李德榜
- 作品数:18 被引量:52H指数:5
- 供职机构:兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金:中央高校基本科研业务费专项资金甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 结肠冗长症合并结直肠癌17例报道并文献复习
- 2014年
- 目的总结结肠冗长症合并结直肠癌的临床病理特征,并文献复习结肠冗长症与结直肠癌的关系。方法回顾性分析兰州大学第一医院普外一科2011年1月至2012年12月期间收治的17例结肠冗长症合并结直肠癌患者的临床资料。结果184例结直肠癌患者中合并结肠冗长症17例(9.24%),合并家族性息肉病恶变2例(1.09%),合并遗传性非息肉病性结直肠癌1例(0.54%),合并炎症性肠病1例(0.54%)。合并结肠冗长症的比例较高(P〈0.05)。其中术前经结肠气钡灌肠检查诊断为结肠冗长症5例,术中诊断为结肠冗长症12例。所有患者均行手术治疗,切除结肠13~80cm,平均33.8cm。术后发生肺部感染、切口液化1例,腹水1例,肠瘘1例,骶前感染1例。术后17例患者均获随访,随访时间6~12个月,中位数为10个月。随访期间,l例患者于术后1年出现卵巢转移。结论结肠冗长症合并顽固性便秘可能是结直肠癌发病的高危因素。
- 周强柴琛杨磊李德榜
- 关键词:结肠冗长症结直肠癌慢传输型便秘结肠黑变病
- 头孢美唑和头孢哌酮他唑巴坦预防胆道手术后感染的疗效评价被引量:1
- 2011年
- 目的:比较头孢美唑与头孢哌酮他唑巴坦预防胆道手术后感染的疗效分析,并进行药物经济学分析,为临床合理用药提供依据。方法:回顾性分析比较头孢美唑与头孢哌酮他唑巴坦预防胆道手术后感染的疗效,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果:头孢美唑与头孢哌酮他唑巴坦预防胆道手术后感染的总有效率分别为96.00%和95.70%,二者差异无统计学意义(P>0.05);治疗成本分别为483.2元和797.6元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用头孢美唑预防胆道手术后感染的疗效确切,可作为胆道手术预防用药;头孢美唑的成本-效果比优于头孢哌酮他唑巴坦,为较优的治疗方案。
- 王燕萍李德榜董春禄
- 关键词:头孢美唑成本-效果分析
- 消脓汤用于术后腹腔残余感染的临床观察被引量:1
- 2014年
- 目的探讨消脓汤联合抗生素治疗术后腹腔残余感染的临床效果。方法选取兰州大学第一医院2011年1月至2012年12月收治的术后腹腔残余感染患者60例作为研究对象,按随机数字表法随机分为联合消脓汤组(n=30)和单纯抗生素组(n=30)。联合消脓汤组给予抗生素(头孢哌酮钠他唑巴坦钠)联合消脓汤治疗,单纯抗生素组单纯应用抗生素治疗。观察并比较治疗后两组患者血象复常时间、体温恢复正常时间,腹痛消失时间、脓肿消失时间,患者住院时间及疗效。结果与单纯抗生素组相比,联合消脓汤组患者血象复常时间、体温复常时间、腹痛消失时间、脓肿消失时间及住院时间均显著缩短(t=16.331,4.739,10.756,6.224,5.464,P<0.05);联合消脓汤组临床疗效显著优于单纯抗生素组(z=3.554,P<0.05)。结论抗生素联合消脓汤治疗术后腹腔残余感染较单纯应用抗生素治疗更有效。
- 李德榜李斌李强柴琛曹农
- 关键词:腹腔残余感染抗生素中西医结合疗法
- 国产美罗培南与进口亚胺培南/西司他丁预防重症急性胰腺炎腹腔感染的随机对照研究被引量:9
- 2012年
- 目的:评价国产美罗培南对重症急性胰腺炎患者腹腔感染预防的有效性和安全性。方法:采用随机、双盲、对照开放试验。临床确诊重症急性胰腺炎的患者随机分为试验组与对照组,试验组应用国产美罗培南500mg,tid,对照组应用进口亚胺培南/西司他丁500mg,tid,疗程均为7~14d。记录2组患者生命体征、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血常规、肝肾功能以及恶心、呕吐、腹痛、腹胀等,统计患者感染发生率及死亡率。结果:试验组与对照组均有28例患者纳入本研究,各有27、25例可进行疗效评价,各组有25例可进行安全性评价。腹腔感染发生率试验组为14.8%,对照组为16.0%(P>0.05);不良反应发生率试验组为20.0%,对照组为24.0%(P>0.05)。结论:在重症急性胰腺炎预防性应用抗菌药物治疗中,单用国产美罗培南可达到进口亚胺培南/西司他丁同样的效果。
- 王燕萍李德榜董春禄
- 关键词:重症急性胰腺炎腹腔感染美罗培南
- MHCⅡ类分子在高容量血液滤过防治多器官功能障碍综合征
- 柴琛侯旭东曹农武光贾宝全杨伟林俞永江闵光涛姚南薛左良乔文辉李德榜
- 多器官功能障碍综合征(MODS)现已经成为ICU首要死亡原因,尽管近年对其研究取得了很大的进展,新的治疗方法也不断出现,但病死率仍在30%~90%,因此成为临床医学面临的难题。MODS的发生机制中,免疫失衡学说并未阐明。...
- 关键词:
- 关键词:高容量血液滤过多器官功能障碍综合征MHC
- 1例重症急性胰腺炎患者的药学监护被引量:6
- 2012年
- 目的:探讨急性重症胰腺炎患者的药学监护内容和模式。方法:结合急性重症胰腺炎治疗原则及并发症处理原则,分析治疗方案,为1例急性重症胰腺炎患者制订个体化的药学监护计划并实施全程药学监护。结果:临床药师可以从抗感染药物的调整、抑制胰腺分泌、药物不良反应及营养支持等方面作为切入点,对急性重症胰腺炎患者开展药学监护。结论:对急性重症胰腺炎患者实施药学监护,可及时发现患者的药物治疗问题,避免了严重后果的出现,提高了药物治疗的安全性和有效性,优化治疗方案。
- 王燕萍王利霞武新安李德榜
- 关键词:重症急性胰腺炎药学监护临床药师
- 急性重症胰腺炎国产美罗培南预防性治疗的临床研究
- 王燕萍李德榜李兴芳滕永军董春禄武新安姚立琼方燕祥焦凯张冬梅
- 本课题研究结果提示:重症急性胰腺炎抗菌药物治疗的Meta分析:预防性使用抗菌药物在降低SAP患者的胰腺感染发生率、死亡率、胰外感染发生率及手术干预等方面均无显著性降低作用;国产美罗培南预防性治疗急性重症胰腺炎的临床疗效显...
- 关键词:
- 关键词:胰腺炎美罗培南临床疗效
- 腹腔镜下左半结肠癌根治临床疗效观察被引量:4
- 2012年
- 探讨了腹腔镜辅助下左半结肠癌根治术的临床疗效。分析了兰州大学第一医院自2008年1月至2010年12月收治的54例左半结肠癌患者随机分为观察组(腹腔镜治疗组)和对照组(开腹手术治疗组)各27例,比较两组患者的手术治疗效果。54例患者手术均成功,对所有患者行15个月随访,腹腔镜组存活率为96.29%(26/27),开腹手术组存活率为92.59%(25/27),两组比较差异不大(P>0.05);两组患者的手术时间、出血量、肠功能恢复时间、下床活动时间比较差异明显(P<0.05)。腹腔镜下左半结肠癌根治术作为治疗降结肠及乙状结肠癌的方法具有手术创伤小、患者恢复快、并发症少的优点。
- 闵光涛汤浩李德榜乔文辉王斌生姚南
- 关键词:腹腔镜降结肠癌乙状结肠癌临床疗效
- 进展期胃癌术中应用氟尿嘧啶缓释剂间质化疗的临床疗效被引量:11
- 2012年
- 目的评价进展期胃癌根治术中植入5-FU缓释剂间质化疗的临床疗效和安全性。方法 102例进展期胃癌患者(术前均经胃镜和病理检查确诊)随机分为治疗组和对照组,各51例。2组均行D2根治术,治疗组在手术结束时局部植入5-FU缓释剂进行间质化疗,术后4周进行6个周期常规化疗;对照组术中不进行腹腔内干预性治疗,术后化疗方案同治疗组。结果 2组患者的腹腔引流量、白细胞水平、白蛋白水平及消化道不良反应方面的差异均无统计学意义(P>0.05);中位随访时间为28个月,治疗组肿瘤局部复发率低于对照组(16.3%比39.1%,P<0.05),治疗组术后3年的总生存率高于对照组(85.8%比67.3%,P<0.05)。结论进展期胃癌行D2根治术时植入5-FU缓释剂进行间质化疗无明显不良反应,能减少局部复发率,提高患者生存率,是治疗胃癌行之有效的方法。
- 董春禄柴琛李强李德榜曹农
- 关键词:进展期胃癌氟尿嘧啶植入剂局部复发率
- 胆囊缺如3例并文献回顾
- 2006年
- 目的探讨胆囊缺如(GBA)的临床特征。方法通过兰州大学第一医院诊治的3例患者,证实GBA病例并结合文献进行分析。结果 3例病人因胆道症状和明确的超声诊断胆石症行开腹胆囊切除术,术中未发现胆囊.术后病人症状消失。结论术前确诊GBA非常困难,对这一畸形的认识有助于医生对可疑病例的鉴别,从而避免不必要的手术探查和降低并发症的危险。
- 李德榜朱有权周彦明薛左良
- 关键词:胆囊缺如