珠珠 作品数:29 被引量:87 H指数:6 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 发文基金: 云南省社会发展科技计划 国家自然科学基金 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
人工智能在结肠息肉检测与分类中的应用 被引量:7 2021年 结直肠癌是全球最常见的癌症之一,结肠镜检查已被证明是结直肠癌较好的筛查和监测方法。本文对人工智能和计算机辅助诊断技术在结肠镜结直肠息肉的自动检测和分类的临床实践应用进行综述,旨在了解基于人工智能的计算机辅助诊断系统,特别是机器学习、最新的深度学习和卷积神经网络技术在结直肠癌筛查和监测实践应用的新知识。 王啸 黄鉴 吉祥 珠珠关键词:人工智能 结肠镜检查 结肠息肉 结直肠癌 5个家族性腺瘤样息肉病家系APC基因突变研究 被引量:3 2012年 目的探讨结肠腺瘤病(adenomatous polyposis coli,APC)基因在5个云南省家族性腺瘤样息肉病(Familial adenomatous polyposis,FAP)家系的突变情况。方法对昆明医科大学第一附属医院住院病例进行统计,查找FAP家系,绘制家系图谱。抽取该家系成员外周静脉血提取DNA,利用PCR方法扩增APC基因,应用DNA自动测序仪进行测序。结果 5个家系(2个白族家系,2个彝族家系,1个汉族家系)中,只有汉族家系查出APC基因1196S>SX(1196号氨基酸由丝氨酸变为了终止密码子)的突变。其余家系均未查出APC基因的无义突变。结论通过对5个FAP家系进行APC基因测序,发现云南省少数民族家系APC基因的突变率不高,APC基因突变存在民族差异。 珠珠 黄鉴 董坚 洪敏 田晰晰 杨军 陈明清关键词:家族性腺瘤性息肉病 基因突变 APC基因 基因检测 云南省Lynch综合征候选基因标志物研究 研究背景:我国结直肠癌的发病率逐年增高,在恶性肿瘤中其发病率位居第四位,而在欧美发达国家位居恶性肿瘤第二位。遗传性结直肠癌在结直肠癌中占有重要比例,其中发病率最高的为Lynch综合征(lynch syndrome, LS... 珠珠关键词:LYNCH综合征 遗传性非息肉性结直肠癌 DNA错配修复基因 微卫星不稳定 APC、MYH及AXIN2基因突变检测在家族性腺瘤性息肉病胚系突变筛查中的应用 被引量:2 2015年 目的:通过对本实验室中已收集的云南省遗传性大肠癌标本库中的家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,F A P)家系标本进行F A P常见致突变基因APC(adenomatous polyposis coli)基因的筛查,对APC基因筛查为阴性的标本则进一步行MYH(Mut Y Homologue)基因及轴抑制蛋白(axis inhibition protein 2,AXIN2)基因检测,探讨FAP家系患者的致病基因及其突变位点.方法:利用已建立的云南省遗传性大肠癌标本库中家系标本进行DNA的提取,PCR特异性扩增APC基因所有外显子和启动子区域,分析APC基因及其启动子是否存在点突变;对于APC基因筛查未见突变者,继续行MYH和AXIN2基因全外显子检测.结果:在所选的5个FAP家系成员的DNA中,1个家系中的1例患者检测出A P C基因新的突变(100025_100028het_dup AGAA),其余4个家系患者未检测到APC基因致病性突变;而对于APC基因突变阴性者进行的MYH基因突变筛查中,其中一个家系中的1例患者发现了新的突变(11198_11200het_del TGT);而在AXIN2基因检测中,检出4个同义突变,其中,同义突变c.2062C>T(p.L688L)为已报道的致病性突变.结论:相较于国内外同类研究报道,云南省FAP家系成员APC基因突变检出率较低,针对MYH及AXIN2基因检测同时也应作为FAP致病基因筛查的靶点. 杨军 刘为青 李文亮 陈诚 珠珠 王志强 董坚关键词:家族性腺瘤性息肉病 APC基因 昆明某院11年结肠镜检出大肠癌临床特点变化趋势 被引量:3 2014年 目的:探讨昆明某院结肠镜检出大肠癌的临床特点变化趋势。方法回顾性分析2000年1月至2010年12月年昆明医科大学第一附属医院消化内镜室结肠镜检出大肠癌患者临床资料。结果11年共检出大肠癌1920例,检出率为7.19%,患者平均年龄(60.21&#177;13.61)岁,男女性别比为1.37∶1.00。近5年肠镜对大肠癌的检出率保持在相对稳定水平(7.00%~8.00%),受检者和大肠癌患者平均年龄呈逐年增高趋势,大肠癌以直肠癌为主(56.98%),但直肠癌检出率呈缓慢下降,右半结肠癌检出率呈缓慢上升态势。结肠癌比直肠癌更容易出现狭窄。结论昆明地区大肠癌肠镜检出率保持相对稳定,呈老龄化趋势,发病部位以直肠为主但有右移趋势,直肠指诊和结肠镜检查是有效诊断手段。 南琼 陈娅蓉 珠珠 黄鉴 杨刚 李红缨 谭英 杨宇梅 李晓燕 董坚关键词:结肠镜检查 结肠肿瘤 直肠肿瘤 Lynch综合征家系中MLH1 c.463dupC基因突变的特点和临床分析 2024年 本研究报道1个Lynch综合征(LS)家系中MLH1 c.463dupC基因新突变位点,并分析该家系的临床和致病基因特点。回顾性纳入2020年10月2日在昆明医科大学第一附属医院确诊的1例40岁女性结肠癌患者,收集该家系的临床资料并绘制家系图谱,其家族肿瘤史符合阿姆斯特丹标准Ⅱ和中国人LS诊断标准,是典型的LS家系。先证者通过二代测序(NGS)检测到MLH1基因位于第6外显子的胚系移码错义突变c.463dupC,为可能致病性变异。随后针对MLH1基因对家系中共20名直系成员进行Sanger测序,发现7例携带该突变并将其纳入LS高风险管控。随访至2023年10月,先证者新患子宫内膜及宫颈息肉,1例患结直肠癌,2例新发肠息肉,均得到早期干预和治疗;2例未出现表型。本研究首次报道了可能致病性MLH1 c.463dupC新突变位点,为该突变的致病性提供了依据,并为家系携带者提供了规范的健康管理。 周大杨 刘畅 黄鉴 许宁 吉祥 杨可欣 彭继邦 潘海 徐文静 珠珠关键词:LYNCH综合征 家系分析 基于加速康复外科理念的日间经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的可行性和安全性研究 2024年 目的 探讨基于加速康复外科理念的日间手术模式下经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的可行性和安全性。方法 回顾性分析2019年6月-2023年6月昆明医科大学第一附属医院的女性压力性尿失禁患者的临床资料。根据患者围手术期管理模式将其分为日间手术组和常规手术组。比较两组患者的基本情况、术中情况和术后情况。结果 最终纳入183例患者,常规手术组91例,日间手术组92例。所有患者均顺利完成手术。两组患者的年龄、术前合并基础疾病、手术主刀医生、手术时长差异无统计学意义(P>0.05)。日间手术组的住院后术前等待时长[(0.00±0.00)vs.(2.42±0.58)d]、住院费用[(13 815.10±2 906.01)vs.(18 095.21±3 586.67)元]、总手术费用[(3 961.36±707.35)vs.(4 440.19±1 016.31)元]、麻醉费用[(718.53±61.06)vs.(755.30±74.65)元]、西药费用[(818.07±259.30)vs.(1 282.14±460.75)元]、住院总时长[(1.11±0.31)vs.(5.77±1.30)d]、术后住院时长[(1.11±0.31)vs.(3.35±1.42)d]低于常规组手术(P<0.05)。两组患者的术后并发症(呼吸道并发症、发热、恶心呕吐、阴道出血、尿潴留、腹膜炎)、满意情况、术后疼痛和症状改善的自我感受情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于加速康复外科理念的女性压力性尿失禁日间手术安全、可行,可缩短住院时长,降低住院费用。 郑志斌 吉祥 栾潇 郑晓宇 姚佳沛 申吉泓 柯坤彬 高振华 珠珠关键词:女性压力性尿失禁 加速康复外科 遗传性非息肉性结直肠癌 被引量:1 2013年 遗传性非息肉性结直肠癌(hereditary nonpolyposis colorectal cancer,HNPCC)又称为lynch综合征(lynch syndrome,LS)是一种常染色体显性遗传性疾病.临床特点是:发病年龄早,多见于右半结肠,伴同时性或异时性肠外恶性肿瘤如子宫内膜癌、胃癌、卵巢癌等,预后比散发性结直肠癌好.对高危家系人群的筛查和干预能有效降低结直肠及肠外恶性肿瘤的发生率和死亡率.本文对HNPCC发病机制、流行病学、临床诊断、筛查、预防和治疗做一综述. 陈昌望 珠珠 董坚关键词:遗传性非息肉性结直肠癌 错配修复基因 微卫星不稳定 云南省结直肠肿瘤防治、康复新技术体系的建设及推广应用 董坚 李云峰 袁瑛 张苏展 杨之斌 杨军 程先硕 珠珠 南琼 张洪涛 高屹 王伟雅 陈明清 李强 沈焘 刘萍 董建华 夏翠锋 余昆 栗明 蔡昕怡 熊伟 孙晓敏 结直肠肿瘤是人类高发的恶性肿瘤,根据2015年CONCORD-2全球癌症生存率监测数据显示,世界67个国家的结直肠肿瘤5年(2005-09)生存率平均为50%-59%,其中中国的结直肠肿瘤五年生存率为53.2%。最新发布...关键词:关键词:结直肠肿瘤 分子流行病学 小剂量希罗达抗小鼠结肠癌生长及微血管的形成 被引量:1 2009年 目的研究小剂量希罗达对小鼠结肠癌CT-26移植瘤生长和微血管生成的影响。方法建立小鼠结肠癌皮下移植瘤模型,随机分组:治疗组持续小剂量希罗达90mg/kg(每只0.1ml)灌胃,对照组给予相应体积生理盐水。给药后观察每组小鼠肿瘤生长情况,肿瘤长出后隔天测量肿瘤体积,接种肿瘤细胞两周后,处死全部小鼠,免疫组织化学法检测肿瘤组织血管内皮生长因子(VEGF)表达及肿瘤组织微血管密度(MVD),Western blot法检测肿瘤组织VEGF的表达。结果治疗组肿瘤生长受到明显抑制,治疗组VEGF表达强度及MVD低于对照组,VEGF与MVD间呈正相关;Western blot检测治疗组VEGF表达明显减弱。实验结束时未见明显不良反应。结论小剂量希罗达能通过抑制肿瘤微血管生成发挥抗肿瘤作用,其机制与抑制VEGF的表达有关。 马岚青 郭永章 陈明清 张洪斌 珠珠关键词:希罗达 结肠肿瘤 血管生成 微血管密度