张玉琴
- 作品数：11 被引量：8H指数：2
- 供职机构：吉林大学第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 恶性肿瘤放化疗患者有关医保政策的探析被引量：1
- 2014年
- 目的长春市于2012年初实行了"恶性肿瘤放疗、化疗一年只收取一次住院起付线的医保新政策",通过对该政策的研究,参考其他省市经验,提出完善措施。方法文章通过文献查阅法、调查法、逻辑分析、综合思维法对该项政策实施后的效果进行分析。结果该政策在惠及病人家庭的情况下,对原有的医保政策造成了冲击,而且增加了医保基金的压力,对医保制度的持续健康发展造成了严重影响。结论在肯定该政策为参保人群带来好处前提下,应明确政府及医院的各自责任,更应考虑到新政策实施对参保者就医行为的影响,以实现患者、医院和医疗保险经办机构三方的共赢。
- 郑希彤王建国张玉琴王红宇张东航
- 关键词：恶性肿瘤医疗保险起付线就医行为
- 从咨询窗口工作透视当前医疗保险管理
- 目的：总结医疗保险咨询接待窗口日常工作中常见问题，发掘问题发生规律，提出规避问题的建议，以提高咨询窗口日常工作效率。
方法：归纳总结法，回顾分析法，文献调查法等。
结果：当前医疗保险管理工作中存在政策...
- 王建国张玉琴尹国
- 关键词：医疗保险管理
- 文献传递
- 门诊及住院医保患者治疗相关费用的研究被引量：2
- 2012年
- 近年来，随着人口老龄化速度加快，医疗费用不断攀升，给患者带来沉重的负担。我国城镇职工医保、城镇居民医保、新农合制度构成我国保险体系，覆盖人群达12亿以上，在一定程度上缓解了“看不起病”的状况。
- 王建国奚莉王红宇张玉琴唐湘林
- 关键词：医保基金
- 从新农合患者就医流向看吉林省医保城乡统筹制度的设计
- 2014年
- 实施医保城乡统筹,是我国基本医疗保险制度建设的重要方向,因此设计制度时应充分考虑到可能出现的各种问题。本文针对近年来吉林省新农合患者就医流向不合理的现象,从卫生资源配置、不同级别医疗机构定位、患者获取医疗信息、医保政策引导四个方面做了原因分析,并针对性的提出建议,以期为吉林省医保城乡统筹制度的完善提供依据。
- 张玉琴王红宇赵磊华树成王建国
- 关键词：医保城乡统筹医疗保险制度新农合患者
- 对我院618份医保病历检查情况分析与对策
- 医疗保险病历检查是按照省市医疗保险政策所制定的方法。本文通过对618份病历进行检查,找出原因进行分析,探讨采取相应对策措施,对加强医疗保险管理,规范医护的医疗行为起到一个积极的作用。
目的:随着我国医疗保障事业...
- 王建国王立波张玉琴
- 关键词：医保患者医护人员
- 文献传递
- 长春市离休人员就医行为现状被引量：1
- 2016年
- 目的探讨长春市离休人员的就医行为对相关部门完善服务工作对策和建议的影响。方法采用方便抽样法从长春市规模最大的5家离休定点医院中共抽取500名离休人员进行自填式问卷调查。结果就医方式的选择上有22.7%的离休人员首选住院,就诊医生的选择上有36.1%的离休人员首选专家,12.4%在就医过程中倾向于听从个人意见,26.9%的离休人员无论生病与否都希望一直住在医院,10.6%的离休人员治疗结束后仍不想出院。结论离休人员中仍存在不恰当的医疗就医行为,要从观念、意识、心理等方面对其进行疏导和管理,加大对家属开药的指导与监管;同时强化对医护人员的管理培训,优化服务细节,逐步减轻不合理就医带来的经济压力。
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- 关键词：离休人员就医行为
- 关于优化长春市离休人员医疗服务的研究被引量：1
- 2016年
- 目的:了解离休人员真正的医疗需求,探寻实际管理中存在的漏洞,为医保管理部门完善医保政策、定点医院优化医疗服务提供参考依据。方法:采用方便抽样法,对长春市规模最大的5家离休定点医院的离休人员和护理人员进行问卷调查。结果:离休人员对医护人员的服务满意度较好,但对选择的定点医院医疗水平评价一般。医院对离休人员管理存在的主要问题包括:过度医疗、门诊开药或检查与病情不一致、门诊大处方。结论:强化全科医生及护士的业务素质,提高医疗服务水平优化服务态度,定期开展健康讲座,帮助离休人员树立正确的健康观念,规范自身的医疗行为以减少浪费的发生。
- 王建国陈微赵磊尹国张玉琴刘妍妤
- 关键词：离休人员
- 推进医保门诊统筹 提高个人账户利用效率被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨医疗保险开展门诊统筹的必要性。方法:在文献研究和数据收集的基础上,通过对城镇职工医疗保险的调查,结合国内个人账户的运行情况进行比较分析。结果:医疗保险个人账户的作用没有得到充分发挥,在一定程度上满足不了患者门诊就诊的需要,加重了患者在心理上的负担和经济上的承受能力。结论:医疗保险门诊统筹有其开展的必要性,可进一步完善医疗保险个人账户制度,扩大医疗保险的覆盖面,充分利用社区卫生服务,提高社区卫生服务可及性和利用率。
- 王建国王立波张玉琴唐湘林王季
- 关键词：个人账户门诊统筹社区卫生服务
- 对618份医保病历的检查报告
- 2009年
- 医疗保险病历检查是按照省市医保政策制定的方法，通过病历检查，进行分析，找出原因．探讨问题，采取对策。这时加强医保管理．规范医疗行为．具有积极作用。
- 王建国张玉琴王立波刘丽焕
- 关键词：医保政策规范医疗行为医疗保险医保管理
- 医保门诊处方存在的问题和改进管理的对策被引量：2
- 2013年
- 目的:了解医院目前在门诊处方管理方面存在的问题,为提升医保门诊处方管理水平提供合理化建议。方法:通过研究长春市某三甲医院2009年—2011年间门诊大方记录,从不同系统、不同年份、药品的类别以及药品是否与本次治疗有关等角度对门诊大方进行分析比较。结果:大处方逐年减少。各系统之中,外科系统门诊处方管理相对不规范。药品中以心脑血管类最多,占33.73%;14.12%的药品与本次治疗无关。结论:首先要给门诊大方一个合理的定义。在此基础上,医保经办机构要加大对医院的监管力度,医院内部也要建立相应的制度来遏制大处方。政府要加大合理用药宣传力度,使民众建立起对疾病和健康的正确认识。
- 赵磊王红宇张玉琴王建国
- 关键词：大处方医保门诊管理
