张青
- 作品数：84 被引量：173H指数：7
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- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 会阴、包皮联合岛状皮瓣治疗后段尿道下裂
- 2006年
- 目的 探讨后段尿道下裂一期尿道成形手术方法。方法 18例后段尿道下裂，根据尿道缺损的长度采用会阴部正中、包皮横行联合岛状皮瓣一期尿道成形术。结果 18例患儿一次手术成功16例（成功率88．9％），尿道狭窄、尿道瘘各1例，尿道狭窄患儿尿道扩张5个月好转，尿道瘘患儿术后8个月二次手术修补成功。术后随访6～26个月，患儿阴茎外观及排尿良好。结论 会阴、包皮联合岛状皮瓣一期尿道成形术是治疗后段尿道下裂的有效方法之一。
- 张青王千徐万华徐宾
- 关键词：尿道下裂外科皮瓣会阴包皮
- 危重室间隔缺损婴儿急诊手术的围手术期处理
- 目的探讨危重室间隔缺损婴儿急诊手术的围手术期处理。方法2005年3月～2010年1月,危重VSD急诊手术婴儿63例(年龄≤7月,体重≤7kg)。(1)术前改善心功能,限制液体量及输液速度,如合并肺炎,积极控制感染,加强喂...
- 孟保英王涛张青王元祥彭乐潘晓兰马超
- 文献传递
- 先天性食管闭锁并重症肺炎36例治疗体会
- 2009年
- 重症肺炎是影响先天性食管闭锁（Congenital Esophageal Atresia）手术成功的高危因素。本院自1995年至2006年共收治先天性食道闭锁82例，其中36例术前合并重症肺炎，经过妥善的围术期处理后行Ⅰ期根治手术，疗效满意，现报告如下。
- 张青王涛李苏伊麻晓鹏马超孟保英彭乐
- 儿童睾丸固定术中所见的中肾管异常被引量：8
- 2006年
- 目的探讨隐睾位置与中肾管形态结构之间的关系及其临床意义。方法将134个隐睾划分为Ⅰ组(睾丸位于腹腔内、腹股沟管内)和Ⅱ组(睾丸在外环或低于外环)。并按中肾管形态结构归为中肾管梗阻型、中肾管正常及变异型。结果全组病例134个睾丸中32.8%(44/134)伴随梗阻型中肾管畸形。Ⅰ组83个,其中中肾管正常及变异型和梗阻型分别占57.8%(48/83)、42.2%(35/83)。Ⅱ组51个,中肾管正常及变异型、梗阻型分别为82.4%(42/51)、17.6%(9/51)。Ⅰ组较之Ⅱ组有更多的梗阻型中肾管畸形,其差别有显著性意义(χ2=8.61,P<0.005)。结论将中肾管形态划分为中肾管正常及变异型和梗阻型两类,具有临床应用价值。隐睾位置越高,中肾管畸形越严重。中肾管异常是隐睾患儿日后不育的重要原因。
- 徐万华张青王斌王浩尹鉴淳陈子民
- 关键词：隐睾症儿童
- 改良超滤对婴儿体外循环心脏直视手术肺保护作用的研究被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨改良超痣对婴幼儿体外循环心脏直视手术肺保护的作用.方法 随机抽取2004年5月至2009年2月我院310例（年龄≤1岁,体重≤10 kg）行体外循环心脏直视手术患儿,分为改良超滤组（260例）和对照组（常规并行超滤50例）,比较2组体外循环结束时、超滤开始时（或体外循环结束5 min）、超滤结束时（或体外循环结束20 min）和术后1、6 h气道峰压（Ppeak）、气道平台压（Pplate）及肺顺应性（CL）、氧合指数、肺水含量（TAF）,比较2组术后呼吸机辅助通气时间.结果 改良超滤组Ppeak、Pplate及TAF在改良超滤后较对照组各时点明显下降（P〈0.05）,CL及氧合指数则明显增高（P〈0.05）;改良超滤组在超滤结束时（或体外循环结束20 min）、术后1、6 h各时点Ppeak、Pplate及TAF较对照组明显下降（P均〈0.05）;CL及氧合指数较对照组明显升高（P均〈0.05）;改良超滤组呼吸机辅助通气时间（5.9±2.3）h较对照组（9.3±2.0）h明显缩短（P〈0.05）.结论 改良超滤可明显改善体外循环后呼吸功能,是良好的耍幼儿体外循环心脏直视手术肺保护方法之一.
- 孟保英王涛张青马超潘晓兰赵春玉彭乐王元祥
- 关键词：改良超滤婴幼儿体外循环肺保护
- 应用NorwoodⅠ期手术治疗左心发育不良综合征围手术期管理策略的反思被引量：1
- 2018年
- 目的比较左心发育不良综合征经典围手术期管理策略及改进策略，以期获得更理想的治疗方法。方法2010年6月至2017年11月，10例左心发育不良综合征的患婴行经典NorwoodⅠ期手术。按不同手术时间分组。2010年6月至2014年8月5例采用经典围手术期管理策略，为A组，均为男患婴，体质量2．57～3．50kg，出生后29～75天手术，中位时间36天；采用改良BT分流4例，RV-PA分流1例，手术方法包括经典的肺动脉上置入主动脉插管，PTFE补片行升主动脉及主动脉弓重建。2014年8月至2017年11月5例采用修正的围手术期管理策略，为B组，男4例，女1例，体质量2．00-3．10kg，手术时年龄6～22天，中位年龄12天；均采用sidegraft技术行主动脉插管，牛心包补片行升主动脉及主动脉弓重建；术后应用新生JIN育箱、通过调节环境温度调整Qp／Qs，慎用血管活性药物。结果A组术后早期死亡2例；B组1例术后早期死于心包压塞。结论对于左心发育不良综合征患婴，调整围手术期管理策略，寻找适合我国心脏外科医师的治疗方法，可以有效地提高手术成功率。
- 张程彭乐孟保英王元祥刘怀普王鹏程张青丁以群
- 关键词：心脏缺损先天性左心发育不良综合征NORWOOD围手术期
- 自体冷血停搏液对婴幼儿心肌保护作用被引量：9
- 2009年
- 目的探讨自体冷血停搏液对婴幼儿先天性心脏病(先心病)体外循环中心肌保护作用。方法婴幼儿非紫绀型先心病30例。随机分为自体冷血(A组)、冷血(B组)和晶体(C组)停搏液组,每组10例。分别于术前、术毕、术后24h、48h经桡动脉抽血检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)及磷酸肌酸激酶同功酶(CKMB),术中记录复跳时间及复跳率,术后监测心脏指数(CI),正性肌力药物依赖情况。结果同组手术前后比较,cTnI术毕明显升高(P<0.001);CKMB术后24h达到高峰(P<0.05或P<0.01)。A组与B组、C组比较:复跳时间、正性肌力药物依赖性、cTnI和CKMB均有显著性差异(P<0.05或P<0.01);CIA组优于B和C组。B组与C组比较:复跳时间、正性肌力药物依赖性和cTnI有显著性差异(P<0.05),CIB组优于C组。结论自体冷血停搏液对婴幼儿心内直视手术心肌保护优于冷血和晶体停搏液,对未成熟心肌具有良好的保护作用。
- 张青王涛彭乐马超孟保英赵春玉
- 关键词：心肌保护体外循环婴幼儿
- 电视辅助胸腔镜手术联合漏斗胸微创矫正术治疗先天性漏斗胸的效果及安全性被引量：2
- 2018年
- 目的探讨电视辅助胸腔镜手术(VATS)联合漏斗胸微创矫正术(NUSS)治疗先天性漏斗胸的效果及安全性。方法 201例先天性漏斗胸患者,根据手术方法不同分为VATS+NUSS组(采用VATS联合NUSS治疗,153例)和Ravitch组(采用传统改良Ravitch术治疗,48例)。比较两组患者的围术期指标、临床疗效及并发症发生情况。结果 201例患者均顺利完成手术,VATS+NUSS组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间均少于Ravitch组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访1年至取出固定器后,两组患者优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术中均无严重并发症发生,如心包损伤、动脉损伤等,术后并发症主要为气胸、皮下气肿、胸腔积液及伤口感染。VATS+NUSS组患者并发症发生率8.5%与Ravitch组的16.7%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VATS联合NUSS治疗先天性漏斗胸安全有效、创伤小,手术时间短,术后恢复快,近期效果满意。
- 王元祥张青马超孟保英彭乐
- 关键词：电视辅助胸腔镜手术先天性漏斗胸安全性
- Tei指数及脑钠肽评估先天性心脏病婴儿术前左心功能的研究被引量：5
- 2010年
- 目的探讨检测血清脑钠肽浓度结合左心室Tei指数评估先天性心脏病婴儿术前左心功能的临床应用价值。方法选择先天性心脏病患儿60例为试验组,同期小儿外科住院患儿20例为对照组,将心功能分为四级,用多普勒超声心动图测量左心室Tei指数及左心室射血分数,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清BNP浓度。结果患儿血清BNP浓度、左心室Tei指数在心功能0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级组呈逐渐增高趋势,左心室射血分数呈逐渐减低趋势,且方差分析显示各组间均数比较,差异有统计学意义(P<0.01)。直线相关分析显示,血清BNP浓度与左心室Tei指数、心功能分级具有良好的正相关关系(r1=0.73,P<0.01;r2=0.62,P<0.01),与左心室射血分数具有负相关关系(r3=-0.48,P<0.01);左心室Tei指数与心功能分级呈正相关关系(r4=0.57,P<0.01),与左心室射血分数呈负相关关系(r5=-0.52,P<0.01);左心室射血分数与心功能分级呈负相关关系(r=-0.56,P<0.01)。结论 Tei指数及血清BNP浓度能够迅速、准确评估术前先天性心脏病婴儿心功能,具有临床推广应用价值。
- 孟保英王涛张青马超王元祥彭乐潘晓兰赵春玉
- 关键词：婴儿TEI指数
- 五例单纯右肺动脉起源异常的外科治疗被引量：4
- 2008年
- 王涛孟保英张青马超彭乐赵春玉
- 关键词：右肺动脉起源异常外科治疗右肺动脉异常起源先天性心血管畸形外科手术治疗升主动脉
