熊小琴
- 作品数：9 被引量：27H指数：3
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- 异位妊娠失血性休克86例临床分析被引量：1
- 2002年
- 目的 :探讨异位妊娠失血性休克的病因 ,好发对象及不加抗凝剂回输自身血的可行性。方法 :通过对 86例患者病因、术中情况及直接回输自身血进行分析。结果 :86例患者中已有孕育史者 70例 ,占 81.4 % ;2 2～ 3 0岁 5 8人占 67.4 %。手术史 2 2例占 2 5 .6% ,宫腔操作史 67例占 77.9% ,术中见以破裂型为主。不加抗凝剂回输自体血 78例 ,回输血率 90 .7%。结论 :加强妇女保健意识 ,以有已孕育史者和有手术史、宫腔操作史患者为重点监测对象 ,不加抗凝剂回输自身血安全。
- 熊小琴
- 关键词：异位妊娠自身输血失血性休克
- 改良腹式筋膜内全子宫切除术近期临床疗效观察——附90例报道被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨改良腹式筋膜内全子宫切除术的近期临床疗效。方法:选择180例具明确子宫切除手术指征的子宫良性疾病患者,随机分为观察组及对照组各90例。观察组采用改良腹式筋膜内全子宫切除术,对照组采用传统腹式筋膜外全子宫切除术。观察两组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、阴道流血时间和并发症的发生情况。术后随访3个月,记录术后日常生活的恢复时间、残端息肉形成及患者对术后性生活的满意情况。结果:两组患者均顺利完成手术。与对照组比较,观察组手术时间短、术中出血少、术后肠功能恢复早(P<0.05或0.01)。两组患者的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组比对照组更快恢复日常生活,术后对性生活满意者更多,残端息肉形成率更低(P<0.01)。结论:改良腹式筋膜内全子宫切除术短期内手术效果好,有助于提高患者的生活质量。
- 熊小琴王宁宁徐国荣陶倩沈利萍崔靖
- 关键词：手术方式临床疗效
- 血清糖链多肽抗原125和人附睾分泌蛋白4检测在子宫内膜癌中的应用价值被引量：2
- 2017年
- 目的探讨血清糖链多肽抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)在子宫内膜癌(EC)中的应用价值。方法选取2015年1月~2016年9月我院收治的52例EC患者作为Ⅰ组,选取同期的53例子宫内膜息肉患者作为Ⅱ组,选取同期的54例健康体检者为Ⅲ组,分别检测三组的血清CA125和HE4水平,比较各组间的差异以及EC患者不同分期之间的差异,同时分析其在EC诊断中的价值。结果Ⅰ组的CA125、HE4水平显著高于Ⅱ组和Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组的HE4水平高于Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组和Ⅲ组的CA125水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组Ⅰ期的CA125水平与Ⅱ组和Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组Ⅰ期的HE4水平高于Ⅱ组和Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05)。在不同病理组织学分级、FIGO分期和Ⅲ期淋巴结是否转移的比较中,随着肿瘤恶性程度的升高,CA125、HE4水平呈递增趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。在Ⅰ期肌层浸润程度中,仅有HE4水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。CA125、HE4与EC成正相关,相关系数为0.44、0.69,HE4更密切。以CA125>35 U/ml、HE4>104 pmol/L为临界值,CA125的灵敏度和特异度为59.6%、84.1%,HE4为46.2%、99.1%;约登指数分别为0.44、0.45。采用ROC曲线分析HE4,结果显示,HE4在74 pmol/L时曲线下面积最大,灵敏度和特异度为78.8%、88.8%,约登指数为0.68。将两项指标联合检测诊断EC,并不能显著提高诊断准确性。结论血清CA125和HE4均可作为EC检测的标志物,对预测肿瘤恶性程度有一定意义,其中HE4的诊断准确率及预测价值更高,尤其在肿瘤早期。
- 温东瑜熊小琴辛玉宏
- 关键词：子宫内膜癌
- 肥胖的青春期多囊卵巢综合征患者内分泌代谢及糖脂因子变化的研究被引量：4
- 2016年
- 目的分析肥胖与非肥胖青春期多囊卵巢综合征(PCOS)患者血中生殖激素水平及其他多项糖脂代谢指标之间的差异,探讨青春期PCOS患者的临床特点及糖脂代谢情况,及时干预,预防远期并发症。方法收集非肥胖PCOS者50例(A组),肥胖PCOS者50例(B组),检测两组患者生殖激素水平及其他多项糖脂代谢指标,并进行对比分析。结果两组生殖激素中仅PRL差异不明显(P>0.05),其余各项差异有统计学意义(P<0.05),其中LH(黄体生成素)以B组高,FSH(卵泡刺激素)、TT(总睾酮)以A组高。两组糖代谢水平两项指标差异有统计学意义(P<0.05),FBG(空腹血糖)及FINS(空腹胰岛素)均以A组较高。脂代谢水平各项指标差异有统计学意义(P<0.05),TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、LDL(低密度脂蛋白)、Apo B(载脂蛋白)以A组偏高,HDL、Apo A-1以B组偏高。结论青春期肥胖PCOS患者在生殖内分泌方面较非肥胖PCOS患者有所缓解,但加重了胰岛素抵抗,增加了空腹血糖量,并且在脂代谢方面异常更为明显,此类患者在考虑给予性激素药物治疗的同时,控制体重,减少疾病对女性青少年成年后的影响。
- 李焱熊小琴钟彦培祝健婵
- 关键词：肥胖多囊卵巢综合征脂肪因子
- VEGF、Ang-1在米非司酮药流前后绒毛和蜕膜组织中的表达及意义被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨米非司酮对早孕不同时期绒毛与蜕膜组织血管生成的影响及米非司酮抗早孕作用机制。方法:妊娠≤39天妇女40例,随机分2组即对照组1组和服药1组,妊娠≥40天并≤49天的妇女20例作为服药2组,对照组阴道给予米索前列醇400g,2小时后行常规负压吸引术终止妊娠;服药1、2组给予顿服米非司酮150mg,48小时后阴道给予米索前列醇400g,2小时后行负压吸引术。收集3组所得的蜕膜、绒毛组织,应用免疫组织化学S～P法和计算机图像分析系统检测血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素(Ang～1)在各组早孕蜕膜、绒毛组织中的表达情况。运用SPSS13.0软件对数据进行统计学分析。结果:VEGF、Ang-1在蜕膜、绒毛组织中的表达用药组表达均明显低于对照组,存在显著性差异(P<0.05)。而在2个用药组之间无差别(P>0.05)。结论:米非司酮作用48小时后VEGF、Ang-1在人绒毛及蜕膜中的表达受到抑制,阻碍胚胎血管正常生成,使妊娠难以维持。
- 布占红熊小琴田菲朱虹
- 关键词：米非司酮绒毛蜕膜
- 子宫内膜部分电切术治疗难治性异常子宫出血38例分析被引量：11
- 2013年
- 目的探讨宫腔镜下子宫内膜部分切除术对治疗难治性异常子宫出血患者临床效果。方法78例异常子宫出血患者随机分为两组，其中宫腔镜下子宫内膜部分电切术治疗38例为观察组，子宫内膜全切术40例为对照组，术后比较两组的手术时间、液体灌注量、术后月经量及术后并发症。结果观察组和对照组手术时间分别为（27．0±5．4）、（44．0±4．9）min，液体灌注量分别为（2500±133）、（3500±138）ml，差异均有统计学意义（t值分别为29．6、43．8，P均〈0．05）。术后随访1年，两组血红蛋白均上升，两组有效率分别为94．7％（36／38）和95．0％（38／40），差异无统计学意义（X2=0．0，P〉0．05）。观察组术后并发症明显少于对照组，其中痛经（X2=4．2，P〈0．05），宫腔粘连（X2=8．5，P〈0．05），组间差异均有统计学意义。结论官腔镜下子宫内膜电切术治疗因功能失调性子宫出血、子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉所致的难治性异常子宫出血近期效果好，并发症少，值得推广。
- 熊小琴石海燕朱虹徐国荣
- 关键词：异常子宫出血宫腔镜
- 不同补片在腹壁切口子宫内膜异位症术中的应用分析
- 2016年
- 目的比较合成补片与生物补片在剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症治疗中的疗效。方法 22例需补片修补的腹壁切口子宫内膜异位症患者,随机分为合成补片组(12例)及生物补片组(10例)。观察其治疗效果、术后并发症及患者耐受等情况。结果合成补片组手术时间、术后住院时间及术后伤口愈合情况与生物补片组比较,差异无统计学意义(P>0.05),合成补片组术后腹壁伤口疼痛及腹壁伤口僵硬感优于生物补片组(P<0.05);两组均无切口疝发生。结论合成补片具有不可吸收性及长期稳定的支撑作用,不会传播潜在感染性疾病,但可能发生排斥、挛缩、慢性炎症和疼痛等不良反应,对患者术后生活质量可能有一定影响。生物补片与受体组织相容性高,大大降低了排斥及疼痛几率,延展性好,患者术后耐受性强,生活质量明显改善。
- 温东瑜熊小琴朱虹何桂芬张海芹
- 关键词：生物补片腹壁切口子宫内膜异位症
- 先兆子癎及子癎76例临床分析
- 2002年
- 目的:总结先兆子?与子?的临床特点及治疗体会。方法:对76例先兆子?与子?患者的临床资料进行回顾性分析。结果:76例中,先兆子?44例(58%),子?32例(42%),其中产前子?24例,产时子?3例,产后子?5例。孕妇无进行系统产科检查59例,占78%。孕产妇及围生儿并发症多,其中胎儿宫内发育迟缓32例(42%),HELLP综合征3例,DIC3例。全部病例均予镇静、解痉等治疗。分娩时机:孕周达32周以上的先兆子?经积极治疗48小时内可控制病情者于孕36周终止妊娠,如病情仍渐加重,血压难以控制则即时终止妊娠;子?患者于控制抽搐4小时后终止妊娠。分娩方式:剖宫产45例,产钳助产2例;吸引产3例,顺产26例。分娩后全部患者血压恢复正常,产妇无1例死亡。79例新生儿中,子?儿的窒息率高于先兆子?儿(P<0.05)。结论:加强基层产妇保健工作,及时发现先兆子?及子?,适时终止妊娠可改善产妇和围生儿的预后。
- 熊小琴李加宁
- 关键词：先兆子痫子痫妊娠高血压综合征新生儿窒息终止妊娠
- 血清鳞状细胞癌抗原在宫颈鳞癌中的应用价值被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨鳞状细胞癌抗原(SCC)在宫颈鳞癌(CSCC)中的应用价值。方法:将2010年1月-2016年9月本院收治的62例CSCC患者归为A组、65例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)为B组、62例健康体检者为C组,分别检测三组血清SCC和其他常用肿瘤指标CEA、CA125、CA199,比较三组各指标以及CSCC不同病理分级及临床分期之间的的差异,同时分析其对CSCC诊断的价值。结果:(1)三组患者CEA、CA125和CA199比较差异均无统计学意义(P>0.05),A组SCC为(14.400±3.560)μg/L,明显高于B组(0.860±0.088)μg/L和C组(0.730±0.040)μg/L,比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C组SCC比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)CSCC患者不同病理组织学分级、临床分期以及Ⅱ期单独比较中,CEA、CA125和CA199比较差异均无统计学意义(P>0.05),SCC比较差异有统计学意义(P<0.05),且随着恶性程度的升高而增加。(3)血清SCC与CSCC有正相关关系,相关系数为0.66,其余指标相关系数较低。(4)以SCC>1.45μg/L作为CSCC诊断指标,其灵敏度和特异度为83.9%、96.1%,约登指数为0.80。结论:血清SCC可作为诊断CSCC检测标志物,对预测肿瘤恶性程度有一定意义,其余三项常用指标诊断价值不高。
- 温东瑜熊小琴辛玉宏
- 关键词：鳞状细胞癌抗原CEACA125CA199宫颈鳞癌
