炎57例,丙型肝炎9例,男48例,女18例,平均年龄36岁,诊断根据病理及临床,其中30例行肝穿刺,病理显示均有不同程度的肝纤维化。慢性肝炎患者分2组即强力宁治疗组(38例)及对照组(28例,只用一般护肝或加用肝炎灵),共随访8wk。
- 张顺财方国汀贺伯明顾秀英胡德昌
- 关键词:肝炎药物疗法肝硬化强力宁