李百升
- 作品数:33 被引量:81H指数:5
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- 上矢状窦血栓形成的临床诊治
- 2010年
- 目的 探讨上矢状窦血栓形成的临床诊治策略.方法 回顾性分析7例经确诊为上矢状窦血栓形成病例的临床资料,对之早期诊断及治疗措施进行归纳、总结.结果 本组7例病例中有3例为产褥期妇女,其余4例患者无特殊病史,7例患者头颅CT扫描均显示不同程度脑水肿,表现脑沟变窄(7例),局部脑池受压(5例)甚至消失(2例),平扫检查显示高密度三角征2例,额叶多发小软化灶3例,合并蛛网膜下腔出血2例.DSA检查上矢状窦不显影2例、显影不均4例,动静脉循环时间延长7例,侧支循环血管扩张迂曲5例.7例患者经治疗后临床症状体征均得到改善,生活可自理,随访3年无死亡病例,无新脑出血病例.结论早期诊断治疗可降低上矢状窦血栓形成的病死率和致残率,明显改善患者预后,对于无合并脑出血的上矢状窦血栓形成患者早期行肝素钙抗凝治疗是一种有效并且安全的治疗方案.
- 晏广李百升祝刚荆国杰
- 关键词:上矢状窦血栓形成
- 颅内动脉瘤夹闭术后残留的预防分析被引量:1
- 2015年
- 目的探讨颅内动脉瘤夹闭术后出现残留的原因并寻求预防方法。方法随机选取惠州市中心人民医院2007年3月—2014年12月收治的100例接受开颅动脉瘤颈夹闭术的颅内动脉瘤患者。全部于手术前给予DSA或者CTA辅助检查,确诊为颅内动脉瘤,术后1个月行DSA检查观察其恢复情况,观察有无残留。结果 100例患者经手术治疗后1个月行3D-DSA复查,其中完全夹闭90例,完全夹闭率90%,发现有载瘤血管狭窄(与手术之前相比较)3例,出现动脉残留7例,残留率为7%。7例出现残留的患者2 mm与3 mm级的3例患者均进行介入栓塞术再次治疗,余下4名1 mm级患者保持随访进行中。此7名患者目前状况均良好。结论颅内动脉瘤夹闭术后残留的情况和手术前仔细检查分析、手术器械使用、术中正确选取器材等具有明显的关联,通过上述流程的改进和完善,颅内动脉瘤夹闭术后残留是能够预防的。
- 刘家凯杨炳湖秦忠宗李百升
- 关键词:颅内动脉瘤
- 经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血疗效观察及脑血管保护被引量:5
- 2009年
- 目的观察经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血的疗效,探讨术中、术后脑血管保护策略。方法随机抽取惠州市中心人民医院神经外科2008-06—2009-02基底节区脑出血急诊行经侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿患者30例,对临床资料进行回顾性分析。结果30例患者术后按日常生活活动评分(ADL)评定预后:I级7例,Ⅱ级14例,Ⅲ级7例,Ⅳ级1例,死亡1例,无脑梗死及术后短期脑再出血病例。结论经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血是一种安全、疗效好的手术方式;全程注重脑血管保护是经侧裂-岛叶人路显微手术治疗基底节区脑出血疗效的重要保证。
- 姚晓腾荊国杰李百升祝刚罗洪海
- 关键词:脑出血基底节区显微神经外科外侧裂入路
- 微小RNA-203在胶质母细胞瘤干细胞中的表达及其对细胞增殖的影响被引量:1
- 2015年
- 目的 培养胶质母细胞瘤干细胞,检测微小RNA-203(miR-203)在胶质母细胞瘤干细胞中的表达,并观察其对肿瘤干细胞增殖的影响.方法 对胶质母细胞瘤组织行体外原代培养,以CD133为标志物,免疫磁珠法分选胶质母细胞瘤干细胞;免疫荧光染色检测分选所得细胞的CD133、巢蛋白(nestin)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、微管相关蛋白2(MAP2)的表达,从而鉴定肿瘤干细胞.反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测分选后CD133+细胞、CD133-细胞miR-203的表达;将miR-203模拟体和无意义寡核苷酸链(NC)分别转染胶质母细胞瘤干细胞作为miR-203、NC组,细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测转染后24、48、72、96、120 h细胞生存率;流式细胞仪细胞检测转染后3d细胞凋亡率.结果 培养的胶质母细胞瘤干细胞成球样生长,表达干细胞标志物CD133、Nestin,分化后细胞表达星形胶质细胞的标志物GFAP、神经元的标志物MAP2;分选后CD133+细胞中miR-203的表达低于CD133-细胞;转染miR-203后24、48、72、96、120 h组的细胞生存率均降低,差异有统计学意义(P<0.05);流式细胞仪检测显示miR-203组的细胞凋亡率为(9.74±2.81)%,高于NC组的(3.95±0.91)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 上调miR-203可能成为针对胶质母细胞瘤干细胞的基因治疗策略.
- 邓一帆祝刚黄小山李百升秦忠宗
- 关键词:胶质母细胞瘤细胞增殖
- 观察镜联合脑室镜治疗高血压脑室铸型出血
- 脑室铸型出血是临床常见的危重疾病,是高血压脑出血中常见的类型之一,其发病率较高,预后差,病死率、致残率均较高。我们自2005年6月起用神经内镜的观察镜联合脑室镜治疗高血压脑室铸型出血,取得较满意的疗效,现予总结分析如下。
- 荆国杰罗洪海李百升
- 文献传递
- 不同手术入路对显微切除中胸段椎管内肿瘤手术的影响被引量:1
- 2017年
- 目的比较半椎板入路显微手术与全椎板入路显微手术分别用于中胸段椎管内肿瘤的切除手术时临床疗效的差异。方法 2010年1月~2016年6月期间,将我院进行胸段椎管内肿瘤手术的患者分为两组,其中观察组32例患者(采用半椎板入路显微切除术治疗)和对照组28例患者(采用全椎板入路显微切除进行手术)。比较两组患者围手术期指标以及疗效、脊椎稳定性和并发症发生情况的差异。结果两组患者均成功进行了手术,半椎板显微手术比较全椎板入路显示良好的临床效果,两组患者在手术时间比较(t=8.473,P<0.001)、术中出血量(t=17.612,P<0.001)、住院时间(t=16.655,P<0.001)及下床时间(t=54.138,P<0.001)存在显著差异,两组患者术后随访脊柱稳定性的差异有统计学意义(χ~2=6.184,P=0.013);并发症发生情况的差异无统计学意义(χ~2=0.312,P=0.576)。结论半椎板显微手术与全椎板入路相比,手术过程中的临床疗效更为优越。
- 曾海勇李百升罗洪海
- 关键词:半椎板全椎板椎管内肿瘤
- 内镜下视神经减压术治疗创伤性视神经病的临床应用研究
- 2021年
- 目的探讨内镜下视神经减压术治疗创伤性视神经病的临床应用效果。方法回顾性分析2017-04—2020-09惠州市中心人民医院神经外科行内镜下视神经减压术治疗的22例(22眼)外伤性视神经病变患者的临床资料。术后均获3~6个月随访,将视力评价标准分为无光感(Ⅰ级)、光感(Ⅱ级)、眼前手动(Ⅲ级)、眼前1 m指数(Ⅳ级)和能见标字视力表符号≥0.02(Ⅴ级)5个级别,统计末次随访时患者的视力改善效果。结果术后随访3~6个月,末次随访依据疗效评判标准,本组患者视力总改善率为77.27%(17/22)。其中术前视力为Ⅱ~Ⅴ级患者的视力改善率为100.00%(22/22),高于Ⅰ级患者的37.50%(3/8);手术距受伤时间<7 d患者的视力改善率为83.33%(15/18),高于>7 d患者的50.00%(2/4)。差异均有统计学意义。结论内镜下视神经减压术治疗创伤性视神经病,患者术后的视力恢复效果较好,其中术前视力Ⅱ~Ⅴ级的患者,以及受伤至手术时间在7 d以内的患者,视力改善效果更为显著。
- 李百升曾海勇陈建生朱文丰罗洪海
- 关键词:视力
- 冰冻液体诱导低温治疗弥漫性轴索损伤患者的护理
- 2018年
- 目的:探讨冰冻液体诱导低温治疗弥漫性轴索损伤患者的护理效果。方法:选取2012年1月~2014年1月入住我院的弥漫性轴索损伤且行低温治疗的患者46例,将其随机等分为观察组和对照组。对照组仅予常规降温方法;观察组在常规降温基础上,在低温诱导阶段加用静脉内滴注冰冻液体。观察两组患者昏迷时间、护理前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)及日常生活能力量化评分、神经功能缺损情况、出院时并发症发生率以及平均目标体温达标时间。结果:观察组患者昏迷时间短于对照组;生活能力及神经功能缺损改善情况均优于对照组(P<0.05);平均目标体温达标时间短于对照组(P<0.05),并发症发生与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:冰冻液体诱导低温治疗弥漫性轴索损伤患者能缩短其体温达标时间及昏迷时间,改善患者的神经功能缺损情况,提高患者的生活能力,而并不增加并发症的发生率,是针对该疾病安全有效的治疗措施。
- 李群香孙金凤郑秀先李百升
- 关键词:弥漫性轴索损伤护理
- 人工气道集束化管理预防神经外科ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎的效果被引量:1
- 2021年
- 目的探讨人工气道集束化管理预防神经外科ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法回顾性分析2016-01—2020-06惠州市中心人民医院神经外科ICU行气管插管呼吸机辅助呼吸且机械通气时间>48 h的72例患者的病例资料。以人工气道集束化管理的引入时间为依据,其中2018-01—2020-06采用人工气道集束化管理方案(观察组),选择2016-01—2017-12行常规人工气道管理方案的患者作为对照组,各36例。比较2组患者VAP发生率、机械通气时间,以及ICU住院时间。结果观察组VAP发生率低于对照组,机械通气时间、ICU住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对神经外科ICU机械通气患者实施人工气道集束化管理,可有效降低VAP发生率,提高机械通气效果,缩短机械通气时间和ICU住院时间,有利于改善预后。
- 李晓伟李百升钟浩海张峻莉
- 关键词:神经外科ICU术后机械通气呼吸机相关性肺炎
- 早期肠内营养在脑出血并发假性球麻痹患者中的应用被引量:3
- 2011年
- 目的探讨脑出血并发假性球麻痹患者早期实施肠内营养的安全性及有效性。方法将80例脑出血并发假性球麻痹患者随机分为肠内营养组及肠外营养组各40例,肠内营养组发病24 h内即给予留置鼻胃管实施肠内营养,肠外营养组发病24 h内即经PICC或其他中心静脉导管实施肠外营养。比较两组患者营养支持前后血清总蛋白及白蛋白水平及吸入性肺炎发生情况。结果两组患者营养支持前后各指标组内比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者营养支持前后各指标组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者吸入性肺炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对脑出血并发假性球麻痹患者实施早期肠内营养是安全有效的,可为该类患者提供足够的营养支持且不增加吸入性肺炎的发生风险。
- 李琦李百升黄应玲林君
- 关键词:脑出血假性球麻痹吸入性肺炎