李丽娜 作品数:10 被引量:93 H指数:6 供职机构: 湖北省疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖北省全球基金 中国全球基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
吸毒人员HCV感染危险因素的Logistic回归分析 被引量:6 2013年 目的了解美沙酮门诊吸毒人员丙肝病毒(Hepatitis C virus,HCV)感染流行情况及相关因素。方法基于社区美沙酮门诊吸毒人员的基线调查,收集宜昌市572名吸毒人员相关社会因素和HCV检测情况,进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 572名吸毒人员中,男446人(78.0%),女126人(22.0%),平均年龄37岁,平均吸毒年限13年,有过注射吸毒史的517人占90.4%,曾经共用过注射器的140人(24.5%);HCV感染情况经过检测,572人中HCV阳性498人,阳性率87.06%。单因素分析结合Logistic回归分析显示:婚姻状况、吸毒年限、是否注射毒品是HCV感染的主要危险因素。结论尽管湖北省吸毒人群HIV感染不高,但HCV感染率很高,两者传播方式有明显差异,应该加强吸毒人群的HCV感染防治。 戴继舫 李丽娜 杨玉兰 张培关键词:丙肝病毒 静脉注射吸毒 LOGISTIC回归分析 湖北省HIV/AIDS病例异性性接触传播特征分析 被引量:12 2018年 目的了解湖北省艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)异性性接触传播的流行特征,为制定艾滋病防制策略提供依据。方法从中国艾滋病综合防治信息系统导出湖北省2016—2017年报告的经异性性接触传播感染的HIV/AIDS病例资料,对不同性别HIV/AIDS病例的异性性接触传播特征进行描述性分析。结果湖北省2016—2017年共报告3 641例经异性性接触传播感染的HIV/AIDS病例(已排除异性性接触史分类不明12例),其中非婚非商业性性行为传播1 766例,占48.50%。男性HIV/AIDS病例2 508例,以商业性和非婚非商业性性行为传播为主,分别为1 344和1 092例,占53.59%和43.54%;女性HIV/AIDS病例1 133例,以非婚非商业性性行为和配偶/固定性伴传播为主,分别为674和333例,占59.49%和29.39%。随年龄增加,非婚非商业性性行为传播比例降低,男性经商业性性行为传播比例升高,女性经配偶/固定性伴传播比例升高;随文化程度降低,非婚非商业性性行为传播比例降低,男性经商业性性行为传播比例升高,女性经配偶/固定性伴传播比例升高(均P<0.05)。结论湖北省2016—2017年报告的异性性接触传播感染HIV/AIDS病例以非婚非商业性性行为传播为主;高年龄、低文化程度的男性经商业性性行为传播风险较高,女性经配偶/固定性伴传播风险较高。 阳凯 李丽娜 彭国平 蒋洪林 汤恒关键词:艾滋病 2004-2019年湖北省甲型肝炎流行特征分析及预测 被引量:20 2020年 目的分析湖北省2004―2019年甲型病毒性肝炎(简称"甲肝")流行病学特征,为评价和制定甲肝防控策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对湖北省2004―2019年甲肝疫情资料进行统计分析。采用自回归整合移动平均模型(auto regression integrated moving average,ARIMA)季节模型对未来甲肝发病情况进行预测。结果湖北省2004―2019年累计报告甲肝病例25080例,年平均发病率为2.71/10万。甲肝的发病率从2004年的5.88/10万降低到2019年的1.43/10万。发病人群以农民为主(占59.13%)。发病人数构成较高的年龄段主要为35~65岁以下壮年人群(占56.80%)。男女比例为2.03∶1,性别比在2019年已经降至1.06。病例主要以散发为主,研究期间共有6次暴发,均与教育机构有关。2010年至2017年间,湖北省儿童的甲肝疫苗接种率均在90%以上。ARIMA模型预测甲肝发病人数会持续下降,在2030年降低到484例,预估发病率低于1/10万。结论2004―2019年间,甲肝防控措施成效明显。今后在做好适龄儿童免疫接种工作的同时,需要加强农村人群,尤其是壮年农民的综合防控措施。虽然在2030年还不能消除甲肝发病,但可进一步降低疾病危害。 李丽娜 李宁 胡樱 刘娜 宇传华 王雷 王旭艳关键词:甲型病毒性肝炎 流行病学特征 湖北省美沙酮维持治疗者退出状况及影响因素分析 被引量:2 2022年 目的分析湖北省美沙酮维持治疗(MMT)者退出状况及影响因素。方法选取2006年6月至2021年12月在湖北省MMT门诊入组接受MMT者,收集社会人口学资料、吸毒史、MMT等信息,对其MMT的生存资料采用Kaplan-Meier法进行单因素分析,多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果本研究共纳入26716例MMT者,男女性别比为3.34∶1(20557∶6159);保持治疗时间为0.01~15.72年,中位时间为2.21(95%CI:2.16~2.26)年。截至随访终点,退出治疗比例为86.75%(23175/26716)。MMT者入组0~、2~、4~、9~和14~年累积保持治疗概率分别为67.61%、40.24%、30.03%、15.49%和6.56%。Cox比例风险回归模型分析结果显示,退出治疗风险较高的因素包括少数民族(HR=1.66,95%CI:1.52~1.82)、有职业(HR=1.05,95%CI:1.01~1.08)、无强制隔离戒毒史者(HR=1.04,95%CI:1.01~1.09)、入组治疗年份为2016-2021年者(HR=1.46,95%CI:1.35~1.58);退出治疗风险较低的因素包括入组时年龄≥60岁者(HR=0.56,95%CI:0.42~0.75)、大专及以上文化程度(HR=0.83,95%CI:0.75~0.91)、其他城市门诊(HR=0.90,95%CI:0.87~0.93)、吸毒年限≥20年(HR=0.72,95%CI:0.66~0.80)、日服药剂量≥90 mg(HR=0.73,95%CI:0.69~0.78)和入组治疗年份为2011-2015年者(HR=0.93,95%CI:0.89~0.97)。结论湖北省MMT者退出治疗比例较高。退出治疗的影响因素较为复杂,MMT者的日服药剂量是在安全情况下可加以干预的因素,应在一定程度上适当维持在较高服药剂量。 阳凯 吴茜 汤恒 蒋洪林 李丽娜 王棠关键词:美沙酮维持治疗 影响因素 湖北省2011-2013年艾滋病VCT结果分析 被引量:17 2015年 目的了解湖北省2011-2013年艾滋病自愿咨询检测(VCT)情况,为制订防治对策提供依据。方法对333个VCT门诊求询者的人口学信息、求询者类型和原因以及HIV抗体筛查情况进行统计分析。结果湖北省2011-2013年共有176 163人接受了VCT服务,173 832人接受了HIV抗体筛查,筛查率98.68%,筛查阳性率为0.77%。求询者中以主动求询者为多,占90.12%,不同年份主动求询者所占比例,经检验其差异有统计学意义(χ2=342.774,P<0.05)。三年平均筛查阳性率以男男性行为史者最高,达10.26%。结论开展娱乐场所外展服务和在医疗机构中开展医务人员主动提供HIV检测咨询(PITC)工作,提高HIV/AIDS早期发现能力。 李丽娜 彭国平 戴涌 戴继舫关键词:艾滋病 自愿咨询检测 湖北省2013年VCT人群HIV抗体筛查阳性率及影响因素 被引量:6 2015年 目的了解湖北省2013年艾滋病自愿咨询检测(VCT)情况,并探讨其影响因素,为调整VCT策略提供依据。方法对2013年湖北省333个VCT门诊求询者的人口学信息、求询者类型和主要求询原因以及艾滋病病毒(HIV)抗体检测情况进行统计分析。结果共有57 378人接受了自愿咨询检测,其中56 654人接受了HIV抗体筛查,筛查率为98.74%(56 654/57 378),查出HIV抗体阳性442人,阳性率为0.78%(442/56 654)。求询者类型以主动求询为主,占91.96%(52 099/56 654)。求询原因以非商业非固定异性性行为和商业异性性行为为主,分别占34.23%(19 390/56 654)、30.87%(17 489/56 654)。HIV抗体阳性率最高的是男男性行为者,达6.88%(145/2 109),其次是配偶/固定性伴阳性者,为5.47%(61/1 116)。多因素logistic分析显示,年龄、求询者类型、咨询单位以及既往检测情况等4个因素与求询者HIV抗体阳性率有关。结论将VCT与医疗机构开展医务人员主动提供HIV检测咨询相结合,要加强男男性行为者和老年人检测后咨询及干预力度。 李丽娜 彭国平关键词:艾滋病 自愿咨询检测 影响因素 湖北省三县市暗娼艾滋病知识宣传效果评价 被引量:3 2009年 目的了解湖北省大冶、随州、襄城3县市暗娼2007年和2008年艾滋病知识知晓情况和其希望获得相关知识的途径,评价暗娼艾滋病知识干预效果,为以后进一步完善艾滋病健康教育提供依据。方法采用二阶段按比例抽样方法,用暗娼健康调查问卷对3县市暗娼艾滋病知识知晓情况进行调查。结果3县市共调查暗娼1778人,2007年和2008年分别为817人和961人。在艾滋病知识方面,除"正确使用安全套能降低艾滋病传播的危险吗"等3个问题外,3县市暗娼知识回答正确率2008年都比2007年高,其中,"仅与一个忠实的、未感染艾滋病的性伴发生性行为能否降低艾滋病传播的风险"等4个问题两年间的差异有统计学意义。在获得艾滋病知识信息主要来源方面,除"朋友"这项外,其余问题的回答两年间差异均有统计学意义,艾滋病知识主要来源和其最希望获得相关知识的途径均为电视和免费宣传材料。结论暗娼主要来源于洗脚、洗头屋和发廊,说明艾滋病知识健康教育取得了一定效果。 李丽娜 杨红英 刘少础 周俊 马玉全 尹平关键词:获得性免疫缺陷综合征 知识 美沙酮门诊吸毒人员艾滋病危险行为研究 被引量:16 2013年 目的研究和识别注射吸毒人群(IDUs)艾滋病相关危险行为,为注射吸毒人群艾滋病干预提供依据。方法对参与美沙酮维持治疗的6 633名静脉吸毒人群进行基线调查,收集相关的社会形态、吸毒、危险行为、社会因素等信息,结合HIV感染情况,对与HIV相关危险行为进行分析。结果初始吸毒平均年龄是男性(27.03±6.7)岁,女性(25.80±6.7)岁,吸毒人员以20~50岁人居多,83.80%人无业,初中以下占70.00%,安全套使用率为15.00%,共用针具比例为49.60%,注射行为与受教育程度有关,差异有统计学意义(χ2=10.6,P<0.01),多元回归分析表明,伴性行为、性别、年龄、吸毒费用、文化程度等是影响共用针具的重要因素。结论湖北省静脉吸毒人群的高危行为普遍,大多数吸毒是HIV的易感群体,美沙酮门诊应该注重艾滋病相关危险行为的行为学干预。 戴继舫 周翔 李丽娜关键词:HIV 注射吸毒 宜昌城区美沙酮维持治疗者艾滋病、丙型肝炎和梅毒感染情况分析 被引量:3 2018年 目的了解宜昌城区戒毒药物维持治疗门诊接受美沙酮维持治疗者的艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒螺旋体(TP)感染情况,为采取针对性干预措施提供科学依据。方法回顾性分析宜昌城区两个美沙酮门诊开业至2016年6月予美沙酮维持治疗的1 811名吸毒者的临床资料,包括HIV、HCV和TP感染状况及其人群特征。结果该1 811名吸毒者中,HIV、HCV和TP感染率依次为0.41%、86.53%和4.87%。HIV感染率在性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、吸毒方式和是否共用注射器上的差异均无统计学意义(P>0.05)。HCV感染率在性别、年龄、婚姻状况、职业、吸毒方式和是否共用注射器上的差异均有统计学意义(P<0.05)。有注射吸毒史、共用注射器者、女性和年龄大于30岁者的HCV感染率分别高于单纯口服吸毒者、未共用注射器者、男性和年龄小于30岁者的HCV感染率。女性TP感染率(8.42%)高于男性TP感染率(3.77%),且差异有统计学意义(P<0.05)。结论宜昌城区接受美沙酮维持治疗者的HCV感染率较高,注射吸毒和共用注射器是其主要危险因素,加强对该人群HIV、HCV和TP感染筛查工作和积极干预,可有效防止艾滋病、丙肝、梅毒的传播和蔓延。 阳凯 杨玉兰 彭国平 蒋洪林 李丽娜 汤恒关键词:美沙酮 艾滋病病毒 梅毒螺旋体 湖北省2016-2017年新报告的男性HIV/AIDS病例的流行病学特征分析 被引量:8 2018年 目的了解湖北省男性艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)的流行特征,为艾滋病防治策略的调整提供依据。方法从中国艾滋病综合防治信息系统中筛选湖北省2016-2017年新报告的男性HIV/AIDS病例,收集所有病例的社会人口学特征、当年度首次CD4+T淋巴细胞(CD4)计数等资料,采用描述性流行病学方法分析男性HIV/AIDS病例的性传播方式和晚发现情况。结果 2016-2017年湖北省新报告6 290例HIV/AIDS病例,其中男性5 141例,占81.73%;感染途径以同性传播(50.09%)和异性传播(49.00%)为主;性传播方式在年龄、文化程度、婚姻状况、职业和户籍地方面的比较差异均具有统计学意义(P<0.05),低年龄和高学历同性传播比例较高;不同地区男性HIV/AIDS性传播方式的构成比较,差异有显著统计学意义(P<0.01),武汉和宜昌同性传播比例较高(67.92%和63.74%),恩施、十堰和黄石异性传播比例较高(74.54%、71.70%和70.69%);随年龄增加或文化程度降低,同性传播和异性传播的晚发现率均升高(P<0.05),>60岁组分别为50.00%和46.34%,文盲组分别为50.00%和49.48%。结论男性受到同性和异性性传播的双重影响,控制男性经性传播艾滋病成为综合防治中的重要挑战。 阳凯 彭国平 李丽娜 蒋洪林 汤恒关键词:艾滋病病毒感染者 艾滋病