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张笑萍: 作品数：23 被引量：106H指数：6; 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>; 发文基金：河北省科技厅科技支撑计划项目河北省科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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胸科高龄病人术中低体温的循证护理被引量：11: 2015年; [目的]针对胸科高龄病人术中体温变化规律,应用循证护理模式实施体温护理。[方法]随机抽取50例实施胸科手术的老年病人,在术中实施持续性、多部位的体温监测,根据监测结果及影响因素实施循证护理。[结果]在整个手术过程中,病人核心体温平稳,始终维持在正常范围内,各项生命体征平稳。[结论]胸科高龄病人术中体温的循证护理可使病人术中体温恒定,有效保证术后的顺利恢复和围术期安全。; 冯立陶仁海张笑萍于丽崔荣敏敦静李淑军赵玉英; 关键词：老年人胸科手术体温循证护理

食管胃吻合术中应用一次性吻合器的手术配合被引量：1: 2009年; 目的探讨胃吻合术中应用一次吻合器的手术配合，提高手术室护士配合质量。方法总结100例食管、贲门癌手术中洗手护士和巡回护士使用器械的步骤和手法。结果100例手术时间平均较手工吻合缩短57min，吻合失败3例，重新吻合成功1例，改手工吻合2例，术后无吻合口瘘、出血等并发症发生，病人恢复顺利。结论手术室护士术前认真熟悉掌握一次性吻合器的构造和使用方法，术中正确安装、协助术者正确使用，才能保证手术顺利。; 冯立陶仁海张笑萍于丽尹珍爱; 关键词：吻合器食管胃吻合手术配合

多学科诊疗模式救治腹膜后异位妊娠合并血肿致失血性休克一例: 2024年; 病例介绍患者,女,35岁,因“停经46 d,无明显诱因右下腹尖锐性疼痛10 h”于2023年10月1日入河北医科大学第四医院(以下简称“我院”)。转入我院前曾在当地医院行腹腔镜探查术,术中所见子宫稍大于正常,右侧输卵管缺如,左侧输卵管及双侧卵巢未见明显异常,子宫前壁与腹壁粘连紧密,自右侧骨盆漏斗韧带至小肠系膜根部有一大小约5 cm×16 cm的血肿,术中请外科会诊,建议造影介入明确出血部位后再手术,因当地条件有限,遂急诊转入我院。入院后超声示右下腹平脐不均质囊实性包块;CT示左上腹、右下腹、右侧盆腔见巨大混杂密度影,子宫稍大,轮廓不清。体格检查:体温36.4℃,脉搏103次/min,呼吸频率21次/min,血压80/54 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),患者意识较为淡漠,皮肤湿冷,面色苍白。; 刘淼森张笑萍冯立于丽王松; 关键词：休克

一种手术室多层可旋转敷料车的设计和介绍: 2022年; 手术敷料车, 是在手术间放置无菌手术包和其他手术用物的不锈钢车, 一般分上、下两层。传统的敷料车上层放置无菌手术包, 下层放置非无菌物品。随着手术技术的不断进步, 手术方式日趋复杂, 部分手术术中需要准备多个无菌手术包, 占用几辆敷料车, 导致手术室空间被占用, 甚至影响无菌工作开展。为此河北医科大学第四医院设计了一种多层可旋转敷料车。现介绍如下。; 冯立张笑萍于丽陈立华王笛; 关键词：无菌手术无菌物品手术室手术敷料手术方式

电温毯在胃癌手术中的应用研究被引量：5: 2014年; 目的观察胃癌手术患者手术中实施电温毯保温的效果观察。方法200例实施胃癌根治术的患者随机分为对照组和观察组，在室温下或在使用电温毯保温的情况下施行手术，观察患者体温变化。结果对照组患者的体温在实施体腔探查后开始下降，至手术结束患者回病房时，核心体温均维持在36℃以下。观察组患者手术前后体温变化不明显，手术开始至结束时几乎全部维持在正常体温（36～37℃）水平。观察组术后寒战的发生率也低于对照组，麻醉苏醒期寒战的发生率仅为10％。结论术中采用电温毯保温，可提高手术效果，降低术后不良反应发生率。; 冯立张笑萍于丽崔荣敏陶仁海敦静李卫卫张玲玲; 关键词：胃癌肛温护理

食管化学烧伤结肠代食管术的配合体会: 食管化学烧伤是由于吞服强酸强碱等化学物质导致食管损伤,食管瘢痕狭窄,影响患者进食。常以进行性咽下困难为主要症状,患儿常有消瘦,营养不良及脱水征,如不及时诊治,可衰竭而死。目前治疗采用结肠代食管术重建消化道,以保证患者营养...; 冯立张笑萍陶仁海赵军梅朱琳玉张秀玲曹宇申士伟; 文献传递

一例低体质量食管化学烧伤患者术中低体温的护理被引量：6: 2015年; 正常体温对维持机体正常代谢和生理功能具有重要作用,因此在围手术期,除了某些专科手术或特殊情况,如心脏手术、器官移植、休克等需要降低核心体温外,大多数手术中要求患者体温维持在正常范围,避免低体温的发生;但是在研究中发现,围手术期未采取保温措施的情况下,手术患者容易出现低体温;Knaepel[1]在研究中也指出,低体温是围手术期最常见的热紊乱现象之一,; 冯立张笑萍于丽崔荣敏陶仁海付建峰张爱玉赵雪莲王合梅; 关键词：烧伤患者低体质量护理食管生理功能

妇科良性疾病育龄女性患者全子宫切除术同时切除双侧输卵管临床效果观察被引量：7: 2016年; 目的探讨全子宫切除术同时切除双侧输卵管治疗妇科良性疾病育龄女性患者的临床效果。方法选取妇科良性疾病育龄女性患者340例,随机分为观察组和对照组,每组170例。观察组切除全子宫的同时切除双侧输卵管,对照组仅切除全子宫。统计两组术中出血量、手术时间、肛门排气时间及术后病率;分别于术前及术后1、6、12、24个月检测动脉收缩期血流峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),以及血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平;术后随访36个月,统计盆腔包裹性积液及卵巢癌发生情况。结果两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后病率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组术后1个月PSV、EDV均较术前下降,RI、PI均较术前升高(P均<0.05)。两组术后6、12、24个月血清FSH、LH水平均较术前升高,E2水平均较术前降低(P均<0.05);术后6个月观察组血清FSH水平高于对照组,E2水平低于对照组(P均<0.05);术后12个月观察组血清LH水平高于对照组(P<0.05);术后24个月两组血清FSH、LH、E2水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。随访36个月,观察组发生盆腔包裹性积液7例(4.12%)、卵巢癌3例(1.76%),对照组分别为18例(10.59%)、10例(5.88%),两组比较P均<0.05。结论全子宫切除术同时切除双侧输卵管可降低妇科良性疾病育龄女性患者盆腔积液和卵巢癌的发生率,且对卵巢功能无明显影响。; 冯立康山张笑萍王建英于丽赵喜娃; 关键词：输卵管切除术育龄女性

一次性吻合器在食管胃吻合术的应用及手术配合经验总结: 目的:近年来一次性环型吻合器在上消化道重建手术中的应用渐已普及,但机械故障或使用不当致器械吻合失败而改用手工吻合的情况时有发生,并有报道认为使用吻合器后吻合口狭窄的发生率偏高。本文的目的在于总结我院连续使用一次性环型吻合...; 冯立张笑萍叶颖耿淑琴于丽; 关键词：一次性吻合器食管胃吻合手术配合; 文献传递

应用电温毯实施灵活性保温对胸科手术患者的影响被引量：5: 2015年; 目的探讨在胸科手术中应用电温毯对患者实施灵活性保温维持体温恒定的效果。方法选择2011年1—6月实施胸科手术的50例患者为对照组,术中采取常规保温措施,未使用电温毯保温。选择2012年5—12月实施胸科手术的50例为观察组,根据患者出现低体温的规律,术前推注麻醉药物时,巡回护士开启电温毯对手术患者实施保温,将电温毯设置为"低档",术中实施体腔探查时将电温毯设置为"中档",如果患者出现快速的体温下降,及时将电温毯设置调至"高档",在手术结束关闭体腔时再次设置为"低档",将患者送回病房时,巡回护士关闭电温毯电源。2组均使用美国Omada麻醉机测温探头监测肛温(RT)。结果对照组肛温在手术中呈持续下降趋势,至手术结束回病房时部分患者RT降至36℃以下,与术前相比差异有统计学意义(P均<0.05);观察组患者手术前后RT变化不明显,围手术期低体温发生率显著减低,术后寒战的发生率也明显低于对照组(P均<0.05),麻醉苏醒期寒战的发生率仅为10%。结论根据胸科手术患者体温变化规律,在不同手术时机灵活调节电温毯设置,进行针对性的有效保温,可使患者围手术期RT维持在正常范围,起到很好的体温保护作用,有利于术后病情的恢复及伤口的愈合。; 冯立张笑萍于丽崔荣敏陶仁海王洪琰赵艾华张爱玉李书强; 关键词：胸科手术围手术期肛温

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