李胜棉 作品数:82 被引量:299 H指数:9 供职机构: 河北医科大学第四医院 更多>> 发文基金: 河北省自然科学基金 河北省卫生厅科研基金 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
肝结核病1例 2014年 1.病例资料:患者女性,48岁,右腹部持续性胀痛2个月,偶有咳嗽、咳痰,咳白色黏痰,无发热、消瘦等.查体:全身皮肤黏膜无黄染;无肝掌、蜘蛛痣;全身浅表淋巴结未触及肿大;左下肺闻及少许湿哕音;腹软,肝脾肋下未触及肿大,无肝叩击痛,全腹无压痛、反跳痛.既往于1986年行"甲状腺部分切除术",否认"肝炎、结核"等传染病史,无其他疾病史.辅助检查:腹部B型超声结果显示肝内回声不均,可见多个团状低回声.腹部CT结果显示肝内多发稍低密度病变,不除外转移;左肾上极小囊肿;考虑两肺细支气管炎.胸部CT结果显示两肺小气道炎症;双侧胸膜轻度局限性增厚;纵膈多发小淋巴结.腹部MRI结果显示肝内多发结节病变,考虑转移瘤;左肾上极小囊肿.胃镜结果显示:慢性非萎缩性胃炎.结肠镜结果显示:大肠镜检查未见异常.子宫及双附件B型超声:子宫内低回声病变(子宫肌瘤). 姚乐 李胜棉关键词:病例报告 血清miRNAs检测在肝癌中的临床应用价值 被引量:10 2018年 肝细胞癌(以下简称肝癌)是一种恶性程度极高的肿瘤疾病,其患病率和病死率逐年上升。我国是肝癌发病率最高的国家。目前肝癌上升为全球第六大最常见的癌症,是癌症相关死亡的第二个最常见原因[1]。有数据表明,全球范围内每年约有78万新发肝癌患者和74万死亡患者,近1/2发生在我国[2]。全球肝癌主要危险因素为慢性乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染[3]。据资料不完全统计,全球世界人口中近5%长期感染乙型肝炎病毒(约3.5亿人)[4]。丙型肝炎病毒的全球患病率约为2%,意味着近1.8亿人持续携带这种病原体[5]。此外,肝癌其他危险因素还有肥胖、糖尿病、维生素D缺乏、黄曲霉毒素B1、酒精性和非酒精性肝硬化等[6]。现在肝癌诊断主要依靠影像学与血清肿瘤标记物甲胎蛋白(afalpha fetoprotein,AFP),但是其敏感度低,确诊时患者多已发展至肝癌中晚期,总体预后差。 李晓明 李胜棉关键词:肝肿瘤 预后 幽门螺杆菌感染对内镜检出早期胃癌及癌前病变的影响 2023年 目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对早期胃癌(EGC)及癌前病变部位、胃黏膜表现及内镜诊断的影响。方法回顾性分析2018年1月1日-2020年12月31日该院行白光内镜检查(WLE)和Hp检测的1107例患者的临床资料,分为Hp阴性组(608例)和Hp阳性组(499例)。以病理结果为诊断EGC及癌前病变的金标准,分析Hp感染对EGC及癌前病变部位、内镜下表现及诊断的影响。结果Hp阳性组中,检出EGC及癌前病变64例,病变以胃窦(45.31%)及胃体(26.56%)多见。Hp阴性组中,检出EGC及癌前病变62例,病变以胃窦(37.10%)及贲门(37.10%)多见。WLE下观察,存在结节或隆起、充血、糜烂及溃疡为Hp阴性EGC及癌前病变的独立危险因素,而存在结节或隆起、糜烂及溃疡为Hp阳性EGC及癌前病变的独立危险因素。虽溃疡为EGC及癌前病变的最强危险因素,但Hp阴性组OR值为26.86,高于Hp阳性组的14.43。进一步分析Hp感染对WLE诊断EGC及癌前病变的影响,Hp阳性组的灵敏度为78.13%,特异度为82.99%,均低于Hp阴性组的80.95%及87.91%。绘制WLE诊断不同Hp状态EGC及癌前病变的受试者操作特征曲线(ROC曲线),Hp阴性组的ROC曲线下面积(AUC)为0.79,高于Hp阳性组的0.74。结论Hp感染不仅可改变EGC及癌前病变的发病部位,亦可影响WLE下病变黏膜表现,进而增加诊断EGC及癌前病变的难度。 高聪聪 李晓明 张兰 郑秀丽 李胜棉关键词:早期胃癌 癌前病变 幽门螺杆菌 一次性采血针头在静脉配置中心应用的探讨 被引量:1 2010年 孙月敏 李胜棉 高书萍 段小欣 王建敏 李海风 孟雪梅关键词:静脉配置中心 一次性采血针头 细胞毒性药物 静脉药物配置中心 生物安全柜 安全可靠 Smac/DIABLO与肿瘤 被引量:1 2007年 Smac是一种新近发现的线粒体促凋亡蛋白,通过消除凋亡抑制蛋白家族的功能增强半胱氨酸蛋白酶活性,促进细胞的凋亡。Smac在肿瘤细胞中高表达可能促进肿瘤细胞凋亡,延缓肿瘤的发展。Smac在某些肿瘤的表达下调可能预示患者有更差的预后。转染外源性Smac使其过表达可以增强肿瘤细胞对化疗和放疗的敏感性,对肿瘤的治疗有重要意义。 康惠贞 李胜棉关键词:SMAC 线粒体 细胞凋亡 肿瘤 Smac过表达对人胰腺癌MiaPaCa-2细胞凋亡及生长的影响 被引量:1 2011年 目的探讨Smac基因过表达对人胰腺癌细胞MiaPaCa-2凋亡及细胞生长的影响。方法从人白血病K562细胞中扩增Smac cDNA,构建含Smac cDNA的真核表达载体pEGFP-C1-Smac,并转染人胰腺癌细胞MiaPaCa-2。流式细胞仪检测分析细胞凋亡百分率,凋亡相关蛋白Survivin、Bc1-2的表达及细胞周期;四甲基偶氮唑蓝检测癌细胞生长状况。结果荧光显微镜下可见,转染pEGFP-C1-Smac的细胞胞浆自发绿色荧光。瞬时转染24h,转染pEGFP-C1-Smac的MiaPaCa-2癌细胞凋亡率(7.01±3.88)%明显高于未转染组(2.17±0.87)%和转染空载体组(4.40±1.49)%(P<0.05)。转染pEGFP-C1-Smac 24、36、48h时对MiaPaCa-2细胞生长抑制率分别为62.87%、63.58%、65.55%,均明显高于对应的转染空载体组细胞(31.63%、34.68%、59.20%,P<0.05)。Bcl-2蛋白表达水平在转染Smac基因组也有下降趋势,但组间差异无统计学意义。转染Smac基因组对MiaPaCa-2细胞Survivin、Bcl-2蛋白表达水平均较未转染组和转染空载体组细胞明显降低(P<0.05)。转染Smac基因组对MiaPaCa-2细胞周期影响,G0/G1期细胞比例明显高于未转染组及转染空载体组,S期比例减少(P<0.05)。结论 Smac过表达可促进人胰腺癌MiaPaCa-2细胞凋亡、抑制癌细胞生长,这一作用可能与Samc影响MiaPaCa-2细胞周期,下调Survivin、Bcl-2蛋白表达有关。 李胜棉 王晓辰 郭占军 刘江惠 宋淑霞 王俊霞关键词:胰腺肿瘤 细胞凋亡 多变量分析干扰素治疗慢性丙型肝炎疗效观察 2007年 目的分析宿主因素、病毒因素以及组织学参数、生物学指数(CD34指数,Ki-67指数)与干扰素治疗慢性丙型肝炎疗效的关系,并进行多变量比较。方法单纯α-干扰素治疗60例,每日6~9MU,干扰素总量480~720MU。疗效评价分为完全治愈(CR)、部分有效(PR)、无效(NR)。检测患者血清基因型。组织标本行苏木素伊红染色(HE)、Azan-Marroy和过碘酸Schiff反应(PAS)染色,根据Knodell等提出的肝组织活动指数评分系统(HAI)进行定量评分。所有标本同时行CD34、Ki-67免疫组织化学染色。结果干扰素治疗后,CR22例,占36.7%;PR21例,占35.0%;NR17例,占28.3%。血清基因型与干扰素疗效相关(r=-0.378,P=0.004),2型血清基因型的干扰素治疗效果优于1型。小叶内坏死评分与干扰素治疗效果成负相关(r=-0.298,P=0.021),小叶内坏死程度越严重,干扰素治疗效果越好;汇管区炎症、汇管区周围坏死、炎症分级、纤维化分期、肝组织活动指数总分在CR、PR、NR不同的干扰素治疗组差异无显著性(均P〉0.05)。血清丙氨酸氨基转移酶水平在不同的治疗效果组差异无显著性(均P〉0.05)。不同干扰素治疗组CD34、Ki-67指数均数差异无显著性(均P〉0.05)。多变量逐步回归分析表明血清基因型与干扰素治疗效果存在线性关系,血清基因型为惟一进入回归方程的变量。结论病毒基因型与干扰素治疗HCV感染的疗效成强相关,是干扰素疗效评价的重要预见因子。组织学参数中小叶内坏死评分与干扰素治疗效果相关。CD34、Ki-67生物学指数不能作为疗效评价指标。 李胜棉 姚树坤关键词:慢性丙型肝炎 干扰素 KI-67指数 生长抑素治疗消化道非静脉曲张大出血疗效观察(附18例报告) 被引量:1 2000年 李胜棉 吴新满 姚树坤 李志辉 林梅关键词:消化道出血 生长抑素 以便血为首要表现的回肠恶性间质瘤1例 2008年 梁育飞 李胜棉 孙月敏关键词:胃肠出血 回肠肿瘤 外科手术 HBV与HCV相关原发性肝癌临床特征及生存期比较 被引量:3 2009年 目的比较HBV相关原发性肝癌(hepatitis B virus-related primary hepatic carcinomas,HBV-PHC)患者与HCV相关原发性肝癌(hepatitis C virus-related primary hepatic carcinomas,HCV-PHC)患者的临床特征及生存期。方法回顾分析2002年1月-2006年6月河北医科大学第四医院收治的原发性肝癌患者312例,其中HBV-PHC患者184例,HCV-PHC患者51例,HBV和HCV相关原发性肝癌(hepatitis B plus hepatitis C-relatedprimary hepatic carcinomas,HBV+HCV-PHC)患者32例,非HBV非HCV相关原发性肝癌(non-hepatitis B nonhepatitis C-related primary hepatic carcinomas,NBNC-PHC)患者45例。对以上4组患者临床资料及生存期进行比较。生存曲线用Kaplan-Meier法,组间不同生存率比较用log-rank检验。结果与HBV-PHC患者相比,HCV-PHC患者的年龄大,男:女比率低,甲胎蛋白水平低,肿瘤较小,生存期较长,差异均有统计学意义。与HBV-PHC患者比较,HBV+HCV-PHC患者与NBNC-PHC患者年龄大,男:女比率低,生存期短,差异有统计学意义。结论 HCV-PHC患者具有较好的预后。 吴义娟 李胜棉 魏丽珍关键词:肝肿瘤 肝炎病毒 乙型 肝炎病毒 丙型