李旭
- 作品数：93 被引量：365H指数：12
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省自然科学基金沈阳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程理学一般工业技术更多>>
- 肝素通过NF-κB途径减少LPS刺激人内皮细胞趋化因子的表达
- 目的 观察肝素对脂多糖(LPS)刺激人内皮细胞趋化因子水平的影响,并探讨核因子-κB(NF-κB)通路在其过程中的可能作用.方法 体外培养人肺微血管内皮细胞(HPMEC),取传代培养至第3～5 代细胞用于实验.实验1:将...
- 李旭马晓春
- 超重人群中行iAssist智能导航系统辅助人工全膝关节置换术的临床应用被引量：1
- 2019年
- [目的]探讨iAssist智能导航系统辅助人工全膝关节表面置换术(TKA)治疗超重人群膝关节骨性关节炎(KOA)的应用效果。[方法]将45例(56膝) 2016年5月～2017年11月本科人工全膝关节表面置换术(TKA)的超重KOA患者(BMI≥25 kg/m2)随机法分两组, 28例采用iAssist智能导航系统辅助TKA,28例采用传统的TKA手术。比较两组患者临床与影像测量资料。[结果] iAssist组术中失血量、术后引流量均少于传统组(P<0.05),两组之间术前Hb、KSS评分、VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05),而iAssist组术后1 d Hb,术后半年KSS评分以及术后1个月VAS评分均优于传统组(P<0.05) iAssist组的HKA、FFC、FTC、LFF、LTC的误差值均小于传统组(P<0.05)。[结论]使用iAssist智能导航系统辅助超重KOA患者进行TKA,可以获得更满意的临床效果。
- 窦天旭李旭
- 关键词：超重膝骨性关节炎智能导航人工全膝关节表面置换术
- 严重感染出凝血障碍的认识和处理被引量：3
- 2021年
- 脓毒症患者大多存在出凝血障碍,严重程度不同。由于促凝物质增多、生理性抗凝物质减少、纤溶相对抑制,体内呈高凝状态,因此脓毒症出凝血障碍是血栓形成型。脓毒症病情不同时期,凝血活化程度不同,需要结合患者临床表现、实验室指标、器官功能等综合评价。多数脓毒症患者在入住重症监护病房时已经错过了早期“免疫血栓”阶段,且凝血活化血栓形成是其他器官功能障碍的始动因素,因此早期识别、早期抗凝治疗就显得更加重要。目前合适的抗凝时机、适合的人群、合适的药物均存在争议,重组人血栓调节蛋白和肝素可能成为有效药物,仍需要大样本随机对照研究提供证据。脓毒症是临床综合征,单一方面治疗很难降低病死率,需要综合评估和集束化治疗。抗凝治疗方面,着眼于出凝血功能的改善或者器官功能的改善,可能更符合抗凝的目标。
- 李旭马晓春
- 关键词：脓毒症抗凝治疗
- 急性呼吸窘迫综合征:未来是否还需要机械通气?被引量：2
- 2016年
- 急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrom,ARDS)是急性呼吸衰竭最严重的形式,机械通气是ARDS患者的基础治疗,主要作用是改善氧合和清除二氧化碳,并为重症患者其他器官功能支持和机体恢复提供保障。然而,随着有创机械通气的应用,人们逐渐意识到它对患者可能产生副损伤,尤其是呼吸机相关性肺损伤。基于此,人们致力于探索ARDS患者有创机械通气的替代手段,如无创通气、高流量鼻导管氧疗、体外膜肺氧合、体外二氧化碳清除及一些药物治疗手段。由于ARDS患者基础条件和病变的异质性,在某类ARDS患者或在ARDS的某个阶段,非有创机械通气的治疗模式也能满足患者的需求,但在多数ARDS患者有创机械通气仍是不可替代的。
- 李旭马晓春
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征机械通气肺保护性通气呼吸机相关性肺损伤
- 脓毒症患者早期应用血必净治疗的临床研究
- 目的观察早期应用血必净治疗脓毒症患者的疗效。方法脓毒症成年患者32例,随机分为两组:实验组和对照组。对照组行常规治疗,实验组除常规治疗外,早期应用血必净治疗。在入ICU后每天检测
- 张晓娟章志丹穆恩梁英健栾正刚郑振肇冬梅李旭马晓春
- 关键词：脓毒症血必净
- 文献传递
- 重组人促红素在人工膝关节表面置换术后红细胞动员中的作用被引量：5
- 2016年
- 目的探讨重组人促红素(rh EPO)在人工膝关节表面置换术(TKA)后红细胞动员中的作用,并简单评价其安全性。方法随机将36例行初次单侧TKA的膝关节骨性关节炎患者分为实验组与对照组,每组18例。实验组术后开始给予rh EPO,对照组不给予rh EPO,其他同实验组。对2组患者术后血常规检测结果及血压情况进行分析。结果 2组血红蛋白值于术后7 d开始出现差异,而血小板结果及血压值无明显差异。结论 TKA术后应用rh EPO能够较早地纠正术后贫血,且具有一定的安全性。
- 边磊白希壮王立国王军杜张珍李旭
- 关键词：重组人促红素人工膝关节表面置换术贫血
- 快速康复外科护理干预在腹腔镜胆囊切除术中的应用
- 2022年
- 腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、术中出血量少、术后恢复快等优点。但是,部分术后患者胃肠道功能受到抑制,影响术后恢复[1]。本文探讨快速康复外科护理干预在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2017年6月至2019年6月我院113例行腹腔镜胆囊切除术患者,病历资料完整,年龄>18岁,均签署手术知情同意书。排除血液疾病、精神及意识障碍者。随机将其分为观察组55例与对照组58例。
- 李旭
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术快速康复外科护理胃肠道功能病历资料血液疾病手术知情同意书
- 地塞米松对骨髓间充质干细胞Runx2表达的影响被引量：4
- 2009年
- 目的观察地塞米松对骨髓间充质干细胞(BMSC)成脂分化的影响。方法采用离心贴壁法培养SD大鼠BMSC,分别加入0、10-9、10-8、10-7、10-6mol/L地塞米松,培养4、8、12、16d时碱性磷酸酶和SundanⅢ复染,21d时检测培养细胞的碱性磷酸酶活性和细胞增殖活力;透射电镜观察0和10-7mol/L地塞米松培养21d时细胞内的细胞器;实时定量RT-PCR检测不同浓度地塞米松培养7d及0和10-7mol/L地塞米松培养3、5、7d时细胞的Runx2 mRNA;Western blot测定0、10-7mol/L地塞米松培养7d时BMSC的Runx2蛋白。结果随地塞米松浓度增加、培养时间延长,BMSC碱性磷酸酶染色减弱,细胞SundanⅢ着色明显增加。10-6、10-7mol/L地塞米松培养后BMSC碱性磷酸磷酸酶活性和增殖活力降低明显,P均<0.05。10-7mol/L地塞米松培养后BMSC胞核缩小,染色质固缩,电子密度增强,胞质稀疏,细胞器萎缩。10-9～10-6mol/L地塞米松培养7d后BMSC的Runx2 mRNA表达减少88%～45%,Runx2蛋白表达同样减少。结论大剂量地塞米松下调BMSC的Runx2 mRNA和蛋白表达,促进其成脂分化。
- 林乐李旭杨茂伟范广宇
- 关键词：地塞米松骨髓间充质干细胞细胞分化骨坏死
- 肝素在脓毒症治疗中的应用前景被引量：17
- 2010年
- 脓毒症是重症监护病房（ICU）患者最主要的死亡原因之一,其中约1/3的患者会发生器官功能障碍,微循环功能障碍对器官功能状态起重要的作用.微循环功能障碍的病理生理过程可以分成高凝状态导致的血栓形成和血管内皮细胞功能障碍.
- 马晓春李旭
- 关键词：肝素脓毒症
- 非肺源性脓毒症和肺部感染致急性呼吸窘迫综合征患者凝血指标差异及与预后的相关性被引量：37
- 2021年
- 目的:探究非肺源性脓毒症和肺部感染致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者凝血指标差异,以及各凝血指标与预后的相关性。方法:回顾性分析2017年7月1日至2019年6月30日中国医科大学附属第一医院重症医学科收治的非肺源性脓毒症和肺部感染致ARDS患者的临床资料,包括序贯器官衰竭评分(SOFA)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、血小板计数、28 d病死率等。比较非肺源性脓毒症致ARDS者和肺部感染致ARDS者凝血功能、28 d病死率,应用有序多分类logistic回归分析对凝血指标与患者预后进行相关性分析。结果:最终纳入ARDS患者240例,其中非肺源性脓毒症致ARDS者145例,肺部感染致ARDS者95例。非肺源性脓毒症致ARDS者PT[16.90(15.40,19.45)s比15.80(14.70,18.00)s,P=0.003]、INR[1.38(1.22,1.68)比1.28(1.17,1.48),P=0.005]、APTT[48.90(42.35,56.95)s比43.50(37.50,55.00)s,P=0.012]明显高于肺部感染致ARDS者,AT-Ⅲ[56.00(42.00,72.00)%比75.00(53.50,91.00)%,P<0.001]低于肺部感染致ARDS者。非肺源性脓毒症致ARDS患者中28 d存活者93例,死亡者52例,病死率为35.9%,28 d死亡者的PT、INR、APTT显著高于生存者,AT-Ⅲ低于生存者;肺部感染致ARDS患者中28 d存活者49例,死亡者46例,病死率为48.4%,存活者与死亡者的PT、INR、APTT、Fib、D-二聚体、FDP和AT-Ⅲ差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,不包含PLT的SOFA(OR=1.210,95%CI 1.067~1.372,P=0.003)、INR(OR=2.408,95%CI 1.007~5.760,P=0.048)是非肺源性脓毒症致ARDS患者28 d死亡的独立危险因素。凝血指标并非预测肺部感染致ARDS患者28 d死亡的独立危险因素。结论:非肺源性脓毒症和肺部感染致ARDS患者凝血功能存在显著差异,INR是非肺源性脓毒症致ARDS患者28 d死亡的独立危险因素。
- 喻思涵马宇腾李旭
- 关键词：凝血指标
