王意君 作品数:12 被引量:77 H指数:6 供职机构: 成都市第一人民医院 更多>> 发文基金: 国家中医临床研究基地业务建设科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
探讨成都地区老年认知功能障碍影响因素 目的:探讨成都地区老年认知功能障碍影响因素.方法:本研究选择2018年1月-2019年5月在成都市第一人民医院老年病科、心内科住院老年患者、体检中心体检、成都市中和社区的老年人共计606例,调查基本情况、文化程度、生活习... 曹颖 喻国 王意君 吕莉霞 贺清悦 高明 徐晓辉关键词:老年认知功能障碍 影响因素 老年骨质疏松症患者认知功能状况调查研究 被引量:6 2021年 目的通过老年骨质疏松症患者认知功能状况调查研究,探讨老年骨质疏松症认知功能相关因素。方法选择完成骨密度(BMD)检查444例骨质疏松症老年人(年龄≥60岁)为研究对象,由经过统一培训的医务人员进行问卷调查,调查问卷包括:基本情况、实验室检查项目、简易精神状况量表、临床痴呆评定量表、日常生活能力量表。采用SAS 9.4软件进行数据统计分析,对老年骨质疏松症患者认知情况影响因素进行分析,将单因素分析中有统计学意义(P<0.05)变量纳入多分类Logistic回归模型进行逐步回归多因素分析。结果老年骨质疏松症患者认知功能障碍患病率较高,影响认知情况单因素分析,结果显示性别、年龄、文化程度、婚姻状况、记忆力下降、吸烟、饮酒、经常参加体育锻炼、食蛋习惯、饮淡茶习惯、服用激素、补钙、不同兴趣爱好、参加社区活动、高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、无慢性疾病、三酰甘油、总胆固醇,高密度脂蛋白、髋部骨密度可能与老年骨质疏松症患者认知功能相关(P<0.05);Logistic多因素分析结果显示年龄、文化程度、婚姻状况、记忆力下降、饮酒、食蛋情况、服用激素、参加社区活动、高血压、冠心病、总胆固醇、高密度脂蛋白、髋部骨密度可能与老年骨质疏松症患者认知功能相关(P<0.05)。结论老年骨质疏松症应关注认知功能筛查,预防教育活动需要关注影响认知功能因素,宣教健康生活方式,提高生活质量,减少老年痴呆发病率。 曹颖 喻国 王意君 吕莉霞 贺清悦 徐晓辉关键词:老年骨质疏松症 基于老年健康综合评估探讨糖尿病与认知功能障碍的相关性研究 被引量:15 2020年 背景目前糖尿病患者认知功能障碍被临床糖尿病治疗策略忽略,且尚未发现有效的治疗方法可以逆转痴呆的病程,因此,积极寻找痴呆的危险因素,从防治的角度预防痴呆的发生是改变目前在痴呆诊治中被动局面的一种有效方法。目的探讨住院老年患者糖尿病与认知功能障碍的相关性。方法选取2017年9月—2019年2月在成都市第一人民医院老年病科完成老年健康综合评估的住院老年患者为研究对象,采用简易精神状况量表(MMSE)、临床痴呆评定量表(CDR)、日常生活能力量表(ADL)进行评估。依据2型糖尿病诊断标准将患者分为正常组和糖尿病组。采用二分类Logistic回归分析探讨住院老年患者糖尿病与认知功能障碍的相关性。结果共发放问卷610份,回收有效问卷606份,有效回收率99.3%。纳入研究的606例患者中,正常组428例,平均年龄(71.4±7.6)岁;男性180例(42.1%),女性248例(57.9%)。糖尿病组178例,平均年龄(72.3±6.4)岁;男性82例(46.7%),女性96例(53.9%)。两组患者MMSE、CDR、ADL评分及认知情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示:糖尿病与住院老年患者认知功能障碍存在相关性(P<0.05)。结论在住院老年患者中,糖尿病和认知功能障碍关系密切,临床上应关注两者共同的危险因素及影响因素,应注意筛查老年糖尿病患者的认知功能状况,及时发现认知功能障碍并进行有效的干预。 曹颖 王意君 贺清悦 喻国 吕莉霞 高明 徐晓辉关键词:糖尿病 阿尔茨海默病 老年人 低血糖生成指数饮食对社区初发肥胖2型糖尿病患者血糖的影响 2024年 目的探讨低血糖生成指数(Low Glycemic Index,LGI)饮食对初发肥胖2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)体质量、血脂、血糖和膳食结构的影响。方法选取成都高新区石羊社区卫生服务中心和成都高新区中和社区卫生服务中心于2023年4—6月收治的130例初发肥胖2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数表法分为LGI组和对照组。比较两组患者干预前后的体质量、体质指数(Body Mass Index,BMI)、血糖、血脂指标及膳食结构。结果干预3个月后,LGI组的体质指数和体质量较对照组显著降低,分别为(26.84±1.20)kg/m2和(73.85±7.67)kg,差异有统计学意义(t=7.557、2.124,P均<0.05)。LGI组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白和血脂指标也显著优于对照组,LGI饮食组的每日能量摄入、脂肪供能比、油和盐的摄入与对照组相比显著减少,LGI饮食组的蛋白质供能比、碳水化合物供能比、维生素C和膳食纤维显著均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论结合本区域饮食习惯,LGI饮食干预可改善初发肥胖T2DM患者的体质量、血糖和血脂代谢指标。 谌金花 刘言 曾书勤 罗洪林 王意君 赵昕怡 伍悦蕾关键词:低血糖指数 饮食干预 2型糖尿病 成都市家庭医生团队职业认同现状和影响因素研究 被引量:4 2022年 [背景]家庭医生签约服务是落实新医改政策的体现,是基层服务模式的转变。研究表明医务人员职业紧张水平较高。职业认同的提升有利于加强家庭医生团队队伍建设,缓解职业倦怠,减少离职意愿。[目的]了解成都市家庭医生团队职业认同现状,探讨职业认同的影响因素,为促进成都市家庭医生团队的职业发展和队伍建设提供参考依据。[方法]于2021年3月4—26日,采用多阶段分层整群抽样法在成都市23个区市县各随机抽取2家(共46家)已开展家庭医生签约服务的基层卫生医疗机构,采用问卷调查对2681名家庭医生团队的成员进行调查。采用自制问卷进行一般资料采集,采用付出-回报失衡量表调查家庭医生成员的职业紧张,采用职业认同量表调查其职业认同。[结果]本研究回收有效问卷2327份,有效率为86.80%,其中女性1715名(73.7%)、男性612名(26.3%),年龄集中在26~35岁(43.3%)和36~45岁(30.4%),已婚者占比高(82.8%),以大专(36.0%)和本科(47.3%)文凭为主,初级职称(66.0%)为主,无编制者占比高(66.1%)。88.7%家庭医生团队工作者存在职业紧张,其职业认同平均值为(3.68±0.62)分。不同职称、编制、医疗机构、工作年限、收入和付出/回报比值(ERR)组的职业认同得分差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显ERR和职业认同呈负相关(rs=-0.495,P<0.05)。多因素分析结果显示:无编制的工作者的职业认同得分低于有编制者(OR=0.429,95%CI:0.299~0.825);副高及以上者的职业认同得分高于无职称者(OR=1.424,95%CI:1.194~2.328);工作年限越长,家庭医生团队工作者的职业认同得分越高,其中工作时间超过20年组的得分是小于5年组的1.820(95%CI:1.342~2.543)倍;收入越高,其职业认同得分越高,9001~12000元·月^(-1)组的得分是1000~3000元·月^(-1)组的1.977(95%CI:0.811~9.696)倍,12000元·月^(-1)以上组是1000~3000元·月^(-1)组的2.283(95%CI:1.199~10.267)倍。[� 谌金花 张明峰 王意君 杜文 肖竹 伍悦蕾 刘述益关键词:家庭医生 医务人员 探讨老年骨质疏松症与认知功能障碍的相关性 被引量:7 2021年 目的探讨老年骨质疏松症(OP)与认知功能障碍的相关性。方法采用方便抽样的方法选择2018年1月~2020年5月成都市第一人民医院、成都市高新海尔森医院住院及体检的老年人654例,根据诊断标准分为认知功能正常组156例(正常组)、轻度认知功能障碍(MCI)组248例和痴呆组250例,入选者均完成骨密度检查,记录各部位骨密度和T值。由经过统一培训的医务人员完成基本情况调查,同时完成简易智能状态检查量表、临床痴呆评定量表、日常生活活动能力量表评估。采用肯德尔等级相关性分析。结果MCI组和痴呆组OP发生率明显高于正常组(66.9%和62.4%vs 44.9%,P=0.000)。老年OP与认知功能障碍相关(相关系数为-0.109,P=0.003))。3组腰椎(L1~4)T值和股骨颈骨密度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年OP与认知功能障碍相关,应注重筛查老年OP者认知功能,及早发现治疗认知功能障碍,提高老年OP患者生活质量。 曹颖 喻国 王意君 徐晓辉 张治强 贺清悦 吕莉霞关键词:骨质疏松 认知功能障碍 痴呆 骨密度 日常生活活动 Wnt/β-catenin通路在肾衰康灌肠液抑制HK-2细胞缺氧/复氧损伤的作用 被引量:7 2018年 目的观察肾衰康灌肠液(大黄、丹参、红花、黄芪)含药血清对缺氧/复氧损伤人肾小管上皮细胞的保护作用,并探讨其对Wnt/β-catenin通路的影响。方法将新西兰大白兔随机分为对照组、肾衰康高剂量组、PBS组,分别予相应药物灌肠3 d后取血清。以对照组、PBS组、肾衰康高剂量组、肾衰康中剂量组、肾衰康低剂量组兔血清分别处理缺氧/复氧HK-2细胞。以ROS荧光探针检测H/R损伤发生。CFSE/PI法、流式细胞分析联合Annexin V-FITC/PI法分析细胞的损伤/凋亡情况。荧光定量PCR技术考察药物对Wnt4、β-catenin mRNA表达的影响。结果与造模前相比,造模后细胞内ROS表达的荧光强度明显增高。CFSE/PI双染显示,与对照组和PBS组相比,肾衰康高、中、低剂量组细胞死亡率明显降低,且以肾衰康高剂量组死亡率最低。Annexin V-FITC/PI联合流式细胞术检测显示,与对照组[12 h,(45.6±2.2)%]和PBS组[12 h,(41.6±0.7)%]相比,肾衰康低、中、高剂量组均有明显的凋亡/死亡抑制[12 h,低剂量组(14.8±0.3)%,中剂量组(10.3±0.6)%,高剂量组(12.9±0.9)%]。荧光定量PCR结果显示,肾衰康灌肠液含药血清对Wnt4 mRNA表达有显著上调作用,对β-caterin mRNA表达有显著双向调节作用(P<0.05)。结论肾衰康灌肠液含药血清对缺氧/复氧损伤HK-2细胞的凋亡/死亡有明显的抑制效果,其作用可能与激活Wnt/β-catenin通路有关。 邓荣荣 罗芯怡 叶乃菁 吴新萍 王意君 李明权关键词:HK-2细胞 WNT/Β-CATENIN 成都地区老年抑郁现状及相关因素分析 被引量:20 2019年 目的探讨成都地区老年抑郁现状及相关因素。方法选择2018年1~12月在成都市第一人民医院老年内分泌科、心内科住院的老年患者、体检部体检的老年人、成都市中和社区随机选取的老年人共计615例,根据老年抑郁量表(GDS)评估判断,分为正常组463例(无抑郁症状),轻度抑郁症组135例,中重度抑郁症组17例。由经过培训的医师采用GDS和老年评估问卷以面对面的方式对入选者进行调查,GDS包括情绪抑郁、活动减少、烦躁、痛苦念头和负面评价等,老年评估问卷包括年龄、教育程度、婚姻状况、健康自评、残疾、失眠、运动、受教育程度、职业、家庭模式、收入、慢性疾病、吸烟、饮酒、工作时间和医疗费用,先进行单因素分析,再用多变量有序logistic回归分析抑郁症的相关因素。结果正常组、轻度抑郁组和中重度抑郁组情绪抑郁、活动减少、烦躁、痛苦念头和负面评价等GDS评分比较,差异有统计学意义[(0.62±0.04)分vs(3.11±0.91)分vs(4.35±0.32)分,(0.93±0.04)分vs(1.73±0.09)分vs(3.71±0.24)分,(0.17±0.02)分vs(0.95±0.04)分vs(3.00±0.42)分,(0.97±0.04)分vs(2.92±0.10)分vs(4.00±0.21)分,(2.04±0.05)分vs(4.40±0.15)分vs(6.65±0.32)分,P=0.000]。离婚和独居者患抑郁症比例高于其他婚姻状况者,健康自评差者患抑郁症比例高于自评良好者,残疾者抑郁症比例高于无残疾者,睡眠不规律者抑郁症比例高于规律者,从不运动者抑郁症比例高于经常运动者(P<0.05,P<0.01)。婚姻状况、失眠、健康自评、残疾和运动是患抑郁症的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论健康自评、残疾、运动、失眠和婚姻状况是成都地区的老年抑郁症相关因素。筛选社会和生活方式相关的因素是评估抑郁症的预防和干预重要战略,应在老年抑郁症患者中进行社会和环境干预。 曹颖 王意君 吕莉霞 喻国 贺清悦 高明关键词:抑郁 婚姻状况 入睡和睡眠障碍 残疾人 温阳利水治则改善(脾肾阳虚型)2型糖尿病代谢紊乱的临床研究 被引量:2 2013年 目的通过对比温阳利水治则与吡格列酮的临床疗效,讨论温阳利水治则改善2型糖尿病代谢紊乱的可能机制。方法将120例受试者按随机编号顺序分入治疗组或对照组,进入12周的试验期。于治疗12周以后检测空腹静脉血浆葡萄糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC),进行疗效观察。采用SPSS13.0统计分析软件进行计算分析。两组指标比较采用t检验。结果与对照组比较,BMI、FPG、TC水平均优于对照组(P<0.05)。试验组、对照组的HbA1C组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论温阳利水治则联合吡格列酮较单用吡格列酮更有效改善2型糖尿病糖代谢紊乱,同时温阳利水治则能更大程度改善腹型肥胖,减低体重,具有其独特的优势。 叶久勤 张奇 陆志明 符佳 蒲琳 王意君关键词:脾肾阳虚型 吡格列酮 2型糖尿病 探讨成都地区老年人认知功能影响因素 被引量:1 2020年 【目的】探讨成都地区老年认知功能影响因素。【方法】本研究采用方便抽样的方法,选择606例老年人,调查基本生活情况,完成老年抑郁量表(geriatric depression scale,GDS),简易精神状况量表(mini mental state scale,MMSE),临床痴呆评定量表(clinical dementia rating scale,CDR)、日常生活能力量表(activities of daily living scale,ADL)检查、检测空腹血糖、血脂、尿酸、颈动脉彩超,探讨成都地区老年认知功能影响因素。采用SAS9.3软件分析,单因素分析计量资料组间比较使用方差分析,计数资料双向有序使用秩相关分析,多因素分析采用有序Logistic回归分析。【结果】本研究显示年龄(P=0.000)、文化程度(P=0.000)、空腹血糖(P=0.0295)、TG(P=0.000)、GDS(P<0.000)、饮酒(P=0.000)组间差异有统计学意义(P<0.05),上述变量是老年认知功能的影响因素,Logistic回归的多因素分析结果显示年龄(P=0.000,OR=1.096,95%CI:0.066~0.119)、文化程度(文盲P=0.000,OR值=6.972,95%CI:1.194~2.691;小学P=0.001,OR=2.778,95%CI:0.424~1.620)、饮酒(P=0.001,OR=2.227,95%CI:-1.267^-0.335)、GDS(P=0.022,OR=3.340,95%CI:-2.237^-0.174)年龄、文化程度、饮酒、抑郁对老年认知有影响,是老年认知功能影响因素。【结论】年龄、文化程度、空腹血糖、TG、抑郁、饮酒和老年认知功能关系密切,临床上应关注老年认知功能影响因素,及时发现及干预上述影响因素以有利于老年认知功能障碍防治。 曹颖 喻国 王意君 吕莉霞 贺清悦 高明 徐晓辉关键词:老年人 影响因素