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疏肝健脾汤治疗肝癌化疗栓塞术后胃肠反应临床观察被引量：2: 2020年; 目的研究针对肝动脉化疗栓塞(TACE)后出现胃肠反应的患者应用疏肝健脾汤的价值。方法纳入2018年9月—2019年6月于外院行TACE术后出现胃肠道反应治疗的60例肝癌患者。依据病历单双号随机选出30例予以西医保守对症治疗(研究1组),另外30例在研究1组的基础之上实施疏肝健脾汤治疗(研究2组),评估2组胃肠反应严重程度、中医证候评分及生存质量。结果研究2组胃肠反应严重程度相比研究1组较轻;治疗后研究2组各项中医证候评分均优于研究1组;研究2组治疗1个疗程及2个疗程后生存质量评分显著高于研究1组(P<0.05)。结论针对TACE后出现胃肠反应的患者应用疏肝健脾汤具有重要意义。; 凌绮曹杰智; 关键词：胃肠反应疏肝健脾汤中医药疗法

采用圈套器套扎脾蒂的腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂63例被引量：4: 2018年; 目的探讨外伤性脾破裂行腹腔镜脾切除术(LS)的安全性和可行性。方法回顾性分析我院2009年3月至2017年8月63例外伤性脾破裂行LS术临床资料,术中采用先结扎脾动脉,再用圈套器套扎脾蒂切除脾脏48例,采用二级脾蒂离断法逐根结扎切断进入脾脏血管切除脾脏15例。结果 60例顺利完成LS术,3例因脾脏出血或粘连严重中转开放手术,手术时间60~170 min,平均120 min,术中出血量100~800 m L,平均400 m L。术后无大出血、胰漏、血栓形成等并发症发生。结论外伤性脾破裂行LS术采用先结扎脾动脉,再用圈套器套扎脾蒂切除脾脏或二级脾蒂离断法逐根结扎切断进入脾脏血管切除脾脏是安全和可行的,效果满意,创伤小,恢复快,住院时间短。; 孔连广王淡川郑祥珍麦伟锦曹杰智魏宜胜; 关键词：外伤性脾破裂腹腔镜脾切除

自拟固元解毒汤治疗结肠癌患者化疗不良反应的疗效观察被引量：2: 2020年; 目的:观察结肠癌化疗不良反应采用自拟固元解毒汤治疗的临床疗效。方法:选取2018年9月—2019年9月在我院进行结肠癌化学药物治疗的60例患者作为研究对象,采取随机数表法分成常规组和实验组,各30例。常规组予以FOLFOX4方案治疗,实验组予以FOLFOX4方案及自拟固元解毒汤治疗。对比两组肿瘤控制情况以及毒副反应。结果:实验组与常规组治疗总有效率分别为36.67%(11/30)、23.33%(7/30)(P<0.05);实验组在血小板、血红蛋白以及白细胞水平方面均高于常规组(P<0.05);实验组腹泻、恶心、呕吐发生率均低于常规组(P<0.05)。结论:结肠癌化疗不良反应采用自拟固元解毒汤治疗可提升临床效果,降低不良反应发生率,提升生活质量,值得临床推广。; 凌绮曹杰智; 关键词：临床疗效化疗结肠癌

右下腹痛误诊为阑尾炎35例临床分析: 2006年; 曹杰智肖斌; 关键词：阑尾炎手术右下腹痛误诊回顾性分析

腹腔间隙综合征22例诊治体会被引量：1: 2016年; 目的总结腹腔间隙综合征的临床特点、诊断依据及治疗经验。方法回顾分析22例腹腔间隙综合征临床资料,根据腹内压进行分级,分别予以保守治疗、穿刺引流及手术治疗。结果 22例中存活14例,行穿刺引流术2例,手术探查18例。其中并发肺部感染5例,粘连性肠梗阻3例,腹腔脓肿2例,切口疝2例,小肠瘘1例,炎性肠梗阻1例,存活率63.7%;死亡8例,包括保守治疗2例,手术治疗6例,死因均为多器官功能衰竭,病死率36.3%。结论腹腔间隙综合征病情发展迅速,预后凶险,临床医师应提高诊断意识,做到早期诊断、早期治疗,对顽固性腹腔高压病例果断开腹减压能降低其病死率。; 曹杰智麦伟锦苏刚岭; 关键词：腹腔间隙综合征腹内压手术治疗

胃肠胰神经内分泌肿瘤临床特点及预后分析被引量：1: 2015年; 目的探讨胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NEN)临床病理特点、诊断和治疗方法及预后。方法对2003年1月-2012年5月在中山大学孙逸仙纪念医院住院治疗并经病理证实的61例GEP-NEN临床资料进行回顾性分析,并依照WHO分类依据重新进行分类,运用统计学方法分析影响预后的病理学因素。结果 61例GEP-NEN中,发病部位位于胰腺41例(67.2%),直肠10例(16.4%),胃5例(8.2%),阑尾2例(3.3%),十二指肠、回肠和结肠各1例(各占1.6%);临床分级:G1级34例(55.7%),G2级16例(26.2%),G3级11例(18%)。胰腺NEN G1、G2和G3相应1年生存率为94.2%、66.7%和25.0%,相应2年生存率为82.4%、55.6%和0.0%;胃肠NEN G1、G2和G3相应1年生存率为100.0%、66.7%和50.0%,相应2年生存率为100.0%(G1级)和66.7%(G2级),G3级无法统计。Cox回归模型分析显示肿瘤核分裂数、ki-67指数为影响GEP-NEN预后的病理因素(P1=0.039<0.05,P2=0.007<0.05)。该组病例中位生存期20个月,平均生存期24.3个月。结论 GEP-NEN缺乏特征性临床表现,确诊依赖病理学及免疫组化检查;预后与病理学分类及临床分级有关;以手术为主的综合治疗能改善其预后。; 曹杰智曾育杰王林来伟褚忠华; 关键词：神经内分泌肿瘤组织学分类预后手术

加味止嗽散联合穴位敷贴治疗感染后咳嗽的临床疗效被引量：5: 2019年; 目的:对加味止嗽散联合穴位敷贴治疗感染后咳嗽的疗效进行观察,明确感染后咳嗽中医疗法的意义与价值。方法:运用随机数表法将94例感染后咳嗽患者随机分为治疗组和对照组,对48例治疗组运用加味止嗽散联合辨证穴位敷贴处理,46例对照组予复方甲氧那明胶囊、富马酸酮替芬二联西医药物治疗,统计分析两组临床症状,判定疗效。结果:治疗组与对照组的临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床痊愈8例、显效7例、有效31例、无效2例,总有效率95.83%;对照组临床痊愈3例、显效3例、有效27例、无效13例,总有效率71.74%。组间比较有显著差异(P<0.05)。结论:加味止嗽散联合穴位敷贴治疗感染后咳嗽疗效满意,中医内服外调综合治疗方法值得推广。; 何思敏蔡小丽赵静曹杰智; 关键词：感染后咳嗽加味止嗽散穴位敷贴临床疗效

腹腔镜经腹经肛管内外括约肌间切除术与传统开腹术式在超低位直肠癌保肛治疗中的比较研究被引量：6: 2017年; 目的比较研究腹腔镜经腹经肛管内外括约肌间切除术(ISR)与传统开腹ISR在超低位直肠癌保肛治疗中的作用。方法选取2013年1月至2015年8月在我院接受治疗的90例直肠癌保肛手术患者,根据入组条件将患者分为观察组和对照组,观察组患者45例行腹腔镜经腹ISR手术,对照组患者45例行传统开腹ISR手术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、正常饮食时间、肛门排气时间、并发症以及住院时间、淋巴结清扫数目、远切缘长度、环周切缘阳性率以及局部复发率、死亡率以及肛门功能等。结果观察组患者的手术时间、排气时间、正常饮食时间、术后住院时间(185.3±15.9 min、2.6±0.2 d、6.2±1.1 d、7.6±1.2 d)都明显的短于对照组(223.0±21.4 min、3.3±0.4 d、7.6±1.0 d、9.68±0.6 d),术中出血量以及术后并发症的发生(157.3±12.5 m L、4.44%)明显的低于对照组(214.6±30.2 m L、20.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的淋巴结清扫数目、远切缘长度与对照组进行比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的环周切缘阳性率、局部复发率、远处转移率以及死亡率(4.44%、2.22%、0.00%、2.22%)都明显的低于对照组(20.00%、15.56%、11.11%、22.22%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者排便紧迫感、排便频率以及排便困难都低于对照组患者,Wexner评分高于对照组,比较无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜经腹ISR在超低位直肠癌保肛手术中具有比较好的临床疗效和安全性。; 孔连广曹杰智

10例直肠癌合并结肠癌的诊断及治疗: 2000年; 目的探讨直肠癌合并结肠癌临床特点及治疗方法。方法对10例直肠癌合并结肠癌患者进行回顾性分析。结果直肠癌合并结肠癌发生率为4.11％。本组病例直肠腺癌合并结肠息肉癌变2例,结、直肠息肉癌变3例,结、直肠同时多发性腺癌5例。5例行直肠癌扩大根治切除术,2例行直肠癌加结肠癌分段根治切除术,1例行姑息切除术,1例行肿物局部切除术,1例行全结肠、直肠切除+回肠造口术。随访1～5年,近期出现并发症2例,远期并发症3例,死亡4例。结论术前行全结肠纤维结肠镜检查,术中全肠道仔细探查是提高直肠癌合并结肠癌诊断率的重要手段。通过积极、正确的手术治疗,直肠癌合并结肠癌患者仍有较好的预后。; 曹杰智巴明臣陈积圣; 关键词：直肠癌结肠癌纤维结肠镜检查外科手术

回环斜牵抖伸法对腰椎间盘突出症患者血清NO、TNF的影响及临床研究被引量：3: 2011年; 目的：评价回环斜牵抖伸法治疗腰椎间盘突出症（LDH）的疗效及对血清NO、TNF的影响.方法：将80例LDH患者随机分为两组：治疗组40例和对照组40例,治疗组采用腰椎回环抖牵抖伸法配合推管注药术治疗,对照组单纯采用推管注药术治疗,对两组患者进行治疗前后J0A评分与血清中NO、TNF含量测定并比较,同时将两组的疗效进行比较分析.结果：治疗后JOA评分显著改善,血清NO、TNF含量较治疗前下降;治疗组的治愈率、总有效率分别为45.0%、92.5%,对照组分别为27.5%、77 5%,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.治疗后两组JOA评分与治疗前比较差异均有显著性统计学（P〈0.01）;治疗组改善明显优于对照组（P〈0.01）.结论：回环斜牵抖伸法配合推管注药是治疗LDH有效方法之一,疗效优于单纯推管注药治疗,但两组血清NO、TNF改变差异不明显.; 李召广肖斌曹杰智康良; 关键词：腰椎间盘突出症血清NO TNF

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