林江海
- 作品数：7 被引量：21H指数：3
- 供职机构：浙江中医药大学更多>>
- 发文基金：温州市医药卫生科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颊针疗法在经皮椎体成形术术前镇痛中的应用研究
- 2024年
- 经皮椎体成形术是治疗椎体压缩性骨折的有效手段,该类手术是将骨水泥注入压缩的椎体内,从而达到稳定椎体^([1,2])、治疗疼痛的目的,具有手术时间短、治疗效果佳、术后康复快等优势。因此,笔者利用颊针疗法止痛的即时性作为经皮椎体成形术术前镇痛方式,探讨该模式下经皮椎体成形术中的镇痛疗效和安全性,现报道如下。
- 陈雄为王萍林江海周一敏戚茜茜
- 关键词：经皮椎体成形术术前镇痛
- 不同镇静深度下右美托咪定减轻上肢缺血再灌注后心肌损伤的效果观察被引量：2
- 2018年
- 目的比较不同镇静深度下右美托咪定减轻上肢缺血再灌注后心肌损伤的效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级使用止血带时间大于1小时的择期单侧上肢前臂手术病人40例,按照完全随机方法将受试对象分为4组,C组(对照组)、D组(BIS值为60~70)、E组(BIS值为70~80)、F组(BIS值为80~90),每组10例。分别于上止血带前(T_0),松止血带后30分钟(T_1)、2小时(T_2)、4小时(T_3)各时点,抽取静脉血4ml。记录各时间点的心率、血压和血氧饱和度以及抽血采用ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6),硫代巴比妥酸法检测过氧化物丙二醛(MDA),速率法检测肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)。结果 4组的各时点血氧饱合度和T_0及T_(2~3)时点血压和心率均未见明显差异,D、E和F组在T1时均出现血压和心率的下降,C组和D、E、F组在T_(1~3)时点血浆TNF-α与MDA及T_(2-3)时点血浆IL-6、CK、LDH浓度均升高(P<0.05)。与C组比较,D和E、F组在T_(1~3)时点血浆TNF-α与MDA及T_(2~3)时点血浆IL-6、CK、LDH浓度均降低(P<0.05)。与E和F组比较,D组在T_(1~3)时点血浆TNF-α与MDA及T_(2~3)时点血浆IL-6、CK、LDH浓度均降低(P<0.05)。结论不同镇静深度下右美托咪定均能减轻止血带所致缺血再灌注损伤的炎性反应及心肌损伤,且这种效果于镇静深度BIS值为60~70为佳。
- 林江海徐韶怡王萍柯建韩张亮
- 关键词：脑电双频指数缺血再灌注
- 单用和多种模式联合方法预防甲状腺切除术后恶心呕吐的疗效比较被引量：3
- 2015年
- 目的 观察比较单一和多模式联合方法对甲状腺切除术后恶心呕吐（PONV）高危人群恶心呕吐发生率的控制作用.方法 将200例行甲状腺切除术的PONV高危人群（女性,有晕动症史或PONV史,非吸烟者,应用阿片类药）按随机数字表法分为5组,每组40例.单用药物组：手术结束前10 min分别给予恩丹西酮8 mg和胃复安10 mg（各稀释于10 mL生理盐水中静脉注射）;脐贴药物组：除围手术期给予恩丹西酮和胃复安两种药物外,入手术室即给予止吐脐贴;耳穴药物组：除围手术期给予恩丹西酮和胃复安两种药物外,入手术室即采用耳穴贴压;多模式组除围术期给予恩丹西酮和胃复安两种药物外,联合给予止吐脐贴和耳穴贴压;对照组：以等量生理盐水替代.观察5组患者术后24 h的痛觉模拟评分和发生恶心呕吐情况.结果 对照组（77.5%）、单用药物组（47.5%）、脐贴药物组（32.5%）、耳穴药物组（30.0%）、多模式组（7.5%）PONV的发生率5组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组明显高于其他4组（P〈0.05或P〈0.01）,多模式组明显低于其他4组（P〈0.05或P〈0.01）;而脐贴药物组与耳穴药物组相近,均低于单用药物组,但差异均无统计学意义（均P〉0.05）.结论 对于行甲状腺切除术的PONV高危人群,多模式止吐方法联合使用优于双模式,双模式优于单一药物模式.
- 徐韶怡柯建韩黄玉霜林江海倪剑武
- 关键词：甲状腺切除术后术后恶心呕吐
- 移动皮瓣加齿状线成形术治疗Ⅲ期肛裂被引量：1
- 2011年
- 目的:观察和评价移动皮瓣加齿状线成形术与单纯移动皮瓣成形术治疗Ⅲ期肛裂的疗效。方法:将60例Ⅲ期肛裂患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用移动皮瓣加齿状线成形术治疗,对照组用移动皮瓣成形术治疗,观察比较两组疼痛评分、服用止痛药剂量、术后并发症等情况。结果:在疼痛评分、服用止痛药剂量、术后并发症等方面,治疗组与对照组相比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:在内括约肌切断、减张移动皮瓣的基础上,将皮肤和黏膜间的缝合设计成"齿状线"缝合,再造一条齿线,能使Ⅲ期肛裂患者的手术后并发症减少,舒适度和满意度提高,肛门功能无影响,生活质量得到改善。
- 蔡敬泽王慧静吴贤傅林平胡一迪林江海施仲义
- 关键词：外科皮瓣齿状线肛裂
- 颊针在脊柱骨折手术麻醉中的临床应用
- 2024年
- 在骨科手术中,脊柱骨折手术因其复杂性给患者带来巨大的身心压力[1-2]。当前,手术是脊柱骨折主要治疗手段[3],但围术期的疼痛管理和康复过程仍具挑战。颊针疗法作为安全、有效的中医针灸技术,已在多种疾病治疗中展现出优势[4]。近年来,随着颊针理论的深化和临床实践的积累,其在围术期疼痛控制中的应用逐渐受到重视。然而,颊针在脊柱骨折镇痛中的临床研究尚不充分,其疗效与安全性有待验证。因此,本文旨在探索颊针疗法在脊柱骨折手术麻醉中的应用效果及安全性,以期提高患者的治疗效果和康复质量。
- 陈雄为倪剑武周一敏林江海戚茜茜
- 关键词：炎症反应术后疼痛
- 相同镇静深度下右美托咪定与异丙酚减轻上肢缺血再灌注后心肌损伤的效果比较被引量：3
- 2017年
- 目的比较相同镇静深度下右美托咪定和异丙酚减轻上肢缺血再灌注后心肌损伤的效果。方法选择ASA I^II级,使用止血带时间大于1 h的择期单侧上肢前臂手术患者40例,按照完全随机方法分为4组,对照组(C组)、异丙酚组(D组)、右美托咪定组(E组)和右美托咪定+异丙酚组(F组),各10例。记录上止血带前(T0),松止血带后即刻(T1)、松止血带后30 min(T2)、松止血带后2 h(T3)及松止血带后4h(T4)各时点的心率、血压、血氧饱和度及肿瘤坏死因子-(TNF-)、白介素-6(IL-6)、过氧化物丙二醛(MDA)、肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)。结果 4组的各时点血氧饱合度和TO及T3~4时点血压和心率差异均无统计学意义(均>0.05);T2~4时点血浆TNF-、MDA均较TO升高(均<0.05);T3~4时点IL-6、CK、LDH浓度均较T0升高(均<0.05)。与C、D和E组比较,F组T2~4时点血浆TNF-与MDA浓度均降低(均<0.05);T3~4时点血浆IL-6、CK及LDH浓度均降低(均<0.05)。结论在相同镇静深度下,异丙酚与右美托咪定均能减轻止血带所致缺血再灌注损伤的炎性反应及心肌损伤,但效果以异丙酚复合右美托咪定为佳。
- 林江海徐韶怡王萍柯建韩张亮
- 关键词：异丙酚脑电双频指数缺血再灌注
- 穴位埋线疗法预防甲状腺全麻术后恶心呕吐的临床研究被引量：12
- 2018年
- 目的探讨内关穴和足三里穴位埋线用于预防甲状腺全麻术后恶心呕吐(PONV)的效果和安全性,为制订更有效的临床治疗方案提供依据。方法选择2015年7月~2016年7月在浙江中医药大学附属温州市中医院择期行甲状腺手术的患者80例,按照随机数字表法分为药物组(C组)和穴位埋线+药物组(D组),每组各40例。C组采用阿扎司琼联合地塞米松预防PONV,D组在药物组基础上给予内关穴和足三里经穴位埋线。比较两组急性期和延长期PONV发生率。结果 D组急性期PONV发生率和延长期PONV发生率均明显低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内关穴和足三里穴位埋线能有效预防全麻后甲状腺PONV,值得临床推广应用。
- 林江海徐韶怡倪剑武詹静
- 关键词：穴位埋线甲状腺手术术后恶心呕吐
