王冬雪
- 作品数:31 被引量:134H指数:9
- 供职机构:中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都医学发展科研基金北京市科委基金更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程更多>>
- 多发性肌炎及皮肌炎患者血清单核细胞趋化蛋白-1的测定及临床意义被引量:2
- 2012年
- 目的:检测多发性肌炎/皮肌炎(polymyosits/dermatomyosits,PM/DM)患者血清中单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)的水平,分析其在PM/DM中的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)方法测定100例PM/DM患者、20例肺部感染患者以及42名健康对照者血清中MCP-1水平,分析PM/DM患者临床表现及预后与血清MCP-1水平的相关性。结果:血清MCP-1浓度在合并肺间质疾病(interstitial lung disease,ILD)的PM/DM组、未合并ILD的PM/DM组、肺部感染组和正常对照组的平均值分别是(1 869±1 590)ng/L、(1 349±1 303)ng/L、(493±255)ng/L和(256±144)ng/L。PM/DM患者血清MCP-1水平高于肺部感染组及正常对照组(P均<0.001),合并ILD的PM/DM组血清MCP-1水平较未合并ILD的PM/DM组、肺部感染组和正常对照组均显著升高(P均<0.01)。血清MCP-1的升高与肺间质病变存在显著关联性(χ2=9.6,P<0.01)。MCP-1诊断PM/DM合并ILD的敏感性为60.7%、特异性为68.2%。MCP-1升高组中,发热、关节炎、一氧化碳弥散量(%DLCO)下降的发生率以及血红细胞沉降率、C反应蛋白、血清铁蛋白水平均较MCP-1正常组明显升高(P均<0.05)。相关性分析显示,PM/DM患者血清MCP-1水平与血清铁蛋白呈显著正相关(r=0.488,P<0.001)。结论:MCP-1在PM/DM患者血清中表达增高,并与合并ILD密切相关,可用于鉴别肺部感染和肺间质病变,具有重要临床意义。
- 陈芳舒晓明王冬雪王国春卢昕
- 关键词:皮肌炎多发性肌炎趋化因子CCL2酶联免疫吸附测定
- 股骨头坏死的中医辨证及治疗进展被引量:15
- 2008年
- 股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死,是一种严重的致残性疾病,确切的病因尚不十分清楚。目前西医对本病的治疗多以手术疗法为主,但没有一种姑息性疗法,晚期行人工关节置换术失败率亦较高.手术治疗远期效果不理想^[1]。股骨头坏死的理想治疗应在早期缺血阶段甚至股骨头坏死发生之前,如何改善股骨头的血液循环,阻止骨质继续坏死,促进骨再生,恢复骨结构以及如何预防股骨头坏死的发生已成为人们关注的热点。
- 王冬雪马丽
- 关键词:股骨头坏死中医治疗
- 血清肺表面活性蛋白A和D检测在多发性肌炎/皮肌炎合并间质性肺疾病中的意义
- 为探讨血清肺表面活性蛋白(SP)-A、SP-D的检测在多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)合并间质性肺病(ILD)中的意义,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定100例PM/DM患者,20例肺部感染患者以及42名健康对照...
- 陈芳舒晓明王冬雪田小兰王国春
- 依那西普对难治性强直性脊柱炎相关髋关节病变治疗的临床疗效观察
- 马丽王冬雪吴东海
- 皮肌炎患者外周血淋巴细胞亚群的分析
- 王冬雪舒晓明祖宁王国春
- 我国系统性红斑狼疮伴发结核感染的文献综述分析被引量:14
- 2009年
- 目的探讨我国系统性红斑狼疮(SLE)患者出现结核感染的临床特点。方法以SLE、结核为关键词,检索1998-2008年发表的中文文章,提取其中有关患者的临床资料并进行汇总分析。结果来自30篇文献报道的共424例患者进入本研究,其中男性45例,女性379例,平均年龄为(32±9)岁,SLE平均病程为(2619)个月。SLE伴发结核感染的发生率为2.3%~19.6%,病死率达15.6%。73.0%患者处于SLE病情稳定期。最常见的临床表现是发热(95.2%),其次是体质量下降(63.1%),咳嗽、咯痰(60.2%)。重症结核感染多,血行播散型肺结核占35.0%,结核性脑膜炎占15.1%。肺外结核感染多(45.3%)。实验室检查中,红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)升高均明显(93.9%、77.1%),痰涂片、血结核抗体和结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验的阳性率不高(19.3%、41.8%、14.3%)。结论SLE伴发结核感染发病率高,临床表现不典型,重症结核感染和肺外结核感染多,早期诊治十分重要。
- 王冬雪马丽
- 关键词:结核
- 系统性红斑狼疮并发无菌性股骨头坏死的临床研究被引量:14
- 2009年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)并发无菌性股骨头坏死(ONFH)的临床特点。方法回顾分析卫生部中日友好医院住院治疗的SLE合并ONFH患者的临床资料。结果461例SLE住院患者中ONFH的发病率为6.94%(32/461),在SLE病程3年之内发生ONFH的病例占65.63%(21/32);SLE合并ONFH者与SLE未合并ONFH者间年龄、性别、病程差异无统计学意义(P〉0.05);具有皮肤血管炎、血小板升高、血清纤维蛋白原(Fib)升高、LDL—C升高、骨密度低表现的患者在SLE并发ONFH者所占的比例较SLE未合并ONFH者高,平均初始口服糖皮质激素量和1个月、半年、总糖皮质激素累积量亦较SLE未合并ONFH者高,两者比较差异有统计学意义(P〈0.05);而雷诺现象、口腔溃疡、肾脏受累、高血压、贫血、抗心磷脂抗体阳性、有无行糖皮质激素冲击和免疫抑制剂治疗等方面两者比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在SLE病程3年之内发生ONFH的危险性相对较高,SLE并发ONFH患者多数具有皮肤溃疡、坏疽等皮肤血管炎以及血小板、Fib、LDL-C升高和骨密度低的表现,且多数患者经过大剂量糖皮质激素治疗。
- 王冬雪李桂叶马丽王国春
- 关键词:红斑狼疮股骨头坏死
- 甲氨蝶呤治疗多发性肌炎/皮肌炎的系统评价研究
- 为总结和评价甲氨蝶呤(MTX)在多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)治疗中的有效性和不良反应,选择Pubmed,CNKI和万方数据库,文献发表时间截止至2011年8月1日,英文检索词为'myositis'或'dermatom...
- 田小兰王冬雪王国春
- 系统性红斑狼疮伴结核分枝杆菌感染42例临床分析被引量:11
- 2008年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者伴结核分枝杆菌感染的临床特点。方法回顾性分析452例SLE患者在应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗过程中出现结核分枝杆菌感染的临床资料。结果452例SLE患者中42例(9.29%)在住院期间被确诊为活动性结核,单纯浸润型肺结核11例(26.19%);肺外结核31例(73.81%),其中有10例(23.81%)未找到结核感染病灶,8例(19.05%)血行播散型肺结核,6例(14.29%)结核性脑膜炎,2例(4.76%)胸腔结核,2例(4.76%)腹腔结核,1例(2.38%)淋巴结核,1例(2.38%)骨结核,1例(2.38%)肾结核。42例结核感染患者有狼疮肾炎38例,血清白蛋白低40例,有结核病史10例,白细胞低14例,血糖升高14例。抗结核治疗起效时间一般在1周以上,最长可达4周。死亡2例,均为血行播散型结核。结论应用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗SLE的过程中,结核分枝杆菌感染的发病率明显升高,以重症结核和肺外结核为多。既往有结核病史、狼疮肾炎等SLE患者,可能易感染结核分枝杆菌。
- 章璐王冬雪马丽吴东海
- 关键词:糖皮质激素类
- 血浆高密度脂蛋白中蛋白质组分与冠心病的关系研究
- 目的:高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)中蛋白组分变化被认为与冠心病的发生发展有关,本研究旨在探讨血浆与高密度脂蛋白中的载脂蛋白A-I(apolipoprotein A-I)与血清淀...
- 王冬雪刘红闫丽荣管晓媛江岳鑫张晓星华潞贾友宏陈珏顼志敏李一石