杨红霞
- 作品数：64 被引量：303H指数：10
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中药黄芪对大鼠肾间质纤维化的保护作用的研究
- 杨红霞宋恩峰丁国华张珏
- 成人特发性膜性肾病与分泌型磷脂酶A2-ⅠB及抗磷脂酶A2受体抗体的相关性研究被引量：19
- 2015年
- 目的探讨成人特发性膜性肾病(IMN)与分泌型磷脂酶A2-ⅠB(s PLA2-ⅠB)、抗磷脂酶A2受体抗体(Anti-PLA2R AB)的相关性。方法选取2013年7—12月武汉大学人民医院、福建医科大学附属第一医院经肾活检证实的成人IMN、继发性膜性肾病(SMN)患者共30例,其中IMN 20例、SMN 10例,另选取同时期体检健康的志愿者5例为对照组。根据24 h尿蛋白总量分为低蛋白尿组7例、中蛋白尿组11例、高蛋白尿组17例。酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清s PLA2-ⅠB水平;免疫组化法检测肾脏s PLA2-ⅠB表达;间接免疫荧光法检测血清Anti-PLA2R AB表达。结果 IMN组和SMN组血清s PLA2-ⅠB水平高于对照组(P<0.05);IMN组与SMN组血清s PLA2-ⅠB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。IMN和SMN患者血清s PLA2-ⅠB水平与年龄、24 h尿蛋白总量呈正相关(r值分别为0.475和0.581,P值分别为0.008和0.002),与血清总蛋白、清蛋白呈负相关(r值分别为-0.487和-0.473,P值分别为0.009和0.011);多元线性回归分析结果显示,年龄、24 h尿蛋白总量与血清s PLA2-ⅠB水平呈独立正相关(P<0.05)。高蛋白尿组血清s PLA2-ⅠB水平、s PLA2-ⅠB阳性区域面积占肾小球区域面积比例高于低蛋白尿组和中蛋白尿组,中蛋白尿组血清s PLA2-ⅠB水平、s PLA2-ⅠB阳性区域面积占肾小球区域面积比例高于低蛋白尿组(P<0.05)。IMN组Anti-PLA2R AB表达阳性率60%(12/20)高于SMN组的20%(2/10)(P=0.039)。结论年龄、24 h尿蛋白总量与血清s PLA2-ⅠB水平呈独立正相关,血清s PLA2-ⅠB水平可能与IMN病情有一定相关性;IMN患者血清Anti-PLA2R AB阳性率高于SMN患者,提示Anti-PLA2R AB可能是IMN的特异性抗体,且有助于IMN与SMN的鉴别诊断。
- 杨雪芬潘阳彬丁国华万建新马屹茕杨红霞
- 醛固酮对肾小球系膜细胞凋亡的影响被引量：3
- 2011年
- 目的研究醛固酮（Aid）对大鼠肾小球系膜细胞（MC）凋亡的影响并探讨其可能机制。方法24只SPF级SD大鼠，腹腔埋置渗透性微泵，随机分为对照组（Con组，生理盐水代替Ald处理28d；n=8）、Ald输注组（Ald组，1．5μg／h，28d；n=8）、依普利酮干预组（Epl组，Ald 1．5μg／h＋依普利酮100mg·kg^-1·d^-1，28d；n=8）。药物处理0d、7d、14d、21d、28d时，分别测量大鼠尾动脉收缩压并收集24h尿液，测定尿白蛋白排泄率（UAER）；于28d时心脏采血并分离大鼠双侧肾脏，检测血肌酐、血钾及血Ald水平；PAS染色观察肾小球病理改变；TUNEL法检测MC凋亡。体外培养大鼠MC，Annexin V—PI双染流式细胞仪检测MC凋亡；实时定量PCR检测Bcl-2、Bax mRNA表达，Western印迹检测Bad磷酸化水平。结果Ald组大鼠血压及UAER自7d时起显著高于同期Con组（P〈0．05），28d时Ald组大鼠血浆Ald水平约为Con组的6倍（P〈0．05），血钾显著低于Con组（P〈0．05），血肌酐与Con组差异无统计学意义（P〉0．05）。PAS染色显示Ald组大鼠肾小球系膜区增宽，基质增多，部分出现节段硬化。TUNEL检测发现，Ald组大鼠MC凋亡显著高于Con组及Epl组（均P〈0．05）。体外实验发现，随着Ald作用时间的延长，MC凋亡数明显增加（P〈0．05）；Aid组Bcl-2mRNA表达下降（P〈0．05），Bax mRNA表达升高（P〈0．05）；Ald组Bad蛋白磷酸化水平显著低于Con组（P〈0．05）。依普利酮能显著逆转Ald诱导的上述作用。结论Ald能促进大鼠MC凋亡，依普利酮干预可以明显降低Ald的促凋亡效应。Bad蛋白的去磷酸化作用可能是Ald致MC凋亡过程中的重要环节。
- 任志龙梁伟丁国华胡凤琪杨红霞
- 关键词：醛固酮系膜细胞细胞凋亡
- 黄芪对肾间质纤维化模型大鼠肾组织MMP-9／TIMP-1表达的影响被引量：5
- 2012年
- 目的探讨基质金属蛋白酶9（MMP-9）和金属蛋白酶组织抑制剂1（TIMP-1）在肾间质纤维化中的表达及黄芪抗纤维化的分子作用机制。方法采用单侧输尿管结扎（UUO组）造模。将24只SD大鼠随机分为假手术组（Sham组）、模型组（UUO组）、厄贝沙坦治疗组（Irbesartan组）和黄芪治疗组（AM组）4组，每组6只。造模14d后抽血检测肾功能，取结扎侧肾组织观察肾间质病变，免疫组织化学染色法检测肾组织MMP-9和TIMP-1表达。结果①AM组血肌酐和尿素氮水平较UUO组低（P〈0．05），肾纤维化程度较UUO组有明显改善（P〈0．01）。②肾组织TIMP-1表达，UUO组较Sham组显著升高（P〈0．01），AM组较UUO组明显降低（P〈0．01）；肾组织MMP-9表达，UUO组与Sham组差异无统计学意义（P〉0．05），AM组较UUO组显著升高（P〈0．01）。结论黄芪可改善UUO大鼠肾功能，并可通过抑制TIMP-1表达，调节MMP-9／TIMP-1平衡来发挥其抗纤维化的作用。
- 杨红霞宋恩峰丁国华张珏
- 关键词：纤维化基质金属蛋白酶9金属蛋白酶1组织抑制剂
- 钠钙离子交换体介导的钙超载对造影剂诱导NRK52E细胞损伤的影响被引量：3
- 2008年
- 目的:本研究探讨钠钙离子交换体(NCX)是否参与了造影剂诱导的肾小管上皮细胞损伤及反向模式钠钙离子交换体抑制剂KB-R7943对造影剂诱导的肾小管上皮损伤的影响。方法:鼠肾小管上皮细胞(NRK52E)被分成6组:正常对照组、造影剂组、甘露醇组、钙离子拮抗剂(CCB)组、KB-R7943(10-5mol/L)和KB-R7943(10-6mol/L)组。造影剂作用1 h后,细胞损伤采用LDH检测,细胞形态变化及细胞凋亡分别由倒置显微镜和流式细胞仪检测;细胞内钙采用共聚焦微镜测定;钠钙离子交换体mRNA表达采用RT-PCR测定。结果:造影剂作用1 h后,细胞损伤、细胞凋亡、细胞内钙进行性增加,显著高于相同渗透压甘露醇组;KB-R7943显著改善了上述异常,且较相同浓度CCB具有更好的效果并显示出剂量效应;钠钙离子交换体mRNA表达没有变化。结论:经反向模式钠钙离子交换体导致的细胞内钙超载参与了造影剂诱导的肾小管上皮细胞损伤;反向模式钠钙离子交换体抑制剂KB-R7943以呈剂量方式对造影剂诱导的肾小管上皮细胞损伤发挥保护作用。
- 杨定平贾汝汉丁国华杨红霞
- 关键词：造影剂肾小管上皮细胞钙超载
- ANCA相关性小血管炎肾损害的临床病理特征及预后分析被引量：14
- 2017年
- 目的分析抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性小血管炎（AAV）肾损害的临床病理特征及预后。方法选择武汉大学人民医院2012年1月至2017年1月期间确诊且合并肾损害的AAV患者，依据ANCA结果分为髓过氧物酶（MPO）-ANCA阳性和蛋白酶3（PR3）-ANCA阳性两组，分析比较两组的临床病理特征及预后。结果共纳入68例患者，其中MPO-ANCA阳性者52例（76．5％），PR3-ANCA阳性者16例（23．5％）；其中60岁以上者占60．3％。肾外累及器官主要为肺、消化和神经系统，差异有统计学意义（均P〈0．05）。实验室检查方面，血红蛋白、补体C3、补体Clq、IgE、24h尿蛋白定量、降钙素原、BVAS评分和eGFR的差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。行肾活检病理检查19例，MPO．ANCA阳性者14例，PR3-ANCA阳性者5例。PR3．ANCA阳性者以纤维素样坏死和新月体形成为主，MPO—ANCA阳性者以肾小球硬化为主（均尸〈0．05）。平均随访32个月，随访6个月时MPO—ANCA阳性者和PR3．ANCA阳性者的肾脏复发率分别为46．2％和75．0％。多因素Logistic回归分析显示PR3．ANCA阳性、年龄≥65岁、基线eGFR〈30ml·min^-1·（1．73m^2）^-1、合并肺间质病变为影响患者疾病复发的独立危险因素。在随访期内，进入ESRD的比例分别为42．3％和75．0％；死亡10例。Cox回归分析显示年龄≥65岁、BVAS评分≥18分、eGFR〈30ml·min^-1·（1．73m^2）^-1、合并肺间质病变为患者进入ESRD和死亡的危险因素。结论PR3-ANCA阳性者比MPO—ANCA阳性者具有更严重的肾损害，肾外脏器受损也更严重，复发率更高，预后更差。
- 姚登湖陈铖丁国华王惠明杨红霞朱吉莉李晓丽胡海云
- 关键词：血管炎预后肾脏病理
- RBP4在增生期糖尿病性视网膜病变患者玻璃体中的表达及临床意义被引量：9
- 2018年
- 目的:探讨RBP4在增生期糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)炎症反应中的作用。方法:收集2017-02/07在武汉大学人民医院眼科中心就诊患者65例66眼玻璃体标本,其中PDR组23例,非增生期糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)组16例,非糖尿病患者26例作为对照组。各组患者人口基线特征相匹配,PDR组及NPDR组患者糖尿病病程、血糖水平及糖化血红蛋白水平差异均有统计学意义(P<0.05)。ELISA检测各组玻璃体标本中视黄醇结合蛋白4(RBP4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度。应用单因素方差分析比较并分析各组玻璃体中RBP4、IL-6、TNF-α的浓度。采用Pearson相关分析法分析RBP4与IL-6的相关性。结果:RBP4在PDR组、NPDR组、对照组中浓度分别为13.68±2.66、11.03±1.12、10.45±1.17μg/mL。IL-6在PDR组、NPDR组、对照组中浓度分别为56.0±10.27、20.92±5.77、10.26±1.91pg/mL。PDR组中RBP4、IL-6浓度明显高于对照组及NPDR组,3组间总体差异有统计学意义(F=12.135、161.167,P<0.01),NPDR组玻璃体中RBP4浓度与对照组RBP4浓度差异无统计学意义(P>0.05)。NPDR组玻璃体中IL-6浓度较对照组显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。玻璃体中RBP4浓度与IL-6浓度成明显正相关(r=0.606,P=0.001)。结论:RBP4可能参与糖尿病性视网膜病变增生期的炎症反应过程,为疾病的诊断与治疗提供新的思路。
- 曹天玥艾明杨红霞陈震邢怡桥江双红
- 关键词：RBP4玻璃体
- 紫癜性肾炎合并膜性病变一例
- 2012年
- 患者：男，40岁。因“双下肢皮疹、间断全身浮肿2年”入院。2年前起病时双下肢皮肤出现对称性出血点，继之出现双下肢水肿。曾在当地医院给予口服泼尼松治疗，症状缓解，但仍间断发作。
- 王惠明袁海杨红霞李晓丽丁国华
- 关键词：紫癜性肾炎双下肢水肿全身浮肿下肢皮肤症状缓解出血点
- IgA肾病伴高血压患者临床病理改变特征及预后分析被引量：20
- 2019年
- 目的探讨伴有高血压(HTN)的IgA肾病(IgAN)患者的临床病理改变特征及影响预后的危险因素。方法回顾性分析武汉大学人民医院2016年1月至2017年12月期间确诊的原发性IgAN患者的临床病理资料,依据肾活检时是否合并HTN分为IgAN血压正常(IgAN-NTN)组和IgAN伴高血压(IgAN-HTN)组,比较两组患者临床病理改变的差异。采用Kaplan-Meier生存曲线评估患者肾脏累积生存率,Cox回归模型法分析影响IgAN-HTN患者肾脏进展的危险因素。结果共纳入275例IgAN患者,其中IgAN-NTN组170例(61.82%),IgAN-HTN组105例(38.18%)。IgAN-HTN组在男性占比、年龄、收缩压、舒张压、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、24 h尿蛋白量、血三酰甘油、血清IgM、补体C4等项目的水平高于IgAN-NTN组(均P<0.05);肉眼血尿发生率及估算肾小球滤过率(eGFR)显著低于NTN组(均P<0.001)。光镜下IgAN-HTN组球性硬化、肾小管萎缩/肾间质纤维化占比、间质血管损伤程度高于IgAN-NTN组(均P<0.05);免疫荧光检查结果显示,IgAN-HTN组C1q沉积占比高于IgAN-NTN组(P=0.015)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,IgAN-HTN组肾脏累积生存率明显低于IgAN-NTN组(Log-rank检验χ^2=6.456,P=0.011);IgAN-HTN患者中,血脂异常组肾脏累积生存率低于血脂正常组(Log-rank检验χ^2=5.093,P=0.024);血压控制达标组与未达标组肾脏累积生存率的差异无统计学意义(Log-rank检验χ^2=1.036,P=0.309)。单因素和多因素Cox回归分析结果显示,血总胆固醇、eGFR、24 h尿蛋白量为IgAN-HTN患者发生终点事件的危险因素。结论IgAN-HTN患者临床表现及肾脏病理改变较IgAN-NTN患者严重,肾脏预后较差。应重视IgAN-HTN患者治疗及随访过程中的血脂管理。
- 刘泽洲苏可杨定平刘红燕杨红霞
- 关键词：高血压血脂异常预后
- AngⅡ对肾小球足细胞nephrin磷酸化改变的影响
- 任志龙梁伟丁国华周敏徐婉杨红霞
