白雪梅
- 作品数：15 被引量：52H指数：4
- 供职机构：河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- LAM单独及与ECV联合治疗CHB对不同基因型HBV耐药突变的影响被引量：4
- 2015年
- 目的探讨拉米夫定(LAM)单独及与恩替卡韦(ECV)联合治疗慢性乙型肝炎(CHB)对不同基因型HBV耐药突变的影响。方法选择CHB患者100例,其中B基因型30例,C基因型70例。将患者随机分为联合用药组及单独用药组各50例,联合用药组每日口服LAM 50 mg和ECV 0.5 mg,单独用药组每日单用LAM 100 mg。治疗后24个月采用PCR-反向点杂交芯片法检测血清HBV基因型耐药突变情况及耐药基因变异类型。结果联合用药组检出耐药突变4例,检出率为8%,其变异类型分别为rt T184L+L180M+M204 V、rt T184 L+S202 G+L180 M+M204 I、rt M250 L+M204 I,其中C基因型3例(突变率为9.1%),B基因型1例(突变率为5.9%);单独用药组检出耐药突变25例,检出率为50%,其变异类型分别为rt L180M+M204 V、rt L180 M+M204 I、rt M204 I,其中C基因型18例(突变率为48.6%),B基因型7例(突变率为53.8%)。两组耐药突变检出率比较,P<0.05,两组B型和C型基因的耐药突变率比较均无显著性差异。结论 LAM单用治疗CHB的耐药突变检出率明显高于与ECV联合治疗者,LAM单用及与ECV联合治疗对CHB不同基因型HBV耐药突变无明显影响。
- 赵帅孙静娜白雪梅李彦明耿玉兰刘荣欣
- 关键词：恩替卡韦基因型
- 胎母输血综合征的特征识别及治疗被引量：5
- 2020年
- 目的分析胎母输血综合征(fetomateral hemorrhage,FMH)的特征识别及治疗效果。方法选取2012年1月至2018年1月在河北医科大学第一医院产检的62例孕产妇作为研究对象。对这62例孕产妇展开回顾性分析。根据分娩后检查结果作为标准分组,FMH组(n=29)和非FMH组(n=33)。两组孕产妇均接受生物物理评分[包括无刺激胎心监护(NST)等]、母血查血常规、母血胎儿血红蛋白(hemoglobin F,HbF)、母血甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)、新生儿Apgar评分等评估,对比两组孕产妇妊娠结局以及两组HbF、AFP等。结果 FMH组HbF[(4.29±0.87)%]、AFP[(1436.32±295.62)ng/mL]、新生儿输血率、新生儿住院天数明显高于非FMH组HbF[(1.24±0.39)%]、AFP[(532.08±120.08)ng/mL]、新生儿输血率、新生儿住院天数,差异具有统计学意义(P<0.05)。FMH组母体NST结果以正弦波形频发变异减速常见,占58.62%,其次为正弦波形、正弦波形延长减速、基线变异缺失(无反应型),百分比分别为27.59%、10.34%、3.45%。FMH组孕周、新生儿出生体重、Apgar评分均低于非FMH组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组胎儿死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FMH作为一种发生率极低但是可引起严重不良妊娠结局的产科疾病,需要联合胎心监护、实验室检查等多种手段实现特征识别,并结合孕产妇个体情况采取针对性的治疗手段,实现妊娠结局的改善。
- 康琼英温洁新任世豪闫国超白雪梅
- 关键词：胎母输血综合征甲胎蛋白预后
- GPBB、cTnI、CK、CKMB在急性心肌梗死伴糖尿病早期诊断中的临床应用价值被引量：19
- 2019年
- 分析心肌梗死伴糖尿病患者血清中糖原磷酸化酶同工酶BB(GPBB)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)水平的变化。结果显示糖尿病组、单纯急性心肌梗死组及急性心肌梗死伴糖尿病组患者血清中GPBB、cTnI、CK、CKMB、BNP及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平明显升高(P<0.05),且急性心肌梗死伴糖尿病组患者与其他组相比差异均有显著性(P<0.05);与GPBB、cTnI、CK、CKMB单独检测相比,各项目联合检测急性心肌梗死伴糖尿病敏感度和特异性均明显升高(P<0.05)。因此,GPBB、cTnI、CK、CKMB联合检测在急性心肌梗死伴糖尿病早期诊断中具有重要的参考价值。
- 秦小霞武艳张丽靳萍奎白雪梅闫国超
- 关键词：肌酸激酶肌酸激酶同工酶急性心肌梗死糖尿病
- ABO系统新生儿溶血病血型血清学检测技术影响因素分析研究
- 康琼英李亚威孟亚丽秦小霞沈莉白雪梅
- ABO 系统新生儿溶血病(HDN)指因母婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血，主要发生在母亲为O型，胎儿为A型或B型时。轻者出现贫血，重者肝脾肿大，甚至导致患儿死亡。目前，血型血清学检测技术对于HDN的诊断与预防提供了实...
- 关键词：
- 关键词：新生儿溶血病血型血清学检测影响因素
- 天然抗Mur引起交叉配血不合一例被引量：4
- 2009年
- 温洁新康琼英白雪梅孙霖马西霞
- 关键词：交叉配血不合血型血清学检查不规则抗体新生儿溶血心脏病人筛检试验
- 多凝集细胞1例被引量：1
- 2003年
- 张海明马西霞白雪梅陈兰英
- 成分输血在抢救产科DIC中的应用
- 目的 回顾性分析成分输血在抢救产科DIC时的作用。方法 选择2012年1月至2014年12月产科DIC患者26例，参照DIC诊断标准、治疗原则，合理输注悬浮红细胞、普通冰冻血浆(去除白细胞)、冷沉淀凝血因子、单采血小板等...
- 温洁新闫国超孙霖白雪梅马西霞康琼英韩振刚
- 关键词：D-二聚体
- 血清肌酐现行和原用参考区间临床应用价值比较被引量：4
- 2021年
- 目的探讨血清肌酐(Scr)现行参考区间(采用2015年卫生行业标准)和原参考区间(采用第三版临床检验操作规程)的临床应用价值。方法收集2019年2月至4月在河北医科大学第一医院就诊的360例年龄在20~79岁(其中20~59岁男性90例,20~59岁女性90例,60~79岁男性90例,60~79岁女性90例)门诊和住院患者作为研究对象。采集研究对象血标本,测定胱抑素C的浓度,结合Scr浓度,以估算的肾小球滤过率(eGFR)结果作为标准进行判断。通过卡方检验对肌酐新旧参考区间判断的结果与eGFR的符合情况进行统计学分析。结果在360例20~79岁人群中,血清Scr与eGFR结果的总符合率:现行参考区间83.40%,原参考区间77.00%,前者符合率明显高于后者(P=0.03)。其中214例eGFR异常结果符合率:现行参考区间94.86%,原参考区间41.59%,前者符合率明显高于后者(P<0.01);146例eGFR正常结果符合率为:现行参考区间74.66%,原参考区间99.32%,后者符合率明显高于前者(P<0.01)。在20~59岁女性人群、20~59岁男性人群和60~79岁女性人群中显示与上述一致的结果;在60~79岁男性人群中,Scr与eGFR判断结果的总符合率:现行参考区间75.56%,原参考区间88.89%,后者符合率明显高于前者(P=0.01);二者异常结果符合率:现行参考区间57.69%,原参考区间98.08%,后者符合率明显高于前者(P<0.01);二者正常符合率:现行参考区间100%,原参考区间76.32%,前者符合率明显高于后者(P<0.01)。结论现行参考区间对肾小球滤过率下降的筛查能力优于原参考区间,更有利于肾功能轻度下降患者的早期识别。但是在60~79岁男性人群中,现行参考区间的准确性和对肾小球滤过率下降的筛查能力均差于原参考区间。
- 武艳秘玉静闫会敏白雪梅周君瑞闫国超
- 关键词：血清肌酐肾小球滤过率
- IgG抗-E致Rh系统新生儿溶血病分析被引量：1
- 2009年
- 目的:了解IgG抗-E与新生儿溶血病的关系。方法:采用盐水法检测患儿及其父母Rh血型,用新生儿溶血病血型血清学检查检测新生儿Rh溶血病,用Rh抗原谱细胞鉴定孕妇血清、患儿血清和红细胞抗体释放液中的Rh系统抗体。结果:通过母婴血清学检查结果分析,检出4例IgG抗-E。结论:抗-E致Rh新生儿溶血病一经证实,可及时为患儿选择E抗原阴性的ABO与患儿同型、Rh血型同母亲的血液为患儿进行换血和综合治疗,其疗效显著。
- 康琼英马西霞白雪梅孙霖温洁新
- 关键词：ABO血型系统IGG抗-E新生儿溶血病
- 甲襞微循环白色微血栓38例结果分析被引量：3
- 2003年
- 目的 观察白色微血栓治疗前后的动态变化 ,探讨其和疾病的关系。方法 对接受蝮蛇抗栓酶治疗 3 8例甲襞微循环发现白色微血栓病人进行治疗前后观察分析。结果 其中 3 6例治疗后 ,有 2 4例白色微血栓得以消失 ,好转率达 66 7% ,2例存有大量白色微血栓病人 ,由于治疗不及时 ,一例于当晚、另一例于 3d后发病 ,分别患了脑梗塞及大面积心肌梗塞。结论 说明白色微血栓采用蝮蛇抗栓酶抗凝、去纤、溶栓疗法 ,效果较佳。含有大量白色微血栓病人如不及时正确治疗 ,易合并心肌梗塞或脑梗塞 。
- 贺信祥闫国超武艳孙静娜孙霖白雪梅
- 关键词：甲襞微循环白色微血栓抗凝溶栓
