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金黄色葡萄球菌ESAT-6分泌系统研究进展被引量：1: 2016年; 金黄色葡萄球菌是临床重要的致病菌,引起的感染可以累及全身各脏器,严重威胁人类健康。ESAT-6分泌系统广泛存在于革兰阳性菌。在金黄色葡萄球菌中,经典的ESAT-6通路由esxA、esxB及其他9个分子组成的基因簇构成,该系统分泌的ESAT-6/WXG100家族蛋白对金黄色葡萄球菌的毒力和免疫防御功能起到重要作用。该文就金黄色葡萄球菌ESAT-6分泌系统的研究进展进行综述。; 王亚楠李敏; 关键词：金黄色葡萄球菌毒力

一种集样本处理、核酸提取及多重恒温扩增一体化的检测人细小病毒B19的试剂盒和方法: 本发明提供了一种集样本处理、核酸提取及多重恒温扩增一体化的检测人细小病毒B19的试剂盒和方法。该试剂盒包括含有核苷酸序列为SEQ ID NO:3～10的引物的恒温扩增检测试剂、用于核酸分离/纯化的试剂、阴性对照和阳性对照...; 李敏汪骅王亚楠黄芊马硝惟

社区获得性金黄色葡萄球菌克隆株ST398Ess系统三个膜蛋白功能研究: 论文目的：研究社区获得性金黄色葡萄球菌(CA-SA)流行克隆株ST398Ess系统中EsaA,EssA,EssC三个膜蛋白的功能,探究其影响金黄色葡萄球菌毒力的机制.论文方法：从ST398临床分离株中选取典型菌株作为野生...; 戴颖欣王亚楠刘倩李敏; 关键词：膜蛋白细菌毒力

社区获得性金黄色葡萄球菌ST398克隆株与医院获得性ST5、ST239克隆株毒力及耐药特征被引量：4: 2015年; 目的研究社区获得性金黄色葡萄球菌(金葡菌)ST398克隆株(CA-ST398)与医院获得性金葡菌流行ST5、ST239克隆株(HA-ST5,HA-ST239)在毒力基因携带及表达、耐药特征上的异同。方法通过多位点保守基因测序分析方法对上海华山医院门诊和住院患者分离的金葡菌进行克隆分型。用聚合酶链反应(PCR)方法对随机选取的56株CA-ST398、50株HAST5和50株HA-ST239毒力基因携带情况进行分析,随后采用实时荧光定量(RT)-PCR方法检测3个黏附相关基因(sdrC、fnbA、clfA)、1个定植相关基因(icaA)、2个外毒素基因(hla、psm)、1个调控因子(RNAⅢ)的表达情况。采用纸片法和微量肉汤稀释法对克隆株进行药物敏感性检测,采用PCR方法确定甲氧西林耐药金葡萄(MRSA)SCCmec基因分型。结果CA-ST398克隆株通常引起皮肤软组织感染(60.7%),而HA-ST239(72.0%)和HA-ST5克隆株(64.0%)通常引起呼吸道感染。与医院获得性金葡菌相比,CA-ST398克隆株sdrC、sdrE、pvl基因的携带率较高(P<0.01),sea、sec、see、seg、sei、sek、sel、sem、sen、seo、sep、seq、tst、sdrD、sasX、bsaA、lukE基因的携带率较低(P<0.05)。黏附相关基因sdrC、fnbA和clfA基因表达HA克隆株高于CA-ST398克隆株(P<0.05);外毒素基因hla、psm及调控因子RNAⅢ表达CA-ST398高于HA克隆株(P<0.01)。HA-ST239和HA-ST5克隆株对庆大霉素、左氧氟沙星、头孢西丁、头孢唑林的耐药率高于CA-ST398克隆株(P<0.001)。12.5%(7/56)CA-ST398为MRSA,100%(50/50)HA-ST239、94.0%HA-ST5(47/50)克隆株为MRSA。CA-ST398主要携带SCCmecⅤ(3.6%,2/56),HA-ST239主要携带SCCmecⅢ(92.0%,46/50),HA-ST5主要携带SCCmecⅡ(90.0%,45/50)。结论 CA-ST398、HA-ST239和HA-ST5致病的差异可能与不同致病因子表达差异有关。HA-ST239和HA-ST5在医院环境中的持续定植感染可能与黏附相关因子sdrC、fnbA和clfA高表达有关。CA-ST398的高毒力可能与外分泌型毒素α溶血素(hla编码)、酚可溶性蛋白(psm编�; 朱元军李天铭王亚楠洪旭芬李敏; 关键词：金黄色葡萄球菌毒力基因

经皮冠状动脉介入治疗术后患者的氯吡格雷抵抗与药物相关代谢基因多态性的相关性研究被引量：9: 2016年; 目的：联合分析氯吡格雷药物代谢相关基因CYP2C19、ABCB1、PON1单核苷酸多态性位点与经皮冠状动脉介入治疗术后患者氯吡格雷抵抗发生及其血小板聚集抑制率之间的关系。方法回顾性研究2015年4至12月入住上海交通大学医学院附属仁济医院心内科且进行介入治疗的299例患者。采用血栓弹力图测定患者（ ADP ）诱导的血小板聚集抑制率，采用数字荧光杂交测定CYP2C19（rs4244285与rs4986893）、ABCB1（rs1045642）、PON1（rs662）位点的基因型。根据患者血小板聚集抑制率的大小分为氯吡格雷抵抗（CR）组（17例）和非氯吡格雷抵抗（NCR）组（282例）及氯吡格雷低反应（CLR）组（54例）和非氯吡格雷低反应（CLR）组（245例）。根据CYP2C19（rs4244285与rs4986893）分为快代谢型（EM）、中间代谢型（IM）、慢代谢型（PM）。 CR组的年龄（71.1±11.1）岁高于NCR组（65.02±10.51）岁，且差异有统计学意义（t＝2.559，P＜0.05）。结果 CYP2C19的PM组与EM＋IM组相比血小板聚集抑制率下降且有统计学意义（Z＝－2.065，P＝0.039）且此差异并不由年龄引起（Z＝0.405，P＞0.05）。 PON1（rs662）位点的基因多态性与CR（χ^2＝0.175，P＝0.916）、CLR （χ2＝1.589，P＝0.452）的发生及血小板聚集抑制率水平不具有相关性（ Z＝－0.030，P＝0.976）。ABCB1（rs1045642）与CR（χ^2＝1.722，P＝0.423）、CLR（χ^2＝0.176，P＝0.916）的发生及血小板聚集抑制率水平不具有相关性（Z＝－0.331，P＝0.741）。结论 CYP2C19弱代谢型与氯吡格雷诱导的血小板聚集抑制率下降具有相关性；ABCB1（rs1045642）、PON1（rs662）位点的基因多态性与氯吡格雷抵抗不具有相关性。同时，在CYP2C19弱代谢型患者上也不会加重其血小板聚集抑制率的降低。; 马硝惟顾智淳沈珑陈小颖王亚楠李敏; 关键词：噻氯匹定芳香酶 P糖蛋白类

炎症性肠病患者中艰难梭菌感染的分子流行特征被引量：9: 2016年; 目的初歩研究上海仁济医院炎症性肠病患者中艰难梭菌的分子流行特征,为炎症性肠病患者中艰难梭菌感染的监控提供证据。方法对2014年6月-2015年6月的222份炎症性肠病腹泻患者粪便标本进行艰难梭菌毒素检测和厌氧培养。采用多位点序列分型(MLST)进行分型,传统PCR方法检测其毒素基因,琼脂稀释法检测艰难梭菌体外药物敏感性,同时对炎症性肠病患者所在病房进行环境中艰难梭菌检测。结果222份粪便标本中艰难梭菌的检出率为13.5%(30/222),克罗恩病和溃疡性结肠炎患者中艰难梭菌检出率为15.7%(22/140)和9.8%(8/82),病房环境共检出4株艰难梭菌。MLST分型22株艰难梭菌为14种ST型,主要型别为ST54型。PCR检测毒素基因显示;TaM+raffl+菌株为主(72.7%,16/22),未检出二元毒素。22株艰难梭菌对氯霉素、四环素、氨苄西林、甲硝唑、万古霉素和美罗培南均敏感,对克林霉素耐药率较高,为63.6%,8株对莫西沙星耐药。结论炎症性肠病腹泻患者中艰难梭菌毒素基因以TcdA+TcdB+型为主,菌株克隆以ST54型为主,该型菌株在病房环境中也有检出。应当密切监测炎症性肠病患者中艰难梭菌的感染毒素基因。; 秦娟秀马硝惟戴颖欣王亚楠刘倩李敏; 关键词：艰难梭菌炎症性肠病药敏试验多位点序列分型毒力基因

院内感染艰难梭菌毒素检测及多位点序列分型研究: 目的艰难梭菌又称难辨梭状芽孢杆菌(Clostridium Difficile),是抗生素相关腹泻和伪膜性肠炎的重要致病菌。随着高毒力菌株(BI/NAP1/027/型)的出现,艰难梭菌的发病率和感染程度在世界各地均呈现上升...; 秦娟秀马硝惟戴颖欣王亚楠何磊刘倩李敏; 文献传递

自体髂骨植骨供骨区并发症的Meta分析被引量：21: 2013年; 背景:目前,自体髂骨移植被广泛认为是治疗骨缺损的"金标准";然而,髂嵴供骨区常出现并发症,限制了其在临床上的推广使用。目的:采用循证医学研究方法,对已发表相关文献进行汇总分析,总结自体髂骨植骨后供骨区并发症的种类及发生率。方法:检索Pub Med Medline、Ovid Medline、Cochrane Database、Embase Database等数据库,检索时间范围:2002年1月至2011年12月,以"Iliac crest bone graft"或"autologous bone graft"或"bone graft donor site"或"complication"或"Morbidity"为检索词,共检索到174篇文献。根据检索条件及评价标准,最终筛选出30篇临床研究报道进行Meta分析,共计2476例患者。采用SPSS13.0和R软件及其Meta程序包对检索结果进行统计分析。结果与结论:自体髂骨植骨后供骨区主要并发症包括供骨区≥6个月长期疼痛(发生率=7.88%,95%可信区间4.76%-12.79%)、供骨区感染(发生率=4.26%,95%可信区间2.95%-6.12%)、血肿及血清肿(发生率=6.55%,95%可信区间4.90%-8.70%)、神经损伤(发生率=5.85%,95%可信区间3.46%-9.71%)、感觉障碍(发生率=10.1%,95%可信区间6.07%-16.23%)。可见髂骨取骨后并发症发生率较高,临床医师应予以重视。; 邹沙沙陈婷婷田汝辉常燕燕王亚楠李铮胡洪亮; 关键词：器官移植髂骨自体移植 META分析国家自然科学基金

免疫逃逸相关蛋白促进金黄色葡萄球菌跨物种传播作用机制研究: 论文目的：探索金黄色葡萄球菌特定克隆株跨越物种间屏障，实现不同物种间交叉感染的原因;明确免疫逃逸相关蛋白在促进金黄色葡萄球菌从感染动物到感染人类的过程中的作用及其机制。论文方法：通过分子流行病学研究近年来3所教学医院分离...; 王亚楠高倩倩何磊吕慧颖刘倩李敏; 关键词：金黄色葡萄球菌人畜共患

中国社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌流行克隆株ST59致病性分析: 戴颖欣朱元军王亚楠李敏

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王亚楠

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