- TUPKEP联合膀胱切开取石治疗前列腺增生合并膀胱多发(大)结石疗效观察被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨经尿道前列腺等离子剜除(TUPKEP)联合膀胱切开取石治疗前列腺增生合并膀胱多发(大)结石的疗效。方法:回顾性分析46例在本院行经尿道前列腺等离子剜除术联合膀胱切开取石治疗前列腺增生合并膀胱多发(大)结石病例的临床资料。结果:46例均同期一次手术成功,取石成功率100%。手术时间60~155 min,平均(90.54±19.75)min;出血量50~300 mL,平均(150.42±55.46)mL;术后住院时间7~9 d,平均(7.53±0.68)d。全部患者无手术死亡,无术中、术后大出血,无输血,无膀胱穿孔、前列腺电切综合征(TURS)、尿瘘、切口感染等并发症发生。术后随访6~24个月,平均(16.76±5.11)个月, IPSS、QOL、PVR均较术前明显改善,比较差异有统计学意义(P〈0.05),其中IPSS由术前平均(26.48±2.54)分降至(5.63±1.22)分,QOL由术前平均(4.63±1.12)分下降至(1.23±0.94)分,PVR由术前平均(208.38±35.53)mL下降至(13.52±3.47)mL。且全部排尿通畅,无真性尿失禁、膀胱结石复发及尿道狭窄发生。结论:同期行TUPKEP联合膀胱切开取石治疗前列腺增生合并膀胱多发(大)结石具有安全、方法简单、创伤小、效果好等优点,尤其适合于前列腺体积较大、合并膀胱多发大结石及合并基础病的高龄高危患者,疗效肯定,安全性高,值得推广。
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- 关键词:前列腺增生膀胱结石膀胱切开取石
- 后腹腔镜与输尿管镜治疗输尿管上段结石的比较研究被引量:2
- 2014年
- 目的:比较分析后腹腔镜与输尿管镜治疗输尿管上段结石的临床效果。方法:采用随机数字表法选取100例采用输尿管镜治疗输尿管上段结石的患者作为对照组,选取86例采用后腹腔镜治疗输尿管上段结石的患者作为试验组,比较两组患者取石成功率、结石滑入肾内无法取出率及术后结石残余率情况。结果:试验组取石成功率(100%)明显高于对照组(75.00%),试验组结石滑入肾内无法取出率(0)和术后结石残余率(0)都明显低于对照组结石滑入肾内无法取出率(15.00%)和术后结石残余率(10.00%),试验组结石一次性清除率(100%)明显高于对照组结石一次性清除率(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用后腹腔镜的方法相较于输尿管镜技术治疗输尿管上段结石,取石成功率高,无结石滑入肾内无法取出,术后无结石残留,结石清除更彻底,安全,可靠,输尿管上段结石在输尿管镜上镜困难或结石较大时采用后腹腔镜取石更具优势。
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- 关键词:后腹腔镜输尿管镜输尿管上段结石
- B超联合C型臂X光机在经皮肾镜碎石术治疗复杂肾结石中的临床应用价值研究被引量:9
- 2016年
- 目的:探讨B超联合C型臂X光机在经皮肾镜碎石术治疗复杂肾结石中的临床应用价值。方法:选取2014年1月-2015年6月本院收治的进行经皮肾镜碎石术治疗的63例患者为研究对象,根据术中定位方法的不同分为观察组30例和对照组33例,对照组给予B超定位,观察组给予B超联合C型臂X光机定位。比较两种不同定位方式术中、后的临床各项指标。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为10.0%,明显低于对照组的45.45%;观察组一期取石率为96.67%,明显高于对照组的72.72%;观察组残留结石率为3.33%,明显低于对照组的21.21%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1个月复查,积水改善、疼痛缓解、血尿缓解情况及结石复发比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在B超联合C型臂X光机引导下,有助于PCNL术中建立有效穿刺通道,是一种安全、简便、实用的定位手段值得临床应用并推广。
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- 关键词:B超经皮肾镜碎石术复杂肾结石
- 经尿道分叶式剜除配合电切术治疗良性前列腺增生的效果观察被引量:1
- 2022年
- 目的探讨经尿道分叶式剜除配合电切术治疗良性前列腺增生的临床效果。方法将94例良性前列腺增生患者随机分为观察组和对照组各47例。对照组采用经尿道双极等离子电切术治疗,观察组采用经尿道分叶式剜除配合电切术治疗,比较两组的手术相关指标、生活质量及并发症发生率。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、导管留置时间及膀胱冲洗时间均短于对照组,且前列腺切除质量高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的QOL评分比较无统计差异(F>0.05);治疗后1个月、2个月,观察组的QOL评分均高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为2.13%,低于对照组的17.02%(P<0.05).结论经尿道分叶式剜除配合电切术治疗良性前列腺增生效果显著,可有效改善手术指标,提高患者的生活质量,降低并发症发生率,值得临床推广。
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- 关键词:电切术良性前列腺增生
- 前列腺增生突入膀胱内的长度与尿潴留程度的相关性研究被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨前列腺增生突入膀胱内的长度与尿潴留程度的相关性情况。方法分析136例前列腺增生患者临床资料,依据前列腺增生患者突入膀胱长度进行分组, A组(突入膀胱长度〈0.5 cm)40例、B组(突入膀胱长度0.5-1.0 cm)40例和C组(突入膀胱长度〉1.0 cm)56例。对比三组患者膀胱出口梗阻的等级和发生率、尿潴留发生率、残余尿量。结果前列腺增生患者C组的膀胱出口梗阻发生率、尿潴留发生率、残余尿量均高于A组和B组,前列腺增生患者C组的膀胱出口梗阻分级均高于A组和B组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论前列腺增生突入膀胱内的长度和尿潴留程度呈现明显的正相关,可以为临床治疗提供可靠的理论依据。
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- 关键词:前列腺增生
- 输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床观察被引量:1
- 2015年
- 目的:观察输尿管镜下行气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法:回顾性分析行输尿管镜下气压弹道碎石术(USRL)518例患者,共存在568侧输尿管结石,统计所有患者治疗成功率并研究预防策略。结果:518例患者共568侧输尿管结石,治疗成功503侧(88.56%),输尿管镜手术失败改行开放取石18例(3.47%),单纯置管引流47例(9.07%);术后并发症发生40例(7.72%),其中上段输尿管结石成功111例(75.00%),中段成功175例(90.20%),下段成功例217例(96.02%),上段输尿管结石治疗成功率与中下段比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:USRL治疗输尿管结石具有较高的临床疗效,可作为输尿管结石的临床首选疗法,但对于输尿管上、中、下段结石治疗效果存在差异,在行输尿管上段结石手术治疗时应谨慎选择该方案。
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- 关键词:输尿管镜气压弹道碎石输尿管结石
- 观察信宜地区尿路结石患者结石成分及个体化预防结石复发的临床意义被引量:3
- 2014年
- 目的:观察信宜地区尿路结石患者的结石成分,以及将个体化预防指导应用于防治临床结石复发的实际效果。方法:选取来我院接受碎石治疗的患者200例,随机分为实验组和对照组,每组均为100例。其中,实验组患者的所有结石标本均经过红外光谱分析仪分析其成分,并根据结石成分的不同对患者进行个体化预防复发指导,而对照组患者则未对结石成分进行分析,同时仅给予组员防止结石复发的常规指导,观察到2013年12月截止时两组患者的结石复发率。结果:随访到2013年12月,时实验组患者的结石复发率为4.00%(8/200),对照组患者的结石复发率为32.00%(64/200),实验组患者的结石复发率显著小于对照组的(P<0.05)。结论:根据尿路结石的成分进行预防性的防治指导能有效防止结石复发。
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- 关键词:尿路结石
- 不同麻醉方式下行微通道经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的效果对比被引量:1
- 2022年
- 目的:探讨不同麻醉方式下行微通道经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的效果。方法:选取2020年1月-2021年1月信宜市人民医院收治的110例行微通道经皮肾镜碎石术治疗的上尿路结石患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各55例。对照组给予腰硬联合麻醉,观察组给予局部麻醉。对比两组麻醉前后血流动力学指标、手术前后肾功能指标和术后并发症发生情况。结果:麻醉后,两组心率均较麻醉前明显上升,血氧饱和度、平均动脉压均较麻醉前明显下降(P<0.05),与对照组相比,观察组心率更低,血氧饱和度、平均动脉压更高(P<0.05)。术毕以及术后3 d,两组各肾功能指标水平均较术前明显上升(P<0.05),与对照组相比,观察组血尿素氮水平、血肌酐水平和尿微量白蛋白水平均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为9.09%低于对照组的12.73%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与腰硬联合麻醉相比,局部麻醉用于微通道经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石对患者血流动力学各项指标影响较小,且可保护肾功能,可优先选择。
- 陆荣森梁华良黄广龙黄芳伟梁多
- 关键词:上尿路结石局部麻醉腰硬联合麻醉
- 腹腔镜下精索静脉高位结扎术和传统开放术式的比较分析
- 2015年
- 目的:探讨腹腔镜下精索静脉高位结扎术和传统开放术式的比较情况。方法:分析精索静脉曲张患者60例临床资料,依据治疗方式不同进行临床分组,腹腔镜组30例和开放术式组30例。观察两组精索静脉曲张患者手术时间、术后疼痛评分、住院时间、术后阴囊水肿、复发和睾丸萎缩情况。结果:两组精索静脉曲张患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组精索静脉曲张患者术后疼痛评分、术后住院时间和术后并发症均优于开放术式组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者创伤小,恢复快,并发症少,值得临床推广应用。
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- 关键词:腹腔镜精索静脉高位结扎术
- 经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的临床疗效比较被引量:9
- 2015年
- 目的:对比观察经尿道等离子前列腺电切术和前列腺剜除术治疗前列腺增生的临床治疗效果差异。方法:选取前列腺增生患者68例,将其随机分为对照组和观察组,每组各34例。对照组使用经尿道等离子前列腺电切术进行治疗,观察组使用经尿道等离子前列腺剜除术进行治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、前列腺切除量、尿管停留时间,并且对患者的生活质量进行评分,比较两组患者治疗的总有效率。结果:经过治疗后,对照组患者治疗的总有效率为79.41%;观察组患者治疗的总有效率为97.06%,P<0.05,具有明显差异。手术时间、术中出血量、前列腺切除量、尿管停留时间和生活质量评分情况方面,观察组的优势明显。结论:经尿道等离子前列腺电切术和前列腺剜除术都能够起到治疗的效果,但是经尿道等离子前列腺剜除术的效果更佳,值得临床推广应用。
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- 关键词:经尿道等离子前列腺电切术经尿道等离子前列腺剜除术前列腺增生疗效比较