程洲平
- 作品数：76 被引量：270H指数：8
- 供职机构：江门市中心医院更多>>
- 发文基金：江门市科技计划项目广东省重点科技攻关项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 输尿管镜辅助下双极等离子体电切治疗尿道狭窄的疗效观察被引量：3
- 2012年
- 目的评价输尿管镜辅助下双极等离子体电切治疗尿道狭窄的疗效和安全性。方法2004年1月至2008年12月，运用27FGYRUS双极等离子体电切镜在8-9．8FWOLF输尿管镜辅助下治疗41例男性尿道狭窄患者，年龄18～69岁，平均28岁。其中外伤性尿道狭窄27例，炎症性狭窄3例，前列腺术后狭窄8例，成人尿道下裂术后狭窄3例。所有患者经尿道造影及尿流率检查。狭窄段长度0．3—3．0cm，平均1．23cm。其中狭窄段内径〉3F者28例（A组）；狭窄段内径〈3F，且部分病例为尿道闭锁、假道者13例（B组）。术后随访12～18个月。结果全组手术成功率78％（32／41），其中A组28例中23例（前尿道11例，后尿道10例，球膜连接部2例）手术1次成功，成功率82．1％（23，28）；出现并发症5例（再狭窄3例，并发尿道穿孔、尿外渗各1例），并发症发生率14.9％（5／28）；尿道穿孔、尿外渗2例患者经留置导尿管后自行愈合，3例再狭窄患者行开放性手术。B组13例中成功9例（前尿道3例，后尿道5例，球膜部1例），成功率69．2％（9／13）；失败4例（1例因狭窄超过3．0cm术后再发狭窄，1例合并假道，2例因尿道连续性完全破坏），并发症发生率30．8％（4／13），失败原因均为术中无法标记真道。B组4例内镜失败患者同样行开放性手术治疗。结论双极等离子体电切可以有效去除尿道瘢痕组织，在输尿管镜辅助下提高了治愈成功率，适宜于可以标引真道、且狭窄段长度不超过2．0cm者，效果较好，为内镜治疗尿道狭窄的选项之一。
- 黄黎明吴荣海庞健廖勇彬程洲平林绮平余新立孙明曹嘉正林伟光卢剑袁丹陈立新黄晓生
- 关键词：尿道狭窄内窥镜术双极等离子体
- 经尿道等离子体双极电切术治疗高危前列腺增生症
- 2005年
- 目的探讨经尿道等离子体双极电切术治疗高危前列腺增生症(BPH) 的围手术期处理经验,以提高手术的安全性及疗效。方法将合并严重心血管疾病、糖尿病、中风后及阻塞性肺部疾患的前列腺增生症患者定为高危患者。我院自2003年1月至2004年8月开展经尿道等离子体双极电切术治疗高危前列腺增生症41例,前列腺23-76g,平均(41．3±15-8)g;术后随访6个月。结果手术时间为40-150min,平均90min,有2例术中或术后输血。术后膀胱持续冲洗时间3 -5d,平均数3～5d。术后置管3-5d,术后住院时间5-7d,术中无被膜穿孔及闭孔神经反射发生,无水中毒、尿失禁、附睾炎及继发性出血发生,拔除尿管后均排尿通畅。术后1、3个月最大尿流率(Qmax)由术前的(5．0±4．3)ml／s分别上升至 (18．9±5.1)ml／s,(21．5±6．0)ml／s;国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的25．5下降至5．6,5．3;生活质量评分(QOL)由术前的5．6分别降至1．6,1．3。3项指标手术前后比较差异均有显著性意义(P<0．05)。结论经尿道等离子体双极电切术治疗高危前列腺增生症是安全有效的。
- 吴荣海陈立新庞健黄晓生程洲平黄黎明林绮平余新立
- 关键词：前列腺增生症经尿道等离子体双极电切术
- 经手术治疗的肾上腺偶发瘤93例回顾分析被引量：3
- 2014年
- 目的回顾性分析肾上腺偶发瘤术后的病理结果与超声、CT及实验室检查的相关性,为术前判断肿瘤良恶性提供理论基础。方法选取2009年9月至2013年9月期间经手术治疗的93例肾上腺偶发瘤患者,术前患者均进行超声、CT及实验室检查,手术治疗后对患者肿瘤病理性质进行回顾分析,并与超声、CT及实验室检查结果进行对比分析。结果超声提示皮脂腺癌肿瘤内部回声均不均匀,转移癌肿瘤内部回声不均匀13例（92.86%）,良性肿瘤大部分回声均匀,差异具有统计学意义（P〈0.05）,所有类型肿瘤内部血流情况差异无统计学意义（P〉0.05）。CT示肿瘤密度均匀、边界规整、形态规则,则肿瘤为良性的可能性大,良恶性肿瘤在这三方面具有差异性（P〈0.05）;良性肿瘤CT值在-79.26-10.27 HU,恶性肿瘤CT值在9.77-75.16 HU,存在统计学差异（P〈0.05）。皮质醇升高提示肾上腺皮脂腺瘤,醛固酮、皮质醇、儿茶酚胺均升高提示嗜铬细胞瘤,皮脂腺癌患者均出现血钾降低,转移癌患者实验室检查无内分泌检查异常;肿瘤直径〈3 cm恶性肿瘤的发生率为13.21%,肿瘤直径为3-6 cm的患者恶性肿瘤的发生率为26.67%,肿瘤直径〉6 cm患者恶性肿瘤的发生率为40%,肿瘤大小与肿瘤良恶性具有相关性。结论超声、CT检查结果可以反映患者术前肿瘤的性质,结合实验室检查结果及肿瘤大小,可准确对患者肿瘤的良恶性进行评定。
- 程洲平林绮平林伟光袁丹黄俊
- 关键词：肾上腺偶发瘤超声检查
- 后腹腔镜肾部分切除术治疗早期肾癌的临床分析被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨后腹腔镜肾部分切除术（RLPN）治疗早期肾癌的安全性和临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2013年6月期间在本院行肾部分切除术的肾癌患者的临床资料,其中行RLPN 36例,开放手术（OPN） 38例,对两组患者的手术时间、肾脏热缺血时间、术中出血量、术后引流量、输血率、胃肠道功能恢复时间、术后住院时间、并发症发生率等指标进行对比分析.结果 两组患者在性别、年龄、肿瘤大小、术前肾功能情况等的差别无统计学意义.RLPN组和OPN组的手术时间分别为（142.67±41.26）min和（128.33±32.27）min,热缺血时间分别为（29.68±4.92）min和（24.85±3.66） min,RLPN组稍长于OPN组,两组的术中出血量分别为（138.25 ±48.13）mL和（236.67±82.37） mL,术后引流量为（88.96 ±25.37）mL和（126.56±33.29）mL,胃肠道恢复时间为（2.21±0.49）d和（3.32±0.61）d,术后住院时间为（7.28±1.47）d和（9.39±1.70）d,RLPN组均明显优于OPN组（P＜0.05）.两组的并发症发生率为13.9％（5/36）和13.2％（5/38）,无显著性差异（P＞0.05）.术后随访6-72个月,平均36个月,均未发现肿瘤复发或远处转移.结论 与开放性手术相比,后腹腔镜肾部分切除术安全性高,微创优势明显,临床疗效好,是治疗早期肾癌安全可靠的手术方式.
- 曹嘉正廖勇彬庞健吴荣海余新立程洲平
- 关键词：肾肿瘤肾切除术腹腔镜检查
- 经皮肾镜气压弹道碎石治疗复杂性上尿路结石被引量：7
- 2008年
- 目的探讨经皮肾镜气压弹道碎石治疗复杂性上尿路结石的疗效及安全性。方法对476例接受经皮肾镜气压弹道碎石治疗的复杂性上尿路结石患者的临床资料进行了回顾性分析。结果476例患者中471例成功行一期取石术,5例中转开放手术;一期手术取净结石290例,二期手术取净结石83例,三期手术取净结石49例,结石总取净率88.7%,手术时间58-246 min,平均(114±32)min;术中出血量25-610 mL,平均(77±21)mL;肾造瘘管留置时间平均7 d,术后平均住院8.5 d,未出现严重的并发症。结论经皮肾镜气压弹道碎石具有损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗复杂性上尿路结石较好的微创方法。
- 余新立庞健吴荣海陈立新廖勇彬黄晓生程洲平黄黎明林绮平孙明
- 关键词：经皮肾穿刺术尿路结石气压弹道碎石
- 高选择性肾动脉分支阻断术在腹腔镜肾部分切除术中的应用被引量：6
- 2017年
- 目的探讨高选择性肾动脉分支阻断技术在腹腔镜肾部分切除术中的临床应用及价值。方法 2012年6月至2016年6月期间,江门市中心医院对18例肾肿瘤患者行腹腔镜肾部分切除术,术中采用高选择性肾动脉分支阻断术。其中男10例,女8例,平均年龄(49±14)岁,平均肿瘤直径约(3.2±0.7)cm。观察手术时间、肾动脉分支阻断时间、术中出血量、留置引流管时间、术后住院时间、肾功能改变情况、并发症及手术效果。结果手术均顺利完成,手术时间(102±12)min,术中出血量(89±13)ml,术中肾动脉分支阻断时间(28±5)min,无输血、中转开放手术病例。术中、术后无重大并发症,肾周引流管留置时间(4.3±1.0)d,术后住院时间(6.0±1.5)d,手术前后患肾肾小球滤过率(GFR)无明显变化,术前为(44±4)ml/min,术后1个月为(42±4)ml/min,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访4~51个月。结论高选择性肾动脉分支阻断技术是一种新的肾动脉阻断技术,在腹腔镜肾部分切除术中安全有效,但需要长期随访及大宗病例研究。
- 曹嘉正余新立廖勇彬庞健吴荣海程洲平邓硕
- 关键词：腹腔镜肾部分切除术热缺血肾肿瘤
- 白血病并发阴茎异常勃起的临床处理
- 目的：探讨和分析白血病伴随阴茎异常勃起的外科处理方法和特点。方法：5例白血病伴发阴茎异常勃起的患者经过进行阴茎海绵体针刺对流灌洗抽吸术,尿道海绵体阴茎海绵体分流术,硬膜外麻醉神经阻滞法等外科治疗并配合白血病化疗进行治疗和...
- 孙明廖勇彬庞健陈立新程洲平吴荣海余新立黄黎明林绮平
- 文献传递
- 同种异体肾移植53例临床分析被引量：1
- 2003年
- 目的 总结肾移植技术治疗中末期肾病的临床经验。方法 分析我院1999年9月-2003年1月53例临床资料,包括病人的手术前准备、供肾情况、HLA配型、免疫抑制剂的应用、早期病发症的情况。结果 肾移植血管开放后泌尿时间为3～30min。手术后肾功能延迟恢复5例,急性排斥反应3例,慢性排斥反应1例,尿漏3例伤,伤口感染3例,肺部感染2例。人肾成活率为94.5%。结论 良好的组织配型,优质的供肾,术后免疫抑制剂的个体化应用,各种早期病发症的防治,熟练的外科技术是影响肾移植成活率的重要因素。
- 庞健廖勇彬石晓峰吴荣海程洲平黄晓生陈立新林绮平余新立
- 关键词：同种异体肾移植
- 输尿管镜技术治疗早期输尿管阴道瘘被引量：1
- 2014年
- 目的探讨输尿管镜技术治疗早期输尿管阴道瘘的治疗方法和效果。方法2005-2011年共收治8例妇科手术致输尿管阴道瘘患者，通过病史采集、体格检查、超声、美蓝试验、静脉尿路造影（IVU）、膀胱镜检查和泌尿系CTU检查确诊，将术中输尿管结扎患者予以排除，明确诊断为输尿管阴道瘘后即行手术治疗。研究组患者全部采用连续硬膜外麻醉下经尿道输尿管镜下留置双J管治疗。3个月后门诊拔除双J管。结果本组8例患者，术后第一天阴道漏尿明显减少，第五天后漏尿均消失。留置双J管3个月后于门诊经尿道输尿管镜取出，术后均获得治愈。随访6～12个月，B超复查未发现患肾扩张及积水，所有患者均无尿瘘复发，输尿管未产生狭窄。结论早期采用经输尿管镜留置双J管治疗输尿管阴道瘘是适宜的。输尿管镜技术下放置双J管为处理输尿管阴道瘘的首选治疗方式。
- 吴荣海廖勇彬庞健程洲平黄黎明陈立新黄晓生余新立林绮平孙明卢剑曹嘉正林伟光黄昌平
- 关键词：妇科手术输尿管阴道瘘输尿管镜技术
- P504s/P63/34βE12联合双染标记早期诊断前列腺癌的应用研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨联合使用P504s、P63、34βE12双染标记前列腺组织标本早期诊断及鉴别诊断前列腺癌的可行性、特异性、敏感性以及临床应用价值。方法使用P504s单抗、P63单抗、34βE12单抗先后在同一前列腺穿刺活检组织标本上行前列腺腺泡细胞和基底细胞免疫组化双重标记染色。P504s表达于癌变的前列腺细胞浆;P63表达于前列腺基底细胞核,34βE12表达于前列腺基底细胞浆。结果 P504s表达阳性而34βE12和P63表达阴性或不连续表达提示为前列腺癌,并可行Gleason评分;P504s表达阳性、34βE12和P63完整阳性表达提示前列腺上皮内瘤;504s表达阴性、34βE12和P63连续阳性表达提示良性前列腺病变。结论通过联合使用P504s、P63和34βE12在同一前列腺标本上进行双重染色标记前列腺癌变细胞、前列腺基底细胞,通过观察前列腺基底细胞的完整性、前列腺癌细胞的形态学表现等可以有效诊断和鉴别前列腺癌、前列腺上皮内肿瘤(PIN)、良性前列腺增生等,增加对前列腺癌的早期诊断率和诊断的准确性,促进临床前列腺癌的早期治疗。
- 孙明廖勇彬庞健周伟邓星辉甄沛林程洲平吴荣海卢剑
- 关键词：P504SP6334ΒE12前列腺癌
