- 控制性降压用于颅内动脉瘤颈夹闭术
- 1994年
- 报道23例颅内动脉瘤颈夹闭术的控制性降压麻醉处理。芬太尼8~10μg/kg、卡肌宁0.3mg/kg-1静脉缓慢注射,继以硫喷钠4~6mg/kg、琥珀胆碱1.5mg/kg-1静注,气管内表麻下气管插管,插管期各时限间血流动力学无显著变化(P>0.05)。开颅前即开始用硝普钠控制MAP在8kPa左右,结合快速静滴甘露醇1.5~2.0mg/kg和过度通气可有效降低颅内压,防止动脉瘤过早破裂,减少失血。夹闭瘤颈后即停止降压,利于检查瘤颈闭锁是否完全和彻底止血。麻醉状态下吸除气管、口腔分泌物可预防血压及颅内压升高。
- 刘传圣赵文革韩洪鼎于文刚王世泉
- 关键词:降压颅内动脉瘤外科手术
- Diprifusor输注异丙酚在临床麻醉中的应用被引量:3
- 1999年
- 靶控输注(target controlled infusion, TCI)是近年来发展起来的一种新的静脉麻醉药输注模式,目前主要用于异丙酚输注。通过计算机程序控制药物输入以迅速达到并维持靶浓度,从而增加了静脉麻醉的可控性。TCI代表了静脉麻醉给药系统的发展趋势。
- 王士雷王世泉
- 关键词:静脉麻醉靶控输注异丙酚
- 伴心血管病喉切除术36例麻醉分析
- 1992年
- 喉癌病人36例,男34例,女2例,年龄56~76岁,平均64岁.术前心电图均有病理性改变,其中23例伴有高血压.采用硫喷妥钠和琥珀胆碱快速诱导麻醉12例,安定和Y-羟基丁酸钠慢速诱导麻醉24例,麻醉维持均用1%普鲁卡因持续静滴,并间断用氟芬合剂静脉复合麻醉.结果表明,32例麻醉效果满意,3例麻醉诱导中血压急剧下降,1例死亡.对麻醉方法和并发症的预防进行讨论.
- 王世泉闵国英
- 关键词:切除术麻醉喉肿瘤心脏血管疾病
- 小儿呼吸道异物取出术1045例麻醉分析
- 1992年
- 对1045例小儿呼吸道异物取出术的麻醉进行了分析.结果表明,采用乙醚开放吸入麻醉685例,安定、Y-羟基丁酸钠(Y-OH)静脉复合麻醉360例.本组死亡8例(死亡率为0.77%),其中乙醚组死亡7例,Y-OH组死亡1例.讨论了麻醉的要求和麻醉过程中的管理,并着重比较两组的优缺点.认为安定、Y-OH静脉复合麻醉加表麻对心率、呼吸影响小,呼吸道分泌物少,诱导期短,麻醉深度易掌握,对呼吸道粘膜刺激轻,肌肉松驰好,是目前小儿呼吸道异物取出术较为理想的麻醉方法.
- 王世泉张益发孙彦俞绍彩石磊
- 关键词:麻醉气管儿童
- 围麻醉期死亡病例原因分析回顾
- 1995年
- 围麻醉期病人死亡时间有发生。为总结经验,吸取教训,特对我院37年来资料较完整的死亡病人61例进行回顾性分析,供同道们参考。 1临床资料 我院于1955—1992年间有麻醉记录的手术共96413例,其中全麻35483例,椎管内麻醉47884例,针麻、穴封加局麻10590例,各种神经干(丛)阻滞麻醉2456例。围麻期共死亡61例,占0.06%,与麻醉有直接或明显关系者30例,占0.03%(见附表)。
- 于素桂闵国英王世泉于文刚赵青
- 关键词:麻醉围麻醉期
- 快慢诱导中气管插管困难性对比观察被引量:11
- 1996年
- 麻醉诱导完毕,实施气管插管,时有插管困难出现。本文对快速诱导和慢速诱导两种插管方法所遇到的插管困难进行了比较,并对可能性原因进行了分析,旨在为临床提供参考。资料与方法择期手术患者200例,男105例,女95例,年龄22~72岁,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为快速诱导插管(快诱组)和慢速诱导插管(慢诱组)两组,各100例见表1。
- 王世泉韩洪鼎孙运波刘传圣于文刚葛军于兆华
- 关键词:麻醉诱导气管插管
- 激光手术治疗小儿前鼻孔闭锁致窒息1例
- 1996年
- 患儿,男,5岁,体重15kg。囚左侧先天性前鼻孔完全闭锁,全麻下行YAG激光手术治疗。患儿一般情况尚好,心肺功能正常,各项化验检查均正常范围,呼吸20次/min,心率116次/min。麻醉前30min肌注哌替啶15mg、异丙嗪8mg、阿托品0.3mg。考虑此手术简便,术时短,故开放静脉通路后,静脉缓注氯胺酮30mg,经莫非氏管滴入芬太尼0.03mg。麻醉完善后,呼吸21次/min、心率129次/min,行激光手术时无疼痛反应。手术进行约2min,心电监护仪显示心率168次/min,同时发现患儿无呼吸动作,观察口唇及面颊部呈明显紫绀状即刻停止手术,紧急行气管插管,手法正压通气;氟美松5mg、氨茶碱15mg静注。3min后呼吸恢复26次/min,心率146次/min,手术历时13min,术毕待患儿完全清醒后拔管,术后无并发症。
- 王世泉徐福臻孙彦
- 关键词:心率缺氧窒息行气正压通气
- 围麻醉期喉软骨软化症病儿发生严重呼吸困难8例临床分析
- 1998年
- 喉软化症又名先天性喉鸣,属先天性喉部发育异常,由于病儿喉部软骨软弱和组织疏松,可发生吸气期呼吸困难,此症病儿在围麻醉期常因麻醉药物的作用和呼吸道刺激而发生严重呼吸困难。1993~1997年我院有8例喉软骨软化症病儿围麻醉期发生严重呼吸困难。现报告如下...
- 江岩尹燕伟朱德璋盖桂卿王世泉
- 关键词:并发症儿童围麻醉期
- 快慢诱导中气管插管困难性比较
- 1994年
- 对快速诱导(快诱组)和慢速诱导(慢诱组)两种气管插管方法中所遇到9例插管困难进行了对比分析,结果表明:快诱组多于慢诱组(P<0.05)。插管困难病倒中,导管误插入食管,快诱组高于慢诱组(P<0.01)。同时还发现插管困难男性明显多于女性。结果提示:鉴于插管困难与多种因素有关。因此,估计有潜在插管困难的病人,原则上不宜选择快速诱导,尤其在人力不足或通气设备欠完善时,更应注意,可选用慢速诱导插管,以策安全。
- 王世泉韩洪鼎孙运波刘传圣于文刚葛军
- 关键词:麻醉气管插管插管困难
- 扁桃体增殖体肥大病儿围手术期的呼吸管理(附27例报告)
- 1994年
- 扁桃体、增殖体肥大病儿麻醉期间应重视上呼吸道梗阻的变化。现将1991年5月~1993年9月27例患儿围手术期的呼吸管理报告如下。 临床资料 一、本组共27例,男18例,女9例,年龄3~10岁。术前30分钟肌注阿托品0.02mg/kg,度冷丁0.5mg/kg、异丙嗪0.5mg/kg,均系择期手术病儿。入室后先面罩给氧吸入,并连接脉搏血氧饱和度仪持续监测。 二、麻醉诱导及维持 开放静脉通路后静注Υ—羟基丁酸钠80~100mg/kg、安定0.2~0.4mg/kg,年龄较大诱导欠完善者,可追加1/4~1/3用量。然后行1%地卡因咽喉充分表麻,稍停片刻,
- 王世泉韩洪鼎刘传圣于文刚
- 关键词:增殖体肥大呼吸管理围手术期麻醉期上呼吸道梗阻