朱小国
- 作品数:11 被引量:64H指数:5
- 供职机构:江苏大学附属武进医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 钢板内固定治疗不同类型胫骨平台骨折疗效分析被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨钢板内固定治疗SchatzkerⅠ~Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法采用切开复位钢板内固定治疗的82例SchatzkerⅠ~Ⅵ型胫骨平台骨折患者。其中T形钢板内固定4例,L形钢板内固定52例,双钢板内固定26例。随访评定治疗效果,对并发症情况进行分析。结果82例均获随访,时间6~48个月。术后发生深部感染4例,浅表感染3例。末次随访时按HSS评分标准评定疗效:优40例,良34例,可5例,差3例。结论正确掌握手术时机、术中的仔细操作和重视围手术期治疗是手术成败的关键,并能够有效降低并发症的发生,获得满意疗效。
- 恽常军钱文杰朱小国
- 关键词:胫骨平台骨折钢板
- 肱骨近端锁定接骨板固定治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折生物力学特性的有限元分析被引量:3
- 2021年
- 目的通过三维有限元分析探讨肱骨近端锁定接骨板(PHILOS)固定治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折的力学稳定性。方法在1名志愿者(男性,34岁,身高173 cm,体重65 kg)股骨CT数据基础上,通过Mimics 21.0、3-matic12.0、Geomagic12.0、Hypermesh 2017.0等数字医学软件建立股骨三维有限元模型,在股骨模型上切割股骨转子,植入股骨柄,分别行PHILOS(PHILOS组)和Cable-Ready GTR钛缆钩板系统(Cable组)固定。对两组模型分别施加700、1400和2100 N的压缩载荷和约束,研究不同内固定模型的Von Mises应力及变形分布,比较两组模型的力学稳定性。结果两组模型的最大变形量均发生在假体的股骨球头上。在2100 N载荷时,PHILOS组模型的最大变形量为3.77 mm,高于Cable组模型的3.58 mm;最大应力峰值为491.54 MPa,较Cable组模型(733.61 MPa)低约49.2%。PHILOS组模型的最大应力峰值主要分布于接骨板的第4、5枚固定螺钉尾端,而Cable组模型的应力峰值主要分布于骨折线下第2根钛缆上。结论在各种载荷作用下,PHILOS和Cable-Ready GTR钛缆钩板系统均能提供足够的力学稳定性。PHILOS固定的应力峰值远低于Cable-Ready GTR钛缆钩板系统,可作为Vancouver B1型股骨假体周围骨折的有效固定方式。
- 恽常军钱文杰钱文杰吴俊义张杰石岩吴俊义
- 关键词:骨板假体周围骨折有限元分析
- 双Endobutton技术治疗急性TossyⅢ型肩锁关节脱位被引量:7
- 2014年
- 目的探讨双Endobutton技术治疗急性TossyⅢ型肩锁关节脱位的初期疗效。方法应用双Endobutton技术治疗15例急性TossyⅢ型肩锁关节脱位。结果 15例均获得完整随访,末次随访时X线片显示Endobutton无移位、无再发脱位或半脱位。术后1年均获得近似无痛的肩关节,Constant-Murley肩关节功能评分提高到(95.5±1.6)分,基本恢复至伤前水平。结论双Endobutton技术治疗急性TossyⅢ型肩锁关节脱位初期疗效满意,具有创伤小、操作简单、并发症少、恢复快等优点。
- 恽常军钱文杰朱小国
- 关键词:肩锁关节脱位
- 肱骨近端锁定钢板固定B1和B2型股骨假体周围骨折
- 2022年
- [目的]评价肱骨近端锁定钢板(proximal humeral internal locked system plate,PHILOS)固定Vancouver B1和B2型股骨假体周围骨折的临床疗效。[方法]2017年9月—2019年1月采用PHILOS固定Vancouver B1和B2型股骨假体周围骨折7例,其中B1型5例,B2型2例;男5例,女2例;年龄57~86岁,平均(71.71±9.11)岁。[结果]本组7例患者均顺利完成手术,术后无切口感染以及深静脉血栓形成等严重并发症。7例患者随访12~24个月,平均(17.29±3.86)个月。随术后时间推移,患者的Harris评分显著增加(P<0.05)。末次随访时,5例能够自由行走,2例需要借助步行器完全负重行走。影像方面,所有患者股骨假体周围骨折均愈合,股骨假体无松动,PHILOS无失效。[结论]PHILOS应用在Vancouver B1和B2型股骨假体周围骨折的治疗中,其手术更简单,医疗费用支出更少。
- 钱文杰恽常军梅凯朱小国张晨曦
- 关键词:股骨假体周围骨折
- 胫骨高位截骨联合关节镜手术治疗膝关节内侧骨关节炎被引量:23
- 2020年
- 目的探讨胫骨高位截骨(HTO)联合关节镜手术治疗膝关节内侧骨关节炎的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2018年5月期间江苏大学附属武进医院和中国医科大学附属第一医院骨科收治的40例膝关节内侧骨关节炎患者资料。根据治疗方式不同分为两组:联合组20例,男8例,女12例;年龄为(59.7±5.5)岁;采用HTO联合关节镜手术治疗。单独组20例,男10例,女10例;年龄为(58.2±4.3)岁;单纯采用HTO治疗。比较两组患者术后6、12、24个月和末次随访时的纽约特种外科医院(HSS)膝关节评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、股骨机械轴和胫骨机械轴夹角(HKA)、胫骨近端内侧角(MPTA)及胫骨后倾角(PTSA)等。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。联合组患者术后6个月HSS膝关节评分[(82.7±2.4)分]和疼痛VAS评分[(1.7±0.7)分]均优于单独组患者[(78.4±2.6)、(2.2±0.8)分],术后12个月HSS膝关节评分[(88.1±1.8)分]优于单独组患者[(82.9±1.7)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后12个月VAS评分、术后24个月及末次随访时HSS评分和疼痛VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6、12、24个月和末次随访时两组患者的HKA、MPTA和PTSA比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与单独HTO相比,HTO联合关节镜手术治疗膝关节内侧骨关节炎的短期疗效更好,但至术后24个月时二者疗效接近。
- 恽常军钱文杰钱文杰朱小国王岩峰
- 关键词:膝关节骨关节炎关节镜检查截骨术
- 抗旋股骨近端髓内针治疗老年人股骨转子间骨折被引量:2
- 2010年
- 目的评价抗旋股骨近端髓内针(PFNA)治疗老年人股骨转子间骨折的临床疗效。方法对35例老年人股骨转子间骨折患者采用PFNA内固定治疗。结果 35例均获随访,时间6~24个月,骨折临床愈合时间12~20周。末次随访时根据Harris髋关节评分:优26例,良6例,中2例,差1例,优良率达91.4%。未发生感染、股骨头切割、股骨头坏死及髋内翻畸形等并发症。结论采用PFNA治疗老年人股骨转子间骨折固定可靠,临床疗效满意。
- 恽常军钱文杰吴俊义朱小国刘海峰
- 关键词:股骨骨折股骨近端髓内针
- 关节镜下胫骨Inlay技术重建后交叉韧带被引量:5
- 2011年
- 目的探讨关节镜下胫骨Inlay技术重建后交叉韧带(PCL)的临床疗效。方法 21例单纯PCL完全断裂接受关节镜下胫骨Inlay技术重建。采用膝关节Lysholm评分和Lachman试验及后抽屉试验作为疗效评价的指标。结果 21例均获随访,时间12~24个月。末次随访时,膝关节Lysholm评分从术前(48±12)分提高到(85±10)分;Lachman试验和后抽屉试验均为阴性。结论关节镜下胫骨Inlay技术重建PCL并发症少,移植物固定可靠,短期临床疗效满意。
- 钱文杰朱建国恽常军朱小国吴俊义刘海峰
- 关键词:膝关节后交叉韧带关节镜
- 掌侧锁定钢板系统治疗老年人桡骨远端不稳定骨折疗效及切口感染预防被引量:1
- 2010年
- 目的探讨掌侧锁定钢板系统治疗老年人桡骨远端不稳定骨折的临床疗效及切口感染的预防措施。方法对31例手法复位失败的老年人桡骨远端不稳定骨折采用切开复位掌侧锁定钢板系统内固定治疗。结果所有患者全部得到随访,随访时间为9~20个月;X线片显示,复位没有丢失,骨折端骨性愈合,关节面台阶〈1 mm,桡骨高度丢失〈2 mm,桡骨远端的掌倾角和尺偏角平均值分别为12.2度和20.4度;根据Gartland和Werley腕关节评分系统,优17例,良10例,优良率达87.1%;31例患者中有2例发生了早期并发症,并发症发生率为6.5%,其中1例为暂时性正中神经鱼际支损伤,另1例为切口部位感染。结论掌侧锁定钢板系统能够为老年人桡骨远端不稳定骨折提供有效的固定,临床疗效较为满意,但应注意围术期的处理,以免发生严重的切口感染。
- 恽常军钱文杰朱小国吴俊义刘海峰
- 关键词:桡骨远端骨折固定术老年人
- 肱骨近端锁定内固定系统治疗老年人肱骨近端三、四部分骨折的疗效观察被引量:10
- 2016年
- 肱骨近端骨折约占全身骨折的4~5%,其中11%为Neer分型三、四部分骨折[1]。老年人由于合并不同程度的骨质疏松,目前治疗方式存在较大的争议,且预后难以预料。本科2010年1月—2013年12月应用肱骨近端锁定内固定系统(PHILOS)治疗老年人肱骨近端三、四部分骨折,疗效满意,现报告如下。
- 钱文杰恽常军朱小国
- 关键词:肱骨近端骨折老年
- 波及距下关节的跟骨骨折治疗体会
- 2008年
- 跟骨是最易受伤的跗骨,临床常可见到,通常我们将其分为波及距下关节的跟骨骨折和关节外骨折,尤其是前者的治疗争议较多。我院自2001年2月~2006年12月治疗有完整病例资料的跟骨骨折84例(98足),其中波及距下关节的骨折有78例(86足),均通过手术治疗,总体疗效满意,现分析报告如下。
- 恽常军朱小国吴俊义
- 关键词:波及距下关节骨折治疗跟骨骨折关节外骨折病例资料疗效满意