杜正银
- 作品数：7 被引量：20H指数：3
- 供职机构：怀远县中医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 细化全身运动评估分期在脑损伤高危儿随访管理中的应用价值
- 2024年
- 目的 探讨细化全身运动评估分期在脑损伤高危儿随访管理中的应用价值,为构建规范、高效的高危儿随访管理模式提供理论依据。方法 选取2020年1月—2021年6月在蚌埠医学院第一附属医院儿科门诊随访的132例高危儿为研究对象,共进行全身运动评估200次。按细化全身运动周龄,将第一阶段(扭动运动阶段),分为全身运动周龄<0周组和全身运动周龄≥0周组,再细分为4期;第二阶段(不安运动阶段)分为早期、中期、晚期3期。分析高危儿随访时间的分布规律,以及各型全身运动结果与细化分期之间的相关性。结果 第一阶段评估128例次,4例次(3.13%)为早产及扭动阶段正常全身运动(N);124例次为异常,包括80例次(62.50%)单调性全身运动(PR),4例次(3.13%)混乱性全身运动(Ch),40例次(31.25%)痉挛-同步性全身运动(CS)。两组CS和PR比例比较差异均无统计学意义(χ^(2)=2.85,1.42,均P>0.05)。细化全身运动0周以前,随访频次较低(0.11次/例);细化全身运动0周以后(含0周),随访频次明显增高(3.03次/例)。第二阶段评估72例次,32例次(44.44%)正常不安运动(NF),18例次(25.00%)异常不安运动(AF),22例次(30.56%)不安运动缺乏(F-)。第二阶段早、中、晚3期,细化各类全身运动评估结果分布比较差异有统计学意义(χ^(2)=20.12,P<0.05)。结论 细化全身运动分期有利于选择评估关键期(细化全身运动周龄:-6周、0周、13周、16周),提高结果阳性率,提高对高危儿神经发育结局的预测价值。以关键期综合评估为基础,结合NICU内以及线上全身运动评估的随访模式,是一条高效、经济、规范的高危儿健康管理模式。
- 蔡荣兰杜正银吴尚蔡娟陈娟娟杨丽娟
- 关键词：脑损伤高危儿随访管理
- 慢性心力衰竭不同中医证型患者生存质量评价及与危险因素的相关性研究
- 2024年
- 目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)不同中医证型患者心功能指标和生存质量的差异,以及不同中医证型与CHF危险因素的相关性。方法:选取我院2018年6月~2023年6月期间收治的60~90岁慢性心力衰竭患者100例作为对象,其中气虚血瘀证31例、阳气亏虚血瘀证23例、心阳不振血瘀证22、气阴两虚血瘀证18例、痰瘀内阻血瘀证6例。收集各证型患者症状、舌苔脉象、心功能分级、心力衰竭分层、心功能相关指标检测数据以及健康量表36(SF-36量表)评分等相关信息,并对收集到的数据进行统计分析,探讨不同中医证型患者的生存质量及其与危险因素的相关性。结果:(1)5个不同类型的中医辨证论治之间,各类型的心功能等级及各类型的心衰层次的分布比例有显著性(P<0.05)。I级、Ⅲ级和Ⅳ级的心功能评分18.00%、51.00%、31.00%,其中Ⅱ级患者以阳气亏虚血瘀证占比最高(10,43.48%)、Ⅲ级患者气虚血瘀证占比最高(17,54.84%)、Ⅳ级患者以心阳不振血瘀证占比最高(9,40.91%);心力衰竭分层中,射血分数下降心衰(HFrEF)患者以气阴两虚血瘀证占比最高(6,33.33%)、射血分数临界值心衰(HFmrEF)患者以气虚血瘀证占比最高(16,51.61%)、射血分数保留心衰(HFpEF)以心阳不振血瘀证占比最高(10,45.45%)。(2)5种证型患者LVDD、LVEF水平比较无统计学意义(P>0.05),N端-B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)各证型患者SF-36量表评分中气虚血瘀证PF评分显著高于其他证型(P<0.05);气阴两虚血瘀证GH评分显著低于其他证型(P<0.05);气虚血瘀证VT评分显著高于气阴两虚血瘀证(P<0.05)。(4)在“血瘀证”中,冠心病(OR=2.236)、心律失常(OR=1.582)为其主要的风险因子(P<0.05或P<0.01)。其中冠心病的影响程度较大,且CHF患者的中医证型与冠心病和心脏瓣膜病之间存在着显著的相关性(P<0.05或P<0.01)。结论:在CHF中,气虚血瘀证是一个较
- 尚元宝杜正银吴凡
- 关键词：中医证型心力衰竭
- 儿童肺炎血清C反应蛋白的测定及意义被引量：5
- 2009年
- 目的探讨C-反应蛋白(C-reactive prote in,CRP)检测在儿童肺炎中的意义。方法采用免疫透射比浊法测定血清CRP含量。结果80例急性细菌性肺炎患儿(A组)阳性率为80%;60例支原体肺炎患儿(B组)阳性率为30.16%;50例健康儿童(C组)CRP阳性率为2.0%。A组、B组与C组相比较差异有显著性(P<0.05),A组与B组相比亦有显著性差异(P<0.05)。细菌感染组血清CRP浓度与血液白细胞总数之间有很好的相关性(P<0.05),CRP浓度升高比血液白细胞计数更敏感。结论CRP的测定可作为肺炎病原体的辅助诊断手段,并对临床用药有一定的指导意义。
- 杜正银
- 关键词：细菌性肺炎C反应蛋白儿童
- 中西医结合治疗中风偏瘫疗效观察被引量：7
- 2011年
- 目的:观察中西医结合治疗中风偏瘫的临床疗效。方法:将86例急性脑血管意外患者随机分为治疗组和对照组,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治基础上加用中药、针灸治疗,2组分别治疗30d。结果:治疗组临床疗效优于对照组。结论:中西医结合治疗急性脑血管意外疗效满意。
- 杜正银
- 关键词：急性脑血管意外中西医结合疗法辨证论治
- 多发性硬化临床特征分析及治疗被引量：3
- 2009年
- 目的探讨多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的临床特征及治疗方法。方法回顾分析42例MS患者的临床资料。结果MS好发于青年女性(29例),常见症状为肢体无力(29例)、视力障碍(22例)和感觉障碍(21例)。病变累及大脑半球30例,视神经28例,脊髓23例,脑干9例,小脑4例,所有病例MRI检查均有阳性改变,CSF检查IgG鞘内合成率阳性16例,寡克隆区带阳性19例,抗髓鞘碱性蛋白(MBP)抗体阳性15例。视觉诱发电位(VEP)异常28例,脑干听觉诱发电位(BAEP)阳性16例,体感诱发电位(SEP)异常20例,急性期甲强龙冲击治疗患者临床症状均有改善,缓慢激素减量及小剂量激素长期维持治疗,随访至2008-01仅有7例复发。结论结合临床特点、MRI、脑脊液免疫学、诱发电位检查能明显提高临床确诊率。急性期甲强龙冲击治疗可改善临床症状,缩短急性期病程,缓慢激素减量及小剂量激素长期维持可能有助于降低复发率。
- 杜正银江波
- 关键词：多发性硬化诱发电位磁共振成像
- 布地奈德治疗儿童轻中度哮喘的疗效与安全性观察
- 2009年
- 目的观察布地奈德治疗儿童哮喘的有效性并评估其安全性。方法6～12岁哮喘儿童按病情分为轻度40例，中度30例。入选病例采用布地奈德干粉剂吸入治疗，每日2次。治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月检测呼吸峰流速（PEFR）值，并记录儿童哮喘症状评分及不良事件。结果哮喘儿童在吸入布地奈德后1个月临床症状评分均有不同程度的改善，肺功能呼吸峰流速值占预计值的百分比明显提高，均有统计学意义（P〈0．01）。不良事件无显著增加。结论布地奈德用于长期防治哮喘安全有效，但医生需进一步普及哮喘防治知识，提高患儿的依从性。
- 杜正银
- 关键词：布地奈德哮喘药物治疗儿童
- 王氏温阳解郁汤加减治疗老年人阳虚肝郁型失眠疗效观察被引量：5
- 2012年
- 目的:观察王氏温阳解郁汤加减对老年人阳虚肝郁型失眠的临床疗效。方法:选取62例老年阳虚肝郁型失眠患者,随机分为2组,治疗组32例采用王氏温阳解郁汤加减治疗,对照组30例采用西药艾司唑仑每晚睡前口服治疗,比较2组间临床疗效和睡眠改善情况。疗程30d。结果:治疗组有效率为87.5%,对照组为75.0%,治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);睡眠时间及睡眠质量指数的改善治疗组也明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用王氏温阳解郁汤加减治疗老年阳虚肝郁型失眠有良好的临床疗效。
- 杜正银
- 关键词：失眠睡眠时间睡眠质量指数
