王长义 作品数:21 被引量:58 H指数:4 供职机构: 哈励逊国际和平医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
前列腺增生术后出血致纤溶亢进20例临床研究 被引量:8 2014年 目的:探讨前列腺术后出血致纤溶亢进的诊断与临床处理,探究前列腺术后出血致纤溶亢进的病因。方法将2006年10月至2013年10月我科收治的52例前列腺增生术后出血患者分为两组:纤溶亢进组和无纤溶亢进组,并对这两组的术前、术后的临床资料进行回顾分析。结果其中20例患者D-二聚体阳性或显著升高,凝血时间明显延长,纤维蛋白原降低,考虑继发性纤溶亢进。所有52例患者痊愈出院,无死亡及器官功能衰竭等严重并发症发生,前列腺术后无纤溶亢进组出血量为320mL(中位数),纤溶亢进组术后出血850mL(中位数),两者的差异具有统计学意义(P<0.01);术后住院时间无纤溶亢进组为(7.03±0.86)d,纤溶亢进组(7.40±0.75)d,两组间无明显差异(P>0.05)。术后并发症及国际前列腺症状评分、生活质量评分及术后最大尿流率两组间无明显差异(P>0.05)。结论前列腺术后出血致纤溶亢进若治疗及时得当,可使病情及早得到控制,术后效果和远期并发症均与无纤溶亢进患者无明显差异。大多数前列腺术后出血致纤溶亢进患者出血可通过非手术治疗方式治愈。 刘兆月 严慧芳 杨书文 王长义 于千 何昆仑关键词:手术后出血 纤维蛋白溶解 D-二聚体 经尿道前列腺切除术 腹腔镜联合胆道镜治疗老年肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石对机体应激性反应的影响 被引量:14 2016年 目的观察腹腔镜联合胆道镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石老年患者对机体应激性反应的影响。方法选择该院于2012年1月至2014年8月收治的需行手术治疗肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石老年患者40例,按照数字随机法分为两组,每组20例,对照组采取开放手术治疗,观察组采取腹腔镜联合胆道镜治疗,比较两组患者不同时间一氧化氮(NO)、热休克蛋白(HSP)70、白细胞介素(IL)-6及C反应蛋白(CRP)变化。结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后住院时间均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组手术开始1 h、术后1、3 d CRP、HSP70、血浆IL-6、NO表达水平均低于对照组(均P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石老年患者对机体应激性反应影响较小,术后恢复快,具有重要临床价值。 何昆仑 赵冬梅 于千 吕学新 王长义 李东关键词:腹腔镜 胆道镜 肾盂输尿管连接部狭窄 肾结石 应激性 化瘀补肾防石汤在肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石患者双镜术后中的应用研究 被引量:12 2017年 目的:探讨化瘀补肾防石汤在肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石患者双镜术后的应用价值。方法:选择2013年3月—2016年12月该院择期接受双镜手术治疗的100例肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各50例,两组均应用腹腔镜下肾盂成形术联合胆道镜碎石取石术治疗,对照组术后予常规处理,观察组加用化瘀补肾防石汤干预,比较两组碎石效果,观察手术前后患者症状、体征的变化,测定手术前后患者尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β微球蛋白(β-MG)、24 h枸橼酸盐、TH蛋白(THP)、骨桥蛋白(OPN)、间α-胰蛋白酶抑制物重链H3(ITIH3)的变化,统计术后并发症发生率。结果:(1)观察组治疗总有效率略高于对照组,但对比差异无统计学意义(P>0.05);(2)术后2周,两组各积分均降低,观察组各症状积分降低幅度低于对照组(P<0.05);(3)术后2周,观察组NAG、β-MG、THP、ITIH3降低,24 h枸橼酸盐上升,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);(4)观察组术后感染、血尿、肾损伤发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石患者腹腔镜下肾盂成形术联合胆道镜碎石取石术后辅助应用化瘀补肾防石汤,疗效肯定,且可改善患者肾功能,减少术后并发症发生率。 何昆仑 赵冬梅 于千 吕学新 王长义 李东关键词:肾结石 肾盂输尿管连接部狭窄 一期联合手术治疗骨盆骨折并尿道断裂术后性功能障碍39例分析 被引量:2 2012年 目的探讨一期联合手术治疗骨盆骨折并尿道断裂术后性功能障碍的诊治经验。方法分析39例一期联合手术治疗骨盆骨折并尿道断裂患者术后性功能障碍的临床资料。结果术后随访6个月~2a,失访4例,术后通过病史、查体、实验室检查.夜间阴茎勃起(NPT)监测,阴茎海绵体造影、球海绵体肌反射(BCR)等方法。其中神经性勃起障碍2例,静脉性2例,心理性l例。结论性功能障碍是骨盆骨折合并后尿道损伤的常见并发症,一期联合手术治疗骨盆骨折并尿道断裂可降低勃起功能障碍的发生率。 王长义 刘兆月 张占五 何昆仑 吴敬彰 李东 周卫东输尿管镜钬激光治疗输尿管息肉18例分析 2011年 目的探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管息肉的有效性和安全性。方法应用输尿管镜钬激光技术治疗输尿管息肉患者18例,其中上段14例,中段3例,下段1例,并发输尿管结石6例。结果术后随访3个月,15例疗效满意,肾积水明显改善,保护了肾功能;1例发生输尿管狭窄,1例残留结石,1例发生输尿管穿孔。结论输尿管镜钬激光技术是治疗输尿管纤维上皮息肉安全、有效的方法。 于千 王志建 周卫东 王长义 张占武 刘兆月关键词:输尿管镜检查 激光手术 一期联合手术治疗不稳定性骨盆骨折并发后尿道断裂35例 被引量:3 2011年 后尿道断裂是骨盆骨折的常见并发症之一,发生率约为20%。目前,临床上对于骨盆骨折并发后尿道断裂的手术方法及其治疗时机尚存在争议。我院1999年6月至2010年6月,对35例不稳定性骨盆骨折并发后尿道断裂的患者采取急诊尿道吻合或尿道会师,同时对骨盆骨折采取复位固定治疗,取得了满意疗效。现报道如下。 王长义 王志建 刘兆月 张占五 周卫东 于千 何昆仑 吴敬彰关键词:后尿道断裂 常见并发症 骨盆骨折 联合手术治疗 尿道会师 气囊扩张治疗小儿包茎160例 被引量:3 1998年 小儿包茎是一种常见病,4~14岁小儿包茎约占32%。本院1995年2月~1997年3月应用气囊扩张器治疗小儿包茎160例,现总结报告如下。1资料和方法本组病例中,4~8岁106例,8~14岁54例,萎缩型包茎96例,肥大型包茎58例,炎性狭窄型包茎6... 陈林英 王丽华 王双根 张占武 王志建 王长义 于千 周卫东关键词:包茎 气囊扩张术 儿童 B超引导下穿刺引流术治疗特发性肾包膜下血肿14例分析 被引量:1 2006年 周卫东 于千 王长义 张占武关键词:穿刺术 膀胱腺癌2例 2006年 王长义 张占五 高金英尿道内切开加电切术与尿道吻合术治疗尿道狭窄的临床比较 被引量:2 2006年 目的探讨尿道狭窄的两种治疗方法的比较。方法对1998~2004年收治的74例尿道狭窄的病人分为两组,尿道吻合术组(32例);尿道内切开组(42例),比较两组的疗效。结果采用尿道吻合术者,治愈14例,而尿道内切开加电切术者,治愈36例。结论尿道内切开加电切术的方法为治疗尿道狭窄的首选方法。具有创伤小,复发率低,可重复操作的优点。 周卫东 于千 王长义 张占武 王志建 陈林英 王双根关键词:尿道狭窄 尿道吻合术