林枫 作品数:40 被引量:178 H指数:7 供职机构: 佛山市第一人民医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 广州市科技计划项目 佛山市科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中耳炎合并迷路瘘管治疗方法的回顾分析 被引量:1 2012年 目的探讨治疗中耳炎合并迷路瘘管简单易行的处理方法。方法回顾性分析我科在2004年6月~2010年6月间中耳炎手术1226例,其中54例55耳伴迷路瘘管,分析其临床特点、手术方式、效果。术后随访1~5年,观察病人有无复发及听力、平衡障碍的变化。结果在1226例中耳炎患者中合并迷路瘘管的54例55耳(4.4%),54例患者均一期手术,根据情况选择筋膜覆盖或者筋膜填塞。术后3个月,所有病例均干耳,术腔上皮化(100%);手术后无眩晕发作9例(16.7%),眩晕持续1周以内缓解19例(35.2%),2周以内23例(42.6%),眩晕持续3月3例(5.6%)。有术后半年纯音听阈记录的患者38例,与术前比较听力无变化的18耳(47.4%),较术前提高的有9耳(23.2%),术后随访1~5年胆脂瘤及瘘管均无复发。结论单纯筋膜填塞迷路瘘管的方法,与文献中介绍的方法比较,简单易行,风险小,手术并发症少,对听力无明显干扰,值得推广应用。 刘振 虞幼军 郑立岗 林枫 谢雪颜关键词:中耳炎 迷路瘘管 手术方法 足板小孔开窗与镫骨全切除术的疗效分析 被引量:2 2006年 目的比较足板小孔开窗与镫骨全切除术治疗耳硬化症的疗效。方法回顾性分析1993年至2004年资料完整的部分耳硬化症病例63例(73耳),统计足板小孔开窗术27例(30耳)和镫骨全切除术36例(43耳)患者的术后听力和并发症等指标,比较两种术式的优劣。结果两组术后言语频率纯音平均听阈气骨导差缩小无明显差异,但在高频气骨导差改善及减少术后高频听力损失和眩晕方面,足板小孔开窗术明显优于镫骨全切除术,并有统计学意义。结论足板小孔开窗与镫骨全切除术在提高耳硬化症病人的听力方面均具有较好的疗效,而足板小孔开窗可更好地提高高频听力、减少术后并发症的发生。 严星 谢南屏 林枫 陈国强关键词:耳硬化症 镫骨切除术 少儿突发性耳聋33例临床分析 被引量:14 2001年 目的 :探讨少儿突发性耳聋 (突聋 )的主要致病因素、疗效、预后的相关因素。方法 :回顾性分析了 3 3例 (3 4耳 ) 12岁以下的少儿突聋。结果 :(1) 3 6%的患者发病前有明显的病毒感染史 ,冬春季发病占 5 8 5 %。 (2 )少儿突聋的预后与下列因素相关 :发病至初诊时间、治疗前起始听力曲线水平、听力图型、有无眩晕。结论 :(1)少儿突聋的预后与成人突聋的基本规律相一致。 (2 )病毒感染可能是少儿突聋的主要病因 ,提示对少儿突聋不能单纯强调改善微循环 ,应针对病因采取具有个体性。 林枫 吴宏 虞幼军关键词:突发性耳聋 疗效 儿童 半导体激光足板开窗和活塞型人工镫骨治疗耳硬化病 被引量:5 2001年 目的 观察半导体激光在治疗耳硬化病中的疗效 ,探讨影响人工镫骨手术疗效的因素。方法 回顾总结采用半导体激光足板开窗和活塞型人工镫骨术治疗 16例 (18耳 )耳硬化病的经验 ,并对其术后疗效及并发症进行分析。结果 18耳中 15耳听力提高 ,疗效优良 (占 83.33% ) ,并发症少。结论 应用半导体激光足板开窗简便易行、手术安全性高、成功率高、严重并发症少 ;结合活塞型人工镫骨手术 。 林枫 梅晓峰 吴宏 虞幼军 梁海荣关键词:耳硬化症 激光手术 半导体激光 耳内镜辅助侧颅底和桥小脑角手术初探 被引量:5 2009年 目的探索耳内镜在侧颅底和桥小脑角手术中的应用价值。方法2004~2008年对6例患者联合应用耳内镜和显微镜下手术治疗,其中2例听神经瘤、1例梅尼埃病患者采用迷路后入路行前庭神经切断术,1例岩尖部炎性肉芽经颅中凹入路;1例岩尖胆脂瘤采用迷路入路;1例颈静脉球体瘤经外耳道入路,比较患者手术前后的听力及面神经功能,纯音听阈取0.5、1、2、4kHz的气导听阈均值,面神经功能的评估按House-Brackmann分级标准。结果所有患者手术顺利,无死亡病例,3例患者肿瘤、1例患者炎性肉芽及1例患者岩尖胆脂瘤均全切。梅尼埃病患者术后眩晕、耳鸣均消失;颈静脉球体瘤患者术后搏动性耳鸣消失,听阈轻度上升;2例听神经瘤患者1例保存了术前听力,另1例术后患耳听力丧失;岩尖胆脂瘤、岩尖炎性肉芽患者术后听力无明显改善。1例听神经瘤术后面神经功能为Ⅱ级,术后1个月为Ⅰ级;另1例术前面神经功能为Ⅱ级,术后6个月仍为Ⅱ级。岩尖胆脂瘤患者术前面神经功能为Ⅵ级,术后6个月仍为Ⅵ级,术后4年为Ⅲ级;其余3例术后面神经功能均为Ⅰ级。结论耳内镜辅助显微镜完成侧颈的及桥小脑角手术有利于拓宽视野,避免损伤正常结构和颅神经,尽可能保存听、面神经的功能。 林枫 王跃建 虞幼军 陈伟雄 刘振 梁海荣 于青青 姚清华 郑立岗 谢雪颜关键词:耳内镜 侧颅底 桥小脑角 半导体激光辅助足板小窗技术的远期疗效 被引量:1 2005年 目的探讨半导体激光辅助足板小窗技术的远期疗效.方法回顾性分析39耳耳硬化症患者的临床资料.总结半导体激光辅助的足板小窗技术及人工镫骨置换术的疗效.结果39耳中,除1耳术后听力无改善外,38耳听力均有不同程度提高,其中3耳曾再次手术.术后高频区(4kHz)听力改善明显,卡哈切迹消失,气骨导差缩小或消失.18耳术前耳鸣,9耳术后耳鸣消失.随访3~6年,38耳远期疗效均保持在术后近期水平,无内耳并发症,骨导听力无减退.结论半导体激光辅助足板开窗对内耳的损伤性小,并发症少,远期疗效稳定. 林枫 王跃建 虞幼军 刘振 梁海荣 周珩霞关键词:远期疗效 耳硬化症 听力改善 术后近期 骨导听力 损伤性 囊肿前壁切除治疗难治性耳廓假性囊肿 被引量:7 2018年 目的研究分析囊肿前壁切除术治疗难治性耳廓假性囊肿的临床效果。方法回顾性分析43例术前至少进行过一次穿刺抽液及石膏加压治疗后复发的耳廓假性囊肿患者行囊肿前壁切除治疗的临床资料。结果 43例行囊肿前壁切除的患者切口均于14d后愈合,随访3月~7年均无复发,治愈率100%。结论囊肿前壁切除术治疗难治性耳廓假性囊肿疗效可靠,不易复发。 郑立岗 林枫 虞幼军 刘振 陈俊明 陈抗松 王跃建关键词:耳廓假性囊肿 鼓室内注射甲强龙治疗突发性耳聋的疗效观察 被引量:26 2013年 目的:观察鼓室内注射甲强龙治疗突发性耳聋的临床效果。方法:将60例突发性耳聋患者随机分为A、B两组各30例,两组在常规治疗基础上,A组静脉注射甲强龙,B组为鼓室内注射甲强龙,比较两组临床疗效和安全性。结果:A组和B组听力恢复总有效率分别为66.67%和86.67%,两组总有效率B组优于A组(P<0.05)。结论:常规治疗基础上鼓室内注射甲强龙治疗突发性耳聋的疗效优于静脉给药,且安全性好,可用于临床。 徐青青 林枫 李耀荣关键词:甲强龙 鼓室给药 突发性耳聋 耳内镜下异体真皮基质内植修补外伤性鼓膜穿孔 被引量:8 2017年 目的探讨耳内镜下异体真皮基质修补外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法回顾性分析51例(51耳)在耳内镜下应用异体真皮基质内植修补外伤性鼓膜穿孔患者的临床资料,观察鼓膜穿孔愈合率,并比较手术前后言语频率气导平均听阈。结果 51例患者中术后3个月时鼓膜穿孔愈合48例(94.12%,48/51),穿孔未愈合3例;术前言语频率纯音气导平均听阈29.00±7.43dB HL,术后3月时为12.89±7.49dB HL,较术前明显提高,差异有统计学意义(t=27.81,P<0.001)。结论耳内镜下异体真皮基质修补外伤性鼓膜穿孔愈合率高,听力提高明显。 郑立岗 虞幼军 刘振 梁海荣 林枫 王跃建 陈俊明 孙恺 王博琛 陈抗松关键词:外伤性鼓膜穿孔 耳内镜 耳鸣心理声学特征检测 被引量:6 2009年 目的观察耳鸣的心理声学检测特征,为系统地开展耳鸣的心理声学检测提供依据。方法回顾性分析以耳鸣为第一主诉的186例耳鸣患者的耳鸣心理声学检测结果,包括耳鸣主频、耳鸣响度、最小掩蔽强度、残余抑制时间,对结果进行统计学分析。结果耳鸣主频为纯音占62.90%(117耳),窄带噪声占17.20%(32耳),言语噪声占5.38%(10耳),白噪声与啭音均占3.23%(各6耳),脉冲啭音占1.07%(2耳),脉冲纯音占0.54%(1耳),无明确主频占6.45%(12耳);耳鸣响度≤5 dB SL占54.30%(101耳),6-10 dB SL占14.52%(27耳),11-15 dB SL占10.21%(19耳),16-20 dB SL占5.92%(11耳),21 dB SL以上占8.6%(16耳),而未匹配到响度者占6.45%(12耳)。主诉有听力损失可以匹配到耳鸣响度组与主诉无听力损失可以匹配到耳鸣响度组间耳鸣平均响度比较差异无统计学意义;41.4%耳患者最小掩蔽强度在0-10 dB之间;86.82%患者残余抑制时间在2分钟之内。结论耳鸣心理声学特征测试可为耳鸣诊疗提供其详细的心理声学特征资料,并为比较耳鸣的疗效提供依据。 李楚凌 王杰 梁韵怡 虞幼军 林枫 赵远新关键词:耳鸣