戚征
- 作品数:12 被引量:53H指数:4
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 应用预扩张胸廓内动脉穿支皮瓣修复41例胸部大面积瘢痕疙瘩手术创面被引量:2
- 2022年
- 目的探讨应用预扩张胸廓内动脉穿支皮瓣修复胸部大面积瘢痕疙瘩手术创面的临床效果。方法对2017年1月至2021年9月北京协和医院应用预扩张胸廓内动脉穿支皮瓣修复胸部大面积瘢痕疙瘩手术创面患者的临床资料进行回顾性分析。治疗分为2个阶段:第1阶段,将皮肤软组织扩张器置入胸部胸廓内动脉穿支供血区正常皮肤深层,扩张器每周注水;第2阶段,扩张量达到预期扩张目标后取出扩张器,同时切除瘢痕疙瘩,并以相应的胸廓内动脉穿支血管为蒂形成预扩张胸廓内动脉穿支皮瓣,修复切除后创面。术后围手术期进行辅助放疗和高压氧治疗。术后随访治疗效果,分析术后并发症,记录复发率和患者满意率。结果共纳入41例患者,男20例,女21例,年龄24~64岁,平均32.1岁。平均患病时间11.9年;瘢痕疙瘩大小平均约9 cm×8 cm;置入扩张器数量1~4枚,容量80~600 ml,平均300 ml;平均注水时间约3个月。术中切取扩张穿支皮瓣大小平均约9 cm×8 cm。术后随访4~19个月,平均8.6个月,2例(4.9%)合并小面积皮瓣远端皮肤坏死;5例(12.2%)出现部分切口瘢痕增生,随访期内无完全复发病例出现。36例(87.8%)患者认为手术效果满意,5例(12.2%)患者认为手术效果可以接受。结论预扩张胸廓内动脉穿支皮瓣是治疗胸部大面积瘢痕疙瘩手术创面的有效方法,可为创面修复提供足够的皮肤组织量,其血液供应稳定,效果满意。
- 戚征孟湉宋可新冯程梁铮韵李文博张福泉孔令燕丁宁王友彬
- 关键词:瘢痕疙瘩胸部
- 高压氧预处理促进皮瓣成活的研究被引量:15
- 2009年
- 目的探讨高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)预处理对提高皮肤缺血耐受的作用。方法18只雄性SD大鼠分为HB0预处理组和对照组。HBO预处理组大鼠在手术前2d行HBO治疗,对照组大鼠不做任何处理。麻醉后在大鼠腹部形成以右侧腹壁下浅动脉为蒂的扩大腹部皮瓣,大小约6cm×9cm。先用显微血管夹阻断皮瓣血供3h,然后恢复皮瓣血供。术后第5天观察皮瓣成活情况。用硫酸纸按设计皮瓣和成活皮瓣形状剪成相应的纸模并用扫描仪将纸模转换为相应的皮瓣图像。用Acrobat软件计算分析皮瓣面积。数据用SPSS软件进行统计学分析。结果对照组和预处理组的平均皮瓣设计面积分别为(51.59±6.62)cm^2和(52.71±2.05)cm^2。平均成活面积分别为(7.38±2.49)cm^2和(15.82±5.95)cm^2。两组在皮瓣成活面积上差异有统计学意义(t=4.14,P〈0.01)。结论HBO预处理能提高皮肤缺血耐受,提高皮瓣成活率。
- 戚征高春锦孙学军刘福佳刘雪华乔群王晓军王友彬
- 关键词:高压氧皮瓣缺血预处理缺血耐受
- 吸脂联合乳晕切口腺体切除治疗男性乳房发育被引量:4
- 2022年
- 目的探讨吸脂联合乳晕切口腺体切除术治疗男性乳房发育(gynecomastia,GYN)的临床效果。方法自2020年1月至2022年3月,中国医学科学院北京协和医院整形美容外科对23例GYN患者采用吸脂联合乳晕切口腺体切除术,评估切口愈合情况,术后并发症发生情况,五级评分量表评估患者满意度。结果本组共23例患者,切口均一期愈合,且无乳头、乳晕坏死等严重并发症发生。术后随访6个月,胸部形态平坦,双侧对称,无明显局部畸形,外观改善明显,患者较满意。结论乳晕下切口腺体切除联合吸脂的术式治疗GYN,手术效果确切,无明显并发症,患者较满意。
- 梁铮韵王友彬王智宋可新孟湉冯程戚征常国靖黄渭清
- 关键词:男性乳房发育脂肪抽吸术
- 脱细胞异体真皮基质在聚丙烯酰胺水凝胶取出同期假体置入隆乳术中修复乳房下皱襞的疗效观察被引量:4
- 2019年
- 目的观察聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamide hydrogel,PAHG)隆乳注射物取出术后,一期行假体置入隆乳时用脱细胞异体真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)修复乳房下皱襞的临床疗效。方法自2009年5月至2018年5月,对50例接受PAHG注射隆乳术后乳房下皱襞畸形的患者,在取出注射物的同时用ADM修复乳房下皱襞,并置入假体隆乳。术后随访6~12个月,以观察临床疗效。结果本组20例采用乳房下皱襞入路,30例采用乳晕入路。所有患者均未出现包膜挛缩、下皱襞挛缩移位等严重并发症,乳房形态较前明显改善,效果满意。结论 ADM可修复PAHG造成的乳房下皱襞畸形,重塑腺体后腔穴。同期行假体置入隆乳,操作简便,并发症较少,患者满意度较高,可在临床推广应用。
- 王智冯程宋可新王友彬戚征黄渭清
- 关键词:聚丙烯酰胺水凝胶乳房整形术脱细胞异体真皮基质
- 2-甲氧基雌二醇对瘢痕疙瘩成纤维细胞活性及Bcl-2和Bax表达水平的影响被引量:3
- 2017年
- 目的探讨2-甲氧基雌二醇(2ME2)对瘢痕疙瘩成纤维细胞活性及细胞凋亡蛋白Bcl-2、Bax表达水平的影响。方法对6例胸部瘢痕疙瘩患者经手术切除的瘢痕疙瘩组织行成纤维细胞原代培养,取第3代细胞分为对照组(K组)、DMSO对照组(CTL组)及实验组(2ME2组),分别用常规培养基、含有0.7‰DMSO的培养基、含有6.975μmmol/L 2ME2+0.7‰DMSO的培养基进行培养,培养24 h后通过CCK8细胞活性试验和蛋白质印迹(Western Blot)法检测细胞活性及Bcl-2、Bax蛋白的表达水平。结果细胞培养24 h后,2ME2组可见细胞凋亡形态,细胞膜内陷,细胞质成分减少。2ME2组的细胞活性为(50.40%±5.59%),明显低于K组的(99.12%±7.39%)和CTL组的(98.67%±3.78%),差异均有统计学意义(P﹤0.001)。Western Blot结果显示,2ME2组的Bcl-2蛋白表达水平为(0.11±0.04),高于K组的(0.06±0.02)和CTL组的(0.07±0.01),差异均有统计学意义(P﹤0.05);2ME2组的Bax蛋白表达水平为(2.64±3.12),高于K组的(0.40±0.47)和CTL组的(0.54±0.50),差异均有统计学意义(P﹤0.05);2ME2组的Bcl-2/Bax比值为(0.08±0.06),明显低于K组的(0.61±0.62)和CTL组的(0.53±0.48),差异均有统计学意义(P﹤0.001)。结论 2ME2能够抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞的增殖活性,提高Bcl-2和Bax的表达水平,降低Bcl-2/Bax的比值,促进细胞凋亡。
- 斯楼斌黄健楠张明子张文超俞楠泽黄久佐龙笑王晓军戚征刘艺芳
- 关键词:2-甲氧基雌二醇瘢痕疙瘩成纤维细胞细胞凋亡
- 高压氧预处理对扩张皮瓣成活的影响被引量:6
- 2011年
- 皮肤软组织扩张术是通过皮肤软组织的定期扩张达到局部组织增量的目的,已成为一种常用的创面修复方法。由于扩张可造成局部血供状态的改变,因此扩张皮瓣坏死在临床上有较高的发生率。高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)是一种成熟的临床治疗方法,在整形外科领域,
- 高春锦王友彬乔群王晓军刘福佳刘雪华戚征
- 关键词:高压氧预处理皮瓣成活皮肤软组织扩张术整形外科领域皮瓣坏死
- 连续埋线法与切开法重睑成形术矫正先天性单侧单睑的临床效果比较被引量:1
- 2024年
- 目的比较连续埋线法与切开法重睑成形术对先天性单侧单睑的矫正效果。方法回顾性分析自2016年10月至2022年10月,中国医学科学院北京协和医院整形美容外科收治的24例先天性单侧单睑患者,11例采用连续埋线法重睑成形术矫正(连续埋线组),13例采用切开法重睑成形术矫正(切开组)。术前评估患者上睑特点,术后随访记录手术并发症情况,并调查患者满意度。结果24例患者中,21例(连续埋线组10例,切开组11例)获随访3~60个月,平均9.6个月。两组均无并发症发生。问卷调查结果显示:连续埋线组患者自觉水肿消退时间为2~6 d,平均4 d,均无眼周淤青情况,无瘢痕形成;主观体验良好,术后恢复较快;非常满意9例(90%),满意1例(10%)。切开组患者自觉水肿、淤青7~60 d消退,平均20 d;主观体验较好,但普遍反映恢复期较长,重睑形态欠自然,存在线状瘢痕;非常满意7例(64%),满意3例(27%),感觉一般1例(9%)。结论在先天性单侧单睑的矫正中,连续埋线法重睑成形术尤其适用于无明显皮肤松弛、上睑臃肿,无需去皮、去脂的患者,具有简便、安全、创伤较小、恢复较快,皮肤切口无瘢痕等优势,美学效果较好;对于上睑皮肤有较明显松弛、软组织臃肿,需同时矫正内眦赘皮等情况,切开法重睑成形术更为适用。
- 孟湉黄渭清戚征单梦洁梁铮韵郝岩宋可新王友彬
- 关键词:重睑成形术上睑单睑连续埋线法切开法
- 高压氧预处理对皮瓣组织Cx43和TNF—α表达的影响被引量:7
- 2013年
- 目的研究高压氧预处理对皮瓣组织缝隙连接蛋白43(Cx43)和肿瘤坏死因子-α(TNF—α)表达的影响。方法24只雄性sD大鼠按数字表法随机分为高压氧预处理组(高压氧组)和对照组,每组12只。高压氧组在手术前2d行高压氧治疗,每天2次,每次1h,2次之间间隔12h。对照组处于常压空气中。麻醉后在大鼠腹部形成以右侧腹壁下浅动脉为蒂的扩大腹部皮瓣,皮瓣用显微血管夹阻断血供3h后恢复血供。术后第5天处死大鼠,沿皮瓣血管轴在皮瓣近端、中间和远端取材。HE染色观察组织炎症浸润,免疫组织化学方法观察组织Cx43表达,悬浮芯片法测定组织TNF.仪表达。结果HE染色显示,相同取材部位高压氧组皮瓣组织炎症细胞浸润较对照组轻。对照组和高压氧组Cx43分别为(3.87±0.28)、(5.22±0.26)个/高倍镜视野,2组比较差异有统计学意义(t=10.559,P〈0.01);TNF—α分别为(593.72±107.95)、(253.40±47.84)ng/L,2组比较差异有统计学意义(t=5.816,P〈0.05)。结论高压氧预处理可促进Cx43表达,抑制TNF-α表达,减轻皮瓣缺血再灌注炎症反应。
- 王友彬戚征高春锦刘雪华赵岭孙学军刘福佳王晓军马雪梅
- 关键词:高压氧
- 联合脐疝修补的腹壁整形术被引量:2
- 2012年
- 目的探讨脐疝修补术与腹壁整形同期进行的可行性及临床优势。方法术前按腹壁整形术的原则设计切口,沿此切口将腹壁皮肤及皮下脂肪向肋弓游离,显露腹直肌前鞘,显露并切除脐疝疝囊,利用聚丙烯网片无张力修补疝口,收紧腹壁皮肤,切除多余皮肤及皮下脂肪。结果2008年5月至2011年5月共10例患者经过治疗后脐疝修补确切,腹壁松弛矫正满意,无脐疝复发、皮下血肿、血清肿、脂肪液化等并发症发生。结论经过合理选择适应证腹壁整形和脐疝修补术同期进行可以取得治疗脐疝和改善形体的双重效果。
- 白明戴梦华黄久佐戚征蔺晨丁文蕴赵茹
- 关键词:腹壁成形术脐疝
- 改良双环形切口真皮乳罩技术乳房缩小术矫正乳房肥大及下垂的效果观察被引量:1
- 2022年
- 目的观察改良双环形切口真皮乳罩技术乳房缩小术对乳房肥大及下垂矫正的临床效果。方法自2017年9月至2022年1月,中国医学科学院北京协和医院整形美容外科对31例(62侧)患者行改良双环形切口真皮乳罩技术乳房缩小术,术中制备真皮帽,设计平行四边形腺体切除范围,利用真皮帽将腺体固定塑形,缝合切口。结果所有患者术后获随访5~12个月,无严重并发症。乳房形态明显改善,瘢痕较隐蔽,效果满意。结论改良双环形切口真皮乳罩技术乳房缩小整形术矫正乳房肥大及乳房下垂,术后乳房形态较好,并发症较少,可在临床推广应用。
- 孟湉王友彬王智宋可新冯程戚征常国婧黄渭清
- 关键词:乳房肥大乳房下垂双环法乳房缩小整形术