- 注射用血凝酶联合卡前列素氨丁三醇对宫缩乏力性产后出血患者纤溶、凝血功能的影响被引量：32
- 2023年
- 目的探讨注射用血凝酶联合卡前列素氨丁三醇对宫缩乏力性产后出血(PPH)患者纤溶、凝血功能的影响。方法选取2020年6月—2022年6月海南省中医院收治的76例宫缩乏力性产后出血(PPH)患者,随机分为对照组和研究组,每组38例。对照组采用卡前列素氨丁三醇治疗,研究组采用注射用血凝酶联合卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组产后2 h出血量、产后24 h出血量、止血时间,宫缩程度,临床疗效,脑钠肽(BNP)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS),纤溶功能指标、凝血功能指标及不良反应。结果研究组产后2 h出血量、产后24 h出血量少于对照组(P<0.05),止血时间短于对照组(P<0.05)。研究组与对照组患者用药10、20、30 min宫缩程度比较,结果:(1)不同时间点宫缩程度有差异(F=15.492,P=0.000)。(2)研究组与对照组宫缩程度有差异(F=71.063,P=0.000),研究组宫缩程度较高,宫缩效果较好。(3)两组宫缩程度变化趋势有差异(F=13.285,P=0.000)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后血清BNP、NO、NOS、血小板、血红蛋白、凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体、纤维蛋白原的差值高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论注射用血凝酶联合卡前列素氨丁三醇用于治疗宫缩乏力性PPH患者可以减少产后出血,改善纤溶、凝血功能,且安全可靠。
- 向丽娟吴霍曼戴小萍王韫琪
- 关键词：宫缩乏力产后出血血凝酶卡前列素氨丁三醇纤溶
- 补肾活血促卵方对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕症的临床疗效被引量：34
- 2017年
- 目的观察补肾活血促卵方对血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕症的临床疗效。方法随机选取肾虚血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕症患者,其中40例作为试验组,40例作为对照组。从月经第5天,试验组患者开始服用补肾活血促卵方,每次服用200 m L,每日1剂,早晚2次服用,连服14 d;对照组患者开始服用克罗米芬,每次50~100 mg,每日1次,连服5 d,治疗3~6个月。用彩色多普勒超声诊断仪检测患者子宫内膜、卵泡的发育情况;用化学发光免疫法检测患者的胰岛素(INS)、促黄体激素(LH)、促卵泡激素(FSH)、垂体泌乳素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)水平;用自拟定的疗效诊断标准计算患者的排卵率、妊娠率。比较2组治疗前后患者的排卵率、妊娠率、卵泡数量、血清性激素、子宫内膜厚度及卵巢体积变化等变化。结果对照组与试验组的妊娠率分别为30%,55%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组与试验组的排卵率分别为73%,59.4%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,对照组的FSH、E2差异有统计学意义(均P<0.05);试验组的FSH、T、PRL、LH、INS及E2差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,对照组与试验组患者的双侧卵巢直径2~9 mm的卵泡数量分别为(15.8±1.9),(16.6±2.1)个;2组的子宫内膜厚度分别为(6.9±1.48),(6.35±1.52)mm;2组的卵巢体积分别为(11.23±4.12),(10.51±4.51)m L。治疗后,对照组与试验组患者的卵泡数量分别为(12.9±2.2),(9.8±1.0)个;2组的子宫内膜厚度分别为(7.96±2.1),(9.82±1.02)mm;2组的卵巢体积分别为(9.75±3.8),(8.15±2.35)m L。与治疗前比较,试验组患者的卵泡数量、子宫内膜厚度、卵巢的体积,差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组患者的卵泡数量、子宫内膜厚度及卵巢的体积差异均无统计学意义(P>0.05)。说明补肾活血促卵方对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征有明显的改善作用。结论补肾活血�
- 周夏芝刘英莲岳雯王清王韫琪
- 关键词：多囊卵巢不孕症
- 加减温经汤治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退患者的疗效观察及对T淋巴细胞亚群水平的影响被引量：16
- 2021年
- 目的探讨加减温经汤联合西药治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退的疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响。方法选取2018年至9月至2020年10月海南省中医院肾虚血瘀型卵巢储备功能减退患者94例,随机分为对照组(47例)和观察组(47例)。所有患者皆给予常规生活方式干预,包括禁止饮食辛辣生冷的食物、保证营养均衡及规范生活作息等。对照组患者给予戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组的基础上给予加减温经汤治疗,2组患者进行3个月经周期的治疗。观察2组患者治疗前后中医症状评分、性激素[雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)]及CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+)T细胞水平的改变,并评价2组患者的临床疗效和安全性。结果观察组总有效率为93.62%(44/47)高于对照组的76.60%(36/47),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后的经期少腹痛、月经延后及颜色暗或紫等中医症状评分较治疗前显著降低,且观察组各项中医症状评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者E2水平较治疗前明显升高,FSH和LH水平明显降低,且观察组改善性激素水平优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者CD3^(+)和CD4^(+)T细胞水平较治疗前明显提高,CD8^(+)T细胞水平显著降低,且观察组改善CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+)T细胞水平均优于对照组(P<0.05)。治疗过程中,观察组患者肥胖、胃肠道反应、乳房肿胀及头疼等不良反应的发生率为10.64%(5/47)低于对照组的27.66%(13/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论加减温经汤联合西药治疗卵巢储备功能减退患者疗效确切,可有效减轻患者的临床症状,改善患者性激素和免疫功能水平,安全性较高。
- 曾根王韫琪戴海青
- 关键词：加减温经汤
- 健膜汤预防子宫内膜息肉宫腔镜术后复发的临床研究被引量：10
- 2021年
- 目的评价宫腔镜下子宫内膜息肉电切术(TCRP)后应用健膜汤预防子宫内膜息肉(EP)复发的效果及对血液流变学指标的影响。方法2016年1月—2017年4月,92例EP患者随机分为健膜汤组和对照组,每组各46例。对照组术后给予屈螺酮炔雌醇片,健膜汤组在对照组基础上给予健膜汤,比较两组的EP复发率及血液流变学指标等是否存在差异。结果治疗后6个月和12个月,健膜汤组的子宫内膜厚度、月经量、中医证候积分、血浆粘度及纤维蛋白原含量均低于对照组(P<0.05);健膜汤组的复发率低于对照组(P<0.05);两组不良反应率差异无统计学意义。结论健膜汤联合屈螺酮炔雌醇片,对降低EP复发具有良好效果,对机体血液流变学指标的调节可能是其起效途径之一。
- 曾根李兆萍王韫琪
- 关键词：子宫内膜息肉血液流变学
- 益肾固冲汤联合保胎贴穴位贴敷治疗肾气虚证胎动不安(先兆流产)患者的临床效果被引量：33
- 2018年
- 目的:观察益肾固冲汤联合保胎贴穴位贴敷治疗肾气虚证胎动不安(先兆流产)患者的临床效果。方法:选取2015年3月至2017年2月海南省中医院收治的早期先兆流产,且中医辨证为肾气虚证胎动不安的患者共60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取肌注黄体酮注射液治疗;观察组采用益肾固冲汤联合保胎贴进行治疗。观察比较患者治疗后的临床疗效,检测2组患者血清β-人绒毛膜促性腺激素(HCG),孕酮(P),CA125和雌二醇(E2)水平治疗前后水平变化,比较2组治疗前后中医临床证候积分。结果:观察组总有效率为96. 67%;对照组总有效率70. 00%,2组临床总有效率经秩和检验,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组经治疗后β-HCG,P、E2水平上升,CA125水平下降;治疗后观察组β-HCG、P、E2水平明显高于对照组,CA125水平明显低于对照组(P <0. 05); 2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组治疗后中医证候积分为(4. 98±1. 31)分,较治疗前明显下降,且明显低于对照组评分(7. 87±1. 46)分,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:益肾固冲汤联合保胎贴穴位贴敷治疗肾气虚证胎动不安(先兆流产)患者具有良好的临床效果,能有效改善患者临床症状,有利于维持妊娠。
- 王韫琪向丽娟李兆萍
- 关键词：肾气虚胎动不安先兆流产
- 红藤合剂灌肠联合输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效及对盆腔局部微环境的影响被引量：6
- 2022年
- 目的评价红藤合剂灌肠联合输卵管通液术治疗对输卵管阻塞性不孕的临床疗效及对盆腔局部微环境的影响。方法选取2019年5月—2020年9月海南省中医院140例输卵管阻塞性不孕患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组70例。对照组采用输卵管通液术治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予红藤合剂灌肠。3个月后行子宫输卵管造影检查,比较两组输卵管再通情况;随访12个月,比较两组妊娠情况和复发情况;对所有患者进行治疗前后中医症候和局部体征评分;比较两组子宫内膜厚度和子宫内膜类型、子宫内膜动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及血管化血流指数(VFI);检测治疗前后宫腔液白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))及结缔组织生长因子(CTGF)水平;检测治疗前后月经血趋化因子1(CXCL1)、趋化因子13(CXCL13)、IL-6及TNF-α水平;对所有患者行安全性评价。结果治疗后,观察组输卵管再通率为76.19%(48/63),高于对照组的58.06%(36/62)(P<0.05)。12个月随访期间,观察组妊娠率为70.83%(34/48),高于对照组的44.44%(16/36)(P<0.05);观察组复发率为12.50%(6/48),低于对照组的30.56%(11/36)(P<0.05)。治疗后两组患者中医症候和局部体征评分较治疗前均降低(P<0.05),且观察组评分低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者子宫内膜厚度、A型子宫内膜类型比例及VFI增加(P<0.05),RI和PI较治疗前降低(P<0.05),且观察组VFI高于对照组,RI和PI低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者宫腔液IL-6、TNF-α、TGF-β_(1)及CTGF水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者月经血CXCL1、CXCL13、IL-6及TNF-α水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。研究期间未发现与使用红藤合剂灌肠相关的不良反应。结论红藤合剂灌肠联合输卵管通液术治疗输卵管阻塞�
- 李兆萍王韫琪方茂霖
- 关键词：输卵管阻塞不孕红藤合剂局部微环境子宫内膜容受性
- 补肾活血方联合宫腔镜治疗宫腔粘连综合征临床观察被引量：8
- 2012年
- 宫腔粘连综合征是指因创伤、继发感染等原因导致子宫内膜损伤,造成子宫肌壁相互粘连而引起的一组临床症候群。本研究旨在通过临床观察,以评价补肾活血方联合宫腔镜治疗宫腔粘连综合征的有效性及安全性,为本病的治疗提供新方法。
- 吴霍曼王韫琪
- 关键词：宫腔粘连综合征宫腔镜补肾活血方中西医结合疗法
- 温经汤加减治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退疗效及对患者子宫动脉血流和卵巢功能的影响被引量：4
- 2023年
- 目的:观察探讨温经汤加减用于肾虚血瘀型卵巢储备功能减退(DOR)的临床疗效,及对患者子宫动脉血流及卵巢功能的影响。方法:将86例肾虚血瘀型DOR患者,随机均分为两组,对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上加用温经汤加减治疗,治疗3个月经周期后,比较两组临床疗效,并比较治疗前后中医症候积分、月经评分及卵巢功能(包括激素水平、子宫动脉血流参数、T细胞亚群)变化。结果:观察组治疗后主症、次症、舌脉象积分及总积分均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后经色经质评分、月经周期、月经量均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)均低于对照组,雌二醇(E 2)、抗缪勒管激素(AMH)均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后子宫动脉血流参数OV、AFC、PSV均高于对照组,PI、RI均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组T细胞亚群CD3^(+)表达明显比对照组高,CD4^(+)、CD8^(+)表达明显比对照组低(P<0.05);观察组临床疗效95.3%,明显高于对照组的76.7%(P<0.05)。结论:温经汤加减用于肾虚血瘀型DOR的疗效显著,可明显改善中医症候、月经症状及卵巢功能,优于单用西医激素替代治疗。
- 胡淑玲王韫琪田丹
- 关键词：温经汤肾虚血瘀型促卵泡生成素促黄体生成素
- 温经汤佐治卵巢储备功能减退不孕临床观察被引量：4
- 2022年
- 目的探讨温经汤联合人工周期治疗(ACT)对卵巢储备功能减退(DOR)不孕的临床疗效。方法选取医院2018年4月至2020年4月收治的DOR不孕患者116例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各58例。两组患者均接受ACT,试验组患者加予温经汤煎服。两组均连续治疗3个月。结果试验组总有效率为93.10%,显著高于对照组的84.48%(P<0.05)。试验组患者治疗后的卵泡刺激素、雌二醇水平及卵泡刺激素/黄体生成素均显著优于对照组;卵巢基质动脉搏动指数及阻力指数均显著低于对照组;子宫内膜血流类型为A型(内膜和内膜下可见血流信号)的比例显著高于对照组(31.03%比13.79%,P<0.05)。试验组治疗后1年内的妊娠成功率为65.52%,显著高于对照组的46.55%(P<0.05)。结论温经汤联合ACT治疗DOR不孕,可改善血清性激素水平,提高妊娠成功率。
- 向丽娟王韫琪李兆萍戴小萍周意
- 关键词：温经汤人工周期治疗卵巢储备功能血清性激素
- 红藤合剂治疗输卵管阻塞性不孕症的有效性研究被引量：10
- 2021年
- 目的观察红藤合剂治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法选取2018年7月—2019年5月在海南省中医院治疗的172例输卵管阻塞性不孕症患者,随机分为对照组和观察组各86例,对照组应用输卵管通液术治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用红藤合剂治疗3个月经周期,对比分析2组治疗效果。结果观察组治疗总有效率、输卵管再通率、双侧完全再通率均明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组经行腹痛、乳房胀痛、白带以及经行血块症状积分均明显降低(P均<0.05),观察组各症状积分明显低于对照组(P均<0.05);观察组术后6个月及术后12个月妊娠率均明显高于对照组(P均<0.05),且随着时间延长2组妊娠率均有明显提高(P均<0.05);观察组术后6个月及12个月复发率均明显低于对照组(P均<0.05),随着时间延长对照组复发率有所上升(P<0.05),观察组则无明显变化(P>0.05)。结论应用红藤合剂治疗输卵管阻塞性不孕症可明显改善患者症状,促进输卵管再通,提高妊娠率,降低复发率,疗效确切。
- 王韫琪向丽娟李兆萍
- 关键词：红藤合剂输卵管阻塞性不孕症
