肖新波
- 作品数:66 被引量:169H指数:6
- 供职机构:武汉市第一医院更多>>
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- 腹腔镜完全腹膜外疝修补术与改良Kugel疝修补术的临床对比分析被引量:12
- 2014年
- 目的:比较腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)和改良Kugel疝修补术(Modify-Ku-gel)治疗腹股沟疝的安全性与有效性。方法回顾性分析我院2009年6月至2011年6月行腹膜前腹股沟疝修补术284例(312例次)患者的临床资料,其中TEP134例(152例次),改良Kugel疝修补术150例(160例次)。比较两组平均手术时间、术后平均住院时间、术后并发症及术后复发。结果平均手术时间TEP组(48.75±12.14)min,改良Kugel组(51.46±24.76)min,两组间差异无统计学意义(P=0.248)。术后平均住院时间 TEP 组为(5.23±1.85)d,改良 Kugel 组为(5.84±1.52)d,两者差异无统计学意义(P=0.126)。术后并发症TEP组5例(3.3%),改良Kugel组8例(5.0%),两者差异无统计学意义(P=0.598),TEP组复发1例(0.7%),改良Kugel组复发2例(1.3%),两者差异无统计学意义(P=1.00)。结论 TEP与改良Kugel术均为腹膜前疝修补手术,能完全修补腹股沟区耻骨肌孔的缺损,并且安全,有效,值得在临床推广。
- 肖新波闵凯邵永胜
- 关键词:腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外疝修补术
- 消化性溃疡穿孔非手术治疗的适应证与禁忌证被引量:3
- 2014年
- 目的探讨消化性溃疡穿孔非手术治疗的适应证和禁忌证。方法回顾性分析2010年1月至2013年6月连续237例消化性溃疡穿孔患者治疗的临床结果,计算非手术治疗成功率,分析非手术治疗失败的相关因素。结果本组237例非手术治疗成功率为88.4%(167/189),除外其中17例高龄和合并内科疾病或免疫抑制状态的患者,非手术治疗成功率可达97.1%(167/172);非手术治疗失败的相关因素包括年龄≥70岁、入院时休克、既往其他部位恶性肿瘤史以及合并糖尿病和肝硬化(χ2=7.631-42.38,P〈0.01)。结论只要严格掌握适应证和禁忌证,消化性溃疡穿孔的非手术治疗是安全、可行的;患者年龄≥70岁、入院时休克、合并糖尿病、肝硬化或其他部位恶性肿瘤史等免疫抑制状态,是非手术治疗的禁忌证。
- 邵永胜金太欣肖新波莫涛周姣军高红章钟鸣
- 关键词:消化性溃疡穿孔非手术治疗适应证禁忌证
- 腹壁切口疝修补手术的临床应用价值被引量:2
- 2019年
- 目的探讨腹壁切口疝修补手术的临床应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2013年1月至2017年12月武汉市第一医院收治的104例行腹壁切口疝修补手术患者的临床资料;男38例,女66例;年龄为(58±4)岁,年龄范围为31~85岁。患者均采取补片置入方式完成腹壁切口疝修补手术。观察指标:(1)术中情况。(2)并发症情况。(3)随访情况。采用电话问卷方式进行随访,了解患者术后复发情况。随访时间截至2019年6月。正态分布的计量资料以Mean±SD表示,偏态分布的计量资料以M(P25,P75)表示;计数资料以绝对数表示。结果(1)术中情况:104例患者顺利完成腹壁切口疝修补手术,手术时间为(111±18)min,术后住院时间为(6.1±2.4)d。104例患者中,行开放手术29例,行腹腔镜手术38例,行杂交手术37例。29例行开放手术患者中,腹壁缺损部位在脐下区(M4型)25例、胁腰部(L2型)2例、髂部(L3型)2例。29例行开放手术患者的补片放置于腹壁肌肉后。38例行腹腔镜手术患者中,腹壁缺损部位在剑突下(M1型)9例、上腹部(M2型)23例、肋缘下(L1型)6例。38例行腹腔镜手术患者的补片放置于腹膜腔内。37例行杂交手术患者中,腹壁缺损部位在脐部(M3型)27例、耻骨上区(M5型)10例。37例行杂交手术患者的补片放置于腹膜腔内。(2)并发症情况:29例行开放手术患者中,7例发生并发症,其中术后腹壁修补区域疼痛4例、切口愈合不良1例、修补区域浆液肿2例。38例行腹腔镜手术患者中,2例发生并发症,均为术后腹壁修补区域疼痛。37例行杂交手术患者中,6例发生并发症,其中切口愈合不良2例、修补区域浆液肿4例。104例患者中,6例术后腹壁修补区域疼痛患者,经局部封闭及镇痛治疗均缓解;3例切口愈合不良患者,经局部换药及二次清创缝合后愈合良好;6例修补区域浆液肿患者,经穿刺抽液及加压包扎后痊愈。无肠瘘、肠梗阻、腹
- 闵凯任骏吴彪赵春翔王辰啸陈华涛李晓辉肖新波郭建辉孟庆彬
- 关键词:腹壁切口疝修补手术杂交腹腔镜检查
- 结直肠癌组织中Krüppel样因子17的表达及其与预后的关系被引量:3
- 2015年
- 目的研究Krüppel样因子17(Krüppel-like factor 17,KLF17)在结直肠癌组织中的表达及其与患者临床病理特征及预后的关系。方法收集武汉市第一医院128例结直肠癌患者的临床病理资料,采用免疫组织化学法检测KLF17在结直肠癌及对应的非癌结直肠黏膜组织中的表达,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Cox比例风险模型进行生存分析。结果 128例结直肠癌中,83例癌组织存在KLF17低表达。KLF17低表达与结直肠癌患者淋巴结转移相关(P=0.012)。KLF17低表达患者5年无病生存率及总生存率分别为46.3%和49.3%,明显低于KLF17高表达患者的78.3%和82.0%(P均=0.001)。Cox模型分析结果显示:KLF17、术前肠梗阻、肿瘤分化程度和病理学N分期是结直肠癌患者无病生存时间及总生存时间的独立预后因素(P均<0.05)。结论 KLF17低表达与结直肠癌淋巴结转移相关,是结直肠癌患者预后不良的一个潜在分子指标。
- 孟庆彬吴彪肖新波邵永胜闵凯瞿紫微冯燕王静易继林
- 关键词:结直肠癌预后肠梗阻免疫组织化学
- 多排CT三维重建与泛影葡胺在肠梗阻诊断中的应用比较被引量:10
- 2014年
- 探讨多排CT(MDCT)联合三维重建与泛影葡胺在肠梗阻诊治中的作用之比较.回顾性分析89例肠梗阻患者的临床病理资料.所有患者均进行口服泛影葡胺X线摄片及MDCT联合三维重建.在口服泛影葡胺后每6~8h点片,在24 h内观察造影剂是否进入结肠.比较MDCT联合三维重建术与口服泛影葡胺消化道造影术对肠梗阻诊断的差异.89例肠梗阻患者在口服泛影葡胺后,24 h内造影剂进入结肠的有30例,35例在48 h内肠梗阻缓解,其余54例肠梗阻未缓解患者均接受手术治疗.54例手术患者,2种检查方法对肠梗阻的诊断存在明显差异,MDCT联合三维重建术诊断阳性率较高(x2=4.923,P< 0.05).MDCT对肠梗阻的病因、部位的诊断具有重要意义,优于口服泛影葡胺;泛影葡胺对肠梗阻的治疗有独特的作用.两者联合应用可以提高肠梗阻诊断的准确率和治疗的成功率.
- 吴彪肖新波张蔚王春友
- 关键词:三维重建泛影葡胺肠梗阻
- 肠外营养支持对结直肠癌患者细胞周期蛋白D1表达的影响被引量:3
- 2006年
- 目的探讨短期肠外营养支持对结直肠癌患者肿瘤细胞增殖、凋亡和细胞周期蛋白D1(cyclinD1)表达的影响。方法选择经病理诊断为结或直肠癌的患者60例,随机分成3组。A组:肠外营养组(TPN);B组:肠外营养+化疗组(TPN+CT)。C组:非营养支持组。A组患者给予由葡萄糖、脂肪乳剂、氨基酸及微量元素等组成的营养液肠外营养支持7天后实施结、直肠癌手术治疗。B组在肠外营养支持的同时,给予5-氟尿嘧啶(5-FU)15mg/(kg·d)静脉滴注7天后进行手术治疗。C组患者术前不进行营养支持。采用脱氧核苷酸末端转移酶(TdT)介导的x-dUTP缺口末端标记(TUNEL)技术、免疫组织化学方法和原位杂交检测cyclinD1的表达,分别测定各组病例在进行肠外营养支持或5-FU化疗前后肿瘤组织中肿瘤细胞的凋亡、增殖指数和cyclinD1表达水平。结果A组与C组相比,肿瘤细胞的增殖、凋亡指数及cyclinD1的表达差异均无显著性(P>0·05)。B组与A组相比,肿瘤细胞的增殖指数明显减少(P<0·05),肿瘤细胞的凋亡指数明显增高(P<0·05),cyclinD1表达差异无显著性(P>0·05)。结论短期肠外营养支持不会影响cyclinD1的表达,也不会促进肿瘤细胞增殖。营养支持配合5-FU化疗,可明显抑制肿瘤细胞的增殖、诱导肿瘤细胞的凋亡。
- 刘彦龚昭肖新波蔡安娜闵凯朱忠超曾志武
- 关键词:肠外营养细胞周期蛋白D1结直肠肿瘤
- 茵虎利胆合剂配合ENBD治疗阻塞性黄疸的临床及实验研究
- 龚昭谢沛霖周程胡思安肖新波瞿紫微李兵李红朱忠超阮剑阮潇舒
- 目的:探讨茵虎利胆合剂配合ENBD治疗阻塞性黄疸的临床效果以及茵虎利胆合剂对阻黄家兔肝细胞凋亡的影响。方法:①将90例阻塞性黄疸患者随机分成手术对照组、内镜对照组以及茵虎实验组。观察术前、术后7d、术后14d各项临床肝功...
- 关键词:
- 关键词:阻塞性黄疸
- 淋巴结取材方法对胃癌淋巴结分期的影响被引量:6
- 2015年
- 目的:探讨淋巴结取材方法对胃癌淋巴结检查数目及分期的影响。方法36例接受根治性切除手术的进展期胃癌病例,根据淋巴结取材方法分为新鲜组(n =9)、固定组(n =9)和脱脂组(n =18);记录每例患者的淋巴结数目,分别计算全组及亚组患者的淋巴结总数和平均值,比较亚组患者的淋巴结数目、转移淋巴结数目及 pN 分期。结果本组36例总体淋巴结转移率72%。新鲜组检出淋巴结(22.11±10.28)枚/例,固定组检出淋巴结(21.89±6.57)枚/例(t =0.052,P =0.960),故合并为传统组(n =18);脱脂组检出淋巴结(55.83±16.77)枚/例(t =14.129, P <0.001)。传统组检出47枚(2~11枚/例)淋巴结转移,脱脂组检出223枚(2~77枚/例)淋巴结转移(t =2.295,P =0.035)。与传统组相比较,脱脂组 pN0-pN2病例明显减少,pN3a 和 pN3b 病例明显增加(χ2=9.602,P =0.040)。结论脱脂法可以获取更多的淋巴结,淋巴结转移数目也随之增加,pN 分期上移。
- 卢昕邵永胜肖新波金太欣邹积骏莫涛高红章周姣军
- 关键词:胃癌淋巴结取材
- 64排CT三维重建联合口服泛影葡胺在肠梗阻中的评估价值研究
- 吴彪张蔚孟庆彬曹峰瑜笱玉兰高玲李晓辉闵凯瞿紫微赵春翔任骏卢昕肖新波马晓静朱小敏
- 该课题提供的资料齐全,实验设计合理、独特,思路新颖,数据真实可信,符合技术成果验收要求。该课题将64排CT三维重建和泛影葡胺联合,序贯应用于肠梗阻疾病的诊疗中,为肠梗阻病人手术时机的选择提供了一个人简便、可行,而且准确率...
- 关键词:
- 关键词:口服泛影葡胺
- 进展期胃下部癌第12p组淋巴结转移的相关因素分析
- 2015年
- 目前D2根治术被认为是进展期胃癌的标准术式,但是对胃下部癌手术中是否需要清扫第12p组淋巴结仍未达成共识[1].本研究回顾性分析进展期胃下部癌第12p组淋巴结转移的相关因素,探讨胃下部癌D2根治术清扫第12p组淋巴结的必要性.
- 金太欣邵永胜孟庆彬肖新波冯燕李志刚
- 关键词:淋巴结转移进展期胃癌胃下部癌D2根治术标准术式手术中