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张顺开: 作品数：96 被引量：644H指数：11; 供职机构：温州医学院附属第三医院更多>>; 发文基金：温州市医药卫生科学研究项目温州市科技计划项目瑞安市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>

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微信随访干预在药物过度使用性头痛患者中的作用: 2019年; 目的探讨微信随访干预是否能改善药物过度使用性头痛患者的预后。方法收集我院神经科门诊2013年1月~2017年1月药物过度使用性头痛患者166例,随机分为微信随访组与常规随访组两组。随访观察6个月,观察MOH患者药物戒断成功率,每月使用药物天数、每月头痛天数等变化。结果微信随访组药物戒断成功率明显高于对照组(73.2% vs 52.5%,P=0.006)。6个月内每月头痛天数两组无明显差异,但微信随访组患者每月服药天数明显较对照组减少(P<0.001)。结论基于微信的随访手段能提高患者治疗的依从性,改善MOH患者的诊疗。; 包绍智虞君儒陈光勇颜志钦张顺开; 关键词：随访预后

进展性缺血性卒中患者的血浆渗透压研究被引量：1: 2007年; 目的观察进展性与非进展性缺血性卒中患者血浆渗透压的变化。方法选择进展性与非进展性缺血性卒中患者各50例,对进展性卒中的诊断根据起病到48 h内肌力下降情况及神经功能缺损评分来判断。比较两组患者入院时血浆晶体及胶体渗透压的变化。结果两组血浆晶体渗透压无明显统计学差异,但进展性缺血性卒中组血浆胶体渗透压、血浆球蛋白和白蛋白均较非进展性缺血性卒中组明显增高,有显著性差异。结论进展性缺血性卒中与非进展性缺血性卒中患者在急性期血浆胶体渗透压存在差异,血浆胶体渗透压与进展性缺血性卒中的发生密切相关。; 傅铖易兴阳张顺开; 关键词：脑梗死进展性卒中血浆胶体渗透压

动脉硬化性脑梗死复发的危险因素分析被引量：6: 2009年; 目的:探讨脑梗死复发的危险因素。方法:随访观察769例脑梗死患者,比较有复发的脑梗死患者和无复发的脑梗死患者首次卒中时的危险因素、血同型半胱氨酸(Hcy)、可溶性黏附分子(SICAM-1)、细胞因子水平、颈动脉粥样硬化的严重程度、狭窄程度及斑块类型、首次卒中后危险因素控制情况。结果:769例脑梗死患者在随访期有156例(占20.3%)复发,出院后正规服阿斯匹林的患者复发率低于未正规服阿斯匹林的患者(P<0.05);首次卒中后戒烟者及血压、血糖、血胆固醇控制在正常范围的患者复发率低于控制不好的患者;多变量Logistic回归分析表明,年龄、血清白蛋白/球蛋白比例、血糖、纤溶酶原活性、Hcy、sICAM-1、IL-6水平及颈动脉粥样硬化的严重程度、狭窄程度、斑块类型以及首次卒中后是否戒烟,血压、血糖和血胆固醇是否控制在正常水平,出院后是否正规服用阿斯匹林是脑梗死复发密切相关的危险因素。结论:与脑梗死复发相关的危险因素多,首次卒中后戒烟、控制好血压、血糖和血胆固醇以及出院后正规服用阿斯匹林在降低脑梗死复发中起重要作用。; 池万章易兴阳池丽芬潘继豹张顺开; 关键词：脑梗死颈动脉粥样硬化细胞因子同型半胱氨酸

急性脑卒中患者周围血白细胞数变化及其对近期预后的影响: 1998年; 明确白细胞急性脑卒中发病中的作用及其对急性脑卒中患者近期预后的影响。对９８例脑梗塞，６０例脑出血热，３２例蛛网膜下腔出血及６０名健康对照周围血白细胞数进行检测。同时将患者分成高白细胞组和正常白细胞组，以患者在起病后１月内生存或死亡作为判断预后指标。结果：急性脑卒中患者早期白细胞数较对照组增高，高白细胞组死亡率明显于高于正常白细胞组，白细胞数增高与脑损伤严重程度及早期预后有关。; 张顺开易兴阳; 关键词：白细胞预后脑卒中

合并颅内动脉瘤的急性脑梗死静脉溶栓治疗四例报道及文献复习被引量：22: 2017年; 目的探讨合并颅内动脉瘤的急性脑梗死患者行静脉溶栓治疗的安全性。方法对自2012年至2015年在温州医科大学附属第三医院神经内科行静脉溶栓治疗，后被磁共振弥散加权成像（DwI）和CTA（或MRA）证实为急性脑梗死合并不同部位颅内动脉瘤的4例患者的临床资料进行报道总结。结果4例患者经静脉溶栓治疗后临床预后均改善，均未见症状性脑出血或蛛网膜下腔出血发生。结论合并颅内动脉瘤的急性脑梗死行静脉溶栓治疗可能是安全的。; 黄如月罗敏黄双双林玲玲宋梦婉张顺开池丽芬邵蓓; 关键词：脑梗死颅内动脉瘤静脉溶栓

孤立性脑桥梗死患者静脉溶栓的短期预后及安全性探讨被引量：5: 2017年; 目的探讨发病4.5h内孤立性脑桥梗死患者静脉溶栓的短期预后和安全性。方法选择静脉溶栓登记的605例患者,其中静脉溶栓后经头颅MRI证实的孤立性脑桥梗死29例(脑桥梗死组),基底节区梗死59例(基底节区梗死组)。对比分析2组患者临床特征、危险因素、实验室检查和出院时、90d的良好预后(改良Rankin量表评分≤2分)及颅内外出血发生率;同时观察孤立性脑桥梗死患者静脉溶栓后神经功能缺损进展或波动的发生情况。结果脑桥梗死组溶栓前纤维蛋白原水平明显高于基底节区梗死组[(3.7±1.2)g/L vs(3.2±0.9)g/L,P=0.037]。2组良好预后在出院时(51.7%vs 62.7%,P=0.324)和90d(86.2%vs 78.0%,P=0.375)比较,差异无统计学意义。29例脑桥梗死患者中,12例发生进展或波动,6例(50.0%)出院时预后良好,只有1例(8.3%)90d预后不良。结论孤立性脑桥梗死超急性期静脉溶栓可能是有效和安全的。尽管溶栓后神经功能缺损进展或波动发生高,但短期预后仍较好。; 黄如月邵蓓王鹏邵敏洁黄双双宋梦婉林玲玲池丽芬张顺开; 关键词：脑梗死血栓溶解疗法纤维蛋白原预后

低分子肝素对进展性缺血性脑卒中预防作用的探讨被引量：91: 2001年; 目的　探讨低分子肝素对进展性缺血性脑卒中的预防作用。方法　将起病在 72小时内的 2 0 3例脑梗死患者随机分成低分子肝素治疗组及常规治疗组。低分子肝素组在常规治疗的基础上加用低分子肝素 0 .4 ml,每日 2次腹部皮下注射 ,连续 5～ 10天。治疗前后检测纤溶酶原和凝血因子活性及血液流变学各项指标 ,同时对进展性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损进行评分。结果　低分子肝素组 11例发生进展性缺血性脑卒中 ,常规治疗组 2 3例 ,两组比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ;低分子肝素组发生的进展性卒中其进展的严重程度比常规治疗组轻 ( P<0 .0 1) ;近期预后较常规治疗组好 ( P<0 .0 5 ) ;低分子肝素治疗能明显降低纤溶酶原和凝血因子活性及血液流变学各项指标。结论　低分子肝素治疗能降低进展性缺血性脑卒中发生率。; 易兴阳张顺开潘继豹潘光强胡永启陈步满林瑞声余昌明; 关键词：进展性缺血性脑卒中低分子肝素凝血因子

同型半胱氨酸与脑梗死关系的研究被引量：3: 2003年; 目的探讨脑梗死与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法采用高效液相色谱分析法、发光免疫法、全自动分析仪对110例脑梗死患者和50例健康对照者Hcy、叶酸、VitB12、血糖和血脂水平进行测定。结果血浆Hcy水平 :脑梗死组(19.8±8.1)umol/L,对照组(10.1±3.8)umol/L,差异有显著意义(p<0.01) ;高血压性脑梗死和血压正常脑梗死及轻、中、重型脑梗死之间Hcy水平比较差异均无显著意义(p>0.05)。叶酸、VitB12水平 :脑梗死组为(3.4±1.7)ng/L、(239±128)ng/L,对照组为(6.8±2.8)ng/L、(398±172)ng/L,两组比较差异均有显著意义(p<0.01)。脑梗死患者Hcy浓度与叶酸、VitB12水平均呈负相关 ;而与血糖、血脂水平均无明显相关性。结论高Hcy血症与脑梗死发病关系十分密切 ,是独立危险因素之一 ,血浆内叶酸和VitB12水平的降低 ,可能会导致高Hcy血浆。; 张顺开泮光强胡永启易兴阳泮建豹; 关键词：同型半胱氨酸脑梗死叶酸血糖血脂影响因素

脑梗死复发的多因素分析及机制探讨: 目的探讨脑梗死复发的危险因素及可能的发病机制。方法前瞻性随访观察637例脑梗死患者,比较有复发的脑梗死患者和无复发的脑梗死患者首次卒中时卒中的危险因素、血脂、血糖、血清白蛋白(A)、球蛋白(G)、纤溶酶原及凝血因子Ⅹ、同...; 易兴阳潘继豹陈存木池丽芬黄雪融张顺开; 文献传递

颈动脉粥样硬化与脑梗死复发关系及他汀药在预防中作用: 易兴阳潘继豹张顺开池丽芬; 该研究表明：对严重的颈动脉粥样硬化患者进行颈动脉内膜剥脱术能降低脑梗死的发生率和复发率，从而揭示了颈动脉粥样硬化与脑梗死复发间的关系。因此积极干预颈动脉粥样硬化发生和发展，稳定颈动脉粥样硬化斑块，有利于降低脑梗死的复发。...; 关键词：; 关键词：脑梗死颈动脉粥样硬化预后

张顺开

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