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慢性胰腺炎引起胆总管末段狭窄的病理解剖类型及治疗被引量：7: 2000年; 目的　探讨慢性胰腺炎 (CP)引起胆总管末段狭窄的病理解剖类型及临床意义。方法　对并发胆总管近侧明显扩张 (直径≥ 15mm)的 46例CP患者进行研究。结果　Ⅰ型胆总管末段从胰实质中穿过、仅能通过 1～ 3号 (直径 1～ 3mm)Bake’s扩张器和F10号以下导尿管共 2 7例 (5 9% )。其中行内引流术 2 6例 ,随访 2 5例 ,疗效良好。Ⅱ型胆总管末段紧贴胰腺背面走行、可通过 4号 (直径4mm)以上Bake’s扩张器和F 12号以上导尿管共 15例 (32 % )。对 13例仅行T型管引流 ,随访 12例 ,疗效良好。Ⅲ型胰头假性囊肿压迫胆管 4例 (8% )。均行内引流术 ,随访 3例 ,疗效良好。结论　CP引起的胆管末端狭窄有外压环缩性 (Ⅰ型 )、前壁受压性 (Ⅱ型 )和囊肿压迫性 (Ⅲ型 ) 3种病理解剖类型。Ⅰ型因狭窄严重应行内引流术 ;Ⅱ型因狭窄轻可置T型管引流。如无胆、胰并存疾病 ,也可行非手术治疗 ;Ⅲ型狭窄在囊肿减压后 ,胆总管下端如无狭窄 ,可在胆管内置T型管 ;对囊肿行内引流术即可 ;若合并有Ⅰ型狭窄。; 吕云福祝庆华赵舸曹文东董永红李晓刚; 关键词：胰腺炎病理解剖

急性胰腺炎大鼠细胞凋亡的检测及善宁对其影响: 2003年; 目的　探讨不同类型急性胰腺炎 (AP)细胞死亡方式 (凋亡、坏死 )及生长抑素类似物善宁对它们的影响。方法　制作大鼠水肿型与坏死型AP模型 ,分别用善宁治疗。采用原位TUNEL及免疫组织化学等技术 ,观察AP时细胞凋亡、坏死 ,核因子kB(NF -kB)及肿瘤坏死因子 (TNF -α)变化。结果　水肿型AP以细胞凋亡为主、其指数 (AI)为3 0 .5 7± 3 .43 ,善宁治疗组凋亡减少、AI为 17.5 6± 2 .78(P <0 .0 1) ;坏死型AP以细胞坏死为主 ,同时并存凋亡、AI为 9.2 3± 3 .95 ,善宁治疗组细胞坏死减少 ,凋亡相对增加、AI为 18.76± 10 .86(P <0 .0 1)。善宁治疗能使血清TNF -α降低 ,胰腺组织内NF -kB及TNF -α表达减少。结论　不同类型AP细胞死亡方式不同 ,善宁可通过影响NF -kB及TNF -α表达来阻止腺泡细胞向坏死方向发展 ,起到治疗的作用。; 黄海李晓刚吕云福; 关键词：急性胰腺炎细胞凋亡 NF-KB TNF-Α 生长抑素

保留迷走神经主干门奇断流术(PDPVT)治疗门静脉高压症的基础与临床研究: 吕云福董永红张欣欣林龙黄海邱庆安李晓刚赵舸; 该课题是在动物实验和尸体解剖的基础上设计的，已在山西、海南用于治疗门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂、出血病人104例，优良率为96.2%，疗效明显优于同期施行传统的门奇断流术，其优点为术后并发症少，治愈率和病人生活质量高...; 关键词：; 关键词：门静脉高压症

保留迷走神经主干门奇断流术治疗门静脉高压症的基础与临床研究: 吕云福董永红林龙张欣欣黄海邱庆安李晓刚赵舸蔺春芳侯波; 该课题是在动物实验和尸体解剖的基础上设计的，已在山西、海南用于治疗门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂、出血病人104例，优良率为96.2%，疗效明显优于同期施行传统的门奇断流术，其优点为术后并发症少，治愈率和病人生活质量高...; 关键词：; 关键词：门静脉高压症动物实验尸体解剖

保留迷走神经主干门奇断流术治疗门静脉高压症被引量：8: 2000年; 目的　探讨保留迷走神经主干门奇断流术 (VTPPD)的手术方法及疗效。方法　根据食管下段迷走神经前后主干走行 ,设计出该术式的游离曲线 ,在临床上应用 2 2例 ,并与同期施行的门奇断流术 (PD) 32例 ,PD +幽门成形术 (PD +PP) 16例进行比较。结果　手术死亡率和术后再出血率VTPPD组均为 4 5 % ,PD组分别为 6 3%和 9 4% ,PD +PP组均为 6 3% ,3组无明显差异 (P >0 0 5 )。胃肠功能恢复时间VTPPD组平均 3 5d ,较PD组平均 5 7d和PD +PP组平均 4 2d明显快 ,3组有显著差异 (P <0 0 2 )。食后饱胀率、胃液滞留率和肠胃返流发生率等VTPPD组均明显低于其他 2组。结论　VTPPD治疗门静脉高压症是可行的 ,其疗效优于PD和PD +PP。; 吕云福祝庆华蔺春芳候波赵舸李晓刚; 关键词：门奇断流术

生长抑素类似物奥曲肽对不同类型急性胰腺炎腺泡细胞死亡方式的影响被引量：4: 2003年; 目的　探讨生长抑素类似物奥曲肽 (octreotide)对不同类型急性胰腺炎 (AP)中胰腺组织细胞死亡方式的影响及其可能机制。方法　制作大鼠水肿型与坏死型AP模型 ,使用奥曲肽进行治疗。对两型血清淀粉酶值及TNF -α值进行比较 ,采用原位TUNEL及免疫组化等技术 ,观察胰腺组织内细胞凋亡、NF -κB及TNF -α变化情况 ,并对组织受损情况进行病理学评分。结果　水肿型AP以凋亡为主要死亡方式 ,奥曲肽治疗后凋亡减少 ;坏死型AP以坏死为主要死亡方式 ,同时并存凋亡 ,奥曲肽治疗后坏死减少 ,凋亡增多。奥曲肽治疗降低血清淀粉酶及TNF -α ,减少胰腺组织内NF -κB及TNF -α表达。结论不同类型AP腺泡细胞死亡方式不同。奥曲肽可能通过影响NF -κB活化及TNF; 李晓刚张晋李豪杰; 关键词：奥曲肽生长抑素类似物急性胰腺炎核因子-ΚB

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李晓刚