沈洁 作品数:15 被引量:52 H指数:5 供职机构: 福建医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 福建省科技厅社会发展重点项目 福建省卫生厅青年科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
高速逆流色谱分离制备钩吻素子 被引量:4 2013年 目的建立应用高速逆流色谱技术分离纯化中国钩吻中钩吻素子的方法。方法从中国钩吻中提取得到的钩吻总碱以氯仿-甲醇-0.1 mol/L HC(l4∶4∶2,V/V/V)为溶剂体系,通过高速逆流色谱进行分离,得到的目标单体采用高效液相色谱分析纯度,核磁共振谱氢谱、质谱分析确证化学结构。结果进样300 mg钩吻总碱,分离得到生物碱单体为75 mg,经结构鉴定确证为钩吻素子,高效液相色谱分析得到质量分数为99.2%。结论高速逆流色谱技术可高效分离纯化钩吻素子。 刘浩 沈洁 刘铭 许盈 俞昌喜关键词:钩吻 钩吻素子 高速逆流色谱 分离纯化 化疗药物引起消化道肿瘤患者肝损伤的临床分析 被引量:7 2012年 目的:研究化疗药物对消化道肿瘤患者肝功能影响,并对其引起肝损伤相关因素进行分析总结。方法:回顾性分析某院2008年1月-2010年12月3年间确诊为化疗药物性肝损伤患者40例,统计分析化疗前后谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),总胆红素(TBIL)。结果:共收集1度肝损伤患者31例,2度和3度肝损伤患者共9例。40例消化道肿瘤患者化疗后ALT、AST、TBIL指标显著高于化疗前(P<0.05);肝损伤持续时间>4周的患者ALT、AST肝功能指标高于持续时间<4周的患者(P<0.05);年龄、性别、合并肝胆基础疾病、携带乙肝病毒、肿瘤类型等相关因素对肝功能无显著影响(P>0.05)。结论:消化道肿瘤患者的化疗药物性肝损伤以轻度损伤为主,肝损伤持续时间越长,肝功能损害越严重。年龄、性别、合并肝胆基础疾病、携带乙肝病毒、肿瘤类型等因素对肝功能无显著影响。 沈洁 郭丽珍 刘美岑 赖剑锋关键词:消化道肿瘤 化疗药物 药物性肝损害 恶性肿瘤化疗药物性肝损伤109例临床特点分析 被引量:10 2014年 目的 研究化疗药物引起肝损伤的特点,为减少药物性肝损伤及制定药物性肝损伤的保肝治疗提供依据.方法 采用回顾性分析方法,对109例化疗药物性肝损伤患者的各项资料,如性别、年龄、原发疾病肿瘤类型、是否携带乙肝病毒、引起肝损伤化疗药物、发生肝损伤时间及严重程度、保肝药物使用时间及疗效、所使用保肝药物情况等,进行统计并分析.结果 109例化疗药物肝损伤患者中男55例,女54例.原发疾病肿瘤以消化道肿瘤为主,占42.20%.乙肝病毒携带者占15.60%.肝损伤患者中多种化疗药物综合作用占88.07%.化疗药物用药1~2周内出现肝损伤占73.40%,且以引起轻度肝损伤为主,占54.13%.临床上多采用化疗时预防用保肝药,占63.30%,肝损伤患者在2周内保肝治疗总有效率达89.91%.保肝药物中抗炎保肝药、细胞修复类药、解毒保肝类药、维生素及辅酶类药物使用率分别占37.61%、33.94%、89.91%、77.98%.保肝药物大多联合用药,其中二联占46.79%,三联占28.44%,四联占10.09%.结论 联合使用化疗药物发生肝损伤的概率较高;肝损伤主要发生在1~2周内,以轻度肝损伤为主;一般通过2周保肝治疗有效,且以二联保肝用药为主. 刘美岑 郭丽珍 沈洁 赖剑锋 饶媚关键词:药物 肝损伤 化疗 药源性 临床药师参与1例病毒性脑炎患者的药学监护与用药评价 被引量:2 2014年 通过对1例病毒性脑炎合并癫痫患者提供药学监护,治疗方案的分析评价和优化,出院用药教育等,实现该患者安全、有效、合理的药物治疗目标。 沈洁关键词:病毒性脑炎 用药监护 用药分析 436例脑梗死合并心房颤动住院患者抗血栓药应用分析 被引量:1 2018年 目的:了解福建医科大学附属龙岩市第一医院(以下简称"我院")脑梗死合并心房颤动住院患者抗血栓药的使用情况及合理性,为促进合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,收集2013年1月至2017年6月我院神经内科收治的436例脑梗死合并心房颤动患者的人口学数据、临床特征、美国国立卫生院卒中神经功能缺损评分量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、心房颤动患者卒中风险评分(CHA2DS2-VAS)、出血风险评分(HAS-BLED)及出院时改良Rankin量表(modified rankin scale,mRS)评分,同时对抗血栓药使用情况进行统计分析,评估用药合理性。结果:436例患者使用了华法林、阿司匹林、氯吡格雷及阿司匹林联合氯吡格雷等抗栓治疗,其中单独使用华法林、阿司匹林的患者占多数。与单独使用阿司匹林患者相比,单独服用华法林的患者较年轻,平均年龄(67.00±10.79)岁。单独使用华法林、阿司匹林患者的NIHSS评分[(7.20±6.73)分vs.(9.60±7.47)分]、CHA2DS2-VAS评分[(4.23±1.30)分vs.(5.11±1.39)分]、改良Rankin评分[(1.80±1.50)分vs.(2.34±1.66)分]的差异均有统计学(P<0.05)。结论:我院神经内科脑梗死合并心房颤动患者的抗栓治疗方案欠合理。医师在选择治疗方案时,多受到患者年龄、并发症、脑梗死严重程度及出院后自理能力等因素的影响。临床药师应加强药学服务,进一步优化抗栓治疗方案,加强医患对抗凝治疗的认识。 沈洁 赖剑锋关键词:心房颤动 脑梗死 华法林 阿司匹林 抗血栓药 临床药师参与1例重症药疹病例会诊及药学监护的体会 被引量:1 2016年 目的通过阐述临床药师参与1例重症药疹患者会诊及药学监护过程,为临床有效处理重症药疹提供参考。方法通过对该病例中治疗药物与不良反应因果联系评价,分析发生重症药疹的原因,及时停用可疑致敏药物。同时参考相关的医学文献,完善与优化治疗方案,为患者提供全程化药学监护,保障患者用药安全。结果经过停药、抗过敏、抗炎及其他对症治疗,患者的全身药疹得以治愈。结论临床药师对重症药疹不良反应的判断、治疗有积极意义。 沈洁 丘懿关键词:重症药疹 会诊 药学监护 药品不良反应 钩吻生物碱钩吻素子的提纯及其抗神经病理性疼痛的作用 神经病理性疼痛(NPP)的新型治疗药物以及治疗靶点亟待研究.中国钩吻为马钱科植物胡蔓藤的全草,盛产于闽、粤、桂等地.钩吻的主要有效成分为吲哚类生物碱,含有数十种生物碱单体,其中钩吻素子(koumine,KM)为国产钩吻生... 俞昌喜 郑宓 许盈 苏燕评 刘浩 邱宏强 杨渐 刘铭 沈洁 黄志毅关键词:钩吻 钩吻素子 分离纯化 神经病理性疼痛 1-甲氧基钩吻碱抗慢性疼痛作用 被引量:3 2010年 目的1-甲氧基钩吻碱对福尔马林足底注射所致炎性痛及小鼠坐骨神经慢性压榨性损伤(CCI)所致神经病理性疼痛的作用。方法建立小鼠福尔马林炎性疼痛模型,以注射福尔马林后1 h内小鼠舔足时间为指标,观察1-甲氧基钩吻碱对炎性痛第二相痛反应的影响;建立小鼠CCI模型,于术后第3天至术后第9天sc 1-甲氧基钩吻碱,每天2次,连续7 d,以双足热痛缩足潜伏期比值为指标,观察1-甲氧基钩吻碱对小鼠足底热痛缩足潜伏期的影响。结果1-甲氧基钩吻碱具有显著对抗小鼠福尔马林致炎性疼痛第二相痛反应作用,作用呈剂量依赖性,ED50为4.59 mg/kg。1-甲氧基钩吻碱具有显著的抗CCI小鼠热辐射痛敏的作用,镇痛效应呈剂量依赖性;高剂量组小鼠给药后2 d显效,镇痛疗效持续至停药后36 h;术后第9天,1-甲氧基钩吻碱镇痛效应ED50为3.84 mg/kg。结论1-甲氧基钩吻碱具有抗炎性疼痛作用与抗神经病理性疼痛作用。 黄志毅 刘铭 沈洁 苏燕评 许盈 俞昌喜关键词:钩吻 炎性疼痛 神经病理性疼痛 高速逆流色谱分离纯化钩吻中钩吻素甲 被引量:5 2013年 采用高速逆流色谱法,分别以正己烷-乙酸乙酯-无水乙醇-水(3∶3∶2∶3 V/V)和氯仿-甲醇-0.2 mol/L盐酸(4∶3∶1.5 V/V)为溶剂体系,从300 mg钩吻总碱中分离纯化出一种钩吻生物碱单体30.78 mg,高效液相色谱技术分析其质量分数为97.76%,核磁共振谱、质谱分析确证其为钩吻素甲;通过小鼠醋酸扭体法检测,表明钩吻总碱和钩吻素甲对小鼠均具有显著的镇痛活性。高速逆流色谱技术可高效分离纯化具有镇痛活性的钩吻素甲。 刘浩 沈洁 刘铭 许盈 俞昌喜关键词:钩吻 高速逆流色谱 分离纯化 镇痛 高速逆流色谱分离纯化钩吻中钩吻素己和1-甲氧基钩吻碱 被引量:8 2009年 目的建立高速逆流色谱技术分离纯化钩吻素己和1-甲氧基钩吻碱的方法。方法采用高速逆流色谱分离技术分离纯化钩吻生物碱单体,以氯仿-甲醇-0.1mol/LHCl(4:4:2)为溶剂体系;高效液相色谱技术分析所提产物的质量分数;核磁共振谱、质谱分析确证单体的化学结构。结果从300mg钩吻总碱中经过一次高速逆流色谱技术分离纯化获得19.4mg钩吻素己和21.2mg1-甲氧基钩吻碱,质量分数分别为95.4%、98.6%;经过电喷雾质谱及核磁共振的结构鉴定分析,证实分离得到的两种生物碱分别是钩吻素己和1-甲氧基钩吻碱。结论高速逆流色谱技术可高效分离纯化钩吻素己和1-甲氧基钩吻碱,为钩吻生物碱的研发提供了制备技术。 沈洁 苏燕评 许盈 刘浩 刘铭 俞昌喜关键词:钩吻 高速逆流色谱