王桂华 作品数:20 被引量:100 H指数:6 供职机构: 航天中心医院 更多>> 发文基金: “首都临床特色应用研究”专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
非肿瘤住院患者PICC导管相关性血栓形成风险研究 被引量:11 2019年 目的目前有关经外周中心静脉置管(PICC)相关性深静脉血栓(RDVT)发生风险的研究多集中于肿瘤患者,而随着PICC临床应用范围的日益扩大,评估其在非肿瘤住院患者中的RDVT发生风险情况具有重要的临床意义,本研究旨在对上述问题进行初步探讨。方法收集并分析自2009年1月1日—2017年12月1日于航天中心医院神经内科住院且接受PICC置管治疗的非肿瘤患者相关的临床资料和实验室资料,并对患者PICC置管环境,导管结局和患者结局等资料进行统计分析,探讨PICC在非肿瘤住院患者中的PICC-RDVT的发生风险情况。同时采用计算机检索,对中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普期刊全文数据库、万方数据库、PubMed、EMBASE等中英文数据库中发表的,并以中国人群为研究对象,报道PICC在非肿瘤住院患者中RDVT的发生风险的相关研究进行系统评价。结果共341例PICC置管,199例为普通病房置管,142例为神经重症监护病房(NICU)置管。合并尿管留置262例。合并机械通气90例。发生症状性PICC-RDVT 17例,发生率为4.9%。系统评价结果显示符合纳入标准的研究共13篇,全部为中文文献。国内有关非肿瘤住院患者的PICC-RDVT发生风险的结果差异较大(0.3%~28.5%),总体特点为重症患者和老年患者的PICC-RDVT发生风险明显高于较轻型及年轻患者。结论非肿瘤住院患者的PICC-RDVT整体发生风险不高于肿瘤患者,仍需要进一步的研究来验证上述结论。 徐依成 王桂华 王培福 李硕丹 高洁 苗凤茹 杜继臣关键词:非肿瘤患者 经外周中心静脉置管 发病风险 老年人衰弱干预的研究现状 衰弱在老年人群中较普遍,它会增加老年坠床、跌倒、易感性增加、营养不良等风险的发生,导致不良的临床结局,严重影响了老年人独立生活的质量,同时为老年专业的医护工作者带来巨大挑战。对老年人进行衰弱筛查,及时给予专业的干预措施,... 符雪彩 王立娜 王桂华关键词:老年 衰弱 干预 恶性肿瘤患者合并焦虑抑郁的临床分析 被引量:28 2020年 目的探讨恶性肿瘤患者合并焦虑抑郁的临床特征和危险因素。方法对2015年12月至2019年1月航天中心医院和北京裕和中西医结合康复医院123例恶性肿瘤患者进行横断面调查,调查包括年龄、性别、文化程度、肿瘤分期、贝克焦虑量表(Beck anxiety inventory,BAI)、贝克抑郁量表(Beck depress inventory,BDI),分别比较恶性肿瘤焦虑和抑郁患者在年龄、性别、文化程度、肿瘤分期上与非抑郁焦虑患者有无差异,并采用多因素logistic分析方法研究了恶性肿瘤合并焦虑抑郁的危险因素。结果 123例恶性肿瘤患者中,焦虑的患病率为34.1%,年龄大、女性、文化程度低的患者焦虑的患病率高(P<0.05),肿瘤处于中晚期比早期肿瘤的患者焦虑发病率高(P<0.05)。其中女性、中晚期肿瘤是焦虑发生的独立危险因素。抑郁的患病率为53.7%,肿瘤中晚期患者抑郁的发生率较早期患者高(P<0.05),且女性、中晚期肿瘤是恶性肿瘤发生抑郁的独立危险因素。结论肿瘤患者焦虑及抑郁发生率较高,女性、中晚期恶性肿瘤是恶性肿瘤患者并发焦虑/抑郁的独立危险因素,因此对易感人群进行早期筛查,进而早干预,将降低焦虑/抑郁的发生,改善生活质量,降低医疗成本,改善恶性肿瘤患者的预后。 闫新欣 王桂华 席少枝 曾敏 万志荣关键词:恶性肿瘤 焦虑 抑郁 发病率 具有腋托的助行器 本申请提供一种具有腋托的助行器,包括:车架;多个车轮,设置在所述车架下部;两对多档位旋转锁止构件,设置在所述车架上;两个腋托,分别通过所述两对旋转锁止构件设置在所述车架上。根据本申请的助行器能够提高使用方便性和舒适性。 石莹 朱丽娟 于洪涛 万志荣 王桂华 张鑫 冯丽丽文献传递 神经内科住院患者经外周静脉置入中心静脉导管相关性血流感染发生风险研究 被引量:16 2018年 目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)在非肿瘤住院患者应用中导管相关性血流感染(CRBSI)的发生风险。方法连续性收集2014年6月1日~2017年6月1日于我院神经内科住院且接受PICC患者172例临床资料,分析其CRBSI的发生风险,并对国内住院患者PICC发生CRBSI的风险进行系统评价。结果入选的172例患者中,61.7%置管发生在普通病房,38.3%置管于神经重症监护病房;87.8%合并尿管留置,29.7%合并机械通气。本研究共置管183例,中位置管时间35d,6例患者发生CRBSI,发病率为0.6/1000个导管日。9篇文献报道的国内有关PICC发生CRBSI的风险多集中于肿瘤患者,报道感染率差异性较大[(0.26~33.10)/100个导管]。结论 PICC在神经内科住院患者中应用发生CRBSI的风险低于传统中心静脉置管。临床尚需进一步评估其在神经内科重症监护病房中的价值。 徐依成 王桂华 王培福 李硕丹 苗凤茹 高洁 杜继臣关键词:手术后并发症 失能状况及神经功能缺损对脑梗死患者ASD的影响 2024年 目的 探讨脑梗死患者急性应激障碍的现状及失能状况、神经功能缺损对其的影响。方法 采用一般状况调查表、斯坦福急性应激反应问卷、日常生活能力量表、神经功能缺损评分对某院神经内科和神经外科2019年5月10日-2021年5月9日脑梗死住院的464例患者进行问卷调查。结果 464例患者SASRQ总分66.44±43.761,10~39分者310人(66.81%),40~56分者56人(12.07%),57~146分者98人(21.12%)。结果显示,性别(β=0.129)、吞咽功能障碍(β=0.085)、失能状况(β=-0.137)、神经功能缺损(β=0.145)进入回归方程(P<0.05)。结论 脑梗死患者存在明显的急性应激症状,重度失能、重型神经功能缺损、吞咽功能障碍、女性患者发生急性应激障碍的可能性大。 刘雪芳 王桂华 苗凤茹关键词:急性应激障碍 脑梗死 神经功能缺损 超声联合腔内心电图引导下PICC尖端定位的临床观察 被引量:16 2017年 目的探讨超声联合腔内心电图引导下经外周中心静脉置管(PICC)尖端定位的临床效果。方法选取115例需PICC置管患者为研究对象,于超声联合腔内心电图引导下PICC尖端定位,并与置管后X线片结果进行对比,形成自身对照,分析其在PICC尖端定位中的应用价值。结果超声联合腔内心电图引导下PICC尖端定位到位率95.7%、尖端异位率4.3%,X线片结果提示PICC尖端定位到位率97.4%、尖端异位率2.6%,差异无统计学意义(P>0.05);超声联合腔内心电图引导下PICC尖端定位有特征性P波预测与X线片结果符合率98.3%,经Kappa检验一致性较好(P<0.05)。结论超声联合腔内心电图引导下PICC尖端定位成功率高,能减少尖端异位给患者带来的不良影响,可作为首选方案推广使用。 苗凤茹 王婧 王桂华关键词:超声 经外周中心静脉置管 一种用于病床的提示装置及系统 本实用新型公开了一种用于病床的提示装置及系统,涉及医疗设备技术领域,该提示装置包括:发射单元,发射单元包括竖向排列的第一发射端和第二发射端,第二发射端位于第一发射端的上侧;及接收单元,接收单元包括竖向排列的第一接收端和第... 苗凤茹 王桂华 万志荣 于洪涛 刘雪芳 张红梅 周忠良 王婧 石莹文献传递 “燕尾征”消失对帕金森病、原发性震颤及帕金森病叠加综合征的诊断价值 被引量:6 2021年 目的探讨磁敏感加权成像(SWI)"燕尾征"消失对帕金森病(PD)、特发性震颤(ET)及帕金森病叠加综合征(PPS)的诊断价值。方法对53例PD患者(PD组)、22例ET患者(ET组)、20例PPS患者(PPS组)及44例非运动障碍患者(对照组)行头颅MRI SWI序列成像。计算各组黑质致密部背外侧区"燕尾征"评分及消失率,采用ROC曲线计算"燕尾征"消失的敏感度、特异度、曲线下面积。结果与对照组比较,PD组、PPS组"燕尾征"评分显著升高(P=0.000,P=0.001)。与ET组比较,PD组、PPS组"燕尾征"评分显著升高(P=0.001,P=0.029)。PD组与PPS组"燕尾征"评分差异无统计学意义(P=0.499)。ROC曲线显示PD组、PPS组与对照组相比,"燕尾征"消失具有较高的敏感度和特异度,曲线下面积大于0.7,具有一定的诊断价值(P=0.000,P=0.003)。PD组与ET组"燕尾征"消失分析对PD与ET有鉴别诊断价值(P=0.001)。结论SWI序列"燕尾征"消失易出现在PD和PPS中;该征象对PD和PPS有一定的诊断价值,有助于鉴别PD和ET,但对PD和PPS鉴别诊断价值有限。 张绿明 万志荣 王桂华 韩旭 赵飞 王培福关键词:帕金森病 特发性震颤 帕金森叠加综合征 磁敏感加权成像 1例多系统萎缩并肺部感染患者的护理 2007年 多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)是一个与夏伊一德雷格综合征(Shy—Drager,SDS)、橄榄桥脑小脑萎缩(olivoponto-cerebellar atrophuy,OPCA)和纹状体黑体变性(striatonigral degeneration,SND)相重叠的综合征,临床表现包括帕金森综合征、小脑征、椎体束征和植物神经功能损害,主要临床表现有自主神经功能衰竭、帕金森综合征和小脑共济失调三组症状。2006年7月17日收治1例此类患者,护理体会如下。 符雪彩 苗凤茹 王桂华关键词:多系统萎缩 肺部感染 护理