王钢
- 作品数:337 被引量:2,386H指数:26
- 供职机构:南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学政治法律化学工程更多>>
- 不携带大隐静脉的游离膝降动脉穿支皮瓣修复肢体末端组织缺损被引量:4
- 2015年
- 目的探讨不携带大隐静脉的游离膝降动脉穿支皮瓣修复肢体末端组织缺损的疗效及技术要点。方法回顾性分析2010年8月至2014年4月,采用不携带大隐静脉的游离膝降动脉穿支皮瓣修复18例肢体末端组织缺损患者资料,男16例,女2例;年龄7~63岁,平均32.4岁;8例足部、10例手部组织缺损;2例为陈旧性损伤矫形后单纯软组织缺损,16例为开放性损伤并伴软组织感染,其中5例合并骨折或骨缺损;皮肤软组织缺损面积2.0cm×8.0cm-9.0cm×12.0cm,均采用对侧下肢游离膝降动脉穿支皮瓣/复合皮瓣修复。皮瓣切取时尽量携带股内侧皮神经,术前利用多普勒超声定位皮瓣血管穿支与大隐静脉的体表投影,采用逆向分离法保护穿支切取皮瓣,并将大隐静脉主干及隐神经保留在供区。结果术后18例皮瓣均成活并获3~30(平均10.3)个月随访;切取皮瓣面积2.5cm×9.0cm-9.5cm×13.0cm,平均5.6cm×10.8cm;无一例发生静脉危象。2例采用游离皮一骨瓣移植后的骨缺损区(受区),术后未发生骨髓炎,3个月后骨瓣植入区均骨性愈合;另3例骨折患者采用内固定治疗,术后2~3个月骨折愈合。受区皮瓣两点辨别觉7.0~12.0mm,10例手部损伤患者臂肩手残疾问卷评分为34~79分,平均51分,8例足部损伤患者日本骨科协会足部疾患评分为61~78分,平均70.5分。供区除5例游离植皮外;13例均直接缝合,其中12例遗留线性瘢痕,1例出现大腿供区切口愈合不良,经3周换药后愈合;皮瓣供区肢体远端无感觉异常或皮疹。膝降动脉皮穿支体表投影点与大隐静脉垂直距离平均为3.7cm。结论不携带大隐静脉的膝降动脉穿支皮瓣可修复肢体末端组织缺损,供区损伤小、隐蔽,穿支血管变异少,可恢复受区感觉。
- 胡稷杰金丹王钢余斌任高宏王博炜
- 关键词:外科皮瓣四肢
- 初发性肩关节脱位治疗的分析与系统评价被引量:1
- 2012年
- 目的系统评价初发性肩关节脱位保守治疗外旋位和内旋位固定,以及手术治疗和保守治疗的临床疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆(2011年第9期)、MEDLINE(1966年至2011年9月)、EMBase(1966年1月~2011年9月)、中国生物医学文献数据库(1979年1月~2011年9月)、PubMed(1966年6月~2011年9月)、万方数据库和维普数据库,手工检索中文骨科期刊的相关文献。筛选出符合纳入标准的文献,对其进行严格的质量评价后应用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果保守治疗外旋位和内旋位固定比较组纳入5个RCT,包含467例患者;手术和保守治疗组纳入4个RCT和2个CCT,包含291例患者。Meta分析结果显示:保守治疗外旋位和内旋位固定术后复发率比较,术后复发率在总体组别(RR=0.77,95%CI0.58~1.02)、完成术前治疗计划组别(RR=0.76,95%CI 0.51~1.13)、>30岁组别(RR=0.79,95%CI0.29~2.11),3个组别均无统计学意义,在<30岁组别(RR=0.52,95%CI0.36~0.76)有统计学意义;手术和保守治疗术后复发率比较在各亚组内分别为(RR=0,22,95%CI0.12~0.40)和(RR=0.11,95%CI0.04~0.30),亚组合并后(RR=0.17,95%CI0.10~0.29),均有统计学意义。结论 对于预防初发性肩关节脱位复发,与传统内旋位固定相比较,外旋位固定在年轻患者(≤30岁)有一定优势;与保守治疗相比较,手术治疗明显优于保守治疗。
- 王富明陈鸿奋王钢
- 关键词:肩关节脱位初发性保守治疗手术治疗关节镜META分析
- 组合皮瓣修复小腿及足踝部大面积软组织缺损
- 任高宏任义军王钢胡稷杰黎润光裴国献
- 异体手移植基础与临床研究
- 裴国献顾立强朱立军王钢林昂如相大勇陈国奋陈丽光
- 1999、2000年该院应用先进的配型技术、对供手预处理以降低免疫原性、联合应用新型免疫抑制剂、术后免疫学监测及康复技术,开展了3例异体手移植(国际第3、4例,亚洲第1、2例异体手移植和国际第3例、亚洲首例异体双前臂移植...
- 关键词:
- 关键词:异体手移植
- 吻合血管腓骨与髂骨瓣并联移植联合LISS钢板内固定治疗股骨长段骨缺损1例报告
- 本文结合临床病例,探讨了吻合血管腓骨与髂骨瓣并联移植联合LISS钢板内固定治疗股骨长段骨缺损的临床疗效。
- 任高宏王钢
- 文献传递
- 脑外伤合并骨折体液因素对成骨能力的影响
- 王富明审阅王钢
- 骨盆髋臼骨折微创手术导航数字化研究的总结被引量:4
- 2011年
- 过去50年里,骨盆髋臼骨折治疗方法的研究发展迅猛,切开复位内固定一直是髋臼骨折治疗的标准方法。近20年来,许多学者提出经皮拉力螺钉固定无移位或轻度移位髋臼前后柱骨折,但是由于解剖学形态复杂、周围血管神经丰富,该技术的应用受到许多技术性难题的限制。
- 贾谊王钢陈凯宁张大保游景扬李岗刘善宇
- 关键词:骨盆髋臼骨折手术导航切开复位内固定微创拉力螺钉固定
- 改良髂股人路前后显露治疗复杂髋臼骨折
- 目的:介绍自行设计的手术入路在复杂髋臼骨折中的应用经验。
方法 采用平侧结合的漂浮体位将髂股入路向后延伸至大转子前方再沿股骨干前侧向远侧10~15cm,前后显露治疗复杂髋臼骨折17例。
结果: 17...
- 王钢陈滨王华民汪群力
- 关键词:髋臼骨折关节功能
- 文献传递
- 肱骨远端骨折的治疗建议被引量:37
- 2010年
- 肱骨远端骨折约占成人骨折的2%,肱骨骨折的1/3,是临床上相对难于处理的骨折之一。老年患者多由低能量的摔伤所致,年轻患者多为高能量的交通伤和坠落伤所致。肱骨远端骨折的术前临床评估首先依靠详细的查体,注意有无尺神经、桡神经、正中神经及肱动脉等损伤。
- 姜保国张殿英付中国王天兵徐海林薛峰陈建海党育张培训杨明沈惠良曹光磊胡怀建刘利民王光林张晖刘雷杨天府方跃黄富国王钢杨运平任高宏陈滨吴新宝王满宜曹奇勇高志强李庭朱仕文杨明辉黄强吴宏华孙林刘亚波
- 关键词:肱骨远端骨折肱骨骨折老年患者正中神经低能量
- 直视下复位空心螺钉固定术治疗合并髋臼骨折的骶髂关节脱位被引量:1
- 2007年
- 目的介绍一种合并髋臼骨折的骶髂关节骨折脱位的手术治疗方法。方法2001年1月-2005年12月,对11例合并有髋臼骨折的骶髂关节脱位患者采用直视下复位空心螺钉固定术。骨盆骨折根据Tile分型均为C型;髋臼骨折根据Judet—Letoumel分类:前柱骨折5例,横形骨折2例,双柱骨折1例,前壁骨折1例,“T”形骨折2例。结果所有患者术后获平均2.7年(9个月-5年)随访,移位〈4mm,无一例发生神经损伤并发症。参考Matta等(1996年)对骨盆骨折术后的评定标准,均为优良。结论直视下复位空心螺钉固定术具有良好生物力学稳定性,同时可避免神经损伤,临床效果好,操作简便,适于基层医院开展。
- 王钢任义军王瑞金
- 关键词:髋臼骨折骶髂关节脱位骨钉