益西拉姆
- 作品数：20 被引量：19H指数：2
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- 从病例分析RA慢作用药物治疗方案选择
- 2017年
- 目的从临床病例分析类风湿关节炎慢作用药物治疗方案的选择。方法搜集北京协和医院517例门诊就诊的类风湿关节炎患者,统计主要联合用药方案。结果以甲氨蝶呤为基础的治疗方案约占71.76%,其中甲氨蝶呤与雷公藤多苷或羟氯喹联用达53.9%,以雷公藤多苷为基础的治疗方案约占5.6%,以羟氯喹、来氟米特为基础的治疗方案约占10.6%,三联或以上治疗方案约占12.1%,生物制剂治疗方案约占8.8%。结论 5种治疗方案中以甲氨蝶呤为基础的治疗方案占了绝对优势,甲氨蝶呤与雷公藤多苷或羟氯喹联用及雷公藤多苷、羟氯喹单用占有重要位置,部分病情控制不理想用三联或以上慢作用药物治疗方案多于生物制剂治疗方案所占比例,传统慢作用药物能控制大多数类风湿关节炎病情,仅仅少数需要生物制剂治疗方案。
- 周腊梅益西拉姆杨娇陈秀明张蕾
- 关键词：类风湿关节炎药物治疗
- 类风湿关节炎流行病学研究概况
- 2023年
- 类风湿关节炎(RA)流行病学研究上,国内集中在种族、基因、患病率、治疗方面,中医药研究集中在辨证分型方面。国外集中在RA患病率、死亡率、死亡风险、合并症、治疗方案、死亡率、特殊人群/职业、生活方式、生活质量方面。
- 益西拉姆林雪妮赵国青何秋燕平措卓嘎周腊梅
- 关键词：流行病学研究类风湿关节炎中医药研究辨证分型患病率合并症
- 横纹肌溶解综合征的并发症及其防治被引量：1
- 2012年
- 横纹肌溶解综合征(Rhabdomyolysis,RM)是以年轻人多见的一种疾病,可由遗传性和获得性的多种原因引起。该疾病可引起多种并发症如:急性肾衰竭、电解质紊乱及代谢性酸中毒、筋膜室综合征及弥散性血管内凝血等,临床表现各异。虽然横纹肌溶解综合征的预后大体较好,但如果伴有较严重的并发症时其死亡率将大大升高。由于临床上该病相对少见,故笔者对RM的并发症及处理相关的文献进行综述,以期提高临床医生对本病的认识水平及处理能力。
- 益西拉姆
- 关键词：横纹肌溶解综合征并发症
- 西藏某县初中生家庭教养方式及影响因素调查
- 2018年
- 目的为了了解藏族家庭中父母对初中生家庭教养方式及影响因素。方法采用藏文简式版父母教养方式评价量表对西藏某县某中学的所有学生进行自填式问卷调查。结果父母教养方式以情感温暖为主,父亲情感温暖平均分为(10.57±3.78),母亲情感温暖平均分为(11.42±4.02),其次是父母过度保护,父亲过度保护平均分为(10.41±3.93),母亲过度保护平均分为(10.74±4.16),第三为父母拒绝,父亲拒绝平均分为(5.04±2.83),母亲拒绝平均分为(5.24±3.43)。多因素分析发现,不同性别初中生感受到的父亲拒绝、母亲拒绝和母亲过度保护均有差异(P<0.05),男生更多的感受到父母的拒绝,女生更多的体会到母亲的情感温暖,不同年级的初中生感受到父亲拒绝、母亲拒绝、母亲情感温暖均有差异(P<0.05),年级低的学生更多的体会到父母的拒绝,年级高的学生更多的感受到母亲的情感温暖,不同家庭结构的初中生感受到的母亲情感温暖和母亲过度保护上有差异(p<0.05),来自核心家庭的学生更多的体会到母亲的情感温暖和过度保护。结论藏族家庭中父母对初中生的教养方式大部分以积极家庭教养方式为主。影响家庭教养方式的主要因素有性别、年级及家庭结构。
- 次仁央宗次仁德吉曲宗阿旺旦增扎西央宗益西拉姆
- 关键词：初中生家庭教养方式影响因素
- 高原地区不同类型过敏性紫癜藏族患者发病的相关危险因素被引量：1
- 2023年
- 目的:分析高原地区不同类型过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)藏族患者发病的相关危险因素,为高原地区正确识别过敏性紫癜高危患者提供参考。方法:选择2014年4月至2022年3月西藏自治区人民医院风湿免疫血液内科收治的304例藏族HSP患者的病例资料进行回顾性分析,收集患者性别、年龄、过敏史、家族史、实验室指标[血红蛋白、血小板计数、嗜酸性粒细胞、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白蛋白、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、补体C3、补体C4和红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)]等数据,采用单因素和多因素Logistic回归分析不同类型过敏性紫癜藏族患者发病的危险因素。结果:肾型HSP患者表现出较高的IgA[(9.2±1.7)g/L vs.(6.4±2.4)g/L,P=0.015]、较低的补体C3[(203.3±21.6)mg/dL vs.(301.1±19.5)mg/dL,P=0.043]和补体C4[(33.5±2.3)mg/dL vs.(53.0±7.2)mg/dL,P=0.032],腹型HSP患者表现出较低的血红蛋白[(119.6±19.6)g/L vs.(146.6±47.3)g/L,P=0.038]和血浆白蛋白[24.8(22.1,33.9)g/L vs.32.6(24.6,35.1)g/L,P=0.045],关节型HSP患者表现出更高的CRP[13.5(0.2,20.6)g/L vs.7.5(0.1,15.2)g/L,P=0.036]和ESR[24(5,40)mm/h vs.15(4,30)mm/h,P=0.049]。IgA升高、补体C4减低是肾型HSP的危险因素,贫血、血浆白蛋白降低是腹型HSP的危险因素,CRP升高是关节型HSP的危险因素。结论:高原地区不同类型的HSP临床特点存在差异,对于高IgA血症、低补体C4、贫血、低白蛋白血症、CRP明显升高的患者应高度警惕,给予早期有效干预可以提高临床疗效,避免病情向重症发展,改善预后。
- 魏慧次旦央宗益西拉姆白玛央金
- 关键词：过敏性紫癜
- 系统性红斑狼疮皮肤病变大样本分析被引量：1
- 2019年
- 目的从临床大样本研究系统性红斑狼疮皮肤病变在系统性红斑狼疮诊断、治疗中的重要作用。方法对566例SLE临床病例皮肤病变、实验室指标进行统计,并作相关性统计分析。结果系统性红斑狼疮皮肤粘膜损害与血沉、CRP、C3、ds-DNA具有相关性,反映了病情活动,而与血常规、尿常规、肝肾功能无相关性。结论系统性红斑狼疮皮肤黏膜病变与病情活动相关,对诊断及治疗有重要意义。
- 周腊梅陶娟徐雯益西拉姆
- 关键词：系统性红斑狼疮皮肤粘膜损害CRPC3DS-DNA
- 雷公藤多苷治疗307例风湿病临床观察被引量：1
- 2017年
- 目的观察雷公藤多苷在风湿病中的应用。方法收集北京协和医院2012年至2013年307例风湿病患者,包括19种风湿病,统计雷公藤多苷在风湿病中使用情况包括年龄、性别、病种、联合用药种类、剂量、方案。结果雷公藤多苷多用于51-89岁之间患者;在RA52%、SV8.7%、CTD7.8%、SPA6.1%、SLE5.8%、SS5.5%、PM/DM4.5%、SSc 2.9%,PMR2.2%9种风湿病中使用较多;风湿免疫病病情轻单用雷公藤多苷,关节肌肉皮肤损害用甲氨蝶呤(MTX)+雷公藤多苷,血管炎/肺/肾/神经系统受累用环磷酰胺(CTX)+雷公藤多苷。结论雷公藤多苷具有较强抗炎作用及免疫抑制作用,多用于中老年患者,因疾病及受累系统不同联合用药方案不同。
- 周腊梅益西拉姆
- 关键词：雷公藤多苷风湿病
- 以多关节炎为首发症状的非结晶型轻链κ型近端肾小管病一例
- 2021年
- 非结晶型轻链近端肾小管病(非结晶型LCPT)是一种少见的单克隆免疫球蛋白轻链相关性肾病,是肾脏意义的单克隆免疫球蛋白病一种特殊的病理类型,临床罕见。本文报告1例以多关节炎为首发症状的非结晶型LCPT,以提高临床医师对该疾病的认识。
- 魏慧刘竞燕宇白玛央金益西拉姆
- 从病例分析类风湿关节炎实验室指标在诊断中的意义被引量：1
- 2017年
- 目的从临床病例类风湿关节炎实验室指标分析其在类风湿关节炎诊断中的作用。方法搜集北京协和医院517例门诊就诊的类风湿关节炎患者,统计患者主要实验室指标包括:RF、抗CCP抗体、AKA、APF、GPI、MCV。结果 RF正常占15.4%,升高大于正常5倍到10倍之间占51%,升高大于10倍以上占33.4%;抗CCP抗体正常占16.5%,升高大于正常8倍之内占21.9%,升高大于正常8倍至3200所测值占51.8%,大于所测极值3200以上占8.5%;AKA阳性及弱阳性65.8%,阴性35.2%,APF阳性及弱阳性62.4%,阴性37.6%;在抗CCP正常的患者中,MCV检测升高占68%,GPI检测正常占62.1%,升高27.9%。结论实验室指标联合检测对类风湿关节炎早期诊断具有积极意义,MCV、GPI对在诊断类风湿关节炎有难度的情况下有一定价值。
- 益西拉姆德吉曲宗周腊梅
- 关键词：类风湿关节炎
- 藏族常染色体显性遗传性多囊肾病一例
- 2010年
- 常染色体显性遗传性多囊肾病（ADPKD）是最常见的单基因遗传性肾病之一。我科收治1例藏族患者，报告如下。
- 李海英益西拉姆
- 关键词：常染色体显性遗传性多囊肾病遗传性肾病单基因
