李博
- 作品数：14 被引量：76H指数：4
- 供职机构：厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金全国老中医药专家学术经验继承工作项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于“三师共管”平台探讨910例2型糖尿病患者失眠、胃肠道症状与糖化血红蛋白的相关性
- 2024年
- 目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者的失眠、胃肠道症状与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。方法 纳入2022年1—12月于厦门大学附属第一医院、厦门市中医院、晋江市中医院等就诊的T2DM患者910例,采集患者的一般资料(性别、年龄、吸烟饮酒史、运动情况、病程、治疗方式和并发症数量),HbA1c,阿森斯失眠量表(AIS)评分和胃肠道症状评定量表(GSRS)评分等信息,根据HbA1c控制是否达标分为2组,比较睡眠及胃肠道症状差异,并对差异与HbA1c水平进行相关性分析,同时根据上述采集信息对HbA1c控制不达标进行危险因素分析。结果 HbA1c控制达标组的AIS评分与GSRS评分均低于控制未达标组(P<0.01);37.0%的T2DM患者伴有失眠,失眠组的HbA1c水平高于非失眠组(10.00%±2.38%、8.26%±1.73%,P<0.01);57.5%的T2DM患者伴有胃肠道症状,伴有胃肠道症状组的HbA1c水平高于不伴有胃肠道症状组(9.26%±2.23%、8.43%±1.98%,P<0.01);26.3%的T2DM患者同时伴有失眠及胃肠道症状,伴失眠及胃肠道症状组的HbA1c水平高于不伴有失眠及胃肠道症状组(10.18%±2.44%、8.45%±1.86%,P<0.01);睡眠质量、胃肠功能与HbA1c水平存在显著相关性(P<0.01);年龄、GSRS评分、AIS评分、失眠合并胃肠道等指标是预测HbA1c≥6.5%的独立危险因素(P<0.01),同时伴有失眠合并胃肠道症状,是HbA1c控制不达标的最强风险因素,当两者伴随出现时,血糖控制的风险可能相应升高约5倍。结论 失眠和胃肠道症状是T2DM患者的常见伴随疾病,两者呈现交叉串扰关系,并且与血糖控制不佳合并出现、互为因果、叠加放大。
- 李博袁琪王永发冯尤健王桂妙粘为东周艺周艺胡天赤贾丽燕张智海李津李津赵能江闫冰
- 关键词：2型糖尿病失眠胃肠道症状糖化血红蛋白
- 从改善症状入手探析糖尿病的治疗思路与方法被引量：1
- 2024年
- 探析从改善症状入手治疗糖尿病的临床思路与方法。认为糖尿病相关症状可不同程度地影响血糖、血脂等代谢指标的控制,并影响患者的生活质量。临床诊疗糖尿病强调“两标并重”,即代谢指标和生活质量指标并重,应关注患者的症状,从症状辨证入手,在诊疗过程中抓关键症状,而对于症状繁多者可采取症候群合并治疗,并采用“间者并行、一日多方”的法则,同时可通过糖尿病专科医师、中医师、健康管理师三师团队参与的“三师共管”管理模式,助力糖尿病症状管理。
- 周艺杨叔禹柯鸿飞李博李博
- 关键词：糖尿病症状代谢指标生活质量
- 2型糖尿病合并外周动脉粥样硬化患者400例中医证素分布特点研究被引量：2
- 2021年
- 目的:分析2型糖尿病合并外周动脉粥样硬化的主要证素分布情况,为临床治疗提供客观化理论和依据。方法:收集2017年1月—2017年12月在厦门大学附属第一医院就诊的400例2型糖尿病合并外周动脉粥样硬化患者的相关信息;运用中医证素辨证软件系统得出主要证素分布情况,通过数据挖掘关联规则分析证素组合情况。结果:肾和肝是本病的主要病位证素;阴虚、热、阳虚、气虚是本病的主要病性证素,且以虚实夹杂为主;肝阴虚证、阴虚内热证、气阴两虚证是本病最常见的证型。结论:临床可通过调补肝肾、益气养阴、滋阴清热等治法治疗2型糖尿病合并外周动脉粥样硬化。
- 张智海李博杨叔禹
- 关键词：2型糖尿病外周动脉粥样硬化中医证素关联规则分析
- 杨叔禹从脾胃论治郁证经验探析
- 2023年
- 杨叔禹教授认为,郁证的关键病机是气机升降失常,而脾居中土,乃气机升降之枢纽,故调畅脾胃气机,安和五脏是治疗本病的关键,故其临证治疗郁证常以升阳益胃汤合甘麦大枣汤加减,收效甚佳。
- 郑芳萍李博杨叔禹
- 关键词：郁证升阳益胃汤甘麦大枣汤
- 杨叔禹从疏泄论治慢性胃炎经验撷菁
- 2022年
- 杨叔禹教授认为慢性胃炎的病因病机为情志失调、脾胃气机升降不利,因此其治疗大法当为燮理气机,调节情志。杨叔禹教授结合多年临证经验,从疏泄论治慢性胃炎,创疏泄学说及疏泄系列方,着重恢复中焦气机升降,其于治法上取辛开苦降、调和肝脾,并结合“肝主疏泄,脏腑协同”的特点,脏腑同调、间者并行,佐以音乐、运动的建议,疗效显著,值得推广。本文结合医案,重点阐释杨叔禹教授从疏泄诊治慢性胃炎的经验。
- 蔡妙娜李博杨叔禹
- 关键词：疏泄慢性胃炎
- 《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》糖尿病的中医药治疗部分解读被引量：37
- 2021年
- 《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》明确了中医药在糖尿病防治中的地位和作用,将第十九章的题目由原来的“糖尿病与中医药”修改为“糖尿病的中医药治疗”。按照糖尿病前期、糖尿病期及并发症期分期论述,重点呈现前期、并发症期的研究成果,增加了针灸等非药物治疗方法。为方便非中医专业医师,对中医辨证分型进行了症状描述和注释。
- 赵能江代春美孙文杰李博刘建平宋光耀杨叔禹
- 关键词：糖尿病中医药
- 基于数据挖掘分析杨叔禹治疗糖尿病胃肠道症状的证治规律被引量：1
- 2023年
- 目的分析杨叔禹治疗糖尿病胃肠道症状的证治规律,总结经验。方法收集2018年1月—2020年12月杨叔禹门诊诊治的糖尿病胃肠道症状病案共117例,运用数据挖掘方法进行分析。结果(1)症状:糖尿病胃肠道症状患者常见的症状是失眠、口干、腹泻、便秘。(2)中医疾病:糖尿病胃肠道症状患者中最常见的脾胃病是泄泻,占41.03%(48/117);其次是便秘,占33.33%(39/117)。(3)证型:杨教授根据“心身疏泄”及自身临证经验,将糖尿病胃肠道症状的常见证型进行总结,主要有以下5个证型:胃气上逆证、胃热上逆证、肝郁脾虚证、脾虚湿蕴证和脾虚湿热证。(4)主要的证治规律:脾虚湿热证,常用方为升阳益胃汤,支持度达19.66%,置信度78.26%;胃热上逆证,用黄连温胆汤,支持度17.95%,置信度80.95%;胃气上逆证,用半夏泻心汤,支持度11.97%,置信度85.71%;肝郁脾虚证,用酸枣仁汤合逍遥散,支持度9.4%,置信度54.55%;脾虚湿蕴证,由于样本量的局限性,尚无支持度较高的方剂。结论杨叔禹临床治疗糖尿病胃肠道症状患者,注重其情志的舒畅、气机的升降。
- 林淑珍李博杨叔禹
- 关键词：数据挖掘糖尿病胃肠道症状
- 基于美国糖尿病学会指南“以患者为中心”与中医学“以人为本”对糖尿病综合诊疗的思考被引量：1
- 2023年
- 美国糖尿病学会(ADA)在历年更新的《糖尿病医学诊疗标准》中一直强调“以患者为中心”理念的重要性,践行该理念有利于提高医疗服务效率和患者满意度、减少患者并发症发生、提升患者生命质量、降低患者医疗成本等。中医学素有“以人为本”的诊疗思想及丰富的个性化治疗手段,与ADA指南中“以患者为中心”的理念相契合。故该文基于ADA指南“以患者为中心”的理念,结合我国糖尿病防治现状,探讨我国糖尿病综合诊疗的发展思路,以期为我国糖尿病综合诊疗的完善和推广提供参考和可借鉴的经验。
- 占娜贾丽燕李博张智海赵能江闫冰杨叔禹
- 关键词：糖尿病以人为本
- 杨叔禹应用升阳益胃汤验案三则被引量：1
- 2023年
- 杨叔禹教授为福建省名中医,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医内科临床工作30余年。笔者有幸跟随杨师临证学习,获益良多,现举其临证应用升阳益胃汤验案三则,以飨同道。
- 袁琪孙文杰李博杨叔禹
- 关键词：升阳益胃汤异病同治验案
- 针灸在2型糖尿病防治中的实践及获益被引量：6
- 2022年
- 近期中华医学会最新发布的《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》首次纳入针灸疗法,对针灸在2型糖尿病治疗中的应用进行了治疗推荐,本文总结了国内外针灸在2型糖尿病三级预防中的实践及获益,并对当前针灸治疗2型糖尿病的现状与研究进展进行总结。
- 李博赵能江孙文杰张智海杨叔禹
- 关键词：针灸2型糖尿病
