彭敏
- 作品数:22 被引量:122H指数:6
- 供职机构:佛山市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:广东省中医药管理局基金佛山市医学类科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阴道镜筛查宫颈病变6051例临床分析被引量:40
- 2005年
- 目的探讨阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法2003年2月至2005年2月佛山市妇幼保健院采用电子阴道镜对6051例妇女进行阴道镜检查,其中1511例在阴道镜下定点活检送病理。结果经病理确诊宫颈上皮内瘤变(CIN)696例,包括CINⅠ543例、CINⅡ100例、CINⅢ53例,宫颈癌24例,活检CIN检出率46.06%。CIN发病年龄在20~39岁之间的病例占87.50%。宫颈癌的好发年龄为30~49岁,占宫颈癌总数的95.83%。宫颈轻度糜烂患者占发生CIN总数的30.17%,其中CINⅡ、CINⅢ分别占30.00%和37.74%,宫颈光滑者占CIN总数的8.33%。结论采用阴道镜检查能及早发现宫颈癌前病变,是宫颈癌筛查方便安全、准确可靠的检查方法。
- 张建兰彭敏郭晓玲柳晓春潘淑芬
- 关键词:阴道镜宫颈病变宫颈癌
- 新柏氏液基细胞学在门诊宫颈癌筛查中的应用被引量:7
- 2011年
- 目的通过对宫颈液基薄层细胞学(TCT)检查结果的分析,探讨TCT在妇科门诊宫颈癌筛查中的应用价值。方法对2002年7月至2005年6月3年间14160例门诊患者行TCT检查结果进行回顾性分析。14160例TCT中,宫颈阴道细胞学正常11582例(81.79%),且逐年下降,阴道重度炎症者1071例(7.56%),宫颈鳞状上皮内低度瘤样病变LSIL(CIN1)294例(2.08%),呈上升趋势,分别为1.23%,1.22%,3.48%。宫颈鳞状上皮内高度瘤样病变HSIL(CIN2/3)99例(0.7%),发病率有上升趋势,分别为0.84%,0.55%,0.9%。宫颈鳞癌16例(0.11%),宫颈腺癌3例(0.02%),不典型鳞状细胞(ASCUS)866例(6.12%),3年间发病率逐年升高,分别为1.83%,3.54%,11.57%。人乳头瘤病毒感染(HPV)108例(0.76%),发病率分别为0.99%,0.4%,0.94%;HPV感染在LSIL(CIN1)中占30.59%,在HSIL(CIN2/3)中为11.93%。CIN1,CIN2/3,ASCUS及HPV的高发年龄段均为20~30岁。结论新柏氏TCT系统可提高门诊宫颈癌及癌前病变的检出率。值得担忧的是20~30岁为宫颈癌前病变的高发年龄段,应密切监测。降低HPV感染,治疗并阻止CIN病变升级,是降低宫颈癌发病率的重要环节。HPV感染是CIN的重要相关因素。
- 彭敏张建兰王夷黎张云谢庆皇郭晓玲柳小春李颂华潘淑芬
- 关键词:宫颈粘液宫颈上皮内瘤样病变人乳头状瘤病毒
- 人乳头瘤病毒16、18感染与宫颈病变组织γ干扰素及白细胞介素-10表达的关系分析被引量:10
- 2017年
- 目的研究分析人乳头瘤病毒(HPV)16、18感染与宫颈病变组织γ干扰素(IFN-γ)及白细胞介素-10(IL-10)表达的关系,为临床诊疗提供参考。方法选择2015年1月-2015年7月在佛山市妇幼保健院妇科进行诊治的126例HPV感染者作为研究对象。根据患者HPV的DNA检测分型结果,将其分成HPV16感染组42例,HPV18感染组42例,以及非高危型HPV感染(NHRT-HPV)组42例,比较各组宫颈病变组织的IFN-γ、IL-10表达,Toll样受体4(TLR4)信号通路相关指标,以及线粒体腺苷酸转运体(ANT)、程序性死亡分子配体2(PD-L2)及凋亡抑制基因(Survivin)的表达,并分析HPV感染与上述指标的相关性。结果各组IFN-γ及IL-10的mRNA及蛋白水平比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。其中HPV16组和HPV18组IFN-γ的mRNA及蛋白水平明显低于NHRT-HPV组,IL-10则明显高于NHRT-HPV组(P<0.05)。各组TLR4、依赖髓样分化因子(My D88)及核因子kB(NF-k B)的mRNA及蛋白水平比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。HPV16组和HPV18组TLR4、My D88及NF-k B的mRNA及蛋白水平均明显高于NHRT-HPV组(P<0.05)。各组ANT、PD-L2及Survivin的mRNA及蛋白水平比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。HPV16组和HPV18组ANT的mRNA及蛋白水平明显低于NHRTHPV组,PD-L2及Survivin的mRNA及蛋白水平明显高于NHRT-HPV组(P<0.05)。HPV感染与IL-10、TLR4、My D88、NFk B、PD-L2及Survivin呈正相关,与IFN-γ、ANT呈负相关。结论 HPV感染与免疫功能指标,TLR4信号通路相关指标以及细胞增殖相关基因之间存在紧密联系,其中HPV16、18感染与IL-10、TLR4、My D88、NF-k B、PD-L2及Survivin呈正相关,与IFN-γ、ANT呈负相关。
- 陈莉婷彭敏
- 关键词:HPV16HPV18IFN-Γ
- Cervista HPV检测在宫颈癌和宫颈上皮内瘤样病变中的诊断价值被引量:3
- 2017年
- 目的探讨Cervista HPV检测诊断宫颈癌和宫颈上皮内瘤样病变的临床价值。方法选取2016年1-12月该院行宫颈癌筛查的25~60岁妇女3 000例作为研究对象,并将研究对象随机分为HPV初筛组、TCT初筛组和联合筛查组,每组各1 000例,采用Cervista HPV检测、液基薄层细胞学检测(TCT)及两者联合检测对3组进行宫颈癌筛查,并以宫颈活检的最终病理诊断作为"金标准",比较3组间的宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ、CINⅢ及宫颈癌发生率。结果 HPV初筛组CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌发生率为1.50%,TCT初筛组CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌发生率为1.40%,联合筛查组CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌发生率为1.60%,3组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Cervista HPV检测是一种适合中国人群特点的宫颈癌初筛方案,可作为宫颈癌的一线初筛手段。
- 莫菊玲冯敏清郑玉华彭敏潘秀英刘小燕徐智立
- 关键词:HPV检测液基细胞学检查宫颈癌宫颈癌前病变
- 宫颈脱落细胞p16^(INK4A)和p57^(KIP2)表达及其临床意义的初步探讨
- 2008年
- 目的:研究p16INK4A和p57KIP2在宫颈脱落细胞的表达及其与临床病理指标的关系。方法:采用免疫细胞化学二步法,检测81例不同病变阶段的宫颈脱落细胞标本中p16INK4A和p57KIP2的表达。结果:p16INK4A在ASC-US、低级别上皮内病变(CINⅠ)、高级别上皮内病变(CINⅡ~Ⅲ)和浸润性癌的阳性表达率分别为6.25%(1/16)、58.8%(10/17)、89.2%(33/37)和100.0%(11/11),各组之间的差异有统计学意义,χ2=38.806,P<0.001;p57KIP2在高级别上皮内病变(CINⅡ~Ⅲ)和浸润性癌的阳性表达率为27.1%(13/48),与ASC-US和低级别上皮内病变(CINⅠ)的阳性表达率为69.7%(23/33)比较,差异有统计学意义,χ2=15.194,P=0.002。结论:p16INK4A和p57KIP2在宫颈脱落细胞中的表达与临床病理指标密切相关,p16INK4A和p57KIP2可以作为宫颈癌前病变高危人群的筛查指标。
- 张芸徐锦屏王夷黎柳晓春彭敏张建兰刘小燕
- 关键词:宫颈肿瘤细胞诊断学癌前状态
- 宫颈不典型鳞状细胞患者阴道镜检查结果分析
- 2018年
- 目的:观察与分析细胞学报告为宫颈不典型鳞状细胞(ASCUS)的阴道镜检查结果及人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,探讨阴道镜在ASCUS患者中的诊断价值。方法:选取佛山市妇幼保健院2016年1月至2016年12月的868例宫颈细胞学为ASCUS患者为研究对象,均进行阴道镜检查及HPV检测,其中对470例阴道镜检查图像异常或合并有高危型HPV感染者行阴道镜下定点活检,以最终的病理结果为"金标准",同时比较不同年龄段患者宫颈内瘤样病变(CIN)的分布情况,并比较不同阴道镜检查结果患者的HPV感染情况。结果:868例ASCUS患者中470例阴道镜检查图像异常行活体组织病理学检查,活检率54.15%,其中慢性宫颈炎135例,CINⅠ187例,CINⅡ85例,CINⅢ58例,浸润癌4例,其中30~39岁者的CIN检出率高于其他年龄段,不同阴道镜检查结果患者高危型HPV感染率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),阴道镜检查结果 CIN及以上病变470例,与病理结果对照一致者334例,阴道镜检查符合71.06%(334/470),CIN级别越高合并高危型HPV感染率越高,阴道镜检查符合率也越高。结论:阴道镜检查及阴道镜下定点活检准确性高,在ASCUS患者中的进一步检查具有重要价值,可作为ASCUS患者的进一步检查方法,HPV检测可作为ASCUS患者的分流方式进一步管理。
- 莫菊玲彭敏张健兰潘秀英
- 关键词:阴道镜检查宫颈不典型鳞状细胞人乳头瘤病毒感染
- 滋阴养血-化痰祛瘀-补肾中药序贯治疗多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的临床研究被引量:3
- 2017年
- 目的探究滋阴养血-化痰祛瘀-补肾中药序贯治疗多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法选取符合纳入标准的患者90例,按随机数字表法分为中药序贯治疗组、二甲双胍对照组、达英-35对照组,治疗周期为3个月经周期,于入组前、治疗后进行指标测量。结果治疗后中药序贯组、二甲双胍组体重指数、空腹胰岛素降低(p<0.05),二甲双胍组优于中药序贯组(p<0.05),达英-35组在治疗前后无显著性差异(p>0.05),中药序贯组优于达英-35组(p<0.05)。结论滋阴养血-化痰祛瘀-补肾中药序贯疗法可降低体重指数、空腹胰岛素,改善多囊卵巢综合征胰岛素抵抗。
- 高修安高志云卿璐芝彭敏刘瑜
- 关键词:多囊卵巢综合征胰岛素抵抗
- 基因芯片技术检测宫颈病变中HPV感染的临床研究被引量:11
- 2011年
- 目的应用基因芯片技术检测宫颈疾病中人乳头瘤病毒(HPV)感染的基因型别及分布特点探讨其临床意义。方法回顾性分析经病理确诊的119例宫颈癌前病变及宫颈癌中应用基因芯片技术检测23种HPV基因型的感染情况。结果总共检测出23种HPV基因型中的19种基因型,其中HPV52和HPV16居感染的前两位,在CIN3及宫颈癌中排在前6位的基因型是HPV16,33,58,31,52,68,宫颈癌中排在第1位的是HPV16。HPV双重或多重感染在宫颈病变各级别中均占有一定的比例。结论导致宫颈高级别病变及宫颈癌的仍然是高危型HPV,但存在地理差异。HPV16感染仍然是宫颈癌的最大威胁,多重感染的问题值得关注。
- 彭敏宋春林王夷黎周东华秦艳
- 关键词:宫颈上皮内瘤变基因型人乳头瘤病毒
- 分层管理在宫颈病变患者中的应用价值被引量:1
- 2018年
- 目的 探讨分层管理对宫颈病变患者的应用价值.方法 选取佛山市妇幼保健院2015年1至2017年6月46 595例液基薄层细胞检测( TCT)筛查妇女为研究对象,对细胞学检测结果为宫颈不典型鳞状细胞(ASCUS)患者进一步行人类乳头瘤病毒(HPV)检测及阴道镜检查,根据HPV检测情况及改良Reid阴道镜评分结果进行分类,比较不同HPV检测结果及改良Reid阴道镜评分患者的最终活体组织学病理结果.结果 46 595例TCT筛查妇女中共检出2 328例ASCUS患者,发现HPV阳性者宫颈上皮内瘤变( CIN)及宫颈癌检出率显著高于HPV阴性者,而HPV阳性组中高危型HPV感染患者的CIN及宫颈癌检出率显著高于低危型HPV感染者,改良Reid阴道镜评分较高者的CIN及宫颈癌检出率显著高于评分较低者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈病变患者可根据HPV感染情况及改良Reid阴道镜评分情况进行分层管理,对于HPV感染尤其是高危型HPV感染及改良Reid阴道镜评分6~8分患者应重视其临床检测.
- 莫菊玲郑玉华彭敏张建兰潘秀英
- 关键词:分层管理宫颈病变
- Hellp综合征3例分析
- 2000年
- “Hellp综合征”是由Weinstein于1982年所首先描述提出。它有二个主要特点,一是仅发生在孕产妇。二是包括三大主要体征(溶血、肝酶升高和血小板降低)或其中二者。它对孕妇及围产儿威胁严重。通常需及早终止妊娠.大多数以剖宫产结束分娩。处理上应根据病情采取综合治疗措施。我院于1995年7月~1997年10月成功诊治3例Hellp综合征,现将临床资料报告如下:
- 彭敏郭晓玲
- 关键词:HELLP综合征血小板降低综合治疗措施肝酶升高临床资料报告终止妊娠
- 全文增补中