杨君 作品数:10 被引量:47 H指数:4 供职机构: 湖州市中心医院 更多>> 发文基金: 浙江省科技计划项目 浙江省湖州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
髓质海绵肾的影像学诊断 被引量:4 2006年 目的探讨影像学对髓质海绵肾(MSK)的诊断价值。方法回顾性分析5例MSK病人的腹部平片(KUB)、排泄性尿路造影(IVP)及CT表现。结果KUB表现为肾区多发簇状高密度影;IVP可见造影剂充填扩张的集合管,呈葡萄串样影;CT除显示高密度结石影外,可见肾锥体多发、大小不等、圆形低密度影,边界清楚,1例增强延时扫描见肾髓质集合管内囊状阴影有造影剂填充。结论KUBI、VP、CT结合可以提高髓质海绵肾的诊断正确率。 诸一吕 祝跃明 吴晓 杨君后纵隔不同病理类型神经源性肿瘤的CT诊断 被引量:5 2011年 目的分析后纵隔神经源性肿瘤的CT表现特点。方法对19例经手术病理证实的后纵隔神经源性肿瘤的CT表现进行回顾性分析。结果 CT表现为8例神经鞘瘤均呈低密度,6例可见囊变、出血,2例完全囊变。5例神经纤维瘤,平扫呈均匀稍低密度肿块,边界清晰,增强后可见轻度强化或无强化,其中2例多发,1例部分囊变。3例节细胞神经瘤2例呈长条形,1例呈长椭圆形。2例神经母细胞瘤可见斑块状钙化。1例副节细胞瘤呈显著异常强化。结论 CT对后纵隔不同病理类型神经源性肿瘤有重要的诊断价值。 杨君 诸一吕关键词:后纵隔 神经源性肿瘤 CT增强扫描中碘海醇不同注射速率致不良反应分析 被引量:19 2013年 目的减少碘海醇在CT增强扫描中应用时产生的不良反应。方法回顾性分析使用碘海醇作为对比剂行CT增强扫描后发生不良反应的174例病例。结果以2.5 mL/s注射碘海醇共发生不良反应44例,其中轻度不良反应32例,中度11例,重度1例,无死亡病例;以4.5 mL/s注射碘海醇共发生不良反应130例,其中轻度83例,中度45例,重度2例,无死亡病例。结论快速率注射碘海醇易产生不良反应,应在CT扫描前后做好必要的预防及抢救准备,扫描完成后需要留院观察,以避免不良反应造成严重后果。 诸一吕 杨君 钱海峰关键词:碘海醇 可逆性胼胝体压部病变综合征的临床及MRI分析 2018年 目的探讨可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的MRI表现及相关机制。方法回顾性分析16例RESLES患者的临床及MRI影像资料。结果 16例RESLES患者中男11例,女5例;中位年龄19.1岁;感染11例,非感染性4例,不明原因1例;5例血钠降低,其中1例显著降低;15例表现为胼胝体压部孤立性异常信号影,1例累及两侧枕钳。所有病灶边界清楚,T_1WI呈等或稍低信号,T_2WI呈高或稍高信号,FLAIR呈稍高信号,DWI呈高或稍高信号,4例行增强检查,均无强化;所有病灶无坏死、出血、囊变,周围无明显水肿及占位效应。所有患者均复查MRI,间隔时间1 d至3个月,显示病灶缩小或完全消失。结论 RESLES多发生于以感染为主的多种疾病基础上,机制不明,MRI具有特征性影像表现,对诊断具有重要价值。 杨君 徐文丽关键词:磁共振成像 数字乳腺断层摄影在乳腺结构扭曲征象中的应用 被引量:9 2018年 目的探讨数字乳腺断层摄影(DBT)在乳腺结构扭曲征象上的诊断应用价值。方法 66例钼靶X线摄影存在乳腺结构扭曲征象的患者行数字乳腺断层摄影,以MRI为对照,对其影像学特征进行分析并比较两者诊断的敏感性、特异性及阳性预测值差异。结果 DBT和MRI乳腺腺体分类均以c型和d型为主,两组病例腺体类型分布比较,差异无统计学意义(χ~2=0.23,P=0.63),MRI应用BI-RADS分类诊断系统对乳腺结构扭曲诊断效能高于DBT(χ~2=23.92,P<0.001),MRI诊断敏感性高于DBT(χ~2=4.45,P=0.03),而DBT与MRI诊断的特异性及阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论钼靶X线摄片中发现的乳腺结构扭曲DBT是首选的检查方法,对于DBT表现不典型,则行MRI作进一步检查。 胡明芳 张惠美 杨君 田萍 吴晓 徐华军 邵霞关键词:MRI 乳腺癌 3D-ASL技术在脑胶质瘤术后复发与放射性脑损伤中的鉴别诊断价值 被引量:3 2018年 目的评价磁共振三维动脉自旋标记成像(3D-ASL)对脑胶质瘤术后放疗后复发与放射性脑损伤的鉴别诊断价值。方法对21例脑胶质瘤术后放疗后患者同时行常规MRI增强扫描和3D-ASL检查,测量异常强化区域及对侧正常脑组织的脑血流量(CBF)值,并进行标准化。结果 21例胶质瘤术后放疗后患者常规MRI增强扫描均出现异常强化灶,8例为术后复发,13例为放射性损伤。复发患者的平均r CBF值为2.23±0.35,放射性脑损伤患者平均r CBF值为0.91±0.21,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D-ASL技术对胶质瘤术后放疗后复发与放射性脑损伤有很大的鉴别诊断价值。 诸一吕 潘锋 杨君关键词:胶质瘤 肿瘤复发 磁共振三维动脉自旋标记成像在脑胶质瘤术后复发与放射性损伤中的鉴别诊断价值 被引量:1 2018年 目的 评价磁共振三维动脉自旋标记成像(3D-ASL)对脑内胶质瘤术后同时行放射治疗后复发与放射性损伤的鉴别诊断价值.方法 对23例脑胶质瘤术后放疗后患者同时行常规MRI增强扫描和3D-ASL检查,其中复发9例,放射性损伤14例,测量异常强化区域及对侧正常脑组织的脑血流量(CBF)值并对该值进行标准化,求得相对脑血流量(rCBF)值,对两组结果 进行t检验.结果 3D-ASL在胶质瘤复发患者的平均rCBF值为(2.24±0.36),放射性损伤患者的平均rCBF值为(0.93±0.22),t=3.21,P=0.005,故可认为复发组rCBF值显著高于放射损伤组.结论 3D-ASL的rCBF值对胶质瘤术后鉴别肿瘤复发与放射损伤有重要价值. 杨君 诸一吕关键词:肿瘤复发 脑胶质瘤 ROC曲线评价超声、MSCT对胃肠道癌肝转移灶的检出价值 被引量:4 2012年 目的比较多层螺旋CT动态增强扫描(Multi-slice CT,MSCT)与超声对直结肠癌肝脏转移灶的检出率,评价MSCT对肝转移的早期诊断价值。方法 45例直结肠癌术后患者,分别行MSCT动态增强扫描和肝脏超声检查,采用受试者工作特征曲线(receive operating characteristic curve,ROC)分析结果。结果 MSCT诊断方法的曲线下面积(Az)、灵敏度、特异度和阳性预测值分别为0.938、96.9%、89.5%和95.1%,超声诊断方法则分别为0.821、89.8%、62.3%和85.2%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论对于直结肠癌肝转移灶的早期检出及阳性预测,MSCT扫描相对超声更具优势。 诸一吕 祝跃明 沈健 杨君关键词:超声 体层摄影 不同类型乳腺癌的钼靶与磁共振成像分子分型特征分析 被引量:1 2020年 目的分析钼靶与磁共振成像(MRI)在预测乳腺癌分子分型的影像特征。方法收集2015年3月至2018年5月湖州市中心医院和浙江大学医学院附属妇产科医院收治的乳腺癌患者108例,术前均经钼靶及MRI检查,术后经病理组织检查确定分子分型,分析钼靶及MRI影像表现。结果Luminal-A型37例(34.3%),Luminal-B型31例(28.7%),Her2型25例(23.1%),三阴乳腺癌15例(13.9%)。钼靶表现显示,Luminal-A型多为形态不规则、边缘毛刺征的肿块;Luminal-B型多为形态不规则、结构扭曲的肿块,直径多超过2cm;Her2型多为形态不规则、内部微钙化、边缘毛刺征的肿块;三阴乳腺癌肿块直径多超过2c m,但形态不规则、边缘毛刺征、内部微钙化及结构扭曲的肿块较少见。MRI检查显示,Lumi na l-A型多为形态不规则、边缘毛刺征、病灶直径超过2cm的肿块;L u minal-B型多为形态不规则肿块;Her2型多为形态不规则、病灶直径超过2cm、坏死的肿块;三阴乳腺癌多为坏死、直径超过2cm的肿块。结论不同类型乳腺癌患者有相应的钼靶及MRI影像表现,根据影像学表现可推测分子分型,有助于早期诊断及拟定个性化治疗方案。 张德生 郑伟增 何剑 郑屹峰 刘东 杨君关键词:钼靶 磁共振成像 乳腺癌分子分型 乳腺癌 乳腺癌钼靶X线诊断 被引量:1 2005年 目的 分析乳腺癌高频钼靶摄片的X线征象及诊断价值。方法 应用国产M - 30钼靶机及意大利产MetaltronicaFLAT -BYM高频钼靶机,摄取轴位、斜位或侧位片。结果 乳腺癌直接X线征象有肿块或结节76例,毛刺或边缘模糊6 6例,不规则细小成簇状钙化2 7例,乳腺癌继发X线征象有乳头内陷、乳晕增厚17例,皮肤局限性或弥漫性增厚2 5例;乳腺癌间接X线征象有非对称性乳腺导管增粗15例,非对称性静脉影增粗增多34例,非对称性局限性密度增高5例,乳腺实质结构扭曲变形等9例。全部病例均经术后病理证实。结论 乳腺内有毛刺的结节或肿块、不规则的细小成簇状钙化是X线诊断乳腺癌的最重要依据。 刘铁 吕晓勇 杨君关键词:乳腺癌 钼靶X线诊断 簇状钙化 钼靶摄片 密度增高 侧位片