- 免疫机制在特发性门脉高压症发病中的作用被引量：4
- 2005年
- 特发性门脉高压症临床上较少见,主要表现为脾大、贫血和门脉高压,无肝硬化和肝外门静脉及肝静脉阻塞,肝功能基本正常。肝脏组织学变化主要为汇管区和门脉周围纤维化及炎性细胞浸润。血流动力学可发现脾门脉血流量增加。此文就免疫机制在其发病中的作用做简要综述。
- 王莉袁孟彪
- 关键词：脾大免疫特发性门脉高压症免疫机制发病肝静脉阻塞血流量增加
- 免疫因素在特发性门脉高压症发病机制中的作用被引量：8
- 2006年
- 目的:探讨免疫因素在特发性门脉高压症(IPH)发病机制中的作用。方法:采用流式细胞术检测IPH和正常对照组外周血T淋巴细胞亚群和CD19+B细胞,IPH和肝硬化患者及正常对照组血清可溶性TNF-α受体-II(sTNF-αr-II)、可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)的水平及血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)在肝脏中的表达。结果:与对照组相比,IPH组CD3+、CD4+、CD8+明显降低(P<0.05),CD4+/CD8+明显升高(P<0.05),CD19+无差别(P>0.05);IPH组血清中sTNF-αr-II和sVCAM-1水平明显高于对照组[(38.84±8.38)ng/ml vs(28.14±7.37)ng/ml;(44.06±17.28)ng/ml vs(32.18±8.72)ng/ml,P均<0.05],与肝硬化组无明显差异[(38.84±8.38)ng/ml vs(36.33±11.06)ng/ml;(44.06±17.28)ng/mlvs(34.78±11.32)ng/ml,P均>0.05];IPH组sTNF-和sVCAM-1水平呈正相关(r=0.556,P<0.05);VCAM-1在IPH和肝硬化患者的肝脏中均有明显的表达,但IPH患者在汇管区周围表达明显,而肝硬化患者表达散在,正常肝脏则几乎无表达。结论:IPH患者细胞免疫降低,在IPH发生中VCAM-1介导了炎症细胞对肝内门脉损伤,最终导致纤维化,sTNF-αr-II可独立也可通过上调VCAM-1表达起作用。
- 王莉袁孟彪韩炜刘成霞
- 关键词：免疫特发性门脉高压症T淋巴细胞亚群肿瘤坏死因子-Α血管细胞粘附分子-1
- 我国慢性肾脏病患病率的多中心调查
- 张路霞余学清陈楠张建鄂胡昭刘伏友李晓玫王海燕王芳王莉王文科刘必成刘健陈孟华何强廖蕴华
- MMP-25在早孕绒毛和蜕膜中的表达及意义的研究被引量：1
- 2008年
- 目的研究基质金属蛋白酶-25(matrix metalloproteinase-25,MMP-25)在正常早期妊娠和自然流产患者绒毛及蜕膜组织中的表达特点,探讨其在胚胎植入中的作用及其与自然流产的关系。方法采用半定量RT-PCR和免疫组化法检测60例正常早期妊娠和40例自然流产患者绒毛及蜕膜组织中MMP-25mRNA及蛋白的表达。结果①MMP-25mRNA在正常早期妊娠的绒毛及蜕膜组织中均有表达,且绒毛组织中MMP-25mRNA表达水平随妊娠周数的增加逐渐上升,各孕周组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。自然流产组绒毛及蜕膜组织中MMP-25mRNA的表达明显低于正常妊娠组(P<0.05)。②正常妊娠组的绒毛组织中,MMP-25主要定位于细胞滋养细胞和合体滋养细胞,并且随妊娠周数增加表达逐渐增强,与RT-PCR结果吻合;自然流产组仅在合体滋养细胞中有表达,两组平均光密度分别为0.21±0.02和0.13±0.04,差异有统计学意义(P<0.05)。蜕膜组织中MMP-25主要在腺上皮细胞表达,自然流产组的表达微弱,两组平均光密度分别为0.25±0.13和0.21±0.12,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MMP-25表达变化与滋养细胞浸润能力相吻合,且蜕膜组织中呈阳性表达,推测其参与胚胎植入及胎盘形成过程中滋养细胞浸润活性调控及子宫内膜组织重构;自然流产患者MMP-25表达水平降低,造成滋养细胞浸润能力下降,可能与自然流产的发生有关。
- 王莉董白桦苏士利张岩靳琼高文娟邵倩倩曲迅
- 关键词：早期妊娠自然流产绒毛蜕膜
- 特发性门静脉高压症临床与病理特点分析——附50例报告被引量：5
- 2006年
- 目的:总结特发性门静脉高压症(idopathicportalhypertension,IPH)的临床表现、影像学特点、手术所见和病理特点,以提高对其的认识,指导临床诊断。方法:对50例IPH患者的病史、临床表现、肝功能、影像学、手术所见和病理特点进行数理分析。结果:女性34例(68%),中位年龄41岁,脾大50例(100%),消化道出血20例(40%),贫血42例(85%),ALT正常46例、AST正常47例、白蛋白正常42例、球蛋白正常42例,总胆红素正常46例。影像学检查示所有患者脾脏明显增大,26例患者肝脏大小、形态基本正常,全部患者门静脉主干和脾静脉增宽。术中见所有患者均无肝硬化表现、脾脏均增大,测得门静脉压力均大于250mmH2O。18例肝活组织检查示:14例患者汇管区和门静脉周围纤维化,有炎症细胞浸润,所有患者肝小叶结构基本正常,无假小叶形成。结论:IPH以中年女性多见,肝脏大小、形态大多正常,均无肝硬化,脾脏均增大。活组织检查主要表现为汇管区、门静脉周围纤维化,可伴有炎症细胞浸润。
- 王莉韩炜周涛袁孟彪
- 关键词：特发性门静脉高压症脾大贫血活组织检查肝功能
- 脾脏在特发性门静脉高压症形成中的作用研究被引量：3
- 2006年
- 转发性门静脉高压症（IPH）是病因不明的疾病，本研究的目的是探讨脾大的发生机制及脾脏血流量在IPH形成中的作用。
- 王莉韩炜周涛袁孟彪
- 关键词：高血压门静脉门静脉压
- 特发性门脉高压症凝血指标分析
- 2007年
- 研究特发性门脉高压症(IPH)和肝硬化患者的凝血酶原时间(PT)和凝血酶原标准化比率(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)。分析其异常的原因及在IPH发病中的作用。收集IPH患者40例、肝硬化患者41例和正常对照组18例。结果IPH患者和肝硬化患者与正常组相比均存在明显的凝血异常,有轻度D IC发生。IPH凝血异常可能是感染引起的内毒素血症激活了凝血机制所致,凝血异常可引起肝内门脉微血栓形成,与其它原因所致的肝内门脉损伤,共同导致了IPH的发生。
- 王莉
- 关键词：特发性门脉高压症凝血异常
- 重症监护病房耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌疑似医院感染暴发的调查与处置
- 2024年
- 目的调查分析某医院重症监护病房(ICU)一起耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)疑似医院感染暴发事件原因,并评价干预措施效果。方法对2022年2月1—8日该院ICU检出的5例CRAB患者进行流行病学调查和环境卫生学采样,协同医院多部门制订和实施干预措施;比较干预前后CRAB医院感染(或定植)发生率,评价干预效果。结果3例感染CRAB患者的耐药谱完全相同,感染时间分布、空间分布和接触人群存在交叉,形成传播链条;环境污染及手卫生执行不到位是此次CRAB聚集的主要原因。实施干预前ICU患者CRAB医疗机构感染/定植发生率为6.98%,实施干预后1个月CRAB感染发生率降为0.00%,差异有统计学意义(P=0.044)。结论医院ICU应注重环境卫生,强化人员手卫生,多部门协作、多学科参与可有效防控ICU多重耐药菌感染。
- 梁秀云王莉孟亚宁章志勇历艳娟孙志红
- 关键词：重症监护病房耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌
- 肝肾综合征的诊断及治疗进展被引量：4
- 2004年
- 王莉袁孟彪
- 关键词：肝肾综合征缩血管药物血管扩张剂分子吸附再循环系统经颈静脉肝内门体分流术肝移植术
- 肝炎相关性肝硬化低钠血症的临床分析——附113例报告被引量：9
- 2005年
- 探讨肝硬化并发低钠血症与肝功能及其它并发症的关系,回顾性分析113例肝炎相关性肝硬化并低钠血症患者的临床及实验室资料。Child—Pugh A级,平均血钠(131±3.7)mmol/L,B级(128.4±2.6)mmol/L,C级(112 ±5.6)mmol/L,各组比较差异显著。随血钠浓度降低,并发症发生率逐渐增加,病死率上升。临床必须重视低钠血症的防治。
- 刘成霞王莉张莹
- 关键词：肝硬化低钠血症
