方世兵
- 作品数：31 被引量：165H指数：8
- 供职机构：赣州市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市科技计划项目江西省赣州市指导性科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 三维重建腰椎椎弓根螺钉置入的精确性被引量：11
- 2013年
- 背景:三维重建技术已经广泛应用于椎弓根螺钉置入前规划,但是就其预测参数的准确性目前尚未见直接的分析与报道。目的:基于CT三维重建技术应用于临床,对腰椎椎弓根螺钉置入前指导作用的精确性作初步分析。方法:在Mimics软件下,随机对30例行腰椎椎弓根螺钉内固定的患者共136个椎弓根行内固定前CT三维重建,并通过内固定前模拟模块预测钉长、直径、水平面角及矢状面角度并与内固定后实际数据进行统计学比较。结果与结论:内固定前通过Mimics软件对腰椎行三维重建,设计最佳钉道并模拟置钉,预测椎弓根螺钉长、直径、水平面角及矢状面角度与通过C型臂及内固定中导航系统等方式置钉后实际数据的差异无显著性意义(P>0.05),并且内固定后行CT扫描见置钉位置及长度均良好。说明通过Mimics软件对腰椎进行三维重建模拟置钉并制定置钉参数,能比较精确的指导内固定中实际置钉,提高椎弓根螺钉的置钉安全。
- 杨波方世兵尹飚宋磊王簕万盛钰谢景开
- 关键词：三维重建腰椎
- 数字人研究现状及展望被引量：12
- 2013年
- 数字人也即数字化虚拟人体,是指将人体结构数字化,通过计算机技术和图像处理技术,在电脑屏幕上出现一个看似真实的模拟人体,再进一步将人体功能性的研究成果加以数字化,由信息科学家将其转变为电脑的语言符号,赋加到这个人体形态框架上,经过虚拟现实技术的交叉融合,通过操作者的调控,这个＂虚拟人＂将能模仿真人做出各种各样的反应。若设置有声音和力反馈的装置,还可以提供视、听、触等直观而又自然的实时感。数字人研究分4个发展阶段,即虚拟可视人、虚拟物理人、虚拟生理人、虚拟智能人。现将有关数字人的研究现状及展望综述如下。
- 方世兵杨波
- 关键词：数字人数字化虚拟人体图像处理技术虚拟现实技术电脑屏幕计算机技术
- 椎间孔镜系统治疗神经根型颈椎病近中期临床效果被引量：1
- 2018年
- 目的探讨椎间孔镜系统治疗神经根型颈椎病近中期临床效果。方法按照手术方案不同将2016年7月~2017年7月我院接诊的78例神经根型颈椎病患者均分为观察组和对照组各39例,观察组患者接受后路椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术治疗,对照组患者接受颈椎前路椎间盘切除内固定术治疗,比较两组患者手术情况、住院情况以及治疗前后颈椎曲度、病变颈椎椎间高度、疼痛程度、神经功能、生活质量变化情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量及术后住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者末次随访时颈椎曲度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者末次随访时JOA评分、SF-36评分显著高于对照组,VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和后路椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术治疗对比,椎间孔镜系统治疗神经根型颈椎病微创效果明显,患者手术时间、术中出血量及术后住院时间较低,治疗安全性相对较高,患者颈椎曲度、JOA评分、SF-36评分、VAS评分改善较好,治疗效果好,生活质量改善明显,而且患者疼痛较轻,值得临床推荐。
- 方世兵曾芳俊
- 关键词：神经根型颈椎病
- 经皮椎弓根钉联合可扩张通道系统融合治疗腰椎1度滑脱患者的临床效果被引量：1
- 2016年
- 目的分析经皮椎弓根钉联合可扩张通道系统融合治疗腰椎1度滑脱患者的临床效果。方法选取医院收治的38例腰椎1度滑脱患者为研究对象,采取经皮椎弓根钉联合可扩张通道系统融合术进行治疗,对患者术前、术后第1天及术后末次随访的疼痛情况及腰部功能等进行对比分析和评价。结果患者术后的腰腿疼评分明显低于术前,且术后末次随访评分显著低于术前和术后第1天,差异均有统计学意义(P<0.05);同时,患者术后的腰部功能较术前明显改善(P<0.05)。结论经皮椎弓根钉联合可扩张通道系统下融合治疗腰椎1度滑脱患者有着确切的临床效果。
- 方世兵陈勤钟红发陈荣春
- 关键词：腰椎滑脱
- 等离子射频消融联合椎体成形技术治疗脊柱转移瘤被引量：2
- 2017年
- 目的探讨等离子射频消融与椎体成形术联合治疗技术治疗椎体转移瘤患者的疗效。方法对14例胸腰椎转移性肿瘤患者在我科接受等离子射频消融联合椎体成形(PVP)技术治疗的临床资料进行回顾性分析,调查患者对手术的满意度、及术后疼痛改善程度及生活质量改善情况。结果手术后跟踪调查半年到1年,在即刻VAS评分情况方面,除2例死亡或丢失以外,所以患者评分显著降低;有3例患者在治疗后6个月再次出现如术前疼痛,接受联合治疗患者病椎高度均得以维持,但出现邻近节段压缩骨折3例;5例出现肿瘤侵犯治疗椎体的邻近椎体。所有被随访患者对微创治疗效果满意。结论经等离子射频消融与椎体成形术联合治疗技术可以减轻患者疼痛和防止由病理性骨折所引发的神经功能障碍有明显疗效。
- 卢志军钟红发陈荣春方世兵叶书熙
- 关键词：脊柱转移瘤等离子射频消融经皮椎体成形术疗效对比
- 钉道植骨强化椎弓根螺钉技术在骨质疏松椎体压缩性骨折中的应用
- 2023年
- 目的探讨钉道植骨强化椎弓根螺钉技术在骨质疏松椎体压缩性骨折患者中的应用。方法选取2018年1月至2021年1月骨质疏松椎体压缩性骨折患者96例为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者采用传统椎弓根螺钉技术进行治疗;观察组采用钉道植骨强化椎弓根螺钉技术进行治疗。分别记录两组患者手术时间和术中出血量,临床疗效;采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数评分(ODI)评估患者躯体功能和疼痛的改善情况。术后随访1年,分析伤椎后凸Cobb角、椎体中线高度及椎体前缘高度;并分析两组患者术后并发症。计量数据采用t检验分析。结果对照组患者手术时间和术中出血量[(53.56±4.95)ml和(26.94±2.75)min]明显高于观察组[(33.60±5.46)ml和(20.44±3.28)min],差异有统计学意义(t=18.750、10.510,P<0.05)。对照组患者手术优良率[68.75%(33/49)]明显低于观察组[81.25%(39/48)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.012,P<0.05)。对照组术后1个月VAS评分[(3.79±1.14)分]明显高于观察组[(1.94±0.81)分],差异有统计学意义(t=4.068,P<0.05)。对照组术后1个月ODI评分[(31.04±4.28)分]明显高于观察组[(25.98±3.45)分],差异有统计学意义(t=6.384,P<0.05)。对照组术后1个月治疗前伤椎后凸Cobb角[(22.81±4.27)°]明显高于观察组[(16.92±2.29)°],差异有统计学意义(t=8.432,P<0.05)。对照组术后1个月椎体中线高度[(14.43±2.06)mm]明显高于观察组[(19.85±2.74)mm],差异有统计学意义(t=10.930,P<0.05)。对照组术后1个月椎体前缘高度[(14.21±1.80)mm]明显低于观察组[(18.85±2.74)mm],差异有统计学意义(t=9.811,P<0.05)。对照组患者术后并发生发生率[6.25%(3/48)]明显高于观察组[20.83%(10/48)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.012,P<0.05)。结论钉道植骨强化椎弓根螺钉技术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折疗效显著,术后并发症较少,可降低患者疼痛,改�
- 方世兵殷俊李明恒陈勤曾芳俊陈荣春
- 关键词：骨质疏松椎体压缩性骨折疗效疼痛
- Dynesys系统治疗腰椎退行性疾病对邻近节段的影响被引量：10
- 2013年
- 背景:大多数文献报道Dynesys动态中和稳定系统在治疗腰椎退行性疾病中取得了较好的临床疗效,但能否防止邻近节段退行性病变发生仍然存在争议。目的:观察Dynesys系统治疗腰椎退行性疾病的临床疗效及对邻近节段的影响。方法:自2009年3月至2012年10月收治20例腰椎退行性疾病患者,均采用手术减压加Dynesys系统动态固定治疗。Dynesys动态系统由Zimmer公司提供,由钛合金椎弓根螺钉、聚氨基甲酸乙酯套管和聚对苯二甲酸乙酯绳索组成。以目测类比评分、Oswestry功能障碍指数进行临床疗效评价;依照Woodend评分评估邻近椎间盘退变程度;治疗有效率按Macnab标准评价。结果与结论:20例患者全部获得随访,时间22-31个月。临床疗效按Macnab标准评价:优11例,良6例,可3例,优良率达85%。末次随访时,患者目测类比评分显著低于治疗前[(2.25±1.67)分,(8.29±1.50)分,P<0.01];Oswestry功能障碍指数也显著低于治疗前[(15.38±3.42)分,(65.46±10.33)分,P<0.01]。邻近节段椎间盘退变的Woodend评分治疗前平均为1.33分,末次随访时平均为1.60分,差异无显著性意义(P>0.05)。提示Dynesys系统动态固定治疗腰椎退变性疾病早期疗效确切,长期疗效及其防止或延缓邻近节段退变的作用尚需多中心随机对照临床试验来证实。
- 杨波万盛钰曾勉东吕玉明方世兵谢景开
- 关键词：腰椎退行性疾病腰椎管狭窄邻近节段退变OSWESTRY功能障碍指数
- 基于数字人的仿真腰椎模型及经皮脊柱微创定位器的研究
- 第一部分应用Mimics软件行数字人腰椎的三维重建研究 目的：基于中国数字人数据,在Mimics软件中进行腰4-5椎体及其周围结构三维重建,并对三维模型进行手术模拟和直线及角度测量等操作,完成三维重建及其应用的方法学研...
- 方世兵
- 关键词：三维重建数字人MIMICS软件
- 文献传递
- 经皮脊柱三维定位器的应用研究被引量：8
- 2015年
- 目的介绍经皮脊柱三维定位器的应用。方法2012年12月至2014年6月，对6具尸体标本行经皮椎间孔、椎间盘穿刺定位（尸体试验）及56例骨质疏松性椎体压缩骨折患者行经皮椎体成形术（临床试验）。双侧穿刺，随机一侧使用自主研制的获得国家实用新型专利的经皮脊柱三维定位器辅助穿刺定位并设为试验组，另一侧采用常规徒手穿刺并设为对照组。比较两组穿刺定位时间、“C”型臂X线透视剂量及术后相关并发症的发生率。结果尸体试验试验组经皮椎间孔、椎间盘穿刺用时（9．42±1．33）min，对照组穿刺用时（13．59±1．26）min，差异有统计学意义。临床试验试验组经皮穿刺每椎体平均用时（23．55±6．03）min，对照组（29．86±8.96）min，差异有统计学意义。尸体试验试验组每次经椎间孔、椎间盘穿刺中X线透视剂量为（0.40±0．10）mSv，对照组为（0．65±0．11）mSv，差异有统计学意义；临床试验试验组经皮穿刺每椎X线透视剂量为（1．04±0．37）mSv，对照组为（1．33±0．40）mSv，差异有统计学意义。尸体试验试验组发生不良穿刺2次，对照组8次，临床试验均未发生不良穿刺；临床试验试验组骨水泥渗漏发生率为4．62％，对照组为10．78％，差异有统计学意义。结论经皮脊柱三维定位器可个性化精确辅助经皮椎间孔、椎间盘穿刺定位，较传统徒手方法能显著缩短操作时间，减少医患双方的放射性损伤及穿刺并发症，增强手术安全性。
- 毛晓芬唐龙杨波方世兵尹飚王簕章波黎双庆杨富国杨逸禧
- 关键词：外科手术微创性脊柱外科器械
- Takiron可吸收螺钉与改良式张力带治疗髌骨骨折的疗效比较被引量：12
- 2013年
- 目的比较可吸收螺钉与改良式张力带治疗髌骨骨折的临床疗效,探讨可吸收螺钉在髌骨骨折治疗中的价值。方法收治髌骨骨折患者56例,采用Takiron可吸收螺钉治疗25例(A组),采用改良式张力带治疗31例(B组)。比较两组临床疗效的优良率、手术时间、骨折愈合时间、总治疗费用、术后并发症、术后石膏托固定时间等情况。结果随访(6.5±2.6)个月。两组优良率、手术时间、骨折愈合时间、总治疗费用差异均无统计学意义(P>0.05)。术后并发症发生率A组4.0%,B组9.7%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后需石膏托固定3～4周,而B组术后无需石膏托固定。结论 Takiron可吸收螺钉与改良式张力带治疗髌骨骨折临床疗效相当,且无需二次手术,骨折愈合时间无明显差异,并发症较少,缺点是总治疗费用稍高和需要术后石膏托固定。
- 杨波万盛钰吕玉明尹飚曾勉东方世兵谢景开
- 关键词：髌骨骨折可吸收螺钉张力带
