王电军
- 作品数：33 被引量：68H指数：5
- 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：湖南省卫生厅科研基金湖南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 间断肺通气对体外循环患者肺内细胞因子的影响及意义被引量：5
- 2006年
- 目的:研究间断肺通气对体外循环术后肺内细胞因子的影响及意义。方法:选取风湿性心脏病患者36例,随机分成两组:处理组(n=18)体外循环期间每5分钟间断肺通气一次;对照组(n=18)体外循环期间不通气。所有病人术后2h行支气管肺泡灌洗,分别测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中中性粒细胞,IL-1,IL-6,TNF-α,LDH含量及术前、体外循环后1,4及8h肺功能指标(PaO2/FiO2)。结果:处理组BALF中中性粒细胞,IL-1,IL-6,TNF-α,LDH含量较对照组显著降低(P<0.05),术后PaO2/FiO2较对照组显著增高(P<0.05),两组体外循环后1,4及8h PaO2/FiO2较同组术前均显著降低(P<0.01)。结论:间断肺通气可能通过减少白细胞与血管内皮的黏附、降低肺内细胞因子水平、减轻肺部炎症反应及内皮细胞损伤等环节对体外循环所致肺损伤提供保护作用。
- 王电军尹邦良刘建新章庆春洪朝金龙玉
- 关键词：细胞因子体外循环
- 不同氧流量再灌注对在体兔心肌缺血再灌注损伤的影响被引量：2
- 2009年
- 目的研究体外循环(CPB)期间循环开放时不同氧浓度复灌对心肌缺血再灌注损伤的影响。方法30例大耳白兔随机分成3组(每组10只):A组为低氧流量复灌组,B组为中氧流量复灌组,C组为高氧流量复灌组;术中主动脉开放时分别以25、50、80ml/(kg·min)氧流量复灌5min;分别测定术前(T0)、主动脉开放30min(T1)、2h(T2)、12h(T3)、24h(T4)时血浆CK-MB与cTnT的水平;于建立体外循环前与主动脉开放60min取右房心肌组织行湿/干重比(W/D)与丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)含量测定和组织病理学检查。结果术后各时点3组兔血浆CK-MB与cTnT均较术前高(P<0.05),且A组兔血浆CK-MB与cTnT的水平较B、C组明显低(P<0.05);3组兔术后右房心肌W/D与MDA含量较术前明显升高,且A组明显较B、C两组低,而SOD含量刚好相反(P<0.05);电镜下观察发现术后3组兔右房心肌存在不同程度的线粒体水肿和损坏,嵴结构改变,基质颗粒减少,但A组相对较轻。结论低氧流量再灌注对兔心肌缺血再灌注损伤有保护作用。
- 龚伟刘建新金龙玉王电军洪朝姜志斌
- 关键词：再灌注损伤体外循环
- 留学生心胸外科医疗技术见习带教体会
- 2011年
- 心胸外科基本医疗技术相对较复杂,难以理解,特别对留学生而言,由于语言文化差异,掌握更难。本文通过作者教学的亲身体会,对留学生心胸外科的见习教学提出一些新的方法,以期达到把基本理论运用于临床实践,培养正确的临床思维方法和独立解决问题的能力,同时向外国留学生介绍我国心胸外科发展状况及前景。
- 朱加亮钟狂飙刘建新金龙玉王电军
- 关键词：见习教学留学教育
- 腺苷对体外循环下心脏手术患者血浆细胞因子的影响
- 2007年
- 【目的】探讨腺苷对体外循环心脏手术患者围术期血浆细胞因子的影响。【方法】回顾性分析60例体外循环心脏手术患者的临床资料:A组(33例)为腺苷(cAMP处理组,B组(27例)为等量生理盐水处理组;分别于术前(T0)、主动脉开放10 min(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)采集患者动脉血标本,用ELISA法检测围术期血浆TNF-αI、L-8I、L-10、cTnT水平;用自动生化仪测量围术期血浆CK-MB水平。术毕采集右房组织标本,镜下观察肺组织炎症反应。【结果】两组患者术中、后各时点TNF-αI、L-8I、L-10水平均较术前升高(P<0.05),在T0、T1两组间无明显差异(P>0.05);在T3、T4两各时点TNF-αI、L-8水平A组较B组明显降低(P<0.05),而IL-10水平A组较B组明显升高(P<0.05);术后T2、T3两个时点CK-MB、cTnT水平较术前(T0)明显升高(P<0.05),但A组较B组明显降低(P<0.05)。镜下观察两组病人均有部分心肌结构破坏,炎症反应,但A组病人较B组轻。【结论】腺苷对缺血再灌注的心肌组织具有一定的保护作用。
- 杨翃龚伟刘建新陈仲清王电军洪朝
- 关键词：体外循环心脏外科手术
- 大鼠同种异体左肺原位移植模型的方法改进被引量：3
- 2006年
- 目的建立一种更简单有效的大鼠左肺原位异体移植模型。方法持续供肺肺动脉低压灌注4℃的低钾右旋糖苷(LPD)液,采用连续外翻法褥式缝合吻合支气管膜部、肺静脉、肺动脉,快速建立大鼠左肺原位移植模型。结果60只SD大鼠接受左肺移植,平均吻合时间(36.2±9.6)min,手术成功率91.7%。术后抗免疫治疗,1周存活率为70.9%;2周存活率为50.9%;4周存活率为21.8%。术后肺动脉栓塞1例,死于术后第3天,余所有受体大鼠没有发现吻合口狭窄及栓塞。结论该新的模型对于研究肺移植供肺保护、缺血再灌注损伤以及急、慢性排斥反应等近远期的相关问题,具有简单可靠、存活时间长的优点。
- 王电军章庆春刘建新尹邦良袁运长
- 关键词：动物模型
- 不同氧流量再灌注对在体兔心肌缺血再灌注损伤的影响
- 目的：研究体外循环(CPB)期间循环开放时不同氧浓度复灌对心肌缺血再灌注损伤的影响。方法：30例大耳白兔随机分成三组(每组10只)：A 组为低氧流量复灌组,B 组为中氧流量复灌组,C 组为高氧流量复灌组;术中主动脉开放时...
- 龚伟刘建新金龙玉王电军洪朝姜志斌
- 文献传递
- 大鼠异位心脏移植模型的改进及组织学研究被引量：1
- 2007年
- 目的:在Ono模型基础上,建立简单、可靠的大鼠腹腔异位心脏移植模型。方法:以Wister大鼠为供体,SD大鼠为受体,改良建立大鼠腹腔异位心脏移植模型,分为3组:正常Wister大鼠作为对照组;移植后亚急性排斥反应组(术后2周);移植后慢性排斥反应组(术后8周)。分组喂养后按规定时间收获心脏标本进行组织形态学观察。结果:手术成功率为87.5%。其中麻醉过深死亡2例,疑青霉素过敏死亡1例,术中出血过多死亡4例。供心移植吻合时间(24.3±7.6)min,供心冷缺血时间(34.5±8.2)min,腹部触诊移植心脏搏动时间(16.8±7.4)d。组织形态学观察示:移植心脏心肌组织内有大量粒细胞浸润;随着移植后时间延长,CAV逐渐加重,冠脉数量减少,心肌萎缩并心肌纤维化发生。结论:改良Ono模型建立的心脏移植模型具有简单、可靠的优点。收获的移植心脏标本在组织形态学上反映了CAV和心肌纤维化发生、发展的过程,为研究心脏移植后相关疾病提供理想的组织标本。
- 洪朝王电军章庆春刘建新
- 关键词：心脏移植组织学
- 二尖瓣狭窄患者血浆组织因子和组织因子途径抑制物的变化
- 2006年
- 目的探讨二尖瓣狭窄患者术前人组织因子(TF)活性、人组织因子途径抑制物(TFPI)抗原及TFPI/TF测定的临床意义,寻求TFPI治疗的证据。方法48例单纯风湿性二尖瓣狭窄术前患者(MS组)与40例健康者,抽取所有对象清晨空腹静脉血,测定血清TF活性及TFPI含量。结果MS患者组TF活性较健康对照组增高(P<0.01),MS患者组TFPI含量较健康对照组显著增高(P<0.01)。MS患者组TFPI/TF较健康对照组低(P<0.01)。结论风湿性二尖瓣狭窄患者TF活性、TFPI含量高于健康人,TFPI含量与TF活性明显相关,患者TFPI/TF小于健康对照,表明风湿性二尖瓣狭窄患者术前呈高凝状态。风湿性二尖瓣狭窄患者TFPI的反应性升高抑制血栓形成。
- 刘建新黄鹏王电军周新民洪朝金龙玉
- 关键词：二尖瓣狭窄
- 结缔组织生长因子与大鼠移植肺纤维化的关系被引量：1
- 2007年
- 检测结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)在大鼠移植肺内的表达,并探讨其与移植肺纤维化的关系。方法:检测结缔组织生长因子(CTGF)在大鼠移植肺内的表达,并探讨其与移植肺纤维化的关系。方法:取20只Wister大鼠作为供体,20只SD大鼠作为受体,进行原位左肺移植。急性排斥反应组(AR)大鼠于术后1周处死,慢性排斥反应组(CR)大鼠于术后6周处死,均取其移植肺作标本,取正常Wister大鼠肺标本作对照组(NH),每组10只。测取并计算肺组织的湿/干重比值(W/T);采用HE及Van Gieson染色观察肺组织病理形态,并进行纤维化的半定量评分;采用免疫组织化学方法检测CTGF在肺组织中的表达。结果:肺的W/T比值逐步减小(AR vs.NH:3.48±0.47vs.4.67±0.51,P<0.05;CR vs.AR:2.85±0.52vs.3.48±0.47,P<0.05);移植肺组织显示:大量炎性细胞浸润、肺间质纤维化、肺泡结构破坏、阻塞性肺炎、肺实变,CR组较AR组更明显;纤维化评分,AR组明显高于NH组(0.98±0.47vs.0.00±0.00),CR组(2.35±0.52)明显高于AR组,(均P<0.01)。CTGF在移植肺组织中有明显表达,且CR组较AR组更高(P<0.01),而正常肺无表达。结论:CTGF表达与移植肺纤维化密切相关,且参与了移植肺纤维化的病理过程。
- 袁运长王电军尹邦良
- 关键词：肺移植结缔组织生长因子
- 盐酸氨溴索在体外循环肺损伤中的保护作用被引量：14
- 2003年
- 目的 :研究盐酸氨溴索对体外循环所致急性肺损伤的保护作用 ,并探讨其机制。方法 :32例先天性心脏病室间隔缺损患儿 ,随机分成两组 :处理组 (A组 ,n =17) ,于术前 3d每日静滴盐酸氨溴索 ( 2 0mg/kg/d)。对照组 (B组 ,n =15 )。术后 2h ,行支气管肺泡灌洗 ,分别测定支气管肺泡灌洗液 (BALF)中的总磷脂 (TPL)、饱和卵磷脂 (SatPC)、总蛋白 (TP)及肺氧合指数 (OI)。结果 :实验组体外循环术后BALF中的SatPC/TPL、Sat PC/TP明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,肺氧合指数 (OI)明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :盐酸氨溴索可能通过促进肺表面活性物质 (PS)的合成和分泌等对体外循环所致急性肺损伤提供保护作用。
- 王电军尹邦良喻风雷
- 关键词：盐酸氨溴索体外循环肺损伤肺表面活性物质
