王萌炜
- 作品数：16 被引量：48H指数：5
- 供职机构：中国医科大学附属第四医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金辽宁省教育厅攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 比阿培南治疗重症肺炎40例效果观察被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨比阿培南治疗急诊ICU重症肺炎患者的治疗效果。方法:将80例急诊重症肺炎患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组使用头孢比肟配伍拜复乐治疗,观察组使用比阿培南治疗,分别观察两组患者在治疗前、后的体温(体温),白细胞总数(WBC),血清超敏C反应蛋白(CRP),氧分压(PO2),氧饱和度(SatO2),氧合指数(PO2/Fi O2),肝肾功能相关指标以及细菌清除率等。结果:对照组的总有效率为80.0%,观察组为92.5%;两组患者治疗后体温均有明显改变,血气分析结果相关指标(CRP,WBC,PO2,SatO2,PO2/Fi O2)治疗前、后均有显著改善(P<0.05),但治疗组的改善状况显著优于对照组(P<0.05);两组治疗前、后肝肾功能指标(ALT,AST,BUN,Cr)的变化均无显著性差异(P>0.05);两组均无重大不良反应发生。结论:比阿培南治疗重症肺炎患者可显著改善患者的血气分析指标,结果显著优于头孢比肟联合拜复乐的治疗,虽然两种治疗方案的细菌清除率无显著性差异,但数值上阿培南组的治疗效果要优于头孢比肟配伍拜复乐治疗,而两种治疗方案对肝肾功能均无重大影响。
- 王萌炜王绍久王斯闻
- 关键词：肺炎药物疗法抗生素类内酰胺头孢菌素类
- 血乳酸水平动态监测在评价危重患者病情及预后中的应用分析被引量：11
- 2012年
- 目的探讨动态监测血乳酸水平与危重症患者预后的关系,为重症患者的治疗提供理论依据。方法对128例危重症患者的血乳酸水平进行分析,并比较死亡组患者和存活组患者乳酸水平及不同乳酸水平患者不良预后情况。结果死亡组患者入院时乳酸水平、乳酸峰值、APACHEII评分等明显高于存活组患者,而24 h后乳酸清除率明显低于存活组,差异有统计学意义(P<0.01),严重乳酸酸中毒组APACHEII评分、休克、MODS和死亡比例均明显高于高乳酸组和乳酸中毒组,差异有统计学意义(P<0.01),经过Spearman相关性分析入院乳酸水平与APACHEII评分具有显著的正相关关系(P<0.01)。结论血乳酸水平可作为判断危重症患者病情和预后的重要监测指标。
- 刘伟王萌炜刘晓伟
- 关键词：乳酸动态监测危重患者病情预后
- 中药复方合剂减轻大鼠心肌梗死后心肌纤维化被引量：1
- 2006年
- 目的探讨中药复方合剂能否减轻心肌梗死后心肌纤维化。方法通过结扎冠状动脉前降支制造大鼠心肌梗死模型。将60只SD大鼠分为六组:14天和56天非治疗组,14天和56天治疗组,14天和56天假手术组。模型制作24h后,14天和56天治疗组开始灌胃给药。结果假手术组、非治疗组、治疗组在第14天及第56天时,体重差异无显著性(P>0.05)。14天非治疗组全心重、左心室重量、全心重/体重、左心室重量/体重与14天假手术组差异均无显著性(P>0.05),而56天非治疗组上述各项指标(分别为1054±22mg,850±21mg,2.77±0.08,2.23±0.04)均显著高于56天假手术组(分别为990±14mg,786±14mg,2.58±0.04,2.05±0.03)(P<0.01)。14天治疗组上述各项指标(分别为778±13mg,607±11mg,2.54±0.04,1.98±0.03)显著低于14天非治疗组(分别为802±14mg,630±16mg,2.69±0.07,2.10±0.06)(P<0.01),56天治疗组上述各项指标(分别为1031±14mg,822±14mg,2.65±0.04,2.11±0.02)显著低于56天非治疗组(P<0.01),但高于56天假手术组(P<0.01)。治疗组第14天及第56天心肌胶原含量(分别为4.37±0.57mg/g,6.04±0.69mg/g)均显著低于非治疗组(分别为5.22±0.52mg/g,4.37±0.57mg/g)(P<0.01),但仍高于假手术组(分别为3.65±0.41mg/g,4.33±0.51mg/g)(P<0.01)。心肌组织病理学检查发现治疗组心肌间质纤维化明显减少。结论中药复方合剂有明显的抑制心肌胶原增生的作用,可减轻心肌梗死后心肌纤维化程度。
- 吴伟王萌炜
- 关键词：内科学心肌梗死心肌纤维化复方中药冠状动脉前降支心肌胶原
- 28例主动脉夹层的临床特点
- 目的:通过分析其临床表现,心电图,超声心动图,CT,MRI等方面的资料,以及治疗的反应等项目,并且进行简单的讨论,试图对主动脉夹层这一严重的心血管急症有一个大概的了解和认识,为其的诊断这治疗提供一定的思路,起到抛砖引玉的...
- 吴伟王萌炜
- 文献传递
- 无创心排出量监测在危重病患者中的应用分析
- 2012年
- 目的探讨无创心排出量(CO)监测在危重病患者中的应用价值。方法选择本院从2010年9月-2012年3月,在心外ICU收治的危重病人共85例,对其进行无创CO监测,同时行心脏彩超检查,及picco检查,比较三种方法所得的CO监测情况。利用SPSS13.0统计软件,采用随机区组设计的方差分析,三个样本均数两两之间的比较采用q检验,检验水准α=0.05。结果无创CO监测、心脏彩超检查、picco检查测得到CO平均值分别是5.07L/min、4.91 L/min、5.14L/min,经方差分析,P<0.01,故认为三种检测方法测得的CO值差别有统计学意义。三个样本均数两两之间的比较用q检验,按α=0.05水准,可认为无创心排出量监测与心脏彩超检查得的CO值、心脏彩超检查与picco检查查得的CO值有差别,还不能认为无创心排出量监测与picco检查得的CO值有差别。结论无创CO监测与picco监测CO都是监测CO的好方法,但前者不良反应更少,且较心脏彩超检查的CO效果更好,建议广泛应用于临床。
- 王萌炜张洪颖滕玥高燕
- 关键词：心排血量危重病
- 早期机械通气救治急性中毒导致的呼吸衰竭临床疗效观察被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨早期机械通气救治急性中毒导致的呼吸衰竭的临床疗效。方法:选取早期进行机械通气治疗的32例急性中毒导致的呼吸衰竭患者为观察组,同期未早期进行机械通气的32例患者为对照组,然后将两组患者的好转率、呼吸机使用时间、并发症发生率及治疗前、治疗后24h、48h的血气分析指标、血流动力学指标进行检测及比较。结果:观察组的好转率高于对照组,呼吸机使用时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,治疗后24h的血气分析指标、血流动力学指标改善幅度均大于对照组,有显著性差异。结论:早期机械通气救治急性中毒导致的呼吸衰竭的临床疗效更好,可显著改善预后。
- 刘伟王萌炜董雪松
- 关键词：中毒呼吸功能不全
- 急性创伤性脑损伤患者AQP4的表达及其与预后的关系被引量：1
- 2012年
- 目的对比检测不同损伤程度和损伤后不同时间脑外伤患者的水通道蛋白4（AQP4）的表达差异,探讨AQP4与临床预后的关系。方法 94例急性创伤性脑损伤患者手术清除脑组织标本为研究对象。根据术前格拉斯哥（GCS）评分将患者分为不同的程度损伤组,其中中度损伤组（GCS评分9~12分）36例,重度损伤组（GCS评分3~8分）42例,特重度损伤组（GCS评分低于3分）16例,另外根据患者受伤后距住院的时间差不同将患者分为三组,≤6 h组51例,6~12 h组24例,≥12 h组19例。取手术清除的创伤区脑组织标本,用免疫组化法检测不同损伤程度以及损伤后不同时间的AQP4的表达情况。结果 1.中度损伤组患者脑组织标本在光镜下观察脑细胞以及血管内皮细胞轻度肿胀;重度以及特重度损伤组脑细胞和血管内皮细胞明显肿胀,血管周围间隙明显增宽,损伤时间越长,脑组织以及血管内皮损伤越严重。2.脑组织中AQP4阳性表达信号为细胞膜或细胞浆棕黄色染色。随损伤程度加重,AQP4表达增强,在特重度损伤组AQP4表达最强（0.336±0.037 OD）,高于重度损伤组（0.237±0.031 OD）和中度损伤组（0.185±0.024 OD）,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。3.随着伤后时间的延长,损伤部位脑组织AQP4表达量逐渐增多。≥12 h组AQP4表达最强（0.436±0.038 OD）,高于6~12 h组（0.297±0.021 OD）和≤6 h组（0.213±0.034 OD）,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急性创伤性脑外伤脑组织中AQP4的表达强度与脑损伤病情程度密切相关,抑制AQP4的活性有可能减轻脑损伤后脑水肿的程度。
- 王萌炜石可吴伟朱杰
- 关键词：脑外伤水通道蛋白4预后
- 乌司他丁联合血必净对行血液灌流的有机磷农药中毒患者肝肾功能影响研究被引量：5
- 2012年
- 目的探讨乌司他丁联合血必净对行血液灌流的有机磷农药中毒患者肝肾功能的影响。方法选取有机磷农药中毒行血液灌流患者共86例,分为血必净组、乌司他丁组和联用组,三组均使用常规治疗+血液灌流,在此基础上,血必净组静滴血必净,乌司他丁静滴乌司他丁,联用组静定血必净+乌司他丁。记录治疗前后肝肾功能的变化,比较三组患者的不同。结果治疗后血必净组、乌司他丁组的ALT、AST和LDH均比治疗前明显升高(P<0.05),而联用组则无明显差异(P>0.05);血必净组和乌司他丁组的BUN、Scr和尿蛋白均较治疗前明显升高(P<0.05),联用组的肾功能指标无明显改变(P>0.05)。结论在常规治疗和血液灌流的基础上使用乌司他丁联合血必净,能够保护有机磷农药中毒患者的肝肾功能,提高治疗效果,抑制炎症反应的扩大。
- 王萌炜朱杰
- 关键词：乌司他丁血必净有机磷农药
- 窒息法心肺脑复苏大鼠脑组织含水量和AQP4表达水平相关性研究
- 目的
在心肺脑复苏/(Cardiopulmonary cerebral Resuscitation CPCR/)过程中，脑水肿/(cerebral edema/)的发生对于复苏的预后进展有着非常重要的作...
- 王萌炜
- 关键词：水通道蛋白4心肺脑复苏脑组织含水量
- 文献传递
- 水通道蛋白1在结直肠癌中的表达及其与临床病理的相关性研究
- 2012年
- 目的:探讨水通道蛋白1(AQP1)在结直肠癌中的表达,分析其与临床病理的相关性。方法:采用免疫组织化学方法检测81例结直肠癌和癌旁正常结直肠组织中水通道蛋白1(AQP1)的表达,分析其与临床病理资料间的相关性。结果:结直肠癌组织AQP1的高表达率明显高于癌旁正常结直肠组织。结直肠癌组织AQP1的高表达与临床分期和淋巴结转移密切相关,而与细胞分化程度无相关性。结论:AQP1在结直肠癌组织中呈高表达,是反映结直肠癌发生、发展及转移的一项良好指标。
- 王萌炜贾浩吴伟
- 关键词：结直肠肿瘤病理学水通道蛋白1免疫学
