胡东平
- 作品数:18 被引量:53H指数:4
- 供职机构:甘肃省人民医院更多>>
- 发文基金:甘肃省自然科学基金甘肃省中青年科技研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 腹膜外切口单层缝合与常规分层缝合法在化脓性或坏疽性阑尾炎术后疗效比较中的系统评价被引量:8
- 2012年
- 目的评价腹膜外切口单层缝合与常规分层缝合法在化脓性或坏疽性阑尾炎术后的临床疗效。方法计算机检索Co-chrane Library、PubMed、Embase、SCI、CNKI、CBM、VIP、WANFANG DATA,纳入腹膜外切口单层缝合与常规分层缝合法在化脓性或坏疽性阑尾炎术后疗效比较的随机对照试验,对纳入研究的方法学质量进行评价,用Cochrane协作网提供的RevMan 5.1软件对数据进行统计分析,并对统计结果进行系统评价。结果共纳入6个随机对照试验,共计1 885例患者。Meta分析结果显示:腹膜外切口单层缝合与常规分层缝合法在手术时间[MD=-17.09,95%CI(-19.32,-14.87)],术后切口感染率[RR=0.06,95%CI(0.03,0.12)],7 d内出院率[RR=1.17,95%CI(1.13,1.22)]方面差异均具有统计学意义,但两者在术后疼痛程度(需应用镇痛药物比率)[RR=1.05,95%CI(0.91,1.20)]方面的差异无统计学意义。结论目前研究表明,与常规分层缝合法相比,腹膜外切口单层缝合法能显著缩短化脓性或坏疽性阑尾炎患者的手术时间,降低术后切口感染率,提高7 d内出院率,但本研究纳入的样本量小且质量不高,因此,有必要开展更多高质量、多中心的随机盲法对照试验进一步予以证实其疗效。
- 成晓舟郭天康达明绪景武堂胡东平
- 关键词:化脓性阑尾炎坏疽性阑尾炎随机对照试验
- 生长抑素治疗粘连性肠梗阻的疗效分析被引量:4
- 2012年
- 目的探讨应用生长抑素治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法选取甘肃省人民医院普外科2011年1月至2012年1月收住的粘连性肠梗阻患者总计83例,随机数字表法分为对照组43例和生长抑素组40例。对照组给予禁食水、胃肠减压、肠外营养支持、灌肠等,生长抑素组在对照组的基础上,生长抑素3mg加入250mL生理盐水中(首次5min慢速冲击注射0.25mg,后持续滴注速度为0.25mg/h)。观察两组患者腹痛腹胀缓解时间、肛门排气时间、禁食时间、住院天数、平均每日胃肠减压量、胃管拔除时间、中转开腹率,另两组均于入院时和治疗第7天监测血清谷氨酰胺(GLN)、二胺氧化酶(DAO)、丙二醛(MDA)水平,从而判断肠屏障功能恢复水平。结果两组在痛腹胀缓解时间、肛门排气时间、禁食时间、住院天数、平均每日胃肠减压量、中转开腹率、胃管拔除时间、GLN恢复水平、WBC、DAO、MDA下降程度均存在差异(P<0.05)。结论在粘连性肠梗阻治疗中,加用生长抑素能够缩短患者临床症状恢复时间,降低中转开腹率,并能够尽快地恢复肠道屏障。
- 景武堂郭天康李渊胡东平成晓舟
- 关键词:生长抑素粘连性肠梗阻肠屏障疗效
- 结直肠癌NOSES标本取出的途径:争议、现状、挑战及展望被引量:2
- 2024年
- 经自然腔道取标本手术(NOSES)主要的优势体现在无辅助切口取标本,极具微创和美容效果。而标本取出的途径是NOSES的核心步骤,也是目前最受关注和热议的手术环节。结直肠NOSES标本取出的途径主要包括经肛门与经阴道两种方式。肛门作为人体消化道的末端,是结直肠NOSES术标本取出最为理想的自然腔道,具有天然的优势。相比经肛门,经阴道可以取出较大的肿瘤标本。但这两种取标本途径都有各自的优势和不足,尤其是经阴道取标本因受到伦理、性别及并发症等因素的影响,受到很多学者的质疑。目前,尚无循证医学证据证实经阴道取标本是否会对女性的心理、生育功能及性生活造成影响。对结直肠NOSES的两种取标本途径的争议、现状及优缺点进行综述。
- 韩彩文王涛段耀星段耀星陈一锋燕东柴明明刘文涵胡东平张维胜
- 关键词:结直肠肿瘤
- 循环血Septin 9基因甲基化检测在结直肠癌筛查中的应用价值被引量:3
- 2022年
- 目的研究循环血Septin 9基因甲基化在结直肠癌筛查中的检出率及术后监控中的临床意义。方法选取甘肃省人民医院2018年1月-2019年1月入院结直肠癌患者125例为实验组,74例非肿瘤患者为对照组,检测外周血Septin 9基因甲基化、癌胚抗原(CEA)、CA199、CA724,统计4项检查指标的诊断灵敏度、特异度、总符合率,观察结直肠癌患者术后4项检查指标阳性率。结果Septin 9基因甲基化阳性检出率实验组较对照组显著升高(P<0.05)。实验组检测中Septin 9基因甲基化诊断灵敏度较其他3项检查指标显著增高(P<0.05),4项检测指标总符合率对比Septin 9为最高(P<0.05)。结论循环血Septin 9基因甲基化检测较CEA、CA199、CA724在结直肠癌诊断中具有更高诊断效能,可用于结直肠癌筛查以及疗效评估。
- 徐世赟张洪来刘志鹏杨芳花朱小龙张维胜杨熊飞胡东平
- 关键词:结直肠癌临床筛查肿瘤标志物
- 单孔腹腔镜下经肛门微创手术治疗直肠肿瘤的疗效分析(附21例报告)
- 2017年
- 为探讨单孔腹腔镜经肛门微创手术(TAMIS)治疗直肠肿瘤的安全性及有效性,2015年6月至2017年3月,对我院21例直肠肿瘤患者行单孔腹腔镜下TAMIS治疗。选用适当的体位,行肠壁全层或黏膜下切除,保证切缘完整,创面连续缝合关闭。分析单孔腹腔镜下TAMIS在直肠肿瘤治疗中的应用效果。结果显示,21例患者直肠病变均获完整切除,平均手术时间为(50.6±30.5)min,术后平均住院时间为(2.5±1.6)d。术后患者出现便血1例,绒毛状管状腺瘤复发1例,无严重并发症发生。结果表明,单孔腹腔镜下TAMIS治疗直肠肿瘤具有经济、安全、有效的优点。
- 张维胜杨熊飞燕东冯丽莉杜斌斌王涛胡东平
- 关键词:直肠肿瘤单孔腹腔镜
- 直肠癌患者脉管内癌栓与临床病理因素及预后的关系被引量:1
- 2015年
- 为探讨直肠癌患者脉管内癌栓与临床病理因素的关系及其对疾病预后的影响,回顾分析2007年1月至2009年12月我科行手术治疗的382例直肠癌患者的临床及病理资料,分析脉管内癌栓与肿瘤浸润深度、组织分化程度、淋巴结转移程度的关系,并比较脉管内癌栓阳性组和阴性组患者术后3年、5年生存率的差异。结果显示,382例患者中,脉管内癌栓阳性56例。直肠癌患者脉管内癌栓的存在与肿瘤浸润深度、组织分化程度、淋巴结转移程度有关,P〈0.05;与性别、年龄无关,P〉0.05。脉管内癌栓阳性组患者术后3年、5年生存率明显低于脉管内癌栓阴性组,P〈0.05。结果表明,脉管内癌栓是直肠癌患者非常重要的预后因素,应给予高度关注。
- 杨熊飞杜斌斌张维胜王小英胡东平王飞
- 关键词:直肠癌临床病理因素生存率
- 达芬奇机器人手术系统辅助直肠癌根治术对男性性功能及排尿功能评影响的研究进展
- 直肠癌根治术后并发症性功能和排尿障碍严重影响了患者的生存质量和身心健康.目前,达芬奇机器人手术系统广泛应用于直肠癌手术.笔者在本文中对达芬奇机器人手术系统辅助直肠癌根治术对男性性功能及排尿功能评影进行客观评价和展望.
- 胡东平张维胜冯丽莉杜斌斌王涛史新龙吕琳杨熊飞
- 关键词:直肠癌根治术达芬奇机器人排尿功能
- 机器人与腹腔镜直肠癌TME手术的近期疗效对照研究
- 2020年
- 目的:对比达芬奇机器人与腹腔镜应用于直肠癌全系膜切除术(Total mesorectal excision,TME)的近期疗效。方法:回顾性分析2019年1月~2019年12月甘肃省人民医院肛肠科235例行直肠癌全系膜切除术患者的临床资料,其中机器人组120例,腹腔镜组115例,比较两组患者的手术情况、术后恢复情况、术后并发症及肿瘤学结果。结果:与腹腔镜组相比,机器人组出血量少[(123.7±103.4)ml Vs(167.2±118.5)ml;t=-2.999,P=0.003],通气时间短[(79.2±22.9)h Vs(118.3±28.1)h;t=-11.762,P<0.001],进食流质饮食时间短[(91.0±16.8)h Vs(123.0±21.0)h;t=-12.968,P<0.001],腹腔引流量少[(315.4±282.8)ml Vs(397.0±327.9)ml;t=-2.045,P=0.042],术后住院时间短[(8.1±2.6)d Vs(8.9±2.5)d;t=-2.406,P=0.017]。然而,机器人组住院总费用高于腹腔镜组[(80193.9±14934.2)元Vs(65791.0±17399.0)元;t=6.823,P<0.001]。两组手术时间、淋巴结清扫、腹腔引流管留置时间、术后并发症和肿瘤学结果的差异无统计学意义。结论:相比于腹腔镜手术,机器人手术出血量少、住院时间短、术后胃肠道功能恢复快,可作为直肠癌TME手术治疗的有效途径之一。
- 王赫刘志鹏李晶晶朱成章朱小龙史新龙吕耀春吴德望刘文涵徐世赟燕东张洪来李来元段耀星胡东平陈玲娟杜斌斌王涛王小英张维胜杨熊飞
- 关键词:直肠癌机器人手术腹腔镜手术近期疗效
- 腹膜后节细胞神经瘤表现为发热一例被引量:2
- 2012年
- 患者女性,23岁。因“发热5个月余,伴多关节痛,加重1个月”于2011年11月2日入院。患者于5个月前无明显诱因现午后发热,夜间为著,最高体温达41.2℃。
- 杨婧顾远晖党雅梅胡东平李一平
- 关键词:腹膜后节细胞神经瘤午后发热多关节痛高体温
- 肥胖直肠癌患者行达芬奇机器人直肠全系膜切除术的近期疗效分析
- 2021年
- 目的分析肥胖直肠癌患者行达芬奇机器人直肠全系膜切除术的近期疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月甘肃省人民医院肛肠科收治的66例行达芬奇机器人直肠全系膜切除术患者的临床资料,按体重指数(BMI)分为肥胖组(BMI≥27 kg/m^ 2)、超重组(BMI 24~<27 kg/m ^2)和正常组(BMI 18~<24 kg/m^2),每组22例。观察比较3组患者基线特征、手术相关指标及术后相关并发症发生情况。结果3组患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤距肛缘距离、pT分期、病理类型及分化程度,以及术后流质饮食时间、引流管拔除时间、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。肥胖组患者中转开腹手术率为4.55%,超重组和正常组无中转开腹手术者。3组患者手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者术后肠梗阻、吻合口瘘、吻合口出血、切口感染、腹腔脓肿、尿潴留等相关并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肥胖直肠癌患者行达芬奇机器人直肠全系膜切除术的近期疗效无显著影响,但会明显延长手术时间及增加术中出血量。
- 朱成章张维胜杜斌斌胡东平燕东李晶晶杨熊飞
- 关键词:直肠肿瘤肥胖症达芬奇机器人直肠全系膜切除术