王友
- 作品数：13 被引量：54H指数：5
- 供职机构：承德市中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 可调式交锁髓内钉定位杆的研制及实验研究被引量：4
- 2010年
- 目的测试可调式交锁髓内钉定位杆应用于下肢尸体骨的准确性与安全性。方法应用10具新鲜尸体两侧下肢实验,每具随机标定一侧归入实验组,另一侧归入对照组,行股骨、胫骨交锁髓内钉内固定术。实验组应用器械厂原配套定位杆,对照组应用自行研制的可调式定位杆。记录两组远端锁钉时间、在C型臂X线下暴露时间、第1次锁钉成功率及最后锁钉成功率四项指标进行比较。结果实验组远端锁钉时间、在C型臂X线下暴露时间、第1次锁钉成功率及最后锁钉的成功率分别为(6.45±0.38)min、0 min、60%、100%。对照组远端锁钉时间、在C型臂X线下暴露时间、第1次锁钉成功率及最后锁钉的成功率分别为(11.68±0.74)min、(6.21±0.46)min、60%、100%。实验组锁钉时间与X线下暴露时间明显减少(P<0.001)。结论此可调式交锁髓内钉定位杆原理简单,易于制作,费用低廉,不会增加临床费用;可以和原有机械定位系统良好兼容,适用广泛;且不用X线辅助即能准确锁钉。故这项技术可以大大提高交锁髓内钉技术的普及应用。
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- 关键词：骨折内固定髓内
- 可调式交锁髓内钉定位杆在下肢骨折内固定中的临床应用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨可调式交锁髓内钉定位杆在下肢骨折内固定中的临床应用价值。方法 102例(110肢)骨折患者,行交锁髓内钉固定,应用髓内钉远端锁钉定位器瞄准打定位杆孔,定位孔与主钉平台相对者应用传统定位杆锁钉,定位孔与定位平台不能相对者应用可调式交锁髓内钉定位杆锁钉。结果应用传统定位杆定位,股骨一次锁钉成功率61.3%,胫骨一次锁钉成功率64.6%;定位失败者应用可调式交锁髓内钉定位杆锁钉,锁钉成功率97.6%;术后随访,骨折平均愈合时间2.9个月,功能良好。结论通过应用可调式交锁髓内钉定位杆可以纠正大部分交锁髓内钉进入髓腔内产生的形变,能够不增加手术创伤、不增加手术时间、不需接触有害射线而提高交锁髓内钉远端锁钉的成功率。
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- 关键词：下肢骨折内固定交锁髓内钉锁钉
- 可调式交锁髓内钉定位杆在股骨干骨折手术中的应用被引量：6
- 2013年
- 目的::探讨应用可调式交锁髓内钉定位杆辅助锁钉治疗股骨干骨折的疗效。方法:62例股骨干骨折,髓内钉置入后,应用可调式交锁髓内钉定位杆配合机械式锁钉定位支架锁定远端锁钉。结果:62例股骨干骨折配合应用可调式交锁髓内钉定位杆,直接压杆锁钉成功38例,占61.3%;直接压杆失败24例,再通过打开定位杆远端旋转块压杆锁钉成功23例,成功率95.8%。结论:应用可调式交锁髓内钉定位杆配合机械式锁钉支架用于髓内钉的远端锁钉,具有手术创伤小、操作简便、定位准确、接触有害射线少等优点。
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- 关键词：交锁髓内钉股骨干骨折远端锁钉
- 跟骨关节内骨折手术治疗分析被引量：4
- 2007年
- 采用切开复位异型钛制板固定加植骨治疗跟骨关节内骨折20例(24足)。本组平均随访12个月,治疗优良率95%。
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- 关键词：跟骨骨折固定术骨移植
- 自体软骨细胞移植结合微骨折术治疗老年退行性膝关节软骨损伤的效果被引量：1
- 2023年
- 目的探讨膝关节镜微骨折术联合自体软骨细胞移植(ACI)在老年退行性膝关节软骨损伤中的治疗效果及其对膝关节、关节力线的影响。方法将110例老年退行性膝关节软骨损伤患者随机分为观察组和对照组各55例,观察组予以微骨折术联合ACI治疗,对照组采用微骨折术治疗,对比两组临床疗效、膝关节功能、软骨缺损修复情况、关节力线。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P=0.006);组间、不同时间、组间×不同时间膝关节活动度、膝关节损伤和骨关节炎评分、国际膝关节评分委员会膝关节功能主观评分、Lysholm膝关节评分、软骨修复组织磁共振观察评分差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3、6、12个月修复组织厚度构成差异有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,两组治疗后胫骨-股骨机械轴夹角(MFTA)、股骨远端外侧角(LDFA)、胫骨近端内侧角(MPTA)降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论膝关节镜微骨折术联合ACI治疗老年退行性膝关节软骨损伤,能够协同促进软骨缺损修复,改善患者膝关节功能及下肢关节力线,提高老年患者术后生活质量。
- 白冰张小雪崔万勇孙铭霞孙彦豹王友
- 关键词：软骨损伤微骨折术自体软骨细胞移植
- 股骨头干三维互动闭合复位内固定治疗老年嵌插型股骨颈骨折被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨应用股骨头干三维互动闭合复位内固定治疗老年嵌插型股骨颈骨折的临床疗效。方法2011年1月至2012年3月对收治的老年嵌插型股骨颈骨折患者进行髋关节CT三维重建，筛选出股骨头有后倾移位的嵌插型骨折患者23例，其中男18例，女5例；年龄65~84岁，平均（71.5±3.9）岁；所有骨折均采用股骨头干三维互动闭合复位技术复位，复位满意后行内固定治疗。术中利用Garden对线指数对股骨颈骨折复位质量进行评价，对骨折愈合率、术后股骨头缺血坏死率及患者髋关节功能情况进行总结分析。结果术中所有病例均达到Ⅰ级复位，所有患者术后均获随访，随访时间11~26个月，平均（14.5±2.8）个月，骨折愈合22例，占95.65%（22/23），其中1例出现股骨头缺血性坏死，占4.35%（1/23）。Harris髋关节评分为89~100分。结论应用股骨头干三维互动闭合复位技术可以将嵌插型股骨颈骨折更好的复位，术后髋关节功能恢复良好。
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- 关键词：股骨颈骨折闭合复位老年
- 脂肪源性干细胞在小鼠膝关节骨关节炎中的作用研究被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨髌上源性ASC自体移植对小鼠KOA模型中膝关节炎症和软骨退行性等级的影响及可能机制。方法:分离髌上或髌下区域的ASC,分别测定ASC的增殖及脂肪形成、成骨、软骨形成定向分化能力,复制OA小鼠模型并进行细胞移植,检测小鼠膝盖组织的GAG分析及损伤评分。结果:体外实验显示,与髌下衍生和髌下分化细胞组相比,髌上衍生的ASC组的脂肪形成,成骨及软骨形成明显增加。体内实验表明,OA诱导后所有三组的膝关节尺寸均显着增加,与对照组相比,hASC、SVF和PRP干预组均显示出膝关节增加的体积显著减少,hASC组GAG含量明显增加,OA损伤评分明显降低。结论:人类髌上脂肪垫来源的ASC通过促进KOA小鼠中膝关节的有效内源性软骨形成,促进软骨再生。
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- 关键词：脂肪源性干细胞膝关节骨关节炎
- 外侧松解+胫骨结节内移+MPFL重建术治疗复发性髌骨脱位3例分析被引量：5
- 2017年
- [目的]探讨外侧松解+胫骨结节内移+MPFL重建术治疗复发性髌骨脱位的临床效果。[方法]选择2012年1月~2013年6月本院收治的3例复发性髌骨脱位患者,给予外侧松解+胫骨结节内移+MPFL重建术治疗。术后随访,观察髌骨倾斜角、TT-TG值、Kujala评分、Lysholm评分变化。[结果]随访3年,髌骨无脱位且膝关节屈伸活动较好。末次随访髌骨倾斜角、TT-TG值、Kujala评分、Lysholm评分分别为(10.74±3.25)°、(11.78±4.64)mm、(91.62±3.45)分、(90.73±4.14)分,均显著性优于术前的(33.41±6.12)°、(20.62±3.13)mm、(52.69±5.21)分、(56.46±4.72)分,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]外侧松解+胫骨结节内移+MPFL重建术可有效治疗复发性髌骨脱位,效果满意。
- 王友
- 关键词：髌骨脱位复发MPFL
- 膝关节骨关节炎患者经腓骨截骨术联合关节镜下膝关节清理术治疗的效果评价被引量：6
- 2023年
- 目的评价腓骨截骨术联合关节镜下膝关节清理术对膝关节骨关节炎患者围手术期指标、X线片指标、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)、并发症发生率的影响。方法采用前瞻性研究的方法,选取2016年4月至2021年4月承德市中心医院收治的110例膝关节骨关节炎患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(55例)、联合组(55例),对照组行关节镜下膝关节清理术,联合组在对照组的基础上,联合腓骨截骨术,两组术后随访6个月。比较两组围手术期指标,治疗前、治疗1个月后的JOA评分,治疗前、治疗6个月后的X线片指标、HSS评分、随访期间并发症发生率。结果联合组手术时间长于对照组[(84.36±14.64)min比(75.88±12.86)min];相比于术前,术后1个月,两组肿胀程度、上下楼梯疼痛、步行疼痛、关节活动度评分升高,联合组高于对照组[(8.35±0.73)分比(6.74±0.67)分、(15.05±1.74)分比(13.96±1.66)分、(21.75±2.07)分比(18.58±1.73)分、(27.59±3.25)分比(25.74±2.83)分];术后6个月,两组胫骨关节间隙角变小,联合组小于对照组[(1.94±0.60)°比(3.02±0.67)°];两组股骨胫骨角、膝关节活动度变大,联合组大于对照组[(190.95±5.43)°比(186.64±4.68)°、(92.60±8.81)°比(83.26±8.54)°];两组稳定性、屈曲畸形、肌力、活动度、功能、疼痛评分升高,联合组高于对照组[(8.62±0.86)分比(6.89±0.78)分、(7.86±0.96)分比(6.27±0.68)分、(7.79±0.62)分比(6.95±0.57)分、(14.95±2.60)分比(12.48±2.33)分、(17.46±2.21)分比(14.59±1.76)分、(24.83±3.25)分比(18.59±2.57)分],差异均有统计学意义(P<0.05);随访期间,两组骨筋膜间隔室综合征、神经血管损伤、膝关节内粘连及切口感染的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝关节骨关节炎患者行腓骨截骨术联合关节镜下膝关节清理术的手术时间较长,但腓骨截骨术联合关�
- 张小雪白冰崔万勇孙铭霞孙彦豹王友
- 关键词：截骨术
- 人工膝关节置换术中静滴氨甲环酸对围手术期失血量的影响被引量：9
- 2015年
- 目的探讨人工膝关节置换术(TKA)中应用氨甲环酸减少围手术期失血量的效果。方法行TKA的膝关节骨性关节炎患者66例,随机分为观察组和对照组各33例。观察组于术中松止血带前15 min给予氨甲环酸静滴,对照组静滴等量生理盐水。比较两组围手术期失血量、Hb、输血例数、输血量、凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、下肢深静脉血栓(DVT)发生率。结果两组术中失血量差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术后可见失血量、输血例数及输血量低于对照组,Hb高于对照组(P均<0.05)。两组手术前后PT、APTT比较差异无统计学意义,术后均未发生下肢DVT。结论 TKA术中静滴氨甲环酸能降低患者围手术期失血量,减少术后输血,且不影响凝血功能,不增加下肢DVT发生率。
- 王建祥金宝城王友孟繁杰
- 关键词：氨甲环酸人工膝关节置换术失血量凝血功能
