林云
- 作品数:35 被引量:112H指数:5
- 供职机构:海南医学院附属医院更多>>
- 发文基金:海南省卫生厅科研基金海口市重点科技计划项目海南省自然科学基金更多>>
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- 高血压不同类型心力衰竭患者的心率震荡现象及比索洛尔的干预作用被引量:3
- 2011年
- 目的比较高血压不同临床类型心力衰竭患者的心率震荡现象,并研究比索洛尔的干预作用。方法选择2007-10-2010-12在我院心内科住院的原发性高血压患者148例,根据临床症状及超声心动图结果分为:单纯舒张性心力衰竭组(A组,n=34)、单纯收缩性心力衰竭组(B组,n=38)和混合性心力衰竭组(有收缩性和舒张性心功能不全,C组,n=40),并以无心力衰竭的原发性高血压患者36例为对照组,根据是否服用比索洛尔,各组又分为基础治疗组和比索洛尔治疗组,利用24h动态心电图分析系统获得其室性早搏,分别计算治疗前及治疗后4周不同分组的震荡初始和震荡斜率。结果治疗前震荡斜率:C组(4.67±1.78)B组(0.58±0.74)%>A组(0.45±0.62)%>对照组(0.35±0.56)%,组间比较差别均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后4组中基础治疗组和比索洛尔组震荡初始值均明显降低,震荡斜率值均明显升高(P<0.01);协方差分析显示,校正治疗前震荡初始和震荡斜率的影响后,比索洛尔治疗较基础治疗能进一步降低B组和C组的震荡初始值(F=12.36,F=9.81,均P<0.01),升高震荡斜率值(F=8.89,F=16.59,均P<0.01),而在A组和对照组,比索洛尔治疗和基础治疗对震荡初始及震荡斜率的影响无统计学意义。结论原发性高血压伴有心力衰竭的患者心率震荡减弱,混合性心力衰竭及收缩性心力衰竭较舒张性心力衰竭更为明显,比索洛尔可明显改善原发性高血压混合性心力衰竭和单纯收缩性心力衰竭患者心率震荡现象。
- 何喜民李天发林云钟江华曾春芳
- 关键词:原发性高血压心力衰竭心率震荡比索洛尔
- 辛伐他汀联合依折麦布对冠心病患者的作用机制研究被引量:24
- 2015年
- 目的探讨辛伐他汀联合依折麦布对冠心病患者血浆microRNA155和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白水平的影响。方法 95例患者随机分为试验组49例和对照组46例。2组患者均给予常规对症基础治疗。试验组给予辛伐他汀20 mg,依折麦布10 mg,每天1次,每晚服用;对照组给予依折麦布治疗,用法用量同试验组。2组疗程均为12周。比较2组治疗前后血浆microRNA155和血清TNF-α、C反应蛋白及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和总胆固醇(TC)水平变化。结果治疗后,2组microRNA155、TNF-α、C反应蛋白均较治疗前显著降低(P<0.05),试验组显著低于对照组(P<0.05)。2组LDL-C、TC治疗后较治疗前显著降低(P<0.05),试验组LDL-C、TC治疗后显著低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论辛伐他汀联合依折麦布对冠心病患者的作用机制可能与降低血浆microRNA155和血清TNF-α、C反应蛋白水平有关。
- 黄珊李天发李巍景孔月琼林云
- 关键词:冠心病辛伐他汀依折麦布肿瘤坏死因子-ΑC反应蛋白
- 不同类型冠心病患者心率减速力的变化及临床意义
- 目的定量检测不同临床类型冠心病患者的心率减速力(deceleration capacity of rate,DC)并探讨其临床意义。方法 ?选择经冠状动脉造影明确的冠心病患者72例,其中急性心肌梗死(AMI)28例,不稳...
- 何喜民曾春芳李天发林云
- 文献传递
- 原发性高血压与胰岛素抵抗综合征的动态血压特点
- 2002年
- 林云姚震
- 关键词:原发性高血压胰岛素抵抗综合征动态血压PHIRS
- 缺血性心肌病患者淋巴细胞PPAR-α与心室重构及心功能的相关性研究被引量:6
- 2014年
- 目的:检测缺血性心肌病患者淋巴细胞过氧化物酶体增生激活型受体α(PPAR-α)的表达,并探讨其与心室重构及心功能状态的关系。方法:选择97例经冠状动脉造影、心脏彩超结合临床资料明确诊断的缺血性心肌病患者,根据纽约心功能分级:心功能Ⅰ级24例,Ⅱ级25例,Ⅲ级25例,Ⅳ级23例,选择冠脉造影正常、心功能正常的25例非冠心病患者作为对照组,分离周围血淋巴细胞,以ELISA法测定其淋巴细胞膜中的PPAR-α水平,以彩色多普勒超声心动图测定左室内径大小(LVD)、舒张末容积(EDV)及射血分数(EF),比较PPAR-α与左室重构和心功能的关系。结果:缺血性心肌病患者的PPAR-α表达水平较对照组显著下降[(41.65±8.92)pg/mL vs(55.32±6.89)pg/mL)];相关分析显示,缺血性心肌病患者PPAR-α的表达水平与左室内径、舒张末容积呈负相关﹙=-0.535,r=-0.672,P均<0.01﹚,与纽约心功能分级和EF值无明显相关。结论:缺血性心肌病患者外周血淋巴细胞中PPAR-α的表达下调,左室重构愈明显PPAR-α的表达下调越显著;PPAR-α的表达与纽约心功能分级和心脏射血分数无关,PPAR-α可能具有抗心肌重构的作用。
- 何喜民姚震马瑞莲李天发云美玲林云
- 关键词:缺血性心肌病淋巴细胞心室重构
- 短期调脂治疗对不同类型冠状动脉痉挛患者血清氧化型低密度脂蛋白及其自身抗体的影响被引量:4
- 2011年
- 目的:探讨血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)及其自身抗体(ox-LDL Ab)与冠状动脉痉挛(CAS)的关系及调脂治疗对其影响。方法:58例经乙酰胆碱激发试验诊断为CAS患者根据入院时心绞痛的临床特点分为稳定型心绞痛(SAP)组和不稳定型心绞痛(UAP)组,其中SAP26例,UAP32例,并与乙酰胆碱试验阴性的非痉挛患者24例作对照(对照组),在阿司匹林和钙拮抗剂治疗基础上,加用他汀类调脂治疗2周,测定3组患者治疗前后血清ox-LDL、ox-LDLAb、超敏c反应蛋白(hs-CRP)和血脂项目。结果:治疗前血清ox-LDL、ox-LDLAb及hs-CRP水平UAP组>SAP组>对照组(分别P<0.05),各组间血清TG、TC、LDL-C水平差异无统计学意义;SAP组、UAP组ox-LDL及ox-LDL Ab与hs-CRP呈正相关(r=0.438,r=0.385;分别P<0.05),而与TG、TG及LDL-C均无显著相关。治疗后各组TG、TC、LDL-C均轻度下降,但与治疗前比较差异无统计学意义,对照组ox-LDL及ox-LDLAb、hs-CRP无显著下降;而SAP组和UAP组ox-LDL及ox-LDLAb、hs-CRP均显著降低(分别P<0.05),其ox-LDL及ox-LDL Ab与hs-CRP呈正相关(r=0.508,r=0.435;分别P<0.05)。结论:ox-LDL、ox-LDLAb均可以有效反映体内炎症水平,其升高可能与CAS病变不稳定状态有关,短期调脂治疗可以显著地降低其血清ox-LDL和ox-LDLAb水平。
- 何喜民向定成李天发林云
- 关键词:冠状动脉痉挛氧化型低密度脂蛋白氧化型低密度脂蛋白自身抗体心绞痛
- 高血压病患者颈动脉粥样硬化程度与血尿酸浓度水平的相关性研究被引量:2
- 2008年
- [目的]探讨高血压病患者颈动脉粥样硬化程度与血尿酸(UA)水平的关系。[方法]128例高血压病患者行双侧颈动脉超声多普勒检查,依据颈动脉粥样硬化(狭窄)程度分为5组,同时检查血UA值。[结果]5组间血UA值分别为:内膜增厚组(267±52)μmol/L;内膜斑块形成组(325±50)μmol/L;管腔轻度狭窄组(347±50)μmol/L;管腔中度狭窄组(389±48)μmol/L;管腔重度狭窄组(17±48)μmol/L。5组间比较差异均有统计学意义(P﹤0.05或P﹤0.001)。[结论]高血压病患者颈动脉粥样硬化(狭窄)程度与血尿酸浓度水平呈正相关。
- 张光星林云
- 关键词:高血压颈动脉粥样硬化血尿酸
- Ang Ⅱ对左心室心肌跨室壁复极不均一性的影响被引量:1
- 2013年
- 目的观察AngⅡ灌流对家兔左心室心肌跨室壁复极不均一性及Cx43蛋白分布异质性的影响,探讨AngⅡ在恶性室性心律失常(MVA)发生中的作用。方法将20只家兔随机分成正常对照组和AngⅡ灌流组,正常对照组离体心脏给予单纯改良台氏液灌流,AngⅡ灌流组则给予含1μmol AngⅡ的台氏液灌流,分别检测两组家兔的室颤阈值(VFT)及心外膜下、中层心肌和心内膜下心肌细胞的单相动作电位复极90%时程(APD90)、跨室壁复极离散度(TDR)以及三层心肌Cx43蛋白表达的差异。结果①正常对照组和AngⅡ灌流组的VFT分别为(13.40±2.950)V和(8.30±1.77)V,两组对比差异有统计学意义(P<0.001)。②与正常对照组比较,AngⅡ灌流组三层心肌的APD90均明显延长(P<0.05)。AngⅡ灌流组和正常对照组的ΔAPD90分别为(34.70±9.68)ms和(23.70±5.68)ms,TDR分别为(49.30±13.52)ms和(36.10±12.44)ms,AngⅡ灌流组均明显大于正常对照组(P<0.05),说明AngⅡ灌流组中层心肌APD90的延长较心外膜下和心内膜下心肌更为明显。③与正常对照组比较,AngⅡ灌流组三层心肌的Cx43蛋白表达均有明显下降(P<0.05),但以中层心肌的下降最为显著。结论 AngⅡ灌流改变了正常家兔左心室心肌的跨室壁Cx43表达异质性,使左心室心肌跨室壁复极不均一性增大,VFT下降,更加容易诱发MVA。
- 钟江华何喜民陈小盼左琦林云黄珊吴平生
- 关键词:中层心肌
- 心脏型脂肪酸结合蛋白对急性心肌梗死早期诊断的意义
- 目的探讨快速检测血浆心肌脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在诊断急性心肌梗死(AMI)中的价值。方法比较H-FABP快速检测试剂条定性检测与cTnI、CK-MB检测的敏感性、特异性。结果H-FABP诊断发病3h和6h内AMI...
- 顾申红张光星林云姚震陈跃武
- 文献传递
- 空腹血糖受损的急性冠脉综合征患者血清两种炎症介质变化的研究
- 2011年
- 目的:对空腹血糖受损(IFG)的急性冠脉综合征(ACS)患者,探讨其中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)浓度和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化及临床意义。方法:入院治疗的共63例ACS患者,按照标准方法行空腹血糖测定和口服葡萄糖耐量(OGTT)试验,经筛除糖耐量异常及显性糖尿病后分为ACS合并IFG者27例(A组)和ACS未合并IFG者36例(B组),另选取冠脉造影正常者未合并IFG的30例为对照组(C组)。除查体和常规实验室检查外,3组均分离空腹血清测定NE和hs-CRP水平。结果:A组和B组血清NE和hs-CRP水平均较C组高,其中A组较B组升高更明显(P均<0.005),NE和hs2CRP呈正相关(r=0.671,P<0.001)。结论:合并IFG的ACS患者全身炎症反应程度更剧烈,在治疗上应加强多种措施综合干预,以改善预后。
- 林云李天发姚震何喜民顾申红崔开媚张光星
- 关键词:急性冠状动脉综合征糖调节受损中性粒细胞弹性蛋白酶高敏C反应蛋白