李明
- 作品数:52 被引量:159H指数:8
- 供职机构:南通市肿瘤医院更多>>
- 发文基金:江苏省科技厅基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术生物学经济管理更多>>
- 乳腺癌放射治疗不同固定方式摆位误差分析及皮肤反应应对策略被引量:6
- 2019年
- 目的探讨乳腺托架与真空垫在乳腺癌放射治疗中对摆位误差的影响及放射皮肤反应护理方法。方法选取经病理诊断证实乳腺癌女性患者42例,年龄25~72岁,平均年龄49.5岁。分为乳腺托架组与真空垫组。乳腺托架组22例,年龄25~70岁,平均年龄48岁;真空垫组20例,年龄27~72岁,平均年龄51.2岁。运用锥形束CT对两组摆位误差进行测量比较;对放射治疗中出现的皮肤反应进行规范化护理及治疗并进行总结分析。结果患者采用乳腺托架在X、Y、Z轴的摆位误差分别为(2.35±1.23) mm、(3.72±1.84) mm、(3.43±1.83) mm;采用真空垫在X、Y、Z轴的摆位误差分别为(2.33±1.22) mm、(2.78±1.81) mm、(2.77±1.81) mm。两种固定方式在X轴摆位误差比较,差异无统计学意义(t=1.13,P> 0.05);Y、Z轴比较,差异有统计学意义(t=1.78、1.73,P <0.05)。42例患者出现0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度皮肤反应百分比分别为21.4%、38.1%、23.8%、9.5%、7.2%;两种固定方式患者皮肤反应比较,差异无统计学意义(χ~2=0.95,P>0.05)。结论在乳腺癌放射治疗中运用真空垫能够减少摆位误差,通过规范化治疗及护理能够较好控制皮肤反应。
- 魏伟李明
- 关键词:乳腺癌摆位误差皮肤反应
- 俯卧位腹板加热塑体膜固定技术在直肠癌放射治疗中的应用研究被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨俯卧位腹板加热塑体膜固定技术,在直肠癌放射治疗应用中对体位固定的影响。方法:选取20例直肠癌放疗患者,随机分为单纯俯卧腹板组(A组)和俯卧腹板加热塑体膜组(B组),每组10人,运用电子射野影像验证系统对2组患者治疗前后的位移进行测量。结果:A组治疗前后的位移在X轴方向上为(4.10±2.47)mm,y轴方向上为(1.40±1.07)mm,Z轴方向上为(3.50±1.84)mm;B组治疗前后体位的位移在X轴方向上为(1.10±0.88)mm,Y轴方向上为(0.60±0.70)mm,Z轴方向上为(1.00±1.05)mm。运用统计学方法计算,结果显示:2组治疗前后体位位移在Y轴方向上差异无统计学意义(t=1.972,P>0.05),在X,Z轴方向上有显著差异,具有统计学意义(t=3.620,t=3.726;P<0.05)。结论:与单纯俯卧腹板固定技术相比,俯卧腹板加热塑体膜固定技术减小了体位的移动,有更好的重复性和稳定性,受时间影响小。
- 徐雪峰储开岳邱云芳李明赵志刚
- 关键词:俯卧位直肠癌体膜
- 鼻咽癌放疗中应用图像配准技术对误差影响的探讨
- [目的]比较鼻咽癌精确放疗中应用KV级锥形束CT(KV-CBCT)不同配准方法对治疗中摆位误差的影响,为鼻咽癌图像引导下放疗选择最佳的配准方法提供依据。[方法]应用Elekta SynergyIGRT加速器机载千伏级锥形...
- 储开岳葛彬彬李明刘海涛
- 关键词:鼻咽肿瘤图像引导放疗锥形束CT图像配准
- 文献传递
- 基于XVI系统探讨鼻咽癌PTV外放范围及对放疗剂量的影响被引量:6
- 2015年
- 目的:应用医科达Synergy自带XVI系统直线加速器对鼻咽癌患者摆位误差进行测量,计算鼻咽癌患者计划靶区(PTV)外放范围,并探讨不同外放范围对放疗剂量的影响。方法对入组鼻咽癌放疗患者的摆位误差进行统计,依据PTV外放公式计算外放范围,将算好的外放范围导入患者计划,比较与常规外放范围的剂量学差异。结果鼻咽癌患者三维方向上摆位误差分别为X轴向(-0.3±1.5)mm、Y轴向(1.7±1.9)mm、Z轴向(-1.7±1.1)mm,计算得出PTV外放在X、Y、Z轴分别为3.6 mm、3.6 mm、3.1 mm。PTV外放3.6 mm时,脑干D1cc为(5080±108.3)cGy、D2%为(5164±93.5)cGy;脊髓D-max为(4382±212.4)cGy、D1cc为(4010±72.2)cGy;晶体D-max左侧为(532±32.2)cGy、右侧为(550.9±37.2)cGy;左腮腺V35左侧为(51.63±3.2)%、右侧为(53.15±2.7)%。PTV外放5 mm时,脑干D1cc为(5240±103.1)cGy、D2%为(5380±95.2)cGy;脊髓D-max为(4398±187.4)cGy、D1cc为(4070±68.9) cGy;晶体D-max左侧为(564.5±33.3)cGy、右侧为(554.6±28.8)cGy;左腮腺V35左侧为(51.04±3.8)%、右侧为(53.12±3.2)%。PTV外放3.6 mm与常规外放5 mm的放疗剂量比较,脑干D1CC、脑干-D2%、脊髓D-max、脊髓-D1CC、右眼晶体D-max及PTV1剂量差异有统计学意义(P〈0.05);左眼晶体D-max、腮腺V35%、PGTVnd、PGTVnx、PTV2剂量差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在鼻咽癌的放疗中,计算出放疗患者的PTV外放范围,并将其应用于临床治疗中,有利于提高放疗增益比。
- 李明吴志军曹顾飞曹飞曹旻昱
- 关键词:鼻咽癌摆位误差
- 胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群的测定及临床意义被引量:18
- 2004年
- 目的 分析胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群水平的特点、影响因素及临床意义。方法 采用流式细胞术 (FCM)检测 30 8例胃癌患者外周血中的T淋巴细胞亚群的水平与 4 8例正常对照比较研究。结果 患者外周血CD3 + 、CD4+ 明显减少 ,而CD8+ 明显增加 ,CD4+ /CD8+ 比值明显下降 ,与正常组比较差异具有高度显著性 (P <0 .0 1) ;患者性别、年龄、临床分期不影响其表达 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 胃癌患者存在细胞免疫功能紊乱 ,检测胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群的表达对评估患者的细胞免疫功能及疾病的诊断具有一定的临床意义。
- 李明陈健刘国富施民新
- 关键词:胃癌T淋巴细胞亚群CD抗原
- 改进型腹板与热塑模联合固定在直肠癌术后放疗中的应用研究被引量:8
- 2013年
- 直肠癌术后放疗能明显减少局部复发。现有研究表明运用真空体垫、常规型腹板两种固定方式在摆位重复性与正常组织保护方面各有优势。寻求既能取得较好摆位重复性又能对正常组织很好保护的固定方式显得尤为重要。从2009年至今,本科先后对直肠癌术后放疗患者使用真空垫、常规型腹板、改进型腹板加热塑模固定方式,现从摆位误差及正常组织保护方面对3种固定方式进行比较分析,为临床选择最佳的固定方式提供参考。
- 李明储开岳蔡晶丁华黄灿红许青
- 关键词:直肠癌术后术后放疗改进型摆位重复性
- 基于X线容积成像技术探讨在线红外定位系统在鼻咽癌放射治疗中的应用价值被引量:11
- 2020年
- 目的通过X线容积成像技术探讨在线红外定位系统在鼻咽癌放射治疗中的应用价值。方法建立回归模型分析放疗红外定位系统对反光定位球位置变化反应的准确度,运用X线容积成像技术与放疗红外定位系统同时对2016年8月至2017年12月我院初治的19例鼻咽癌肿瘤患者摆位误差进行测量,比较患者用OPS摆位与普通摆位所用时间和误差。结果反光定位球位置变化值与OPS测得值成线性关系,线性关系常数b1在三维方向分别为0.999、0.998、1。运用XVI测量在X、Y、Z轴向摆位平移误差分别为(1.54±0.97)、(1.33±0.99)、(1.55±0.94)mm,摆位旋转误差分别为(1.61±0.94)°、(1.49±0.93)°、(1.62±0.84)°;运用OPS测量在X、Y、Z轴向摆位平移误差分别为(1.61±1.01)、(1.43±0.93)、(1.66±0.96)mm,摆位旋转误差分别为(1.52±0.88)°、(1.48±0.87)°、(1.41±0.82)°,两种摆位误差测量方法在摆位平移误差与旋转误差两方面比较均无统计学差异(P>0.05)。摆位所需时间统计可见普通摆位所用时间为(134.63±26.38)s,OPS摆位所用时间为(139.31±28.35)s,P>0.05。结论在线放疗红外定位系统的运用既可以避免患者低剂量照射,提高摆位效率,还可以及时对患者位置进行调整,有利于提高治疗精确度。
- 李明蔡晶储开岳葛云
- 关键词:鼻咽癌摆位误差
- 双参考线摆位法在宫颈癌调强放射治疗中应用对摆位误差影响被引量:2
- 2022年
- 目的探讨采用双参考线配合热塑体膜固定对宫颈癌摆位误差影响。方法选择60例宫颈癌容积旋转调强放射治疗患者,年龄27~82岁,中位年龄57岁。其中腹部画单参考线体膜固定的患者(A组)与画双参考线体膜固定的患者(B组)各30例。两组患者均行容积旋转调强放射治疗,在治疗前行锥形束CT(CBCT)扫描,扫描结果与定位图像进行融合匹配,得出A、B两组患者的摆位平移误差(X、Y、Z轴平移误差记为T-X、T-Y、T-Z)和旋转误差(X、Y、Z轴旋转误差记为R-X、R-Y、R-Z)。结果A组T-X、T-Y、T-Z分别为(0.21±0.18)cm、(0.47±0.34)cm、(0.20±0.10)cm,B组T-X、T-Y、T-Z分别为(0.19±0.08)cm、(0.20±0.20)cm.(0.19±0.08)cm。A、B两组T-X、T-Z差异无统计学意义(P>0.05),T-Y差异有显著统计学意义(P<0.01)。A组摆位旋转误差在R-X、R-Y、R-Z轴分别为1.14°±0.839、0.65°±0.50°、0.87°±0.64°,B组R-X、R-Y、R-Z分别为1.02°±0.83°、0.80°±0.55°、0.95°±0.96°,但两组R-X、R-Y、R-Z比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论双参考线法摆位在宫颈癌容积旋转放射治疗中应用,提高了热塑体膜与身体敷贴度,有效地减小Y轴方向平移误差,提高摆位的重复性。
- 郝其洁刘福友王君辉储开岳李明
- 关键词:宫颈癌摆位误差
- 一种胸腹放疗科用的放疗防护服
- 本实用新型公开了一种胸腹放疗科用的放疗防护服,包括头部防护罩、上衣第一部分、裤子和上衣第二部分,所述头部防护罩的前表面安置有透气网,所述上衣第一部分连接于头部防护罩的下方,且上衣第一部分的袖口末端安装有手套,所述裤子连接...
- 冯进进储开岳金建华葛彬彬李明赵志刚
- 放射治疗摆位旋转误差数学模型的建立与可控性分析被引量:4
- 2019年
- 目的建立旋转误差数学模型,寻求减少旋转误差对肿瘤治疗影响的方法。方法选择2012年8月至2013年4月放疗的213例胸部肿瘤患者,其中男性121例,女性92例;年龄50~73岁,中位年龄59岁;卡氏评分(KPS)≥70;食管癌115例,肺癌83例,其他15例。运用X射线容积成像(XVI)系统获得不同配准条件下治疗摆位旋转误差;建立旋转误差模型,分析旋转误差对放射治疗靶区影响因素。结果旋转误差在X轴上为(0.65±0.52)°,因旋转误差而带来误差的变化B2F2+B3F3=[cos(90°-θy′-θy)-cos(90°-θy′)]×OA2+[cos(90°-θz′-θz)-cos(90°-θz′)]×OA3;Y轴上为(0.78±0.68)°,因旋转误差而带来误差的变化A1F1+A3F3=[sin(90°-θx′)-sin(90°-θx′-θx)]×OA1+[sin(90°-θz′)-sin(90°-θz′-θz)]×OA3;Z轴上为(0.85±0.87)°,因旋转误差而带来误差的变化B1F1+A2F2=[cos(90°-θx′-θx)-cos(90°-θx′)]×OA1+[sin(90°-θy′)-sin(90°-θy′-θy)]×OA2。结论旋转误差对放射治疗摆位误差的影响主要受到摆位中心离靶区距离影响较大,受摆位旋转角度影响较小,放射治疗摆位标记位置对减少旋转误差影响有着重要的作用。
- 李明金淑平蔡晶储开岳曹飞
- 关键词:摆位误差数学模型