王燕琼
- 作品数：15 被引量：85H指数：3
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- 托烷司琼与氟哌利多复合地塞米松对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的对比被引量：7
- 2011年
- 目的比较托烷司琼、氟哌利多复合地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的效果。方法择期腹腔镜胆囊切除术患者120例(ASAⅠ～Ⅱ级),于麻醉前随机分为三组,每组40例。A组:托烷司琼2 mg(加盐水稀释至3 ml);B组:氟哌利多2.5 mg+地塞米松10 mg(共3 ml);C组:生理盐水3 ml。观察术后24 h恶心、呕吐发生率并对两组进行对比。结果三组术后24 h恶心、呕吐总发生率分别为:A组25%,B组30%,C组75%。A组和B组术后恶心、呕吐的发生率均明显低于C组(P<0.01),而A组与B组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论托烷司琼、氟哌利多复合地塞米松对腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐都有较好的预防作用,但托烷司琼价格昂贵,相比而言氟哌利多复合地塞米松更显示其性价比优越性。
- 陆晓刚李晖王燕琼
- 关键词：术后恶心呕吐腹腔镜胆囊切除术托烷司琼氟哌利多地塞米松
- 右旋美托咪啶对腹腔镜胆囊切除术患者气管插管时血流动力学的影响被引量：1
- 2012年
- 传统的外科手术切口大、损伤大，加重患者应激反应，而微创手术具有切口小、损伤小、出血少、恢复快等优点。目前，腹腔镜手术作为肝胆科重要的微创技术，临床应用相对成熟。右旋美托咪啶作用于脑干和脊髓背角的a2受体，产生镇静和镇痛作用；同时兴奋外周交感神经末梢的突触前a2一肾上腺素能受体，抑制交感神经末梢，释放去甲肾上腺素。本研究观察在右旋美托咪啶的辅助下，全麻气管插管时对血流动力学的影响，报道如下。
- 苏纲王燕琼李兵
- 关键词：右旋美托咪啶全麻气管插管血流动力学肾上腺素能受体交感神经末梢
- 瑞芬太尼静脉自控镇痛与硬膜外镇痛用于分娩镇痛的比较被引量：4
- 2011年
- 硬膜外麻醉用于分娩镇痛的技术目前已很成熟,是全球分娩镇痛的金标准。但是,部分产妇可能因为对椎管内穿刺的恐惧或存在禁忌而不能接受这种镇痛方式,对于这类病人,病人自控静脉镇痛法（PCIA）是一个很好的选择。
- 李兵王燕琼杜伟忠苏纲田佳
- 关键词：瑞芬太尼分娩镇痛硬膜外镇痛PCIA
- 可视喉镜在全麻气管插管的临床观察被引量：3
- 2012年
- 可视喉镜利用了光学折射的原理，让光线能够“拐弯”，使在正常使用普通直接喉镜时我们的目光无法看到的区域f声门等）呈现在显示屏上，操作简单、提供即时可视的气道和喉头解剖等优点从而更方便解决一些患者的困难气管插管。但其对血压、心率的影响及可能产生的并发症的相关报道并不多。我院于2011年11月一2012年1月选择100例全麻手术患者，观察全麻中可视喉镜与普通喉镜插管操作对心血管系统的影响以及合并症的发生情况，报道如下。
- 王燕琼李兵苏纲
- 关键词：全麻气管插管直接喉镜困难气管插管插管操作全麻手术
- 血栓弹力图监测在原位肝移植术中对凝血功能的调控被引量：1
- 2010年
- 在整个肝移植手术过程中，一个重要的环节就是出凝血功能障碍的调控。肝移植术后因腹腔内出血而需再次剖腹手术者超过15％，而吻合口血栓形成的几率达1．2％～16．3％，掌握好不同时期、不同患者出血和血栓形成的平衡是防治肝移植围手术期出凝血功能障碍的关键。血栓弹力图（TEG）是目前监测血液高凝状态、低凝状态和纤维蛋白溶解现象的一种快捷而有效的方法，术中能对患者凝血功能进行适时正确地分析和处理。
- 李兵王燕琼张宇
- 关键词：血栓弹力图肝硬化凝血功能
- 无刺激改良全麻诱导在急诊饱胃患者中的应用
- 2010年
- 目的:观察改良全麻诱导方案在急诊饱胃患者中的应用效果及安全性。方法:ASAⅠ～Ⅲ级、急诊全麻饱胃患者98例,取头高足低位25°,面罩鼻式纯氧吸入;注射利多卡因1mg/kg,静脉阻断30s后继给1.6mg/kg维库溴铵(万可松)并计时,再注射2.5mg/kg异丙酚和125μg/kg麻黄碱,计时110s即行插管,期间不托下颌,插管成功后接机并Pet.CO2手控呼吸。分别于诱导前、插管前和插管成功后记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和咽部pH值等指标。结果:鼻式纯氧吸入可使90.8%患者SpO2达100%;插管成功率100%,其中1次性成功率94.9%;平均无通气时间(148±24)s;插管后SBP和HR明显高于诱导前和插管前(P<0.05),而诱导前较插管前无差异(P>0.05);全组患者无可见性呕吐,插管前、插管后和手术结束时咽部Ph值无差异(P>0.05);96.9%患者对诱导过程无不良记,5.1%轻微不良记忆。结论:该改良方案可有效减少插管等刺激和胃内反流、提高急诊饱胃麻醉安全性和减少不良记忆。
- 张朝祺李兵苏纲孙蕾王燕琼
- 关键词：急诊饱胃
- 原位肝移植术中肾功能保护的重要性
- 2007年
- 目的总探讨原位肝移植术中肾功能的保护。方法对20例终末期肝病患者在全麻下实施肝移植手术期间的特点及术中具体情况,给予扩容治疗及血管活性药物维持肾脏灌注压的方法进行回顾性分析。结果20例患者均顺利完成手术,术中病人生命体征平稳,术中肾功能有一定改善,提示在维持肾灌注压和适当使用利尿药的情况下,可预防或减轻肝移植术中肾功能损害。结论肝移植术中,给予扩容治疗及血管活性药物维持循环稳定、肾脏灌注压及使用利尿药可预防或减轻肝移植术中肾功能损害。
- 李兵王燕琼孙蕾沈忠明赵孟磊苏纲史绍凤赵亚玲
- 关键词：肝移植麻醉肾功能血管活性药物利尿药
- 多沙普仑用于治疗阑尾切除术中寒战反应的效果观察
- 2009年
- 麻醉后寒战（postanesthesia shivering）是指麻醉后病人在麻醉期间或苏醒期间出现不随意的肌肉收缩，其发生率可达5％～65％，而椎管内麻醉后寒战的发生率高于全身麻醉，其发生率高达20％～50％。本研究对80例阑尾切除术患者术中出现寒战后给予多沙普仑干预治疗，并对其疗效及副作用进行观察。
- 王燕琼李兵苏纲李晖
- 关键词：阑尾切除术多沙普仑
- 肺泡蛋白沉积症患者肺灌洗术的麻醉管理体会
- 2012年
- 肺泡蛋白沉积症是一种病因未明、以肺泡及细末支气管内堆积过量的磷脂蛋白样物质为主要病理表现的弥散性肺实质疾病,肺泡无炎症或极少纤维化的罕见病症[1]。据报道,每百万人口患病率为3.7。本病好发于20～50岁的人群,男性发病率是女性的4倍,其中72%的患者有吸烟史[2],临床主要表现为肺泡内气体交换障碍,
- 苏纲王燕琼李兵
- 关键词：肺泡蛋白沉积症麻醉管理肺灌洗术气体交换障碍病理表现支气管内
- 第三代喉罩在较长时间腹腔镜胆囊手术中使用的安全性探讨被引量：2
- 2011年
- 目的：观察第三代喉罩（Proseal Laryngead mask airway PLMA）加静脉吸入复合全麻在手术时间较长（超过120min）的腹腔镜胆囊切除手术中使用的安全性.方法：收集我院2008年5月至2010年10月间使用三代喉罩行腹腔镜胆囊切除术手术时间大于2小时的患者80例,随机选择其中40例于喉罩通气120分钟后改为气管插管通气（TT组）,另外40例持续喉罩通气至手术结束（PLMA组）,对比分析插喉罩组和气管插管组患者全麻诱导前,麻醉诱导后2小时以及拔管或拔除喉罩时HR、MAP、PETCO2的变化,术中、术后发生各种并发症的例数,记录两组的手术、麻醉时间.结果：两组患者各指标没有差异.结论：第三代喉罩加静脉吸入复合全麻在时间较长（超过120min）的腹腔镜胆囊切除术中使用是安全的,而且具有操作简单、循环稳定、并发症少的优点,值得临床推广.
- 杜伟忠田佳王燕琼李兵
- 关键词：第三代喉罩气管内插管腹腔镜胆囊切除术全身麻醉
