- 指动脉顺行岛状皮瓣修复手指末节皮肤软组织缺损被引量：8
- 2011年
- 目的总结指动脉顺行岛状皮瓣修复手指末节皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2008年8月-2010年6月,收治18例手指末节皮肤软组织缺损。男11例,女7例;年龄18～45岁,平均28.4岁。缺损部位:指端12例,指腹6例。软组织缺损范围为1.5 cm×1.0 cm～3.0 cm×1.8 cm,均伴不同程度肌腱或指骨外露。受伤至手术时间为1～6 h。术中应用大小为1.7 cm×1.2 cm～3.2 cm×2.0 cm的同指指动脉顺行岛状皮瓣修复手指末节皮肤缺损,供区直接缝合或游离植皮修复。结果 1例皮瓣于术后24 h出现供血不足,对症处理后成活;其余皮瓣及植皮均成活,供、受区切口均Ⅰ期愈合。术后16例获随访,随访时间6～18个月,平均12个月。皮瓣血供、质地及弹性良好,外形佳。皮瓣两点辨别觉为3.5～5.0 mm,平均4.2 mm。指间关节活动正常。结论应用指动脉顺行岛状皮瓣修复手指末节皮肤软组织缺损,具有手术操作简便、安全的优点,术后手指外形较好,可恢复感觉及关节活动。
- 杨涛王利陈传煌李文庆袁善有
- 关键词：手指末节软组织缺损
- 间断灌洗治疗手足深部感染被引量：1
- 2008年
- 2003年12月-2007年10月，我们对20例手足深部化脓性感染行切开引流、放置细导管、间断灌洗引流治疗，疗效满意。
1资料与方法
1．1一般资料
本组20例手足部深部感染，男11例，女9例；年龄6-72岁，平均32岁。手部化脓性腱鞘炎6例，足跟部感染6例，手鱼际肌间隙感染3例，手指间关节囊内感染2例，足跖骨骨折内固定术后感染2例，前臂屈腕肌深部感染1例。
- 陈传煌宫云霞杨涛王利李文庆朱小弟王文胜张鹏
- 关键词：深部感染灌洗治疗手足部内固定术后感染化脓性感染切开引流
- 锤状指畸形的分型和手术治疗方法的分析被引量：10
- 2009年
- 目的根据锤状指损伤的不同类型采取直接缝合、骨锚固定和可抽出钢丝固定等不同的手术治疗方法，并分析其疗效。方法2005-2008年，对42例锤状指畸形的患者采用三种不同的手术方法进行治疗，其中直接缝合8例，骨锚固定20例，可抽出钢丝固定14例。结果术后随访4月～2年，按Dargan功能评定法：优30例，良8例，可4例，优良率90．5％。结论根据锤状指损伤的不同类型采取相应的手术治疗方法，可获得满意疗效。
- 杨涛宫云霞陈传煌李文庆王利
- 关键词：肌腱损伤锤状指畸形外科手术
- 吻合掌背皮神经的拇指背尺侧逆行岛状皮瓣修复指腹缺损
- 2010年
- 目的:探讨吻合掌背皮神经的拇指背尺侧逆行岛状皮瓣修复指腹缺损的疗效。方法:对21例拇指指端指腹缺损,行吻合掌背皮神经的拇指背尺侧逆行岛状皮瓣修复治疗,术后辅以感觉再训练。结果:术后皮瓣全部成活。平均随访10个月,感觉恢复S5为12指,S4为5指,S3为4指;皮瓣两点辨别觉正常为15指,减退为6指。结论:应用吻合掌背皮神经的拇指背尺侧逆行岛状皮瓣修复指腹缺损,术后积级进行感觉再训练,是促进皮瓣感觉功能恢复的有效方法。
- 陈传煌宫云霞王利杨涛李文庆朱小弟王文胜李楚炎袁善有
- 关键词：岛状皮瓣拇指
- 改良第2跖趾关节复合组织移植重建掌指关节的解剖基础及临床应用被引量：2
- 2011年
- 目的以第2跖趾关节的解剖学特点为基础,探讨改良的第2跖趾关节复合组织游离移植修复手部掌指关节复合组织缺损的方法及临床疗效。方法根据掌指关节的缺损情况,采用改良的第2跖趾全关节复合组织移植7例、第2跖趾半关节复合组织移植5例修复手部创伤后掌指关节的复合组织缺损。结果 12例全部成活。术后随访6个月～3年,掌指关节的功能恢复较满意,X片显示:骨折愈合良好,未见关节退行性改变。第2跖趾的半关节移植组功能恢复优于全关节移植组。结论改良的第2跖关节复合组织移植是修复掌指关节复合组织缺损较有效的方法。
- 杨涛王利陈传煌宫云霞李文庆朱小弟
- 关键词：跖趾关节复合组织移植掌指关节
- 急性跟腱断裂微创与传统修复方法的比较被引量：13
- 2014年
- 目的探讨应用方法修复急性跟腱断裂的疗效比较。方法对40例闭合性跟腱断裂患者，断端位于跟骨结节近端2～8cm，随机分为试验组及对照组。试验组采用3．0cm的小切口，卵圆钳及硬脊膜针辅助下微创修复跟腱。对照组采用传统跟腱内侧切口。术后均采用高分子夹板固定足跖屈位4周，4周后改为中立位继续固定2周，6周去除外固定后，进行水疗、伸展及等长收缩等训练。结果术后试验组17例，对照组16例获得随访，随访时间16～24月，平均21月，术后6月按照Arner-indholm评分标准，优88．2％（15例），良11．8％（2例），5．88％（1例）伤口延期愈合。对照组：优62．5％（10例），良31．25％（5例），差6．25％（1例），18．7％（3例）伤口延期愈合，12．5％（2例）出现皮肤边缘坏死，6．25％（1例）出现伤口感染，6．25％（1例）出现跟腱再次断裂。两组间优良率及皮肤坏死率P〈0．05，有临床统计学意义。结论对于急性跟腱断裂，采用小切口微创修复跟腱，早期积极的功能康复训练，比传统的切开修复术式，手术操作简便，吻合方法可靠，创伤小，皮肤坏死率低，功能恢复佳，适应于基层医院开展。
- 陈传煌杨涛李文庆朱小弟王智李楚炎姚海波毛仁群张国雷王利
- 关键词：跟腱断裂微创
- 带指动脉的V-Y推进皮瓣修复手指末节皮肤软组织缺损
- 本文总结带指动脉的V-Y推进皮瓣修复手指末节皮肤软组织缺损的临床疗效。应用带指动脉的V一Y推进皮瓣修复手指末节皮肤软组织缺损，具有手术操作简便、安全、无需植皮的优点，术后手指外形较好，可恢复感觉及关节活动。手指末节指端或...
- 杨涛王利陈传煌李文庆朱小弟李楚炎
- 关键词：手术修复临床疗效
- 文献传递
- 切开复位加压空心螺钉内固定治疗经舟骨月骨周围骨折-脱位被引量：11
- 2012年
- 目的探讨切开复位加压空心螺钉和克氏针内固定治疗经舟骨月骨周围骨折-脱位的临床效果。方法对25例患者采用切开复位、克氏针固定腕骨关节,舟骨骨折复位加压空心螺钉内固定,同时修复关节囊和韧带,术后进行康复治疗。结果术后随访7～24个月,平均15个月,根据Cooney腕关节评分标准,本组优8例、良10例、可5例,差2例,平均评分值82分。X线片检查舟状骨骨折一期愈合,腕关节达解剖复位,腕骨间隙正常。结论应用切开复位加压空心螺钉和克氏针内固定,修复关节囊和重要韧带,有利于腕关节功能的恢复,是治疗经舟骨月骨周围骨折-脱位的较好方法。
- 朱小弟王利李文庆毛仁群杨涛
- 关键词：空心螺钉腕骨脱位月骨周围骨折
- 应用伤指残存的邮票样断层甲床移植一期修复甲床缺损被引量：4
- 2013年
- 目的探讨利用伤指健存甲床的邮票样断层移植一期修复甲床缺损的临床疗效。方法对18例21指甲床缺损面积40％－80％的患者，采用在伤指健存甲床上切取中厚断层甲片，于手术放大镜下分割成2．0mm×2．0mm的小甲片若干．将其以1～2mm的间隔邮票样植皮均匀平整覆盖至甲床缺损区修复甲床缺损．术后打包加压固定．2周拆线。结果2指术后拆线时出现移植甲床的点状坏死，经换药后愈合；余19指移植甲床均一期成活。术后16例18指随访10-24个月，根据吕桂欣等方法进行疗效评定，优12指，良3指，差3指，优良率83．3％。结论利用伤指健存甲床的邮票样断层移植一期修复甲床的大部分缺损，手术操作简单，易于推广。
- 杨涛宫云霞陈传煌李文庆
- 关键词：甲床缺损
- 带指神经背侧支的双叶指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指脱套伤被引量：7
- 2014年
- 目的探讨带指神经背侧支的双叶指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指脱套伤的疗效。方法对12例拇指脱套伤患者，行带指神经背侧支的双叶指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指，术后2周行关节松动训练，3周早期辅以回形针、温水及冰水，晚期辅以粗麻布、棉布及丝巾分别刺激修复的拇指及中、环指供皮区，采用睁眼一闭眼-睁眼的训练程序对感觉进行再训练。结果术后皮瓣全部成活，除1例因出现静脉危象致皮瓣部分坏死，经换药后愈合，皮瓣质地稍硬外，其他11例皮瓣质地柔软，供区植皮成活良好。随访18—54个月，平均34个月，依英国医学研究会评定标准为临床疗效的评定的方法：感觉恢复s4为4指，S。为6指，S，为2指；供区皮肤感觉恢复S。为6指，S，’为5指，s，为1指，9例患者可恢复伤前工作。结论应用带指神经背侧支的双叶指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指脱套伤，配合术后积级的运动及感觉再训练，为拇指脱套伤修复提供一种可供选择的术式。
- 陈传煌李文庆杨涛朱小弟李楚炎姚海波毛仁群张国雷王利
- 关键词：指动脉岛状皮瓣拇指脱套伤
