章璟 作品数:50 被引量:285 H指数:10 供职机构: 上海市浦东新区公利医院 更多>> 发文基金: 上海市卫生局科研基金 上海市浦东新区卫生局科技项目 上海市浦东新区社会发展局卫生科技发展专项基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 自动化与计算机技术 更多>>
浦东新区老年男性前列腺增生流行病学调查 石泉 姜宁 王国增 赵玉隆 贺伟 章璟 李健 顾燕 杨佳伟 许梦清 该项目对浦东新区梅园、洋泾、金杨街道各2个居委采用多阶段、整群抽样方法进行50岁以上男性前列腺增生症流行病学(临床)调查,结果:调查1136例中前列腺增生总患病率62.9%,按年龄分组患病率50、60、70、80岁组分别...关键词:关键词:前列腺增生 流行病学 患病率 B超监测前列腺支架置入在高危前列腺增生病人中的应用 王国增 姜宁 赵玉龙 贺伟 石泉 章璟 李健 顾燕 郑景存 马杰 该产品作为一项治疗不能耐受前列腺切除手术的高危前列腺增生症患者的技术,尤其是在B超监测下放置新型编织的支架,可使支架放置的位置更准确,并发症更少,可以较好的重点解决病人的排尿问题,提高病人的生活质量,预防肾脏损害并发症,...关键词:关键词:前列腺增生 前列腺支架 B超监测 尿石症全程管理数据库的建立和应用 被引量:5 2016年 目的 通过建立尿石症全程管理数据库系统,提高尿路结石患者全程规范化诊治水平,探讨其应用价值.方法 依据2014年中华医学会泌尿外科学分会制定的尿石症诊疗指南,结合随访及科研的需要,以ASP.NET和SQL Server 2008为建设工具,应用Microsoft SQL Server 2008桌面数据库管理系统平台,以泌尿外科入院尿石症患者的病案记录、检验结果、影像检查资料和出院随访复查资料为数据来源,建立专科临床资料数据库.结果 数据库界面直观,运行稳定,具有自动导入、查询快速准确的特点.利用该数据库可将尿石症患者的临床路径、诊断、治疗、预防、随访、费用等全部信息纳入管理,较大地提高了尿石症患者全程管理的工作效率;还能进行初步统计分析,为临床、科研工作提供强有力的支持.结论 利用信息化方式建立尿石症全程管理数据库,不仅方便患者的全信息管理,而且有利于临床诊治和科研. 章璟 曹波 杨芳 王国增 刘爽 丁志宏 姜宁关键词:尿路结石 数据库 信息化管理 体外冲击波碎石与输尿管软镜治疗肾结石对肾功能影响的研究 被引量:17 2017年 目的 探索体外冲击波碎石(SWL)与输尿管软镜治疗(RIRS)肾结石对肾功能的影响.方法 收集2014年6月至2015年6月来本院就诊的符合入选标准的肾结石病例70例,结石最大直径1.0~1.5 cm;随机分组,一组行SWL(35例),另一组行RIRS(35例),留取术前、术后2、6、12、24 h、1周、2周的尿液标本,测定NGAL的变化.结果 肾结石SWL和RIRS术后2、6、12、24h尿液NGAL浓度与术前比较均有不同程度升高(P<0.05),其中,术后12 h尿液NGAL水平高于其他各时间点,呈峰值状态(P<0.05),术后24h逐渐下降.其中术后一周μNGAL浓度与术前比较仍有显著性差异[(5.96±1.5) μg/L和(4.84±0.9) μg/L,P=0.0025],至术后2周基本降至术前水平[(5.01±0.8)μg/L和(4.84±0.9).μg/L,P=0.346].而RIRS术后一周尿液NGAL浓度与术前比较已无差异[(5.05±0.8) μg/1和(4.84±0.9)μg/L,P =0.445];肾结石SWL后6、12、24、48 h,一周与RIRS比较尿液NGAL均有不同程度升高,且有显著性差异(P<0.05).结论 ESWL和RIRS治疗肾结石均引起早期急性肾损伤,并且随着时间呈现出一定的规律.相比较而言,RIRS较ESWL早期的肾损伤更小,且恢复时间快. 顾燕 章璟 杨佳伟关键词:肾结石 碎石术 输尿管镜 腔镜时代体外冲击波碎石术应用的再思考 被引量:4 2021年 体外冲击波碎石术(ESWL)治疗尿路结石已有近40年历史。近年来,随着腔镜技术的发展,ESWL治疗患者逐渐减少。本文主要对ESWL所用的耦合方式、定位、体位、频率、冲击次数、能量给予方案、促进结石排出的辅助方法等作一综述,促使临床医生重新审视如何在保持ESWL安全性及舒适度的同时更好地改进碎石策略及技术来提高其结石清除率。 章璟 张鹤 吕涛 胡传义 姜宁关键词:尿路结石 碎石术 输尿管镜检查 腹腔镜检查 体位 上段输尿管结石经输尿管镜钬激光与经体外震波碎石术后对肾脏损伤的比较研究 被引量:14 2015年 目的对比上段输尿管结石患者经输尿管镜下钬激光碎石术与体外震波碎石术术前、术后尿液中NGAL与α1微球蛋白含量的变化,比较两种治疗方法对肾功能的损害程度。方法筛选我院2014年1月至2014年6月60例单侧上段输尿管结石患者,随机编入输尿管镜钬激光碎石组与体外震波碎石组。留取患者术前2h,术后12h、24h尿液标本,检测不同时间点患者尿液中NGAL与α1微球蛋白含量。结果两组患者术前2h尿液中NGAL、α1-MG差异无统计学意义(P>0.05),术后12h、24h尿液NGAL浓度均高于术前2h(P<0.05)。ESWL组术后12h、24h尿液NGAL浓度高于URL组(P<0.05)。两组患者术后12h、24h尿液α1-MG浓度均高于术前2h(P<0.05)。EWSL组术后12h、24h尿液α1-MG浓度高于URL组(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石术与体外震波碎石术治疗上段输尿管结石均会造成一定程度的肾脏损伤,体外震波碎石术对肾脏的损伤大于输尿管镜下钬激光碎石术。 彭可 姜宁 王国增 章璟 徐冀东 杨伟关键词:输尿管结石 输尿管镜碎石术 体外震波碎石术 原发性上尿路结石患者激素检测及其意义 被引量:4 2007年 目的探讨原发性上尿路结石患者体内激素的变化及其临床意义。方法测定34例男性、18例女性原发性上尿路结石患者和男女各20例健康对照者血清睾酮(Testo)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、促黄体生成激素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)及甲状旁腺素(PTH)水平。结果男性结石组Testo、PRL、LH及PTH明显高于男性对照组(P<0.05),E2明显低于男性对照组(P<0.05),FSH差异无统计学意义;女性结石组PRL、PTH明显高于女性对照组(P<0.05),其余四项指标差异无统计学意义。结论性激素对男性原发性上尿路结石患者有一定影响,而对女性原发性上尿路结石患者影响尚不明显,有待进一步研究。甲状旁腺素对男女原发性上尿路结石患者均有影响。 章璟 王国增 姜宁关键词:尿路结石 性激素 甲状旁腺素 不同焦斑与能量冲击波碎石机治疗肾结石的疗效及对早期肾功能影响的随机对照研究 被引量:10 2018年 目的比较宽焦斑高能量与传统窄焦斑低能量体外冲击波碎石(SWL)治疗肾结石的疗效及安全性。方法将接受SWL治疗的肾结石患者分为两组,A组用宽焦斑高能量碎石机,B组用窄焦斑低能量碎石机。SWL前后分别检测尿嗜中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)和α1微球蛋白(α1-MG)。结果两组各60例入选,1个月结石排净率及并发症率差异均无显著性。结石>10 mm者,A组的复震率较低(11.1%vs 39.1%,P=0.021),但并发症率(25.9%vs 4.3%,P=0.038)较高。A组NGAL升高幅度显著高于B组(P<0.001)。结论宽焦斑高能量与窄焦斑低能量SWL均是肾结石的有效安全的治疗方法,对于10 mm以上的肾结石,前者带给结石更多的能量同时也造成了更多的一过性损伤。NGAL对评价SWL引起早期肾损伤有潜在作用。 章璟 徐冀东 杨佳伟 胡传义 张鹤 刘爽 王国增 姜宁关键词:体外冲击波碎石 微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石42例体会 目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术(MPCNL)治疗肾结石的方法与疗效,总结钬激光碎石在MPCNL的治疗经验。方法回顾分析2007年1-12月我院采用MPCNL治疗肾结石42例的临床资料。其中包括鹿角型结石、多发性肾结石、... 章璟 王国增 石泉 李健 罗明 郑景存 马杰 姜宁文献传递 上尿路结石规范化治疗的临床研究 被引量:5 2012年 目的:探讨上尿路结石规范化治疗临床应用的可行性。方法:规范化治疗1 071例(实验组),774例常规治疗(对照组),将两组碎石成功率、结石排净率、并发症、住院费用、住院时间等行比较研究。结果:实验组的总体碎石成功率高于对照组(肾、输尿管上段结石87.2%vs 75.5%,输尿管中下段结石:98.6%vs 84.8%),结石排净率也明显高于对照组(分别为肾、输尿管上段结石组82.0%vs 63.1%,输尿管中下段结石:94.8%vs83.6%);在肾、输尿管上段结石,且直径≤20mm的患者,实验组的并发症率低于对照组(3.6%vs 7.7%,P=0.005),而输尿管中下段结石患者,两组的并发症率差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者对治疗满意度高于对照组(P<0.05)。结论:上尿路结石规范化治疗比常规治疗安全、有效、而且经济。 顾燕 贺伟 王国增 章璟 杨佳伟 叶祯 叶敏关键词:上尿路结石 性价比